Anda di halaman 1dari 2

NO

URAIAN

MASA
BERLAKU

CEKLIS
MS
TMS

KETERANGAN

Dokumen Kualifikasi
SURAT IJIN
SIUP
TDP
SITU
SIUJK
SBU

PAJAK
NPWP
SPT 2014/2015
Surat pengukuhan pajak
TDP
PKP

PENAWARAN
Surat Penawaran
Dokumen teknis
Tenaga ahli
Pengalaman persuahaan
Rincian Biaya
Lainnya
Tenaga Ahli
Elifer
Andi
Wahyu
Ace M
Anggi
Harmius
Syarifudin
Agus
Tjok Agung
Bambang
Suprapto
Prawiro
Gusti
Agung Ari
Fajar

X
X
X
X
X
X

5 Bulan
39 Bulan
26 Bulan
23 Bulan
0
12 Bulan

Yang diminta
Manajemen
Administrasi

Periksa YANG HITAM dan LENGKAPI YANG MERAH


SESUAIKAN DENGAN TABEL/FORMAT YANG ADA DIDOKUMEN LELANG
Administrasi
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.
I.
J.
K.
L.

Data Administrasi
LAndasan Hukum
Pengurus BAdan Usaha
Izin Usaha
Izin Lainnya
Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham
2. Pajak
Data Personalia
Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan
Data Pengalaman
Data Pengalaman 4 Tahun Terakhir
Data Pekerjaan Yang Sedang DIlaksanakan
Modal Kerja

>>>> DAFTAR PERALATAN/PERLENGKAPAN


HARUS DILAMPIRI BUKTI KEPEMILIKAN/KWITANSI PEMBELIAN/SEWA ATAU SURAT
DUKUNGAN ALAT DAN BAHAN

>>>> PENGALAMAN
-

PEMBANGUNAN GEDUNG KESEHATAN/GEDUNG LAINNYA DALAM 4 TAHUN


TERAKHIR
PEMBANGUNAN GEDUNG KESEHATAN/GEDUNG LAINNYA DALAM 10 TAHUN
TERAKHIR MINIMAL 5 M (PENGALAMAN SENDIRI)