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SIMULACRO DE CIENCIAS BASICAS USAMEDIC 2016 SIMULACRO N 03

FARMACOLOGIA CLINICA Y BASICA DE ANTIMICROBIANOS - MICROBIOLOGIA


USAMEDIC 2016
PARTE I
1.- Cul antibitico tiene mayor responsabilidad en producir efectos txicos en
la mdula sea?
a) Cloranenicol.
b) Clindamicina.
c) Eritromicina.
d) Estreptograminas.
e) Teiraciclinas.
2.- Cul de estas reacciones adversas es probable que ocurra en respuesta a
los aminoglucsidos?
a) Toxicidad heptica.
b) Ototoxicidad.
c) Sndrome tipo enfermedad de Parkinson.
d) Trombosis venosa.
e) Perturbaciones visuales.
3.- Cuatro de los siguientes agentes son de 1 a lnea para terapia de la TBC y
uno es agente de 2a lnea. Cul es La agente 2a lnea ?
a) Ciprofloxacino.
b) Etambutol.
c) Isoniazida.
d) Pirazinamida.
e) Rifampicina.
4.- Un extranjero que desarrolla oncocercosis en una regin endmica
normalmente es tratado con
ivermectina y probablemente experimente la
reaccin Mazzotti. Cul de los siguientes acerca de la reaccin es menos
precisa?
a) La reaccin Mazzotti es ms intensa en los extranjeros que los adultos nativos.
b) Los sntomas incluyen cefalea, debilidad, prurito, dolores musculares, hipotensin,
y edema perifrico.
c) La reaccin se debe a la toxicidad del frmaco.
d) Los AINES y esferoides alivian
los sntomas de la reaccin.
e) La reaccin se debe a la muerte de las microfilarias.
5.- El desarrollo de cepas bacterianas resistentes a los antibiticos es facilitado
por.
a) El uso de antibiticos de amplio espectro.
b) Mutacin espontnea.
c) Transferencia de plsmido de las bacterias resistentes a las bacterias sensibles al
antibitico.
d) Todas las anteriores.
6.- La vancomicina causa uno de estos en pacientes con niveles farmacolgicos
sin monitorizacin:
a) Neuropata.
b) Anemia.
c) Nefrotoxicidad.
d) Disfuncin plaquetaria.
e) Ninguno de los anteriores.
7.- El sndrome del bebe gris, que es causado por el cloranfenicol en el recin
nacido:
a) No es un problema serio.

b) Se relaciona a un mecanismo de conjugacin heptico inmaduro.


c) No est relacionado a la funcin renal.
d) Se caracteriza por hipertermia que amenaza la vida.
e) Se asocia con hipertensin.
8.- Para inhibir la actividad antibacteriana de las sulfonamidas uno debera
administrar:
a) Acetilsalicilato.
b) cido flico.
c) cido pantotnico.
d) Vitamina B12.
e) Metotrexato
9.- De las siguientes, cul es la cefalosporina que peor atraviesa la barrera
hematoenceflica?
a) Cefotaxima.
b) Ceftriaxona.
c) Ceftazidima.
d) Cefuroxima.
e) Las cuatro anteriores atraviesan igual de bien la BHE.
10.- Microorganismo resistente al aztreonam:
a) Meningococo.
b) Salmonella.
c) Bacteroides fragilis.
d) Gonococo.
e) H. influenza.
11.-Cul de estos frmacos est especialmente diseado para tratar una
infeccin por Staphylococcus aureus?
a) Sulfasalazina.
b) Ceftazidima.
c) Trimetoprim.
d) Amoxidlina.
e) Oxacilina.
12.- Cul frmaco est diseado para tratar infecciones nosocomiales por
bastones gramnegativos, especialmente pseudomonas?
a) Sulfasalazina,
b) Ceftazidima.
c) Trimetoprim.
d) Amoxidlina.
e) Oxacilina.
13.-Varn de 35 aos adicto a herona, en terapia de mantenimiento con
metadona el ltimo ao. Hace 15 das obtuvo una prueba cutnea positiva
para TBC (PPD). R X de trax: signos de infeccin en lbulo superior
derecho. Se inicia una terapia estndar antimicrobiana. Llega a Urgencias
con sntomas de abstinencia. Cul antimicobacteriano ha causado
probablemente esta reaccin aguda de abstinencia?
a) Etambutol.
b) Isonlazida.
c) Pirazinamlda.
d) Rifampicina.
e) Estreptomicina.
14.- Varn de 22 aos ha estado tratando su pie de atleta con un frmaco de venta sin
receta y no ha obtenido buenos resultados. Las uas de los dos primeros dedos estn

infectadas. Cul de los siguientes antimicticos sera ms apropiado para este


paciente?
a) Caspofungina.
b) Fluconazol.
c) Griseofulvina.
d) Nistatina.
e) Terbinafina.
15.- La
aplicacin clnica de carbenicilina se refleja mas precisamente por
una de las aseveraciones:
a) Tiene poca actividad contra bacterias gramnegativos.
b) No es efectiva contra pseudomonas.
c) Puede causar alcalosis hipocaiimica.
d) Frecuentemente causa diarrea.
e) Es resistente a betalactamasa.
16.- Una mujer de 23 aos de edad presenta fiebre de inicio sbito, dolor en la garganta
al deglutir, malestar general y nuseas. El diagnstico probable es una faringitis
producida por:
a) Adenovirus.
b) Streptococcus.
c) Virus de Epstein- Barr.
d) Candida albicans.
e) Corynebacterium diphtheriae.
17.- Los antibiticos estreptogramina funcionan por uno de los siguientes
mecanismos:
a) Interfieren con la sntesis del ADN bacteriano.
b) Inhiben las sntesis proteica bacteriana.
c) Inhiben las sntesis de ARNm bacteriano.
d) Inhiben ATPasa bacteriana.
18.-Varn de 45 aos, hipertenso; historia familiar de insuficiencia renal. Se
observan riones qusticos agrandados bilateralmente y quistes hepticos y
pancreticos en ultrasonografa abdominal con dolor del flanco abdominal y
fiebre. Marcada disuria. Se ordenan cultivos de orina. Diagnostico
presuntivo: pielonefritis. Mientras se esperan los resultados, el mejor
antibitico inicial es:
a) Gentamicina.
b) Ampicilina.
c) Cefalexina.
d) Trimetoprim.
e) Nitrofurantona.
19.- Antibitico que acta interfiriendo la adicin de nuevas subunidades de la
pared celular:
a) Penicilina.
b) Bacitracina.
c) Vancomicina.
d) Aminoglucsidos.
e) Tetraciclina.
20.- Cul de estos agentes tiene accin bacteriosttica?
a) Amoxicilina.
b) Vancomicina.
c) Gentamicina.
d) Doxiciclina.
e) Polimixina.
21 .Todos los siguientes acerca de la mebendazola son correctos, EXCEPTO:

a) Est contraindicado en las gestantes.


b) Es el frmaco de eleccin en el tratamiento de infecciones por tricocfalo.
c) Es efectiva va administracin oral.
d) Es activa contra los cstodos.
e) Interfiere con la captacin de glucosa por el parsito.
22.- En caso de retinitis por CMV, podemos evitar la toxicidad medular, aplicando por va
intravtrea:
a) Foscarnet.
b) Aciclovir.
c) Vidarabina.
d) Ganciclovir.
e) Zidovudina.
23.- Uno de los siguientes agentes NO causa neuropata perifrica:
a)
Didanosina (ddL).
b)
Zalcitablna (ddC).
c) Vi cristina.
d) Vinblastina.
e) Isoniazida.
24.- Cul de estos frmacos NO es nefrotxico?
a) Gentamicina.
b) Vancomicina.
c) Anfotericina B.
d) Claritromicina.
e) Cisplatino.
25.- El mecanismo de accin del cloranfenicol como un antibitico es que:
a) Se une a la subunidad 30s del ribosoma.
b) Reversiblemente se une a la subunidad 50s del ribosoma.
c) Evita el desarrollo de la membrana celular.
d) Inhibe la sntesis de pared celular.
e) Inhibe la RNAasa polimerasa.
26.- La ampicilina y la amoxicilina estn en el mismo grupo de las penicilinas.
Cul de estas caracteriza mejor a la amoxicilina?
a) Tienen mejor absorcin oral que la ampicilina.
b) Puede ser usada en organismos productores de penicilinasa.
c) Est clasificado como una penicilina de amplio espectro.
d) No causa reacciones de hipersensibilidad.
e) Es efectiva contra pseudomonas.
27.- Uno de los siguientes NO es sensible al imipenem:
a) Estreptococo pneumoniae.
b) S. aureus meticiln resistente.
c) Pseudomona aeruginosa.
d) Shigela.
e) Meningococo.
28.- La cilastatina se suele asociar al imipenem para:
a) Aumentar su eficacia antibacteriana.
b) Disminuir su excrecin renal.
c) Inhibir su degradacin renal.
d) Evitar el fenmeno de primer paso heptico.
e) Evitar la aparicin de efectos secundarios.

