Anda di halaman 1dari 4

DESEMBER TAHUN 2013

NIK
No

Nama

(Nomor Induk
Kependudukan)

PANGKAT /GOL. RUANG

NIP BARU

PANGKAT

GOL.

TMT

Kewarganeg
araan

SETIAWATI

19621231198401 2 020

Penata Tk.I

III/d

01/10/2010

WNI

I WAYAN SURYADIKA

19650220 198812 1 001

Penata Tk.I

III/d

01/03/2014

WNI

Ns. HASMUNI BUDIAWAN S.Kep

19680702 199003 1 006

Penata Tk.I

III/d

01/04/2011

WNI

J A PA R

19681231199003 1 065

Penata Tk.I

III/d

01/03/2014

WNI

M U H TAR

19691231198803 1 103

Penata Tk.I

III/d

01/03/2014

WNI

SITI EKA RATNA ERLIANA

19720822199303 2 004

Penata

III/c

01/10/2010

WNI

dr. NI WAYAN SRIWANGI

19850101201101 2 028

Penata

III/c

01/03/2014

WNI

drg. FARAH AISHA MEGA TIFANI

198503012010012000

Penata

III/c

01/03/2014

WNI

SUDIRMAN

19640401989031000

Penata Muda Tk.I

III/b

01/03/2009

WNI

10

SUJIRMAN

19721231 199303 1056

Penata Muda Tk.I

III/b

01/04/2013

WNI

11

BAIQ RUMINSIH

19711231 200604 2 087

Penata Muda

III/a

01/03/2012

WNI

12

MUHAMAD MULYADI

19760726200801 1 011

Penata Muda

III/a

01/04/2014

WNI

13

IDA FITRIANI

19770913200604 2 009

Penata Muda

III/a

01/04/2013

WNI

14

H. MAHYUDIN

19640405 198603 1038

Pengatur Tk I

II/d

04/01/2011

WNI

JABATAN
Jabatan Struktural
NAMA
ESS

Kepala Puskesmas

IV

TMT

Jabatan Fungsional
NAMA
PERAWAT
PENYELIA
SANITARIAN
PENYELIA

IV

MASA KERJA
TAHUN

20/01/201
PELAKSANA
4
NUTRISIONIS
PELAKSANA
SANITARIAN
PELAKSANA
NUTRISIONIS
PELAKSANA
BIDAN
PELAKSANA
STAF
BIDAN
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PEMULA
NUTRISIONIS
PELAKSANA
BIDAN
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PERAWAT
PELKSANA

BULAN

DIKLAT JABATAN
STRUKTURAL

PE
NAM,A SEKOLAH

1/1/2008 31

SPK MATARAM

9/22/2005 27

STTL MATARAM

STIKES MATARAM

SPK MATARAM

SPK MATARAM

POLTEKKES MATARAM

UNUD

UNAIR

01/03/2009 25

SMA

10/1/2010 21

POLTEKKES MATARAM

4/1/2006 9

AKL DENPASAR

5/21/2008 7

POLTEKKES MATARAM

6/1/2006 9

POLTEKKES MATARAM

04/01/2011 28

SLTP

01/10/2008 10

POLTEKKES MATARAM

1/1/2010 5

AKPER YARSI

1/10/2007 12

POLTEKKES MATARAM

1/1/2010 5

POLTEKKES MATARAM

1/1/2011 4

POLTEKKES MATARAM

1/1/2011 4

POLTEKKES MATARAM

1/1/2011 6

AKPER YARSI

20/01/201
PERAWAT MUDA 01/04/2011 24
4
PERAWAT
8/22/2005 24
PENYELIA
PERAWAT
1/4/2004 26
PELAK.LANJUTA
N
BIDAN
PELAKSANA
1/2/2005 21
LANJUTAN
DOKTER MUDA
1/1/2011 4
DOKTER GIGI
MUDA

