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CLASE

III
YOJAN FABIAN BATISTA
ANDRES MANRIQUE
JAVIER BOVEA
NATALY PEREZ
YEISON HERNANDEZ
Ortodoncia en denticion mixta EDGAR VARGAS
Luz Escrivan de Saturno

CLASE III O MESIOCLUSIN SEGN


LA CLASIFICACIN DE ANGLE

-Posicin
mesial
del
maxilar
inferior
con
respecto
al
maxilar superior.
Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

CLASE III SEGN ANDERSON


1. Los incisivos maxilares
y mandibulares tiene
un buen alineamiento
pero
se
presenta
relacin borde a borde
o ligeramente cruzada.
2. Incisivos
maxilares
alineados e incisivos
mandibulares apiados
y en posicin lingual
respecto
a
los
maxilares.
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3. Arco maxilar poco


desarrollado y dietes
que
pueden
estar
apiados,
arco
mandibular
bien
desarrollado
con
dientes bien alineados
y en posicin labial
con
respecto
al
maxilar. Sobre mordida
horizontal
negativa
deformidad facial.

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FRECUENCIA
Se presenta
aproximadamen
te en un 5%.
poblacin
Asitica13 %
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ETIOLOGA
Gentica:

Ambiental:

Gentica-ambiental:

Agenesia:
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Formas Clnicas
1. Clase III
funciona
pseudoclase
III
2. Clase III
verdadera
3. Clase III
compensada.

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Clase III compensada


-

Sobremordida
horiozonntal
positiva o relacin incisa borde
a borde

Incisivos
maxilares
vestibularizados.
Incisivos
mandibulares
lingualizados.
Discrepancia esqueltica

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Clase III funcional (falsas o


seudoprogenies)
- Caracteriazadas por un
adelantamiento funcional de la
mandbula en el cierre oclusal.
- La retroinclinacin de los
incisivos superiores o la
proinclinacin de los inferiores
interfieren en el contacto oclusal
fisiolgico y fuerza a los cndilos
a mesializarse para lograr
establecer la oclusin mxima o
habitual.
- Clase III molar
- Mordida cruzada anterior
- Buena relacin anteroposterior
bases seas Depende del caso
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Clase III sea o verdadera


- Displasia sea mandibular y/o
maxilar Clase III molar Mordida
cruzada anterior
- Displasia sea mandibular y/o
maxilar Clase III molar Mordida
cruzada anterior
- No hay mesializacin funcional de
la mandbula y coincide la
relacin cntrica cndilo fosa con
la oclusin habitual: la denticin
est en fosa oclusin cntrica
- El anlisis intraoral puede
mostrar desde una gran
desviacin oclusal con grave
resalte negativo, hasta la relacin
borde a borde.
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Clase III sea

Clase III quirrgica


1. Prognatismo o hiperplasia
mandibular.
2. Retrognatismo o hipoplasia
maxilar
3.Una gran hiperdivergencia.
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Etiologa
Causas
hereditari
as

Causas
congnita
s

Causas
adquirida
s

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Causas hereditarias
- Influye ms que en otras
maloclusiones.
- Transmisin polignica y no ligada
al sexo
- Raza oriental. Adems son altos en
Paises Escandinavos y muy bajos en
poblacin negra

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Causas congnitas

Directas

Indirectas

traumatismo
obsttrico

fisura palatina
labio leporino
macroglosia.

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Causas adquiridas

Generales
Acromegalia
va a producir un crecimiento exagerado de la mandbula y va a
producir una marcoglosia

Proximales
Amigdalitis dolorosa de repeticin, Adenoides:
Produce un adelantamiento de la lengua.

Lengua baja y adelantada


Favorece el crecimiento mandibular

Locales
Interferencias oclusales.
Que favorezcan un adelantamiento mandibular

Agenesia de denticin superior


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CLNICA
- No tipo facial predominante
- Mordida cruzada anterior.
- Perfil recto o cncavo.
- Labio superior hundido e inferior
protrusivo.
- Clase III molar y canina.
- Relacin transversal
- Relacin vertical

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CLINICA
Relacin
transvers
al:

Relacin
vertical:

frecuente mordida
cruzada lateral.