29.- Luego de 7 das en terapia con clindamicina por infeccin plvica


(bacteroides fragilis), varn de 47 aos
desarrolla diarrea sanguinolenta
persistente, dolor abdominal y fiebre. Anlisis de heces para C. difficile:
positivo. Adems de descontinuar clindamicina, el mejor manejo es:
a) Opiceos.
b) Cefoxitina.
c) Metronidazol.
d) Cloranfenicol.
e) Colestiramina.
30.- Varn de 30 aos padece insuficiencia renal, presenta secrecin uretral y
frecuencia de miccin. Cul antimicrobiano puede ser usado en la dosis
usual en un paciente azotmico?
a) Nltrofurantona.
b) Sulfisoxazola.
c) Doxiciclina.
d) Trimetropim.
e) Fluconazola.
31.- Una mujer de 32 aos de edad en su primer trimestre de embarazo
presenta secrecin vaginal mucopurulenta y disuria. Se le diagnostica con
uretritis no gonoccica. Cul de estos antibiticos se debe evitar?
a) Azitromicina.
b) Doxiciclina.
c) Penicilina.
d) Cefuroxima.
e) Ceftriaxona.
32.- Nio de 3 aos llega para
su seguimiento . Se inici con alta dosis
de amoxicilina
hace 3 das por otitis media aguda. Contina con fiebre
sin mejora con la amoxicilina. Timpanocentesis: cocobacilos gramnegativos
con la tincin de Gram. Terapia mas adecuada al
momento:
a) Amoxicilina + cido clavulnico.
b) Levofloxacino.
c) Doxiciclina.
d) Continuar amoxicilina
e) Eritromicina.
33.- Una de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la vancomicina:
a) Inhibe la sntesis de la pared celular.
b) Es principalmente efectiva contra organismos gramnegativos.
c) Es administrado principalmente por ruta oral.
d) Es la causa del sndrome de Fanconi.
e) Es la causa del sndrome del bebe gris.
34.- Penicilina
que es resistente a penicilinasa:
a) Ampicilina.
b) Oxacima.
c) Carbenicilina.
d) Ticarcilina.
e) Mezlocilina.
35.- Cul aminoglucsido es a menudo efectivo contra organismos resistentes
a la gentamicina?
a) Tobramicina.

b) Estreptomicina.
c) Amikacina.
d) Neomicina.
36.- lino de los siguientes agentes NO tiene actividad alguna contra los
anaerobios:
a) Clindamicina.
b) Gentamicina.
c) Metronidazola.
d) Cloranfenicol.
e) Penicilina G.
37.- Cul de estos frmacos tiene accin bactericida?
a) Clindamicina.
b) Eritromicina.
c) Sulfamidas.
d) Vancoroicina.
e) Cloranfenicol.
38.- Uno de los siguientes microorganismos presenta una tasa de resistencia a
la penicilina de casi 30-40%:
a) T. pallidum.
b) Estreptococo pneumoniae.
c) Estreptococo pyogenes.
d) C. botulinum.
e) Estreptococo viridans.
39.- Mujer de 80 aos de edad, historia de 36 horas de fiebre, escalofros y
mialgias. Se le diagnostica influenza B. Historia previa destacable para
insuficiencia renal crnica (depuracin de creatinina aprox. 15 ml/min) e HT.
Terapia mas apropiada para sus sntomas:
a) Amantadina.
b) Rimantadina.
c) Ningn agente puede ser usado ya que necesita ser iniciado dentro de 24 horas
d) Oseltamivir.
e) Vacuna para la influenza.
40.- Mujer de 43 aos de edad padece diabetes mellitus insulino-dependiente
mal controlada. Picazn vaginal y secrecin vaginal gruesa con apariencia
de requesn. Su historia previa incluye RGE, por lo que toma omeprazola. La
mejor terapia para su candidiasis vulvovaginal es:
a) Ketoconazola.
b) Clotrimazol.
c) Itraconazola.
d) Anfotericina.
e) No es necesario
tratamiento
41.- Cul de las medicaciones se ha asociado con el desarrollo de la colitis
pseudomembranosa?
a) Acetaminofen.
b) Naproxeno.
c) Azulfidina.
d) Ciprofloxacino.
e) Fenobarbital.

42.- Mujer de 36 aos de edad, G2 P1, con 22 semanas de embarazo


intrauterino. Anlisis urinario: leucocitos y es nitrito-positivo. Cultivo de
orina: infeccin por E. Coli con un significativo conteo de colonia. Ella niega
tener sntomas de va urinaria. El manejo ideal debiera ser:
a) Aumentar la hidratacin.
b) Tratamiento con una tetraciclina.
c) Tratamiento con una sulfonamida.
d) Tratamiento con bioretroalimentacin.
e) Tratamiento con una penicilina.
43.- Se une al ergosterol presente en las membranas celulares de las clulas
micticas sensibles interrumpiendo as la funcin de membrana:
a) Flucitosina.
b) Griseofulvina.
c) Penicilina G.
d) Anfotericina B.
e) Ketoconazola.
44.- Bloquea la desmetilacin del lanosterol al ergosterol interrumpiendo as la
integridad de la membrana fngica:
a) Flucitosina.
b) Griseofulvina.
c) Penicilina G.
d) Anfotericina B.
e) Ketoconazola.
45.- El aminoglucsido mas nefrotxico es:
a) Neomicina.
b) Gentamicina.
c) Amikacina.
d) Tobramicina.
e) Netilmicina.
46.- Antibitico que presenta menos ototoxicidad:
a) Neomicina.
b) Gentamicina.
c) Tobramicina.
d) Amikacina.
e) Espectinomicina.
47.- Ei mecanismo de accin del efecto teraputico dei saquinavir implica:
a) Incorporacin al RNA.
b) Inhibicin de la sintasa de timidilato.
c) Inhibicin de la polimerasa de DNA vrico.
d) Inhibicin de la proteasa virica.
e) Inhibicin de la transcriptasa inversa vrica.
48.- Cul de estos antimicrobianos es efectivo contra las infecciones causadas
por bacteroides fragiiis?
a) Cefamandola.
b) Cefotaxima.
c) Cefotetan.
d) Cefazolina.
e) Cefalexina.

49.- Un varn de 40 aos de edad ha seguido el tratamiento primario para su


TBC pulmonar activa los 2 ltimos meses. Se queja de sensacin de
pinchazos en los pies. Cul es el dficit vitamnico que posiblemente
origina estas molestias?
a) cido ascrbico.
b) Acido nicotinico.
c) Piridoxina.
d) Calcitriol.
e) cido flico
50.- Un
hombre de 26 aos de edad presenta sntomas de gonococia. Dado
que este proceso se asocia a menudo con infeccin por Chlamydia
trachomatis, cul de las siguientes quinolonas es la mejor opcin de
tratamiento?
a) Ciprofioxacino.
b) cido nalidxico.
c) Norfloxacino.
d) Levofloxacino.
e) Ofloxacino.
51.- La
quinina, antipaldico, causa lo siguiente, EXCEPTO:
a) Anestesia local
b) Destruccin local de tejido
c) Analgesia
d) Efectos antipirticos
e) Hipertensin
52.- Estreptomicina es un aminogiucsido efectivo que:
a) Es administrado oralmente.
b) No es significativamente metabolizado.
c) No se acumula en pacientes con disfuncin renal.
d) Se usa ampliamente contra bacterias entricas grampositivas.
e) No es efectiva contra tuberculosis.
53.- En
una infeccin cutnea por S. aureus, se emplea uno de los
siguientes - lactmicos, a no ser que existan contraindicaciones:
a) Penicilina V.
b) Cloxacilina.
c) Penicilina - procaina.
d) Amoxicilina.
e) Ticarciiina.
54.- En una infeccin por P. aeruginosa, uno de los siguientes - lactmicos es
de eleccin:
a) Penicilina - benzatina.
b) Cloxaciiina.
c) Meticilina.
d) Piperacilina .
e) Vancomicina.
55.- Todos los siguientes acerca de amantadina son correctos, EXCEPT O:
a) Es efectiva en la profilaxia de las infecciones por influenza A.
b) Causa perturbaciones -al SNC a altas dosis.
c) Reduce la duracin y severidad de los sntomas sistmicos de la influenza A
activa.

d) Es metabolizada extensamente.
e) Es efectiva en el tratamiento de algunos casos de enfermedad de Parkinson.
56.- Este agente es usado para evitar infecciones entre los pacientes
quemados:
a) Sulfasalazina.
b) Sulfacetamida.
c) Trimetoprim - sulfametoxazola.
d) Acetato de mafenida.
e) Sulfisoxazola.
57.- Este agente es metabolizado a un producto que inhibe timidilato sintetasa
y evita as la sntesis DNA fngica:
a) Flucitosina.
b) Griseofulvina.
c) Penicilina G.
d) Anfotericina B.
e)
Ketoconazola.
58.- Varn de 30 aos; tuvo un trasplante cardiaco y se mantiene bajo el
inmunosupresor ciciosporina. Desarrolla infeccin por cndida y es tratado
con ketoconazola, siendo una pobre terapia porque ketoconazola:
a) No es efectiva contra cndida.
b) Reacciona con ciciosporina para inactivarla.
c) Tiene un potencial de cardiotoxlcidad.
d) Inhibe las enzimas del citocromo P-450 que inactivan ciciosporina.
e) Causa ginecomasta y disminucin de la libido en varones.
59.- Tiene menos efecto antipseudomona:
a) Gentamicina.
b) Tobramicina.
c) Amikacina.
d) Netilmicina.
e) Kanamicina.
60.- Cul de los siguientes aminoglucsidos produce mas toxicidad sobre la
cclea del odo interno?
a) Neomicina.
b) Estreptomicina.
c) Netilmicina.
d) Tobramicina.
e) Gentamicina.
61.- Una mujer VIH positiva es diagnosticada de retinitis por CMV. Ha seguido
una pauta TARGA (Terapia Antirretroviral de Gran Actividad) que contena
zidovudina. El frmaco anti-CMV probablemente causal de una
mielodepresin aditiva con la zidovudina es:
a) Aciclovir.
b) Ganciclovir.
c) Amantadina.
d) Foscarnet.
e) Ribavirina.
62.- Varn de 22 aos presenta disuria, prurito y secrecin lechosa por e! pene.
Frotis de muestra uretral posmiccin: cocos gramnegativos." Se trata con 1

inyeccin nica de ceftriaxona im y 1 sola dosis de azitromicina oral. Si


tiene hipersensibilidad conocida a los antibiticos (5- lactmicos, cul
agente es ms probable que sea efectivo y seguro para la terapia de la
gonorrea uretral si se administra una sola dosis?
a) Amoxidlina.
b) Ciprofloxacina.
c) Doxiclclina .
d) Gentamicina.
e) Vancomicina.

