ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA RESUME
(Senin, 25 April 2016)
Nama : RENANDA DWI ANUGERAH
NIM : 04064821517021
a. Pengkajian
Mahasiswa melakukan kunjungan rumah kesalah satu keluarga di Dusun II Desa
Tanjung Pering. Mahasiswa bertemu langsung dengan kepala keluarga yaitu Ny. A (86
tahun) dan Anaknya Ny. R (45 tahun). Ny. A tidak bekerja lagi dan hanya mengandalkan
penghasilan keluarga kepada anaknya yaitu Ny. R, Ny. R bekerja sebagai pembuat
kerupuk kemplang.
Ny. R mengaku bahwa dirinya tidak mengalami masalah kesehatan akan tetapi, ibunya
yaitu Ny. A mengalami masalah pada kakinya yaitu sering mengalami kesemutan.
Menurut Ny. A, dirinya sering mengalami nyeri kaki saat bangun pagi dan saat cuaca
dingin. Ny. A mengatakan nyeri dirasakan selama lebih kurang setengah jam. Ny. A harus
mengurut kakinya supaya nyerinya hilang. Saat dikaji Ny. A mengatakan dia tidak
mengetahui mengapa dia mengalami nyeri pada kakinya. Berdasarkan pengkajian diatas
Ny. K mengalami rematik.
Data Subjektif :
-

Ny. A mengatakan bahwa dirinya sering mengalami nyeri kaki saat bangun pagi dan
saat cuaca dingin.

Ny. A mengatakan nyeri dirasakan selama lebih kurang setengah jam.

Ny. A harus mengurut kakinya supaya nyerinya hilang.

Ny. A mengatakan dia tidak mengetahui mengapa dia mengalami nyeri pada kakinya.

Data Objektif :
-

TTV
TD: 120/80 mmHg, HR : 80x/menit, RR: 18x/menit, T : 36,80 C
Skala nyeri : 3
Ny. K tampak sedang mengurut kaki kirinya dengan menggunakan balsem hot
cream.

b. Diagnosa Keperawatan
Nyeri akut pada keluarga Ny. A khususnya Ny. A berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam merawat keluarga dengan masalah kesehatan rematik.

c. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pertemuan selama 1 x 45 menit, keluarga mampu:
a. Mengenal masalah rematik dengan cara:
-

Menyebutkan pengertian rematik yaitu Penyakit yang mengenai bagian dari

tulang atau sendi.

Menyebutkan penyebab terjadinya rematik yaitu Proses menua, kelelahan,

cedera mendadak, infeksi kuman, penurunan kekebalan tubuh dan tidak
diketahui dengan jelas.

Menyebutkan tanda dan gejala rematik yaitu nyeri, pembengkakan sendi,

gerakan yang terbatas, kekakuan, kelemahan dan perasaan mudah lelah

b. Mengambil keputusan untuk merawat Ny. A

-

Menyebutkan akibat lanjut dari penyakit rematik yaitu Perubahan bentuk sendi
dan tulang, nyeri yang semakin meningkat, pengeroposan tulang, lumpuh.

c. Merawat anggota keluarga dengan rematik

Menyebutkan perawatan rematik yakni :
Kompres dengan air hangat bila tidak ada bengkak /nyeri
Kompres dengan air dingin bila ada bengkak dan nyeri
Hindari penekanan
Makan makanan rendah protein nabati
Konsumsi vit. C, zat besi
Istirahat yang cukup
Latihan pergerakan
Hindari kerja berat
Jaga keamanan lingkungan rumah
Ajarkan cara merawat keluarga dengan rematik dengan kompres jahe merah.
d. Cara memelihara/ memodifikasi lingkungan yang sehat

Menyebutkan 1 dari 2 cara memodifikasi lingkungan yang sehat yaitu lantai tidak
licin dan penerangan lampu yang baik.

e. Memanfaatkan pelayanan kesehatan dengan cara:

Menyebutkan kembali manfaat kunjungan ke fasilitas kesehatan adalah untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan pengobatan reumatik dan mendapatkan
pendidikan kesehatan tentang reumatik.
d. Implementasi
-