Discrepancia
seodentaria
:

Clase III funcional:


Sobremordida inversa.
Clase III verdadera:
Sobremordida
Borde a borde
Mordida abierta

Arcada superior:
apiamiento, si hipoplasia
maxilar.
Arcada inferior: diastemas,
si hiperplasia mandibular.

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Posicin
dentaria:
Clase III verdadera: Incisivos
inferiores lingualizados.
Clase III dentaria: Incisivos
inferiores vestibulizados o
rectos. Incisivos superiores
lingualizados

SELECCIN DE ESTRATEGIA
TERAPUTICA

Terapia
ortodncica
integral
combinada con
extracciones y/o
ciruga
ortogntica.

En el
tratamiento de
la retrusin
maxilar
esqueltica:
Regulador
funcional
de
La mscara
Frankel
3
facial
pacientes
clase III
tratados en
denticin mixta
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de Saturno
temprana
o

prognatismo
mandibular
Mentonera
ortopdica

Maloclusiones
clase III clasificacin de angle
Las maloclusiones clase III, segn la clasificacin de
Angle, se caracterizan por una posicin mesial de la
arcada dentaria inferior con respecto a la superior, hay
una relacin anmala de lo incisivos con mordida
cruzada anterior, o en casos mas ligeros, el contacto
es de borde a borde.

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steiner

ANB: SNA SNB (0- 2)


clase III
WITS
Plano de referencia: PO
A por delante de B +
A por detrs de B
Mayor -2 : clase III
esqueltica

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Mc namara

Mujeres
Edad

Hombres

12

14

16

18

12

14

16

Co-A

78

83

88

90

91

92

80

86

90

93

97

Co-Gn

95

10
4

11 116 11 11
1
8
9 Ortodoncia
en denticion
mixta

97

106 11
8

118

12
5

Medidas

Luz Escrivan de Saturno

Tratamiento quirrgico
En pacientes jvenes con tendencia al prognatismo debe intervenirse a
tiempo para as poder controlar el crecimiento mandibular desfavorable,
y al mismo tiempo estimular el crecimiento del maxilar superior.
En pacientes adultos, la ortodoncia ser una sola fase preparatoria y
consecuencial a la intervencin ciruga ortognatica necesaria para el
reposicionamiento de las bases seas.
Terminada la fase quirrgica, el paciente regresa al ortodoncista, quien
remueve los arcos utilizados en esta fase, controla las bandas y los
aparatos fijos y si es necesario ejecuta reparaciones por los daos
provocados durante el curso de la intervencin quirrgica.

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MASCARA FACIAL ORTOPEDICA

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TERAPIA CON LA MASCARA FACIAL


ORTOPEDICA
DESARROLLADA POR
DELAIRE (1971-1976)

MODIFICADA POR PETIT


EN 1983

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DISEOS

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COMPONENTES

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PETIT
Tambien llamado mascara de
traccion inversa en combinacion con
un aparato fijo de expansion
palatina.

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El tratamiento con mscara facial


comprende tres fases:
1) Expansin
2) protraccin
3) retencin.

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Expansin palatina
Afecta la sutura intermaxilar Y las
articulaciones circunmaxilares, Turley
(1988)(10) y Mc Namara (1994)
sugieren que la expansin
"desarticula" el sistema sutural
maxilar, aumentando el efecto
ortopdico de la mscara facial,
haciendo que las modificaciones
sutrales ocurran ms fcilmente.
Presenta de 2-3 mm acrlico sobre las
superficies oclusales y bucales de los
dientes, la cual ofrece cierto grado de
retencin Y aumenta el anclaje de la
mscara facial, permitiendo controlar la
dimensin vertical durante la expansin.
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Frecuentemente ser necesaria la


modificacin del diseo del aparato; si los
primeros o segundos molares permanentes
ya han erupcionado, ser necesario colocar
un apoyo oclusal contra estos dientes para
prevenir la sobre erupcin de los mismos
durante el uso
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Protraccin del maxilar


La mscara facial se
encuentra sujeta a la
cara por medio de
elsticos
estirados,
que van desde los
ganchos de la frula
adherida a la barra
transversa
de
la
mscara facial.

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Protraccin maxilar
se usa una secuencia
de elsticos de fuerza
creciente
hasta suministrar al
complejo maxilar una
fuerza ortopdica de
14 onzas, por lado.
Al inicio se recomienda
el uso bilateral de
elsticas de 3/8", de 8
onzas por las dos
primeras semanas

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Despus de este
tiempo, la fuerza
aumenta a 1/2", de
14 onzas.