63.- Frmaco de eleccin para el tratamiento de Taenia saginata:


a) Praziquantel
b) Ceftriaxona
c) Primaquina
d) Niclosamida
e) Cloroquina
64.- El
frmaco de eleccin para el tratamiento de Schistosoma
haematobium es:
a) Praziquantel
b) Ceftriaxona
c) Metronidazola
d) Mebendazola
e) Dietilcarbamazina
65.- El empleo de la penicilina puede desencadenar la aparicin de una reaccin
de Jarisch - Herxheimer. Este fenmeno es mucho mas probable que
aparezca si este agente se emplea para tratar infecciones producidas por:
a) S. aureus.
b) C. botulinum.
c) T. pallidum.
d) M. tuberculosis.
e) P. aeruginosa.
66.- Las sales de aluminio y calcio inhiben la absorcin intestinal de uno de
estos agentes:
a) Isoniazida.
b) Cloranfenicol.
c) Fenoximetilpenicilina
d) Eritromicina.
e) Tetracidina.
67.- Todos los siguientes acerca de aciclovir son correctos, EXCEPTO:
a) Es el tratamiento de eleccin para las infecciones por influenza.
b) Se incorpora al DNA viral causando terminacin prematura de la cadena DNA.
c) Es el tratamiento de eleccin de la encefalitis
por herpes simple.
d) Reduce la duracin de lesiones asociadas
con infecciones por herpes genital.
e) Inhibe solo a los virus de replicacin activa, no a los
latentes.
68.- Las
sulfonamidas son tiles en el tratamiento de uno de los siguientes
procesos:
a) Influenza.
b) Gonorrea.

c) Mayora de infecciones estreptoccicas.


d) Infecciones del tracto urinario.
e) Infecciones meningoccicas.
69.- En un absceso cerebral, prximo a un foco de sinusitis crnica en el seno
frontal, se escoge para el tratamiento:
a) Penicilina G.
b) Metronidazol.
c) Gentamicina.
d) Penicilina G + gentamicina.
e) Ciprofloxacino + gentamicina.
70.- Para tratar una infeccin, NO asociara los siguientes agentes:
a) Penicilina + aminoglucsidos.
b) Cloranfenicol + clindamicina.
c) Ampicilina + tobramicina.
d) Cefuroxima + gentamicina.
e) Amoxidlina + aztreonam.
71.- Un nio de 14 aos de edad vuelve de una excursin con diarrea acuosa y
maloliente. Bebi agua de un arroyo sin hervir. Las muestras de heces por
huevos y parsitos confirman el diagnostico de infeccin por G. Lamblia.
Cul es el tratamiento adecuado?
a) -Metronidazol.
b) Nifurtimox.
c) Suramina.
d) Mebendazol.
e) Tiabensazol.
72.- Un hombre de 56 aos de edad procedente de Sudamrica esta parasitado
por esquistosomas y Taenia
solium, la tenia del cerdo. Cul de los
siguientes frmacos antihelmnticos seria eficaz para ambas infestaciones?
a) Albendazol.
b) ivermectina.
c) Mebendazol.
d) Niciosamida.
e) Praziquantel.
73.- Tiabendazola es un agente antihelmntico usado especialmente para
infecciones causadas por:
a) Ascaris.
b) Necator americanus (uncinaria).
c) Strongiloides.
d) Enterobius vermicularis.
e) Taenia saginata.
74.- Un
frmaco especialmente usado en la neumona causada por
Pneumocystis jiroveci:
a) Nifurtimox.
b) Penicilina G.
c) Metronidazola.
d) Pentamldina.
e) Carbenicilina.
75.- La eliminacin de la vida media de una de estas tetraciclinas se mantiene
inalterada cuando el agente se administra a un paciente anrico:

a) Metacidina.
b) Oxitetraciclina.
c) Doxiciclina.
d) Tetraciclina.
e) Ninguna de las anteriores.
76.- En el tratamiento de la meningitis bacteriana en los nios el frmaco de
eleccin es:
a) Penicilina G.
b) Penicilina VK.
c) Eritromicina.
d) Penicilina procaina.
e) Ceftriaxona.
77.- Cul de los siguientes frmacos NO se usa para el tratamiento de las
infecciones micticas sistmicas?
a) Anfotericina B.
b) Flucitosina.
c) Ketoconazola.
d) Griseofulvina.
e) Fluconazola.
78.- Cul paciente es menos probable que requiera un tratamiento
antimicrobiano ajustado a su proceso individual?
a) Paciente sometido a quimioterapia antineoplsica.
b) Paciente con enfermedad renal.
c) Paciente de edad avanzada.
d) Paciente con hipertensin.
e) Paciente con afectacin heptica.
79.- Los siguientes son antibiticos beta lactmicos, EXCEPTO:
a) Penicilinas.
b) Cefaiosporinas.
c) Monobactamicos,
d) Quinolonas.
e) Carbapenems.
80.- Son propiedades de la anfotericina B, EXCEPTO:
a) Puede causar disfunciones renales y hepticas.
b) Es pobremente absorbida por ruta oral.
c) Es utilizada para el tratamiento de infecciones micticas sistmicas.
d) Se une al ergosterol para irrumpir la membrana fngica.
e) Es un potente inhibidor de la sntesis de pared celular.
81.- Los siguientes agentes NO se deben asociar:
a) Penicilina + aminoglucsidos.
b) Amoxidlina + clavulnico.
c) Penicilina + doxiciclina.
d) Imipenem + cilastatina.
e) Clindamicina + aminoglucsidos.
82.- La
descontaminacin de los portadores nasales de S. aureus que son
manipuladores de alimentos, se hace por aplicacin tpica de:
a) Eritromicina.
b) Tetraciclinas.
c) Mupirocina.

d) Ciprofloxacino.
e) Cloranfenicol.
83.- En nio mayor de 2 aos, asintomtico, con examen de heces positivo para
quistes de Entamoeba hystoltica, la terapia de eleccin es:
a) Cloroquina
b) Metronidazol
c) Dihidroemetina
d) Furoato de diloxanida
e) Albendazol
84.- Todos los siguientes acerca de la penicilina G son correctos, EXCEPTO:
a) Es excretada del cuerpo especialmente por ruta hepatobiliar.
b) Administrada oralmente, es variablemente absorbida debido a su degradacin por
el cido estomacal.
c) Es ms efectivo para
matar bacterias en crecimiento que microorganismos en
la fase estacionaria.
d) Puede actuar sinrgsticamente con los aminoglucsidos.
e) Los niveles sanguneos pueden aumentar por administracin de probenecida.
85.- EI agente usado por s solo para la cura radical o profilaxia de la malaria
causada por P. vivax o P. ovale es:
a) Primaquina.
b) Pirimetamina.
c) Quinacrina.
d) Cloroquina.
e) Cloroguanida.
86.- El
mecanismo de accin por el cual Pamoato de pirantel es efectivo
para el tratamiento de la enfermedad por uncinaria es:
a) Interferencia con la sntesis de la pared celular.
b) Interferencia con la divisin celular.
c) Inhibicin de transmisin neuromuscular.
d) Interferencia con la sntesis de protena.
e) Deplecin de las lipoprotenas de membrana.
87.- En los pacientes con coma heptico, las disminuciones en la produccin y
absorcin de amonaco del tracto GI son beneficiosos. El antibitico de
eleccin en tal situacin es:
a) Neomicina.
b) Tetracidina.
c) Penicilina G.
d) Cloranfenicol.
e) Cefalotina.
88.- En el tratamiento de infecciones por P. Aeruginosa, el agente
antimicrobiano demostrado efectivo es:
a) Penicilina G.
b) Piperacilina.
c) Nafcilina.
d) Eritromicina.
e) Tetracidina.
89.- Varn de 30 aos HIV positivo, conteo CD4 500/uL y carga RNA viral
5000/mL. Rgimen de 3 antivirales: zidovudina, didanosina y ritonavir. Toma
dronabinol para perdida de peso. Ha usado nistatina para candidiasis oral;

la ltima semana tom ketoconazola. Ahora presenta anorexia, nusea y


vmito y dolor abdominal. Abdomen sensible en rea epigstrica. Actividad
de amilasa 220U/L y un diagnostico preliminar es pancreatitis aguda. Si la
tiene, el agente causal es:
a) Didanosina.
b) Dronabinol.
c) Ketoconazola.
d) Saquinavir.
e) Zidovudina.
90.- En
un mayor tratamiento del paciente, el frmaco que causa la
pancreatitis debe ser retirado reemplazado por:
a) Cidofovir.
b) Foscarnet.
c) Indivinavir.
d) Ribavirina.
e) Zalcitablna.
91.- Las penicilinas de espectro extendido se describen correctamente por
estas afirmaciones, EXCEPTO:
a) Mezlocilina y piperacilina son frmacos en esta categora.
b) Son efectivos contra bacilos gramnegativos.
c) Son susceptibles a la penicilinasa estafilocccica.
d) Son los frmacos de eleccin para infecciones de garganta por estreptococos.
e) Producen sensibilizacin cruzada con las penicilinas naturales.
92.- Estos antibiticos inhiben la sntesis de la pared celular bacteriana,
EXCEPTO:
a) Bacitracina.
b) Cidoserlna.
c) Cefalotina.
d) Vancomicina.
e) Polimixinas.
93.- El
ciprofloxacino NO es til para tratar infecciones producidas por:
a) E. coli.
b) Pseudomona aeruginosa.
c) Neumococo.
d) Salmonella.
e) Bacteroides.
94.- En cul de estas especies de estafilococos se ha descrito resistencia a la
vancomicina?
a) S.aureus.
b) S.epidermidis.
c) S.saprohyticus.
d) S.haemolyticus.
) S.hominis.
95.- Un nio desarroll el sndrome estafiloccico de la piel escaldada. Qu
toxina es la causante de este sndrome?
a) Alfatoxina.
b) Toxina eritrgena.
c) Exfoliatina.

d) Toxinas estafiloccicas de la A a la F.
e) Toxina del sndrome de choque txico.
96.- Nio de 5 aos con historia de infecciones pulmonares recurrentes llega
con disnea. Tincin de Gram: numerosos neutrfilos PMN cocos
grampositivos en agrupaciones similares a uvas. Antibitico que emplea
hasta tener los resultados de sensibilidad antibitica:
a) Ampicilina.
b) Kanamicina.
c) Metcilina.
d) Penicilina.
e) Estreptomicina.
97.- Cul infeccin por helmintos es menos probable de responder al
tratamiento con Praziquantel?
a) Enfermedad hidatdica
b) Opistorquiasis
c) Paragonimiasis
d) Teniasis porcina
e) Esquistosomiasis
98.- Puedecausar lupus inducido por frmaco:
a) Etambutol.
b) Rifampicina.
c) Pirazinamida.
d) Isoniazida.
e) Vancomicina.
99.- Cul de estos agentes puede causar neuritis ptica?
a) Etambutol.
b) Rifampicina.
c) Pirazinamida.
d) Isoniazida.
e) Vancomicina.
100.- Puede causar anemia aplsica idiosincrtica:
a) Eritromicina.
b) Rifampicina,
c) Clornfenlcol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.