Ka Subag TU

Jabatan
TMT

1/1/2011 5

15

SUSI ERNAWATI

19770218 200501 2010

Pengatur Tk I

II/d

01/04/2014

WNI

16

ROSI. Amd Kep

19790822 201001 2021

Pengatur Tk I

II/d

01/04/2014

WNI

17

BAIQ DIAN FATMAWATI Amd.G

19801112 200312 2007

Pengatur Tk I

II/d

01/10/2007

WNI

18

ZULFATUL MELKI

19810223201001 2 006

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2013

WNI

19

SUKARAM HADI

19821231201101 1 021

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

WNI

20

NI PT EKA PRAYANTI

19841106201101 2 010

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

WNI

21

SITI KHADIJAH

19850509 200901 2010

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

WNI

22

SAPTUTI HARYANTI

19851019 201001 2 024

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

WNI

Perawat Pelaksana

1/1/2010 5

AKPER YARSI

WNI

PERAWAT
PELAKSANA

1/1/2011 4

POLTEKKES MATARAM

23

NIRMALAWATI

19860910201101 2 025

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

NIK
No

Nama

(Nomor Induk
Kependudukan)

NIP BARU

PANGKAT /GOL. RUANG


PANGKAT

GOL.

TMT

Kewarganeg
araan

24

MILA JUNIANTI

19870625 201001 2 008

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

WNI

25

MARTINA KUSMAYATI

19890327201101 2 015

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

WNI

26

BQ.SAUMI FASIHA

19890428201101 2 015

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

WNI

27

BQ.DINDA PERMATASARI

19890523201101 2 015

Pengatur Tk I

II/d

01/01/2014

WNI

28

BQ. ENITA ROHAYANI

19750711 200701 2 024

Pengatur

II/c

01/04/2014

WNI

29

TURMUZI

19780917200701 1 012

Pengatur

II/c

05/31/2010

WNI

30

KURNIAWATI

19790623200604 2 017

Pengatur

II/c

04/1/2012

WNI

31

LALU ARIFUDIN

19801116200701 1 012

Pengatur

II/c

01/10/2010

WNI

32

EVA FEBRIANI

19850204 200801 2 003

Pengatur

II/c

01/04/2014

WNI

II/b

04/1/2012

WNI

II/b

04/1/1998

WNI

33

SUMIATI

19770311 200801 0 021

34

ZULHADI SAPUTRA

19781004 199803 1 004

1
2
3

Pengatur Muda
Tk.I
Pengatur Muda
Tk.I

Jabatan Struktural
NAMA
ESS

TMT

Jabatan Fungsional
NAMA
BIDAN
PELAKSANA
BIDAN
PELAKSANA
BIDAN
PELAKSANA
ASIST.APOTEKER
PELAKSANA
BIDAN
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PEMULA
PERAWAT GIGI
PELAKSAN
PERAWAT
PELAKSANA
PEMULA
PERAWAT
PELAKSANA
PEMULA
PELAKSANA
PRANATA
LAB.KES.PELAK.P
EMULA

Jabatan
TMT

MASA KERJA
TAHUN

BULAN

DIKLAT JABATAN
STRUKTURAL

NAM,A SEKOLAH

1/1/2011 5

POLTEKKES MATARAM

1/1/2011 4

POLTEKKES MATARAM

1/1/2011 4

POLTEKKES MATARAM

1/1/2011 4

A FARM UI

1/1/2011 8

POLTEKKES MATARAM

1/1/2007 8

AKG MATARAM

5/1/2012 9

SPK MATARAM

1/1/2007 8

SPK MATARAM

5/21/2008 7

SPK YARSI

4/1/2012 7

SMA

8/30/2005 16

SMAK MATARAM

PENDIDIKAN FORMAL
FAKULTAS

JURUSAN

Tahun Lulus

TINGKAT
IJAZAH

USIA

JENIS
KELAMIN (L/P)