OBJETIVOS DE LA MASCARA
FACIAL
Corregir la relacin sagital entre el
maxilar y la mandibula, promoviendo
el desarrollo del maxilar.
Inhibicion del crecimiento
mandibular.
Rotacion del maxilar sobre la sutura
nasomaxillar contraccin de los
procesos alveolares
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BENEFICIOS
Corrige la hipoplasia y retrognatia
maxilar.
Corrige la malocusion clase III
esqueltica y dental.
Mejora el perfil.
Evita el avance quirrgico del maxilar.
Rotar el contacto anterior en problema
de ATM.
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EFECTOS PRODUCIDOS POR LA


MASCARA FACIAL
Correccin de las discrepancias de
los maxilares.
Protraccion esqueltica del maxilar
produciendo un avance de 1 a 3 mm.
Movimiento anterior de los dientes
anteriores.
Inclinacin lingual de los incisivos
inferiores.
Aumento de la altura facial iferior.
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VENTAJAS
Efectiva en el tratamiento de la maloclusion
clase III.
Reduce la posibilidad de un tratamiento QX.
Controla la erupcin vertical de los molares.
Aumento de tercio inferior de la cara.
Rectifica el perfil facial y posicin del labio
inferior.
Las mordidas cruzadas se corrigen de 3 a
4meses.
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DESVENTAJAS
100% colaboracin del paciente.
Laceracin o irritacin de la piel a
nivel del surco mentoniano.
Es antitico.
Las ligas pueden causar irritacin a
nivel de las comisuras labiales.
Dolor en la zona retromolar.
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CONTRAINDICACIONE
S

INDICACIONES
Pacientes con poco
desarrollo
anteroposterior del
maxilar.
Clase III esqueltica
por hipoplasia del
maxilar.
Preferencia en
pacientes con
denticin mixta.

Mordidas abiertas
esquelticas.
Patrones de
crecimiento vertical.
Prognatismos
mandibulares con
antecedentes
genticos.

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Aparatos de traccin
vertical y antero
posterior

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APLICACIN CLNICA DE LOS


PRINCIPIOS BIOMECNICOS
Los dientes
pueden ser
movidos en los
3 planos del
espacio
Sagital,
coronal,
transversal

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Plano sagital
La fuerza resultante
ser la aplicada por el
aparato extraoral a los
molares

Fuerza va
acompaada por una
direccin

En la cual su lnea de
accin es la que
conecta al punto de
origen de la fuerza
(cuello o cabeza)

Que es el gancho del


aparato extraoral con
apoyo en el cuello y
cabeza, con el punto
de unin ubicado en el
gancho del arco
externo

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La fuerza
resultante

El cual
permanece
constante

Sera

Y el centro de
resistencia
del diente

La relacin
entre la lnea
de accin de
la fuerza

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Variables a
considerar

Distancia
entre la lnea
de accin y el
centro de
resistencia

La inclinacin
de la lnea de
accin

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Distancia entre la
lnea de accin y el
centro de
resistencia

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A- lnea accin pasa por encima del centro resistencia, se creara


un centro de rotacin y el movimiento de inclinacin ser en
sentido antihorario .
B- en sentido horario si pasa por debajo del centro de resistencia
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La
inclinacin
de la lnea
de accin

Varia y
depende

Punto de
origen

Punto de
unin

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Punto de origen de la fuerza

Depende

del tipo de
traccin
que se
utilice y
puede
clasificarse
:

- Cervical
- Occipital
- parietal

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Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Cervic
al

Anclaje logrado desde la nuca

Anclaje logrado desde la parte de


occipit atrs de la cabeza

al

Anclaje logrado usando la parte


pariet posterior superior de la cabeza

al

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Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Punto de unin de la
fuerza
El punto de unin de
la fuerza (gancho del
arco externo) podra
estar situado en
cualquier parte del
rectngulo formado
por los ejes AP y VV

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Plano coronal
Los molares pueden ser
movidos verticalmente(
intruidos o extruidos)

Si el origen de la lnea
de accin de la fuerza
esta colocado por
encima del centro de
resistencia ( traccin
parietal) el efecto sobre
el molar ser intrusivo