SIMULACRO DE CIENCIAS BASICAS USAMEDIC 2016 - SIMULACRO N 03


FARMACOLOGIA CLINICA Y BASICA DE ANTIMICROBIANOS - MICROBIOLOGIA
USAMEDIC 2016
PARTE II
1.- Cul de los siguientes frmacos antivricos utiliza la cinasa de timidina
como parte de su va de activacin?
a) Aciclovir.
b) Amantadina.
c) Foscarnet.
d) Saquinavir.
e) Zidovudina.
2.- Cul es la causa ms comn por la cual una bacteria se torna resistente a
la estreptomicina o a otros aminoglucsidos?
a) Acetilacin de grupos hidroxilo.
b) Descarboxiladn de aminoglucsidos.
c) Desfosforilacin de aminoglucsidos.
d) Eliminacin de grupos adeniio.
e) Eliminacin de grupos amlno de los aminoglucsidos.
3.- Estreptomicina y otros aminoglucsidos inhiben la sntesis proteica
bacteriana al unirse:
a) A las unidades de peptidoglucano en la pared celular.
b) A RNA mensajero.
c) A DNA.
d) A las partculas 30S del ribosoma.
e) A RNA polimerasa.
4.- En relacin a la griseofulvina una de las afirmaciones es correcta:
a) Inhibe el crecimiento de los dermatofitos.
b) Inhibe la sntesis de la pared celular.

c) Inhibe la sntesis de la membrana celular.


d) Se usa especialmente como un frmaco de corto plazo.
e) Se administra principalmente por ruta parenteral.
5.- Varn de 48 aos; historia de infeccin crnica por virus de hepatitis C.
Padece fatiga y falta de respiracin en las ltimas 2 semanas.Empez
terapia para su infeccin crnica hace 4
semanas con interfern a2b
ribavirina.
Su ALT srica es 80 U/L, cr. srica 1,2 mg/dL, INR 1.1, Hto 22%,
Hb 7 g/dL, Bb total 12 mg/dL y G6PD en rango normal. Frotis de sangre
perifrica: hemolisis. Cul causa la anemia hemoltica?
a) Interfern a2a.
b) Interfern pegilado a2a.
c) Interfern a2b
d) Ribavirina.
e) Interfern a con -1.
6.- La quimioprofilaxis en viajeros a regiones geogrficas donde P. falciparum
cloroquina-resistente es endmico, es mejor administrada por:
a) Atovaquona.
b) Mefloquina.
c) Primaquina.
d) Pirimetamina ms sulfadoxina.
e) Quinina.
7.- Cul de los siguientes frmacos es resistente a penicilinasa y efectivo va
administracin oral?
a) Metlcilina.
b) Carbenicilina.
c) Penicilina V.
d) Amoxidlina + cido clavulnico.
e) Piperacilina.
8.- Cul agente est incorrectamente apareado con una indicacin clnica
adecuada?
a) Penicilina G: Neumona causada por klebsiella pneumoniae.
b) Carbenicilina: Infeccin de va urinaria causada por pseudomona aeruginosa.
c) Ampicilina: Meningitis bacteriana causada por haemophilus influenzae.
d) Penicilina G: Sfilis causada por treponema pallidum.
e) Cefazolina: Osteomielitis estafiioccica.
9.- Varn de 27 aos fue infectado por un virus que se volvi latente en los
ganglios trigeminales. Agente infeccioso probable:
a) Herpes simplex virus tipo 1
b) Herpes simplex virus tipo 2
c) HIV
d) Virus de la leucemia de clula T humana
10.- Cul de los siguientes virus NO es capaz de establecer una infeccin
crnica o latente?
a) Citomegalovirus.
b) Virus de la hepatitis A.
c) Virus de la hepatitis B.
d) Herpes simples virus.
11.- Una mujer de 65 aos llega con fiebre y apariencia debilitada. Tiene
historia de infecciones recurrentes detracto
urinario. Un cultivo de orina

revela una especie de pseudomona con un conteo


de colonia mayor a
100.000.
Qu antibitico bactericida es
apropiado?
a) Eritromicina.
b) Tobramicina.
c) Tetraciclina.
d) Trimetoprim.
e) Sulfametoxazola.
12.- Varn de 55 aos, llega con un gran absceso en su brazo derecho. Luego
del drenaje del absceso, el cultivo vuelve con S. aureus, que es resistente a
penicilina G pero sensible a meticiiina. Ha tenido anteriores problemas
renales. Usted probablemente escoja:
a) Ampicilina.
b) Ticarcilina.
c) Penicilina V.
d) Oxacilina.
e) Nafcilina.
13.- Uno de los mecanismos asociados con la resistencia de la bacteria a la
penicilina es:
a) Capacidad de la bacteria de producir un medio cido.
b) Produccin bacteriana de lisozimas.
c) Alteracin de las protenas de enlace a la penicilina.
d) Aumento del metabolismo de la penicilina.
e) Aumento de la excrecin renal de las penicilinas.
14.- Ketaconazola es un antifngico ampliamente usado que:
a) Es usualmente administrado en forma parenteral.
b) Posee actividad andrognica.
c) Es excelente para infecciones del SNC.
d) Es efectivo en la terapia de supresin crnica para candidiasis mucocutnea.
e) Puede causar anormalidades esteroideas en los pacientes.
15.- Cuando
regresa de vacaciones de una zona tropical con pobres
condiciones sanitarias, una joven se
enferma. Presenta dolor abdominal
bajo, colitis, tenesmo, flatulencias y diarrea hemorragica causada por
protozoarios. Cul es el diagnostico mas probable?
a) Disenteria amebiana aguda.
b) Paludismo.
c) Toxoplasmosis.
d) Tricomonasis.
e) Tripanosomiasis.
16.- El agente etiologico de la enfermedad de la joven anterior comnmente es
transmitido por la ingesta de...
a) Quistes.
b) Gametocitos.
c) Larvas.
d) Huevos.
e) Esporozoitos.
17.- Cul es el frmaco de eleccin para el tratamiento de la enfermedad de la
joven?
a) Cloroquina.
b) Metronidazol y yodoquinol.

c) Estibogluconato.
d) Sulfonamida y pirimetamina.
e) Trimetoprim y suifametoxazol.
18.- Uno de los siguientes agentes es principalmente administrado en forma
tpica:
a) Poliraixina B.
b) Penicilina G.
c) Dicloxacilina.
d) Carbenicilina.
e) Estreptomicina.
19.- Cul de estos frmacos comnmente causa reacciones de
fotosensibilidad?
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
20.- Tiene extrema actividad de amplio espectro pero es rara vez usada como
monoterapia debido a la alta tasa de desarrollo de resistencia:
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
21.- Cul de los siguientes frmacos acta al inhibir la transcriptasa vrica
inversa?
a) Aciclovir,
b) Amantadina.
c) Didanosina.
d) Enfuvirtida.
e) Saquinavir.
22.- Un
varn de 66 aos de edad sufre de nocardiosis que no responde al
tratamiento con trimetoprim. La enfermedad es ocasionada por Nocardia
asteroides que contiene una nueva enzima que no es sensible al frmaco.
Cul es la enzima que es insensible a este frmaco?
a) Reductasa de dihidrofolato.
b) Girasa de DNA.
c) Muraminidasa.
d) Permeasa.
e) Dismutasa de su perxido.
23.- Una nia de 8 aos de edad es diagnosticada de mononucleosis infecciosa.
Las siguientes afirmaciones son caractersticas del agente infeccioso
responsable de la enfermedad, EXCEPTO:
a) Asociacin con linfoma de Burkitt
b) Asociacin con linfomas de clula B
c) Asociacin con carcinoma nasofarngeo
d) Asociacin con carcinoma timico
e) Asociacin con carcinoma larngeo

24.- La
glomeruionefritis aguda es una complicacin no supurativa que se
produce tras la infeccin de uno de estos microorganismos:
a) Enterococcus faecalis.
b) Streptococcus pyogenes.
c) Streptococcus pneumoniae.
d) Streptococcus agalactiae.
25.- Cul representa la mayor limitacin en el uso de cloroquina para
tratamiento de infeccin por P. falciparum?
a) Hepatotoxicidad.
b) Nefrotoxicidad.
c) Pobre absorcin de sal de fosfato por el tracto Gl.
d) Pobre distribucin del frmaco a los tejidos.
e) Cepas resistentes.
26.- Cul de los siguientes frmacos se debe evitar durante la terapia con
metronidazola?
a) Alcohol.
b) Furoato de diloxanida.
c) Yodoquinol.
d) Paromomicina.
e) Todas las anteriores.
27.- A un varn alcohlico de 70 aos de edad que presenta pobre higiene
dental, le van a extraer los dientes que le quedan. Padece estenosis de
vlvula mitral con leve insuficiencia cardiaca y se trata con captopril,
digoxina y furosemida. Segn su historia medica se indica profilaxia
antibitica antes del procedimiento y se le receta:
a) Vancomicina.
b) Amoxicilina.
c) Tetraciclina.
d) Cotrimoxazola.
e) Imipenem.
28.- Uno de los siguientes procesos NO se trata con una tetraciclina:
a) Clera.
b) Enfermedad de Lyme.
c) Fiebre moteada de las montaas rocosas.
d) Neumonia por micoplasma.
e) Infeccin estreptoccica.
29.- Pueden ocurrir varias infecciones spticas graves con bacterias
encapsuladas despus de una espienectoma debido a uno de los siguientes
principios del bazo:
a) Es una fuente de anticuerpos IgM e lgG necesarios para opsonizar bacterias
encapsuladas.
b) Es la fuente principal de las clulas germinales,
c) Est exclusivamente equipada para procesar polisacridos capsulares.
d) Inactiva de forma rpida muchos antibiticos.
e) Metaboliza dosis teraputicas de antibiticos.
30.- Si se asume que hay envenenamiento por Clostridium perfringens, cul
es el mtodo final de confirmacin de la enfermedad?
a) Demostracin de la presencia de esporas en los alimentos sospechosos.
b) Produccin de enterotoxinas en alimentos y neutralizacin con antisuero especifico.

