Anda di halaman 1dari 1

PANITIA PELAKSANA

LOMBA KETANGKASAN PALANG MERAH V


PMR Tingkat Madya dan Wira Se-Provinsi Jambi Tahun 2016
UKM KSR PMI UPT UNIVERSITAS JAMBI

Sekretariat : Gedung Fisipol Lt. Dasar, Kampus Pinang Masak Jl. Lintas Jambi Muara Bulian Km.15 Mendalo Indah
Kabupaten Muaro Jambi. Kode Pos 36361 Hp. 08999961917
E-mail :ksr_pmi@unja.ac.id
@ksrpmi_unja
Ksr Pmi Universitas Jambi

KARTU LUKA LOMBA PERTOLONGAN PERTAMA


LKPM V
Identitas Penolong
Nama
Asal
Identitas Korban
Nama
Jenis Kelamin Laki-laki
Umur

Perempuan

Kondisi Korban
Respon Korban Awas
Nyeri
Keadaan yang dialami 1
2
3
4
Tindakan/Penatalaksanaan 1
2
3
4

Suara
Tidak Respon

Riwayat Penderita

Keluhan Utama
Obat-obatan yang dikonsumsi
Makanan/minuman terakhir
Penyakit yang diderita
Alergi
Kronologi
Tanda Vital
Waktu Pengecekan 1)
Nadi
Nafas
Suhu
Rona Wajah
Tekanan darah

2)

3)

Tanggal
Lokasi Kejadian

Petugas Penolong,

Anda mungkin juga menyukai