Pero si su origen esta


por debajo (traccin
cervical) el efecto ser
extrusivo

Mientras mayor sea su


inclinacin mas
intrusivas o extrusivas
ser el componente de
la fuerza vertical

Las fuerzas
horizontales no tienen
ninguno de estos
efectos sobre los
molares
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Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Plano transversal
Los molares
puede ser
movidos distal
o mesial
Mediante la
expansin o
contraccin del
arco interno
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A MENTONERA
ORTOPDICA

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

MENTONERA DE TRACCIN
OCCIPITAL
Tipo de mentonera utilizada mas
frecuentemente en el tratamiento de
la maloclusin clase III

Indicada en casos de PROGNATISMO MANDIBULAR

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Se alcanza mayor
xito en:

La terapia se inicia
preferiblemente en:
Denticin decidua tarda o
Denticin mixta temprana
Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Cuando la
traccin de la
mentonera
esta dirigida
por debajo del
cndilo

La fuerza del aparato


puede producir una
rotacin hacia ABAJO y
hacia ATRS de la
mandbula.

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Cuando no se
desea abrir el
ngulo del
plano
mandibular

La fuerza debe dirigirse a


travs del cndilo para
ayudar a restringir el
crecimiento mandibular.

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

La
mentonera
de traccin
occipital

Tambin
esta
indicada

Pacientes con incisivos


inferiores posicionados
normalmente o
ligeramente protruidos

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Puede estar hecha de un


material:
Flexible

Rgid
o

Comodidad
para el
a ventaja de la mentonera flexible:
paciente
Pero
Puede causar
mayor
inclinacin
lingual de
incisivos
inferiores
Ortodoncia en denticion
mixta Luz Escrivan de Saturno

La direccin de
los elsticos

Tipo
Ortodoncia en denticioninterlan
mixta Luz Escrivan de Saturno
di

Puede ser
alterada de
acuerdo a la
direccin
deseada de la
aplicacin de la

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MENTONERA DE TRACCIN
VERTICAL
Son aplicables en pacientes clase III
con tendencia a la mordida abierta
anterior y en pacientes con aumento
en la dimensin vertical anterior.
El uso de la mentonera
Pearson ha reportado: de traccin vertical
puede producir:

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Es difcil crear una


verdadera traccin
vertical sobre la
mandbula.

Debido a la
dificultad del
anclaje craneal de
la mentonera

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unitek

La mentonera ortopdica mas sencilla de usar es:

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Summit
Orthodontics
Consiste en
un cabezal
de tela que
se adapta a
la parte alta
de la cabeza
con dos
bandas
horizontales
til en aquellos
pacientes
La banda que rodea el
donde el
cuello tambin
anclaje en la
asegura el aparato a la
regin craneal
cabeza del paciente
es difcil de
Ortodoncia en denticion
mixta lograr
Luz Escrivan de Saturno

LA MENTONERA
ORTOPDICA

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BIMLER TIPO C

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BIMLER TIPO C

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BIMLER TIPO C

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Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

PLACA PROGENIE

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

PLACA PROGENIE

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

PLACA PROGENIE

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PLACA PROGENIE

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REGULADOR DE
FUNCION DE FRANKEL III

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REGULADOR DE FUNCION DE
FRANKEL III

Partes del aparato

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REGULADOR DE FUNCION DE
FRANKEL III

omponentes del acrilico

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Componentes del acrlico

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REGULADOR DE FUNCION DE
FRANKEL
III
componentes
del alambre

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ULADOR DE FUNCION DE FRANK

omponentes del alambre

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AJUSTE Y ACTIVACION DEL REGULADOR


DE FUNCION DE FRANKEL III

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ULADOR DE FUNCION DE FRANKE

fectos del tratamiento

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REGULADOR DE FRANKEL III

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

REGULADOR DE FRANKEL III


USO COMO RETENEDOR

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BIONATOR INVERSOR

Destinado al tratamiento
de las clase III si es
esqueltica de causa
maxilar o mandibular

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COMPONENTES DEL
ALAMBRE

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Componentes del acrlico

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ACRILICO INFERIOR POSTERIOR: Se cubre de acrlico toda la


cara oclusal ya que intentamos reducir la gua eruptiva de
estas piezas favoreciendo la erupcin de las piezas
superiores, no dejamos espacio libre por mesial