c) Proliferacin de bacilos grampositivos en medios de cultivo con tioglucolato,


d) La presencia de anticuerpos contra C. perfringens en el suero del paciente.
e) La presencia de muchos bacilos grampositivos en los alimentos.
31.- A una mujer de 32 aos de edad con estado postrasplante de hgado, se le
inicia con foscarnet para tratamiento de CMV resistente a ganciclovir. Los
efectos colaterales del foscarnet incluyen:
a) Hipocalcemia.
b) Hiperfosfatemia.
c) Tromboflebitis.
d) Necrosis tubular aguda.
e) Todas las anteriores.
32. Un
hombre
de
55
aos
HIV
positivo
actualmente
recibe
ritonavir/lopinavir,
nevirapina
y
lamivudina.
Se
considera
iniciar
simvastatina para disminuir sus triglicridos. Cul de sus antirretroviraies
interactuara con simvastatina?
a) Solo lamivudina.
b) Solo ritonavir / lopinavir.
c) Nevirapina y lamivudina.
d) Nevirapina y ritonavir/ lopinavir.
e) Ritonavir/ lopinavir y lamivudina.
33.- El
uso del cloranfenicol puede causar:
a) Estimulacin de la mdula sea.
b) Fototoxicidad.
c) Anemia apisica.
d) Coloracin de los dientes.
e) Alopecia.
34.- De
entre las siguientes, una cefalosporina de tercera generacin es:
a) Cefalexina.
b) Cefoperazona.
c) Cefoxitina.
d) Cefalotina.
e) Cefamandola.
35.- Cul de estas afirmaciones es mas precisa en relacin a la farmacologa
de la eritromicina?
a) Se une a la subunidad 50s del ribosoma en el sitio de enlace P.
b) . Est clasificado como un aminoglucsido.
c) Tiene sensibilizacin cruzada a las penicilinas.
d) Posee ototoxicidad.
e) El transporte a travs de la membrana bacteriana citoplsmica es dependiente de
energa.
36.- Cul de estas cefalosporinas hubieran incrementado actividad contra las
bacterias anaerobias como Bacteroides Fragilis?
a) Cefaclor.
b) Cefalotina.
c) Cefalexina.
d) Cefamandola.
e) Cefoxitina.
37.- Cul de estos agentes logra esencialmente niveles sricos idnticos ya
sea con dosis IV u orales?

a) Vancomicina.
b) Aztreonam.
c) Cilastatina.
d) Levofloxacino.
e) Ceftriaxona.
38.- Cul de estos frmacos causa el sndrome del bebe gris en neonatos
prematuros?
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
39.- Cul de los siguientes es el mecanismo principal para la resistencia al
saquinavir en el tratamiento de la infeccin por VIH?
a) Delecin de la cinasa de timidina
b) Delecin de la
sintasa de timidilato.
c) Mutacin en la
secuencia en la
transcriptasa inversa.
d) Mutaciones en
la secuencia de
la pollmerasa de DNA vrico.
e) Mutaciones en
la secuencia de
proteasas vricas.
40.- Poco ms del 90% de este agente se excreta inalterable en la orina. Ya
que su solubilidad urinaria es baja, los pacientes deben ser bien hidratados
para evitar nefrotoxicidad:
a) Aciclovir.
b) Amantadina.
c) Indinavir.
d) Zanamivir
e) Zidovudina.
41.- Bacilo gramnegativo anaerobio que es una importante causa de
peritonitis:
a) Bacteroides fragilis.
b) Haemophilus influenzae.
c) Pseudomonas aeruginosa.
d) Chlamydophiia pneumoniae.
42.- Se hace un diagnostico clnico de meningitis en una mujer
inmunodeprimida de 50 aos de edad. La prueba de aglutinacin en ltex
del LCR para el antgeno polisacrido capsular es positiva. De estos
microorganismos, cul es la causa mas probable?
a) Histoplasma capsulatum.
b) Criptococcus neoformans.
c) Aspergillus fumigatus.
d) Candida albicans.
43.- Cul de los siguientes frmacos es mas efectivo para tratar las
infecciones causadas por toxoplasma gondii?
a) Pentamidina.
b) Primaquina.
c) Estibogluconato sdico.
d) Pirimetamina y sulfadiazina.
e) Paromomicina.

44.- Frmaco
de eleccin para la erradicacin de los estadios hepticos
latentes de P. vivax y P. Ovale:
'
a) Amodiaquina.
b) Cloroquina.
c) Mefloquina.
d) Primaquina.
e) Quinina.
45.- Acerca de la metenamina las siguientes afirmaciones son ciertas,
EXCEPTO:
a) Se usa en la terapia supresora crnica de las infecciones de la va urinaria.
b) Tiene su principal efecto antibacteriano en el pH alcalino.
c) Est contraindicado en la insuficiencia renal.
d) Puede causar perturbaciones gstricas.
e) Su actividad antimicrobiana est confinada a la va urinaria.
46.- La
resistencia a este agente usado en las ITU por E. Coli puede
presentarse a travs de expresin bacteriana deformas alteradas de la
dihidrofolato reductasa adquirida por mutacin espontnea o transferencia
de plsmidos:
a) Metotrexato
b) Trimetroprima
c) Amoxicilina
d) Imipenem
e) Sulfametoxasola
47.- Varn de 59 aos tiene neumona por Streptococcus pneumoniae. La
virulencia del microorganismo se acompaa con la presencia de:
a) Acido teicoico en la pared celular.
b) Proteina M.
c) Peptidoglicano.
d) Neumolisina.
e) Polisacridos capsulares.
48.- Cul de ios siguientes componentes de la bacteria participa en la
colonizacin de las clulas epiteliales humanas?
a) Cpsula.
b) Pared celular.
c) Membrana citoplsmica.
d) Flagelos.
e) Pelos (Pili).
49.- Metronidazola es efectivo para tratar las siguientes infecciones, EXCEPTO:
a) Amebiasis.
b) Bacterias anaerobias.
c) Infecciones estafiloccicas meticilin-resistentes.
d) Tricomoniasis.
e) Giardiasis.
50.- Se usa en el tratamiento de las infecciones por CMV en pacientes
inmunocomprometidos:
a) Amantadina.
b) Zidovudina (AZT)
c) Ribavirina.
d) Vidarabina.

e) Ganciclovir
51.- Una razn por la que los aminoglucsidos son frecuentemente
combinados con otros antibiticos para tratar ciertas infecciones es:
a) Evitar interacciones farmacolgicas.
b) Evitar la aparicin de bacterias resistentes.
c) Aumentar la excrecin renal.
d) Aumentar la absorcin oral.
e) Disminuir las toxicidades sistmicas.
52.- El
bloqueo neuromuscular producido por tubocuranina es potenciado
por:
a) Neomicina.
b) Bacitracina.
c) Cefalotina.
d) Penicilina.
e) Cloranfenicol.
53.- De las siguientes penicilinas, cul suele producir ms hepatotoxicidad?
a) Carbenicillna.
b) Ticarciiina.
c) Nafcillna.
d) Oxacilina.
e) Las dos ltimas.
54.- Cul de estos frmacos usara para tratar una infeccin por S. aureus
sensible a meticilina?
a) Penicilina G.
b) Ampicilina.
c) Cefazolina.
d) Amoxicilina.
e) Carbenicillna.
55. Cul de las afirmaciones acerca de la estavudina es correcto?
a) La supresin de la MO es limitadora de dosis.
b) Causa marcada neurotoxicidad.
c) Inhibe la proteasa del HIV.
d) Ocurre resistencia va mutaciones en el gen que codifica timidina cinasa.
56.- Uno de los siguientes agentes NO tiene esencialmente biodisponibiiidad
oral:
a) Vancomicina.
b) Aztreonam.
c) Cilastatina.
d) Levofloxacino.
e) Ceftriaxona.
57.- Un
paciente que es tratado por alergias primaverales con terfenadina
desarrolla un problema respiratorio alto. Recibe un antibitico y desarrolla
una arritmia cardiaca. Cul fue el antibitico probable?
a) Ampicilina.
b) Cefaclor.
c) Eritromicina.
d) Doxiciclina.
e) Cotrimoxazola.