Mengucapkan salam

Memperkenalkan diri

Menjelaskan tujuan
TUK 1 :
1.1 Menjelaskan kepada keluarga Ny. A dengan menggunakan leaflet tentang
pengertian penyakit rematik. Rematik yaitu Penyakit yang mengenai bagian
dari tulang atau sendi.
1.2 Mendiskusikan bersama keluarga Ny. A dengan menggunakan leaflet tentang
tanda dan gejala penyakit rematik yaitu nyeri, pembengkakan sendi, gerakan
yang terbatas, kekakuan, kelemahan dan perasaan mudah lelah.
1.3 Mendiskusikan penyebab terjadinya rematik yaitu proses menua, kelelahan,
cedera mendadak, infeksi kuman, penurunan kekebalan tubuh dan tidak
diketahui dengan jelas.
TUK II
2.1 Menjelaskan kepada keluarga Tn. A akibat lanjut dari penyakit rematik yaitu
Perubahan bentuk sendi dan tulang, nyeri yang semakin meningkat,
pengeroposan tulang, lumpuh.
TUK III
3.1 Mendiskusikan bersama keluarga Ny. A bagaimana cara merawat anggota
keluarga dengan rematik, yakni : Kompres dengan air hangat bila tidak ada
bengkak /nyeri, kompres dengan air dingin bila ada bengkak dan nyeri, hindari
penekanan, makan makanan rendah protein nabati, konsumsi vit. C, zat besi,

istirahat yang cukup, latihan pergerakan, hindari kerja berat dan aga keamanan
lingkungan rumah.
3.2 Mendiskusikan bersama keluarga cara mengatasi nyeri rematik yaitu dengan
kompres jahe merah.
Alat dan bahan :
-

Jahe merah

Pisau

Minyak

Tumbukan/penghalus/blender

Mangkok/piring

Langkah kerja :
-

Siapkan alat dan bahan yang diperlukan

Kupas jahe merah lalu cuci bersih

Kemudian haluskan jahe merah dengan menggunakan tumbukan atau

penghalus

Masukkan jahe merah yang telah halus kedalam mangkok atau piring,
kemudian campurkan sedikit minyak, kemudian aduk secara merata
sampai minyak tercampur dengan jahe merah tersebut.

Lalu oleskan jahe merah ke permukaan tubuh yang sakit.

TUK IV
4.1 Mendiskusikan bersama keluarga cara memelihara/ memodifikasi lingkungan yang
sehat yaitu lantai tidak licin dan penerangan lampu yang baik.
TUK V
5.1 Bersama keluarga mendiskusikan manfaat pelayanan kesehatan yaitu
mendapatkan pelayanan kesehatan pengobatan reumatik dan mendapatkan
pendidikan kesehatan tentang reumatik.
e. Evaluasi
Subjektif :
-

Ny. A mengatakan sekarang saya sudah cukup tau tentang rematik

Ny. A mengatakan saya akan berusaha melakukan perawatan seperti kompres

hangat atau dingin.

Ny. A mengatakan akan mempraktekkan cara yang sudah diajarkan bila merasakan
nyeri

Ny. A mengatakan setelah dioles jahe merah, kakinya terasa hangat seperti
mengoleskan balsem

Objektif :
-

Ny. A tampak antusias saat mahasiswa coners memberikan pendidikan kesehatan

kepada Ny. A

Ny. A dapat menyebutkan pengertian rematik, menyebutkan satu penyebab

terjadinya rematik, menyebutkan dua tanda gejala rematik serta cara mengatasi
rematik.

Ny. A dapat menyebutkan cara membuat kompres jahe merah.

Ny. A tampak mengerti dengan penjelasan mahasiswa.

Ny. A mengerti cara membuat kompres jahe merah.

Analisa :
Masalah teratasi
Planning:
Hentikan intervensi

RESUME KEPERAWATAN PADA KELUARGA NY.A DI DUSUN II

DESA TANJUNG PERING INDRALAYA UTARA

DISUSUN OLEH :

RENANDA DWI ANUGERAH

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2016