ALAMAT

AGAMA

ALAMAT RUMAH LENGKAP

NO HP

Tempat Tugas

KECAMATAN

Keperawatan

1983 SLTA

Islam

DESA GERUNG UTARA

GERUNG

0819072773338

Dasan Tapen

SANITASI

2010 SI

Islam

KELURAHAN KEKALIK MATARAM

MATARAM

0817363184

Dasan Tapen

KEPERAWATAN

2009 S1

Islam

KELURAHAN CILINAYA

CAKRA BARAT

081803650797

Dasan tapen

KEPERAWATAN

2003 SMA

Islam

DESA BELEKE

GERUNG

081907555588

Dasan Tapen

Keperawatan

1989 SLTA

Islam

DESA AIK AMPAT, KEC GERUNG

GERUNG

08175730677

Dasan Tapen

KEBIDANAN

1993 SLTA

Islam

DESA BABBUSSALAM, KEC GERUNG

GERUNG

0819070200009

Dasan Tapen

FKU

KEDOKTERAN UMUM

2009 S1

Hindu

DESA LINGSAR, KEC LINGSAR

LINGSAR

081805616827

Dasan tapen

FKG

KEDOKTERAN GIGI

2009 SI

Islam

KELURAHAN PAGUTAN, KEC AMPENAN

AMPENAN

087855642428

Dasan tapen

PEKARYA

1989 SLTA

Islam

KELURAHAN GERUNG SELATAN

GERUNG

087864661191

Dasan tapen

GIZI MASYARAKAT

2009 D-IV

Islam

KELURAHAN GERUNG SELATAN

GERUNG

081339612231

Dasan tapen

SANITASI

1998 D-III

Islam

DESA DASAN BARU

KEDIRI

081907798243

Dasan tapen

GIZI MASYARAKAT

1997 D.III

Islam

KELURAHAN GERUNG SELATAN

GERUNG

081805257452

Dasan tapen

KEBIDANAN

2004 D-III

Islam

DESA DASAN TAPEN

GERUNG

08179741771

Dasan tapen

UMUM

1986 SLTP

Islam

DESA DASAN TAPEN

GERUNG

085937026054

Dasan Tapen

KEBIDANAN

2009 D-III

Islam

KELURAHAN DASAN CERMEN

SANDUBAYA

081907936073

Dasan tapen

KEPERAWATAN

2005 D3

Islam

DESA DASAN TAPEN

GERUNG

081907944499

Dasan tapen

GIZI MASYARAKAT

1998 D-III

Islam

DESA DASAN TAPEN

GERUNG

087864842731

Dasan tapen

KEBIDANAN

2005 D-III

Islam

KELURAHAN DASAN GERES

GERUNG

087864457418

Dasan tapen

Keperawatan

2007 D-III

Islam

DESA PERESAK

NARMADA

087864314669

Dasan tapen

Keperawatan

2005 D-III

Hindu

BTN PEMDA

GERUNG

087864399869

Dasan tapen

Keperawatan

2008 D-III

Islam

DESA DASAN TAPEN

GERUNG

087864431505

Dasan tapen

KEPERAWATAN

2007 D3

Islam

DESA BELEKE

GERUNG

081805986983

Dasan tapen

Keperawatan

2008 D-III

Islam

KELURAHAN SELAGALAS

CAKRA UTARA

081907335277

Dasan tapen

FIK

KET

FAKULTAS

JURUSAN

Tahun Lulus

TINGKAT
IJAZAH

USIA

JENIS
KELAMIN (L/P)

ALAMAT

AGAMA

ALAMAT RUMAH LENGKAP

NO HP

Tempat Tugas

KECAMATAN

KEBIDANAN

2010 D-III

Islam

KELURAHAN SAPTA MARGA

CAKRA BARAT

081917277755

Dasan tapen

KEBIDANAN

2010 D-III

Islam

DESA BELEKA

GERUNG

081917481955

Dasan tapen

KEBIDANAN

2010 D-III

Islam

DESA JEMBATAN KEMBAR

LEMBAR

081805714022

Dasan tapen

FARMASI

2010 D-III

Islam

DESA MIDANG

GN SARI

081915993655

Dasan tapen

KEBIDANAN

2008 D-III

Islam

DESA PERAMPUAN

LABUAPI

081907584393

Dasan tapen

Keperawatan

1998 SLTA

Islam

DESA KEDIRI

KEDIRI

081917071671

Dasan tapen

KEPERAWATAN GIGI

1999 SLTA

Islam

KELURAHAN MONJOK

CAKRA UTARA

081907670096

Dasan tapen

KEPERAWATAN

2000 SLTA

Islam

KELURAHAN DASAN CERMEN

SANDUBAYA

08175725312

Dasan tapen

KEPERAWATAN

2003 SMA

Islam

DESA DASAN TAPEN

GERUNG

081805288180

Dasan tapen

UMUM

2008 SLTA

Islam

KELURAHAN GERUNG SELATAN

GERUNG

081803651304

Dasan tapen

ANALIS

1997 SLTA

Islam

KOPANG

KOPANG

081805706385

Dasan tapen

KET