58.- Varn de 25 aos que padece SIDA tiene fiebre de 39C y se queja de
severas cefaleas durante la semana pasada. La tincin con tinta india en el
LCR revela Criptococcus neoformans. El paciente ingresa y es tratado con:
a) Anfotericina B IV + flucitosina.
b) Ketoconazola oral.
c) Anfotericina B intratecal.
d) Fluconazola oral.
e) Anfotericina B IV + ketoconazola.
59.- Cul de las siguientes caractersticas NO pertenece a la histoplasmosis?
a) Transmisin entre los seres humanos.
b) Distribucin geogrfica especifica.
c) Levaduras en los tejidos.
d) Fase micelial en el suelo.
60.- El
cribado de rutina de la sangre para transfusiones en busca del
AgHBs no ha eliminado el problema de las hepatitis postransfusin. Para
cul virus el cribado ha eliminado un gran numero de casos de hepatitis
postransfusin?
a) Virus de la hepatitis A.
b) Virus de la hepatitis C.
c) Citomegalovirus.
d) Virus de Epstein-Barr.
61.- Es
el frmaco de eleccin en la enfermedad amebiana severa y en el
absceso heptico. Es activado a intermediarios txicos por el sistema
enzimtico piruvato - ferredoxina xidoreductasa presente en el parsito:
a) Furoatodediloxanida.
b) Emetina.
c) Yodoquinol.
d) Metronidazola.
e) Paromomicina.
62.- Cul de estos agentes es mas efectivo contra las infecciones
extraintestinales por Entamoeba histolytica?
a) Furoato de diloxanida.
b) Yodoquinol.
c) Mefioquina.
d) Metronidazola.
e) Sulfato de paromomicina.
63.- Este antituberculosttico es inductor del citocromo heptico P450; los
regmenes de dosificacin de los anticoagulantes orales se deben reguiar
cuando se administra con ellos:
a) Rifampicina
b) isoniazida
c) Etambutol
d) Estreptomicina
e) Sulfisoxasola
64.- Varn de 39 aos con insuficiencia artica e historia sin alergias a
frmacos, se le da una dosis iv de antibitico como profilaxis previa a
insercin de una vlvula protsica. A medida que se le infunde el
antibitico, la mayor parte de su cuerpo se vuelve roja. Antibitico que se le
da:

a) Vancomicina
b) Gentamicina
c) Eritromicina
d) Penicilina G
e) Tetraciclina
65.-Cul de los siguientes frmacos antimicticos se relaciona fuertemente
con interacciones medicamentosas ocasionadas por la inhibicin del
citocromo P450 3A4 (CYP 3A4)?
a) Anfotericina B.
b) Caspofungina.
c) Fluconazol.
d) Ketoconazol.
e) Flucitocina.
66.- Una enfermera de 58 aos tiene herpes y requiere administracin de
aciciovir. Cul es el mecanismo de accin dei aciclovir?
a) Degradacin de RNA vrico.
b) Inhibicin de la reactivacin del virus en races
ganglionares trigeminales.
c) Inhibicin de la sntesis del RNA vrico.
d) Muerte activa de las clulas divididas en las que se duplica el virus.
e) Finalizar la duplicacin de DNA del virus del herpes.
67.- Accidentalmente una cantidad desconocida de sangre de un paciente con
SIDA se inyecta a un enfermero. Ei reporte del paciente con SIDA muestra
un conteo CD4 de 20/uLy carga de RNA viral > 107 copias/mL. Curso mas
adecuado de accin para tratamiento dei enfermero:
a) Monitorear la sangre del enfermero para ver si ha ocurrido transmisin de HIV.
b) Tratarlo con dosis completas de zidovudina por 2 semanas.
c) Tratarlo con dosis completas de zidovudina por 4 semanas.
d) Aadir aciclovir al rgimen de zidovudina de 4
semanas.
e) Administrar zidovudina con lamivudina por 4semanas.
68.- Madre de 27 aos en lactancia es diagnosticada de herpes genital. Tiene
historia previa de sta infeccin viral. Antes respondi a un frmaco de uso
tpico. Aparte de su problema actual, est sana. Cul frmaco es muy
probable que se recete?
a) Aciclovir.
b) Amantadina.
c) Foscarnet.
d) Ritonavir.
e) Trifluridina.
69.- Cloranfenicol, un antibitico completamente sinttico, es el frmaco de
eleccin en:
a) Infecciones sintomticas por salmonella.
b) Brucelosis.
c) Infeccin de tracto urinario por E. Coli.
d) Clera.
e) Faringitis estreptoccica.
70.- Al
comparar las penicilinas y las cefaiosporinas, cul de estas
aseveraciones es ms vlida?
a) Las cefaiosporinas son slo bacteriostlcas contra las bacterias que se multiplican.
b) Las cefaiosporinas y las penicilinas tienen mecanismos de actividad distintos.

c) Existe hipersensibilidad cruzada


entre las cefaiosporinas y las penicilinas.
d) Las cefaiosporinas son
resistentes a la inactivacin por beta lactamasa.
e) Las cefaiosporinas son
generalmente
administradas VO.
71.- Cul de las siguientes cefaiosporinas es mas eficaz para tratar
infecciones por anaerobios?
a) Cefoxitina.
b) Cefadrina
c) Cefotaxima.
d) Ceftriaxona.
e) Moxalactam.
72.- La cefuroxima NO es eficaz para tratar infecciones causadas por:
a) Estreptococo del grupo A.
b) S. aureus meticilin sensible.
c) Gonococo.
d) Listeria monocytogenes.
e) Klebsiella pneumoniae.
73.- Varn de 48 aos, inmigrante de Mxico, se presenta con convulsiones y
otros sntomas neurolgicos. En una muestra de heces hay huevos de
Taenia solium. RMN cerebral: numerosos quistes, algunos calcificados. Cul
de estos frmacos seria beneficioso?
a) Ivermectina.
b) Pamoato de pirantel.
c) Albendazoi.
d) Dietilcarbamazina.
e) Niclosamida.
74.- Una paciente llega y le refiere que pronto va a partir en una expedicin a
una cuenca del ro Amazonas
En Brasil. Se muestra preocupada por recibir profilaxia para el paludismo.
Qu frmaco receta para ella?
a) Mefloquina.
b) Quinina.
c) Cloroquina.
d) Primaquina.
e) Cloroguanida.
75.- Varn de 25 aos de edad diagnosticado de infeccin por VIH, se le inicia el
tratamiento. Luego dela primera semana, aparecencefaleas, irritabilidad y
pesadillas. Cul frmaco antirretroviral es mas probable que cause estos
sntomas?
a) Efavirenz.
b) Indinavir.
c) Lamivudina.
d) Nevirapina.
e) Estavudina.
75.- Mujer de 23 aos seropositiva para VIH, refiere una amenorrea de 2 meses.
La determinacin de la hCG indica que esta embarazada. Qu frmaco se
utiliza para disminuir el riesgo de transmisin del VIH al feto?
a) Idoxuridina.
b) Didanosina.
c) Saquinavir.

d) Zidovudina.
e) Interferona.
77.- Cul de las siguientes infecciones es menos probable que est causada
por un adenovirus?
a) Conjuntivitis.
b) Neumona.
c) Faringitis.
d) Glomerulonefritis.
78.- Las siguientes afirmaciones en relacin con Tripanosoma cruzi son
correctas, EXCEPTO:
a) T. cruzi se transmite por la vinchuca (chinche).
b) T. cruzi se produce principalmente en frica tropical.
c) T. cruzi puede diagnosticarse observando tripomastigotos en una preparacin de
sangre.
d) T. cruzi tpicamente afecta al msculo cardaco, produciendo insuficiencia cardiaca.
79.- Las
sulfonamidas aumentan el riesgo de kernicterus neonatal porque:
a) Disminuyen la produccin de la albmina plasmtica
b) Aumentan el recambio de los eritrocitos.
c) Inhiben el metabolismo de la bilirrubina.
d) Compiten por los sitios de enlace de bilirrubina en la albmina plasmtica.
e) Deprimen la mdula sea.
80.- En
relacin con interfern alfa, cul de los siguientes es menos
correcto?
a) Al inicio del tratamiento, la mayora de
pacientes experimenta sntomas
similares a la gripe.
b) Las indicaciones Incluyen tratamiento de las verrugas genitales.
c) Se usa en el manejo de la hepatitis C.
d) Lamivudina interfiere con su actividad contra la hepatitis B.
e) La toxicidad incluye supresin de la mdula sea.
81.- Varn de 20 aos con secrecin uretral. Cultivo de la secrecin: Neisseria
gonorrhoeae. La mejor eleccin para tratarlo:
a) Ceftriaxona
b) Benzatina penicilina G
c) Imipenem
d) Amikacina
e) Sulfametoxasola-trimetroprim
82.- Hombre de 65 aos con una neumona tiene un cultivo de esputo positivo
para una cepa estafiloccica betalactamasa positiva. Cul es la mejor
eleccin de terapia de penicilina en tal paciente?
a) Ampicilina
b) Oxacilina
c) Ticarciiina
d) Penicilina G
e) Carbenicilina
83.- Un
pastor de ovejas tiene quistes hepticos (hidatidosis) atribuida a
una infeccin por Echinococcus granulosus (gusano del perro). El paciente
rechaza la ciruga para remocin de quistes. Agente mas propenso que
ayude a esta situacin:
a) Albendazola.

b) Ivermectina.
c) Nclosamida.
d) Oxamiquina.
e) Suramin.
84.- Ya que el paciente tendr que experimentar tratamiento farmacolgico
muchos meses, debe ser monitoreado por toxicidad ante:
a) Gnadas.
b) Rin.
c) Hgado.
d) Nervios perifricos.
e) Retina.
85.- ste es un frmaco de eleccin para el tratamiento de todas ias formas de
esquistosomiasis:
a) Mebendazola.
b) Praziquantel.
c) Nclosamida.
d) Pamoato de pirantel.
e) Tiabendazola
86.- ste agente es usado en el tratamiento de toxoplasmosis:
a) Estilbogluconato sdico.
b) Furoato de diloxanida.
c) Pirimetamina.
d) Emetina.
e) Metronidazola.
87.- De los siguientes, la aseveracin mas adecuada en relacin a ias
reacciones causadas por aminoglucsidos es que estos agentes:
a) Producen ototoxicidad.
b) Son potentes bloqueadores neuromusculares.
c) Tienen poco o ningn efecto sobre los riones.
d) Producen una alta incidencia de reacciones de hipersensibilidad similares a las de
penicilinas.
e) Producen alta incidencia de dermatitis exfoliativa.
88.- Una propiedad farmacolgica de la Anfotericina B es:
a) Absorcin Gl efectiva.
b) Utilidad en el tratamiento de las micosis sistmicas.
c) Enlace al DNA.
d) Ausencia de toxicicidad renal.
e) Inhibicin de la sntesis de pared celular.
89.- Cefalosporina de 3a generacin especialmente til para tratar las
infecciones por P. aeruginosa:
a) Cefepime.
b) Moxalactam.
c) Ceftriaxona.
d) Ceftizoxima.
e) Ceftazidlma.
90.- Cul de las siguientes cefaiosporinas puede ser administrada por va oral?
a) Cefuroxima.
b) Cefixima.
o) Ceftibuteno.

