Amniotomi

1. Membahasprosedurbersamaibudankeluarganyadanjawabpertanyaanapapun yang merekaajukan.

2. DengarkanDenyutJantungJanin (DJJ) dancatatpadapartograf.
3. Cucikeduatangan.
4. Pakaisarungtangandisinfeksitingkattinggiatausteril.
5. Diantarakontraksi,

lakukanpemeriksaandalamdenganhati-hati.

Raba

denganhati--

hatiselaputketubanuntukmemastikanbahwakepalatelahmasukdenganbaik (masukkedalampanggul)
danbahwatalipusatdan/ataubagian-bagiantubuh yang kecildaribayi (misalkantangan) tidakbisadipalpasi,
jikatalipusatataubagian-bagian yang kecildaribayibisadipalpasi, janganpecahkanselaputketuban. Catatan:
Pemeriksaandalam

yang

dilakukan

di

antarakontraksiseringkalilebih nyamanuntukibu.

Tapijikaselaputketubantidakdapatdiraba

di

antarakontraksi,

tunggusampaikekuatankontraksiberikutnyamendorongcairanketubanmenekanselaputketubandanmembuatnyale
bihmudahuntukdipalpasidandipecahkan.
6. Denganmenggunakantangan

yang

lain,

tempatkanklemsetengah

Kocher

atau setengah

Kelly

disinfeksitingkattinggiatausterildenganlembutkedalam vagina danpanduklemdenganjaridaritangan

yang

digunakanuntukpemeriksaanhinggamencapaiselaputketuban.
1. Pegangujungklem

di

antaraujungjaripemeriksaan,

gerakkanjaridandenganlembutgosokkanklem,

padaselaputketubandanpecahkan.
Catatan:

Seringkalilebihmudahuntukmemecahkanselaputketuban

antarakontraksiketikaselaputketubantidaktegang,

di

halinijugaakanmencegah

air

ketubanmenyemprotpadasaatselaputketubandipecahkan.
2.

Biarkan air ketubanmembasahjjaritangan yang digunakanuntukpemeriksaan.

7. Gunakantangan

yang

lainuntukmengambilklemdanmenempatkannyakedalam larutanklorin

0.5

untukdidekontaminasi. Biarkan jari tangan pemeriksaan tetap di dalam vagina untuk mengetahui
penurunan kepala janin dan memastikan bahwa tali pusat atau bagian kecil dari bayi tidak
teraba. Setelah memastikan penurunan kepala dan tidak ada tali pusat dan bagian-bagian tubuh bayi
yang kecil, keluarkan tangan pemeriksa secara lembut dari dalam vagina.
1. Evaluasi warna cairan ketuban, periksa apakah ada mekonium atau darah (lebih banyak dari bercak
bercampur darah yang normal).,
2. Celupkan tangan yang masih menggunakan sarung tangan ke dalam larutan klorin 0,5%, lalu
lepaskan sarung tangan dan biarkan terendam di larutan klorin 0,5% selama 10 menit.
3.

Cucikeduatangan.

3.

Segeraperiksaulang DJJ

4. Catatpadapartografwaktudilakukannyapemecahanselaputketuban. warna air ketuban dan DJJ.