TINJAUAN PUSTAKA
dilepaskan
ke
sirkulasi
yang
akan
berikatan
dengan
albumin.3,11,16 Bilirubin yang terikat dengan albumin serum ini tidak larut
dalam air dan kemudian akan ditransportasikan ke sel hepar. Bilirubin yang
terikat pada albumin bersifat nontoksik.1
28
kandung
empedu,
kemudian
memasuki
saluran
cerna
dan
2.2. Hiperbilirubinemia
Hiperbilirubinemia bisa disebabkan proses fisiologis atau patologis atau
kombinasi keduanya. Risiko hiperbilirubinemia meningkat pada bayi yang
mendapat ASI, bayi kurang bulan, dan bayi yang mendekati cukup bulan.
Neonatal hiperbilirubinemia terjadi karena peningkatan produksi atau
penurunan clearance bilirubin dan lebih sering terjadi pada bayi imatur.1
Hiperbilirubinemia yang signifikan dalam 36 jam pertama biasanya
disebabkan
karena
peningkatan
produksi
bilirubin
(terutama
karena
bilirubin
Lumirubin
Pertimbangan
Fototerapi
24 jam
25-48
49-72
> 72
12
15
17
Fototerapi
Transfusi tukar
jika fototerapi
Intensif gagal
15
18
20
20
25
25
Transfusi tukar
dan intensif
fototerapi
25
30
30
Fototerapi
5-8
8-12
12-15
Tabel 1
Transfusi tukar
13-16
16-18
18-20
Tabel 1
Fototerapi
4-7
7-10
10-12
13-15
Transfusi tukar
10-14
14-16
16-18
17-2
suatu
gelombang
elektromagnetik.
Sifat
gelombang
yaitu radiometer
menyebabkan luka bakar bila diletakkan terlalu dekat dengan bayi.19 Bayi
cukup bulan tidak akan kepanasan dengan sinar fototerapi berjarak 10 cm
dari bayi. Luas permukaan terbesar dari tubuh bayi yaitu badan bayi, harus
diposisikan di pusat sinar, tempat di mana intensitas sinar paling tinggi.27
USIA GESTASI
ASI
DEHIDRASI
KELAINAN KONGENITAL
KELAINAN HEMATOLOGI
-JENIS SINAR
-PANJANG
-GELOMBANG LEBIH
KECIL
NEONATUS
HIPERBILIRUBINEMIA
INDIREK
- LUAS PERMUKAAN
TUBUH LEBIH BESAR
INTENSITAS
SINAR LEBIH
BESAR
PENURUNAN
KADAR
BILIRUBIN
-MEDIA PEMANTULAN
SINAR
JARAK
FOTOTERAPI
LEBIH DEKAT
KE
NEONATIUS