d) a y b.
e) Todas las anteriores.
91 .- Cul de estos agentes inhibe la dihidropeptidasa renal?
a) Vancomicina.
b) Aztreonam.
c) Cilastatina.
d) Levofloxacino.
e) Ceftriaxona.
92.- Cul de estos frmacos es solamente activo contra los bastones
gramnegativos aerobios?
a) Vancomicina.
b) Aztreonam.
c) Cilastatina.
d) Levofloxacino.
e) Ceftriaxona.
93.- Varn de 23 aos de edad padece de SIDA, presenta fiebre,, dolor cervical
y fotofobia. Se realiza una PL. Anlisis del LCR: Cryptococcus neoformans en
la tincin con tinta china. Frmaco preferido para el tratamiento de
meningitis por criptococos:
a) Tolnaftato.
b) Fluconazol.
c) Griseofulvina.
d) Cicloserina.
e) Flucitosina.
94.- Mujer de 48 aos de edad con diagnostico reciente de cncer de mama, se
halla neutropnica luego de recibir QT. Hoy presenta fiebre y en el cultivo
de sangre se le halla acinetobacter baumannii. Su historia mdica es
significativa por insuficiencia renal crnica y una historia de convulsiones.
Cul de estos frmacos se considera una terapia apropiada?
a) Imipenem.
b) Piperacilina/ tazobactam + Imipenem.
c) Ampicilina/ sulbactam + meropenem.
d) Ampicilina/ sulbactam.
e) Meropenem.
95.- Enfermedad que se adquiere por contacto con patos, pericos, papagayos,
gallinas y otras aves:
a) Nocardiosis.
b) Actinomicosis.
c) Psitacosis.
d) Angiomatosis bacilar.
e) Tularemia.
96.- Durante la menstruacin, una mujer presenta fiebre, eritema y
poliartraigias. La tincin de Gram del lquido sinovial extrado de su rodilla
derecha: diplococos gramnegativos. De los siguientes, cul puede ser la
causa?
a) H. Influenzae.
b) Neisseria gonorrhoeae.
c) S. aureus.
d) Pseudomona aeruginosa.

e) Mycobacterium tuberculosis.
97.- El agente mas efectivo contra A. lumbricoides de entre ios siguientes es:
a) Metotrexato
b) Pamoato de Pirantel
c) Praziquantel
d) Primaquina
e) Cloroqulna
98.- La
resistencia de muchas bacterias a los antibiticos es por su
capacidad para producir.
a) Exoproteasas.
b) Exotoxinas pirognicas.
c) Hemolisina.
d) Leucocidina.
e) Glucocalix.
99.- Cul de stos agentes es oralmente muy absorbido?
a) Sulfasalazina.
b) Ceftazidima.
c) Trimetoprim.
d) Amoxicilina.
e) Oxacilina.
100.- Cul de estos frmacos es de primera lnea para tratar la meningitis?
a) Vancomicina.
b) Aztreonam.
c) Cilastatina.
d) Levofloxacino.
e) Ceftriaxona.

SIMULACRO DE CIENCIAS BASICAS USAMEDIC 2016 . SIMULACRO N 03


FARMACOLOGIA CLINICA Y BASICA DE ANTIMICROBIANOS
MICROBIOLOGIA USAMEDIC 2016
PARTE III
1.Etambutol se administra a la vez con otros antituberculostticos en el
tratamiento de TBC para:
a) Reducir el dolor de la inyeccin.
b) Facilitar la penetracin de la barrera hematoenceflica.
c) Retardar el desarrollo de resistencia al organismo.
d) Retardar la excrecin de otros frmacos anti TBC por el rin.
e) Retardar la absorcin luego de la Inyeccin intramuscular.
2.- El aminoglucsido ms activo contra M. Tuberculosis es:
a) Estreptomicina.
b) Amikacina.
c) Neomicina.
d) Tobramicina.
e) Kanamicina.
3.Una mujer de 32 aos de edad presenta celulitis luego de ser picada por
una araa hace 5 das. Se inicia empricamente con nafcilina; sin embargo,
10 horas despus desarrolla urticaria y dificultad respiratoria. Qu
alternativas considera?
a) Cefazolina.
b) Ampicilina.
c) Ceftriaxona.
d) Clindamicina.
e) Gentamicina.
4.Un varn de 56 aos de edad al presente tratado con rifampicina,
etambutol e isoniazida por M. tuberculosis en las ltimas 3 semanas. Su
historia previa destaca por diabetes y alcoholismo. Ahora se queja de
sensacin urente en sus pies y manos. Cul es el tratamiento mas
adecuado para la neuropata perifrica del paciente?
a) Aadir tiamina a su rgimen.
b) Descontinuar rifampicina y aadir otro antituberculosttico.
c) Aadir piridoxina a su rgimen.
d) Descontinuar etambutol y aadir otro antituberculosttico.
e) Descontinuar isoniazida y aadir otro antituberculosttico.
5.- Uno de los siguientes NO pertenece al grupo de virus herpes:
a) Herpes simple
b) Varicela
c) Citomegalovirus
d) Epstein Barr
e) Hepatitis B
6.- De todos estos virus, todos son transmitidos tpicamente por contacto
sanguneo, EXCEPTO:

a) Virus de la hepatitis B
b) ' Virus de la hepatitis C
c) HIV
d) Agente delta
e) Virus de la hepatitis A
7.- El tratamiento emprico de eleccin en las infecciones por estafiiocococoagulasa negativa es:
a) Ciprofloxacino.
b) Vancomicina.
c) Cotrimoxazol.
d) Cloxacilina.
e) Gentamicina.
8.- Cul de stos frmacos causa nefrolitiasis?
a) Nevirapina.
b) Didanosina (ddl).
c) Estavudina (d4T).
d) Lamivudina (3TC).
e) Indinavir.
9.- Una mujer de 38 aos de edad desarroll enfermedad inflamatoria plvica
causada por Chlamydia trachomatis. Este microorganismo es un parsito
intracelular estricto porque no es capaz de ...
a) Producir ATP.
b) Generar cuerpo reticular intracelular metablicamente activo.
c) Producir poiipeptidasa.
d) Reproducirse por fusin binaria.
e) Sintetizar girasa de DNA.
10.- Un paciente quemado desarroll una infeccin en la herida; un cultivo
bacteriolgico del sitio mostr conos gramnegativos, positivos a oxidasa y
que
producen
pigmento
verde
azulado.
El
microorganismo
fue
relativamente resistente a los antibiticos pero sensible a ticarcilina,
gentamicina y tobramicina. Qu microorganismo se identific?
a) E. coli.
b) Klebsiella pneumoniae.
c) Proteus mirabilis.
d) P. aeruginosa.
e) Serratia marcescens.
11.Un
hombre trabaja en una regin donde Onchocerca volvulus es
endmico. Las infecciones por ste nematodo tisular (oncocercosis) son la
principal causa de ceguera del ro, pues las microfilarias migran a travs
de los tejidos subcutneos y se concentran en los ojos. Cul se puede usar
profilcticamente para evitar oncocercosis?
a) Bitionot.
b) Ivermectina.
c) Nlclosamida.
d) Oxamiquina.
e) Suramina.
12.- Estando en el Caribe, un mdico desarrolla fiebre, escalofros y diarrea
debido a S. Mansoni y se le receta oxamiquina. Cul de los siguientes
acerca de la terapia propuesta es precisa?

a) No es efectiva en los estadios tardos de la enfermedad.


b) Si el paciente tiene una historia de trastornos convulsivos, se recomienda
hospitalizacin durante el tratamiento.
c) El agente es efectivo en otras formas de esqulstosomlasis.
d) Oxamiquina es sgura en el embarazo.
e) El frmaco bloquea los receptores GABA en los tremtodos.
13.- Uno de los siguientes agentes es utilizado en todos los tipos de
tuberculosis:
a) Etambutol.
b) Cicloserina.
c) Estreptomicina.
d) Isonlazida.
e) Acido p-aminosallslico.
14.- Las infecciones crnicas de candidiasis del tracto Gl y la cavidad oral son
tratadas oralmente con:
a) Anfotericina B.
b) Nistatina.
c) Miconazola.
d) Fluconazola
e) Cotrimazola.
15.- Cul de los siguientes acerca de la tetraciclina es incorrecto?
a) Su uso es rara vez contraindicado debido a las cepas
resistentes.
b) Se contraindica en el embarazo.
c) Es efectivo para tratar infecciones causadas por chlamydia.
d) Puede formar complejos pobremente absorbibles con el calcio.
e) Puede llevar a descoloracin de los dientes si se da a nios.
16.- ste agente es efectivo en el tratamiento de neumona causado por
Pneumocystis jiroveci:
a) Sulfasalazina.
b) Sulfacetamida.
c) Trimetoprim - sulfametoxazola.
d) Acetato de mafenida.
e) Sulfisoxazoia.
17.- Los siguientes efectos se asocian al uso de la penicilina, EXCEPTO:
a) Hipersensibilizacin.
b) Nefritis intersticial.
c) Funcin plaquetaria daada.
d) Convulsiones.
e) Reaccin tipo disulfiram.
18.- Los siguientes efectos se asocian a la meticilina, EXCEPTO:
a) Causa hipersensibilidad.
b) Se administra solo en forma oral.
c) Es resistente a la penicillnasa.
d) Causa nefritis intersticial.
e) Es pobremente unida a las protenas sricas.
19.- Frmaco
activo contra la hepatitis B y HIV:
a) Nevirapina.
b) Didanosina (ddl).
c) Estavudina (d4T).

d) Lamivudina (3TC).
e) Indinavir.
20.- Agente que antagoniza la terapia de Zidovudina:
a) Nevirapina.
b) Didanosina (ddl).
c) Estavudina (d4T).
d) Lamivudina (3TC).
e) indinavir.
21.- La resistencia bacteriana a la rifampicina surge de las mutaciones que se
desarrollan por...
a) Reductasa de dihidrofolato.
b) Girasa de DNA.
c) Polimerasa de RNA.
d) Metilasa de rRNA.
e) Transpeptidasa.
22.- Cul de las siguientes enzimas es inhibida por los antibiticos
betalactamicos, por ejemplo, la amoxiciiina?
a) Racemasa de alanina.
b) Betalactamasas.
c) Transferasa de enolpiruvato.
d) Transglucosilasa.
e) Transpeptidasa.
23.- Cul de estos frmacos normalmente causa descoioracin naranja de los
lquidos corporales?
a) Etambutol.
b) Rifampicina.
c) Pirazinamida.
d) Isoniazida.
e) Vancomicina.
24.- Puede causar marcado rubor facial, falta de respiracin y rash eritematoso
durante la infusin:
a) Etambutol.
b) Rifampicina.
c) Pirazinamida.
d) Isoniazida.
e) Vancomicina.
25.- Isoniazida, uno de los frmacos mas activos para el tratamiento de la
tuberculosis:
a) No puede ser usado con rifampicina ni etambutol.
b) Funciona especialmente evitando sntesis
proteica.
c) Posee toxicidades que pueden ser evitadas por piridoxina.
d) Es removida inalterable del cuerpo.
e) Rara vez se halla resistencia a su accin.
26.- Para ei tratamiento de un paciente con neumona por Legionella, el
frmaco de eleccin sera:
a) Penicilina G. '
b) Cloranfenicol.
c) Eritromicina.
d) Estreptomicina.

e) Lincomicina.
27.Mujer de 45 aos es tratada con nelfinavir, lamivudina, zidovudina,
fluconazola (profilaxis para el muguet ), y TMP-SMX. Cul de estos dos
agentes son muy probables que causen su anemia?
a) Fluconazola y zidovudina.
b) Zidovudina y TMP-SMX.
c) Lamivudina y zidovudina.
d) Fluconazola y lamivudina.
e) Nelfinavir y TMP-SMX.
28.- Varn de 26 aos de edad presenta sntomas de gonorrea. Dado que sta
condicin se asocia a menudo con una infeccin por chlamydia trachomatis,
cul de las siguientes quinolonas es la mejor eleccin para tratarlo?
a) Ciprofioxacino.
b) cido nalidixico.
c) Norfloxacino.
d) Ofloxacino.
e) Lomefloxacino.
29.- Sabiendo el efecto de la bencilpenicilina (penicilina G) en las bacterias,
cul microorganismo es menos probable que sea resistente?
a) Staphylococcus aureus.
b) Enterococcus faecalis.
c) Streptococcus pyogenes.
d) Neisseria gonorrhoeae.
30.- Cul microorganismo es mas probable que cause neumona en un
paciente inmunodeprimido?
a) Nocardia asteroides.
b) Serratia marcescens.
c) Mycoplasma pneumoniae.
d) Legionella pneumophila.
31 .- Cul de estos frmacos causa severa hepatitis?
a) Nevirapina.
b) Didanosina (ddl).
c) Estavudina (d4T).
d) Lamivudina (3TC).
e) Indinavir.
32.- Un joven gay de 25 aos llega con perdida de peso, historia de diarrea,
tos y fiebre. Se notan algunas lesiones cutneas rojizas. Cul de stos
frmacos NO usara con el?
a) Zidovudina.
b) Amantadina.
c) Saquinavir.
d) Delavirdina.
e) Didanosina.
33.- Las siguientes son penicilinas resistentes a penicilinasa, EXCEPTO:
a) Oxacilina.
b) Cloxacilina.
c) Ticarcilina.
d) Nafciiina.
e) Dicloxacilina.

34.- Idoxuridina es un agente antiviral sinttico con las siguientes propiedades,


EXCEPTO:
a) Estructura que contiene un tomo de halgeno.
b) Actividad contra los virus ADN.
c) Principal uso en
el tratamiento
de queratitis por herpes simple.
d) Uso tpico en el ojo.
e) Principal uso en
el tratamiento
del virus del herpes simple tipo II.
35.-Mujer de 75 aos desarrolla actinomicosis lentamente. Cul aseveracin es
mas probable que promueva el progreso de la enfermedad?
a) Altas concentraciones de oxigeno en los tejidos.
b) Presencia de cuerpos extraos en el sitio de la infeccin.
c) Produccin de exotoxina por A-israelii.
d) Produccin de leucocidina por A. israelii.
e) Produccin de fimbrias por A. israelii.
36.- Los pacientes tienden a desarrollar con mayor frecuencia septicemia con
eritema hemorrgico y choque cuando existe infeccin por N. meningitidis
que con N. gonorrhoeae. Esto se debe ms probablemente a ...
a) Ausencia de llpido A en la endotoxina.de N. gonorrhoeae.
b) Exotoxinas producidas por N. meningitidis pero no por N. gonorrhoeae.
c) Grandes cantidades de endotoxinas liberadas por N. meningitidis.
d) Alta toxicidad de endotoxinas de N. meningitidis.
e) Cpsula mayor de N. meningitidis respecto a la de N. gonorrhoeae.
37.- Hombre
de 65 aos de edad diagnosticado de prostatitis aguda. Tiene
alergia para los frmacos sulfa, lo que le produce urticaria. Cul .de estos
es mas adecuado para tratar su prostatitis?
a) Cefalexina.
b) TMP-SMX.
c) Ciprofloxacino.
d) Amoxlcilina.
e) Nitrofu rantoin a.
38.- Varn de 34 aos VIH positivo con CMV recibe su segunda semana de
terapia de induccin con ganciclovir. Laboratorio: creatinina 1.8mg/dL
(antes 1.0 mg/dL), recuento leucocitario 800/ mm3, plaquetas 89,000/ mm3.
Cmo lo tratara?
a) Disminuir la dosis de ganciclovir. .
b) Administrar filgastrim.
c) Descontinuar ganciclovir y cambiar a cidofovir.
d) Descontinuar ganciclovir y cambiar a foscarnet.
e) a y b.
39.- El agente mas efectivo en el tratamiento de infecciones por Rickettsia,
Mycoplasma y Chlamydia es:
a) Penicilina G.
b) Tetraciclina.
c) Vancomicina.
d) Gentamicina.
e) Bacitracina.
40.-El vrtigo, incapacidad de percibir la terminacin del movimiento, y
dificultad para sentarse o pararse sin sntomas visuales
son algunas de

las reacciones txicas probables de ocurrir en cerca de 75% de pacientes


que:
a) Son alrgicos a la penicilina.
b) Reciben terapia de tetraciclina.
c) Reciben terapia de anfotericina B.
d) Reciben terapia de estreptomicina.
e) Reciben terapia de isoniazida para tuberculosis.
41.- Un
nfectlogo reporta una nueva especie muante de una bacteria
patognica. Este mutante difiere en que hay cambios que involucran la
subunidad 30S del ribosoma que puede llevar a resistencia a algunos
antibiticos. Si un paciente viene afectado con esta cepa mutante, qu
antibitico podra aun ser muy efectivo?
a) Tetraciclina.
b) Espectinomicina.
c) Amikacina.
d) Gentamicina.
e) Cloranfenicol.
42.- Cul de estas ciases de antibiticos acta inhibiendo la sntesis de pared
celular?
a) Aminoglucsidos.
b) Tetraciclinas.
c) Macrlidos.
d) Cloranfenicol.
e) Beta-lactamicos.
43.- Las complicaciones comunes de la terapia con cefalotina en hospitalizados
incluyen estos procesos, EXCEPTO:
a) Fiebre, eosinofilia y anafilaxia.
b) Sobreinfeccin con organismos gramnegativos.
c) Tromboflebitis.
d) Nefrotoxicidad.
e) Anemia hemoltica.
44.- Uno de los siguientes NO esta asociado con HIV:
a) Sarcoma de Kaposi
b) Criptococo
c) Tumor de clula de Merckel
d) Molusco contagioso en la cara de adultos , e) Dermatitis seborreica
45.- Puede causar marcada intolerancia Gl:
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
46.- Un varn de 32 aos tiene lepra lepromatosa con gran diseminacin
cutnea, pero sin lesiones viscerales. La explicacin ms adecuada para
este fenomeno es que el Mycobacterium leprae es inhibido por...
a) pH cido de las visceras.
b) Accin antibacteriana de los cidos grasos de las visceras.
c) Altas concentraciones de lisozima encontradas en las visceras.

d) Baja osmolaridad de las visceras.


e) Temperatura corporal normal de las visceras.
47. Cul de los siguientes aspectos pueden ser atribuidos a Helicobacter
pylori?
a) Parece ser importante en la patognesis de la lcera gstrica.
b) No induce anticuerpos especficos en los pacientes con gastritis.
c) Es un parsito intracelular Importante.
d) Por io general, se encuentra en la cavidad oral.
e) Produce cantidad abundante de coagulasa.
48.- Varn con sntomas tipo influenza, fiebre y tos. Nodulos rojos y sensibles
en sus canillas. Se sospecha que los sntomas son por coccidioidomicosis.
Debe ser tratado inmediatamente con:
a) Anfotericina B.
'
b) Griseofulvina.
c) Itraconazola.
d) Ketoconazola.
e) Ninguno de los frmacos anteriores.
49.- Frmaco de eleccin si ste paciente sufre de persistentes lesiones
pulmonares o enfermedad diseminada por Coccidiodes immitis:
a) Anfotericina B.
b) Fluconazola.
c) Ketoconazola.
d) Itraconazola.
e) Terbinafina.
50.- Cul efecto adverso ocurre con el uso de mebendazola durante la terapia
por nematodo intestinal?
a) Ictericia colestsica.
b) Opacidades corneales.
c) Reacciones Mazzotti.
d) Neuropata perifrica.
e) Ninguna anterior.

CLAVES SIMULACRO 6 DE AVANCE: Farmacologia Clnica y Bsitfa de


Antimicrobianos - Microbiologa USAMEDIC 2016
3. .

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C
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A130.
B
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159
174

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144

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'S

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197.

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