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SIMOES NETWORK
SN2 (mantenedor lingual)
Se indica en casos de neutroclusiones,
mesioclusiones, mordidas abiertas o
cruzadas.
Cuando se necesita control en el
desarrollo del maxilar inferior o
excitacin en el desarrollo transversal
del maxilar superior,
El control se obtiene mediante un
dispositivo que mantiene suavemente
la posicin de la lengua apartada del
arco dental inferior.
Controla la lengua en mesioclusion

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SN3 MODELO CON ALETAS


INFERIORES

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SN4 MODELO DE ESCUDOS


LATERALES Y LABIALES

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SN4

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SN7 MODELO EN HEBILLA

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SN7

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PLACA DE MC NAMARA
Este aparato se caracteriza por planos posteriores de mordida
en acrilico que se conecta mediante un tornillo tipo hirax, esta
modificacion de expansion de sutura palatina se utiliza
durante la denticion mixta temprana

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PISTAS PLANAS

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

FUNCIONES

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

PLACA DE ESCHLER

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TRATAMIENTO PARA CLASE


III
Cuando el arco labial se ajusta
bien a los incisivos inferiores del
tercio mesial del 33 hasta el
tercio mesial del 43, entonces se
dobla con cierta distancia de la
regin anterior superior. De esta
forma, los incisivos inferiores,
tambin bloqueados por lingual
con cera, pueden ser retrados y
el labio superior se mantiene
alejado de los incisivos
superiores.

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Al aparato se le puede colocar un


tornillo adicional. Para lograr la
correccin anteroposterior deseada,
aparte del bloque de mordida se
puede integrar un plano inclinado
anterior.

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ARTICULOS

Aparato sencillo para el tratamiento


funcional de la clase III

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

En la dcada del 60 del pasado siglo, Buo1 da a


conocer el Retropulsor.Estimulador para el
tratamiento de los prognatismos mandibulares, y
posteriormente en la dcada del 70 disea el
Retropulsor Estimulador 1, ms conocido por R.E 1
Pequeo Gigante, llamado as por su creador por
considerarlo un aparato que realiza una gran obra, a
pesar de su sencillez y pequeo tamao.

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Este aparato fue llamado retropulsor


estimulador o pequeo gigante, este
aparato favorece la esttica y la funcin e
impide la instauracin de anomalas de
peor pronostico y de mayor complejidad
al tratamiento.

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Existe una amplia gama de aparatos


funcionales que pueden emplearse para
la correccin de la mal oclusin clase III
en edades tempranas. Dentro de los ms
utilizados con este fin se encuentran: el
Bionator de Balters, el Frnkel III, los
Bloques Gemelos, el Modelador Elstico
de Bimler y el Activador Abierto Elstico.
Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

FUNDAMENTO TCNICO:
Simplicidad en la construccin y el manejo.

FUNDAMENTO SOCIAL:
Como todo aparato removible posibilita una mayor
asistencia a la poblacin infantil con un aparato que
emplea pocos elementos metlicos y poca cantidad
de acrlico.

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

ELEMENTOS CONSTITUTIVOS:
RETENEDORES: de forma variada de acuerdo al
caso y en las cantidades que sean necesarias
tratando de dar mayor retencin a la placa

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

ARCO RETROPULSIN :de alambre forrado el


cual produce un levante de la mordida que favorece
la posicin hacia vestibular de los dientes superiores
estimulando al maxilar y retroposicionando a la
mandbula

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

APOYOS OCLUSALES: de alambre forrado que


ayudan al levante de la oclusin

PLACA DE ACRLICO INFERIOR: cuya finalidad es


unir los elementos metlicos

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MALOCLUSION CLASE III,


CORRECCIN EN DOS
FASES: ORTOPEDIA Y
ORTODONCIA

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Paciente de sexo
masculino de 10
aos y 8 meses de
edad, cuyo motivo
de consulta fue que
tena los "dientes
chuecos". Con
denticin mixta clase
III, prdidas de
espacio y colapso de
maxilar superior,
clase II molar
bilateral. El
tratamiento se
realiz en dos fases:

Primera fase
ortopdica, con
expansin maxilar
mediante el uso de
Hass con pistas y
proteccin maxilar
con mscara facial

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

. La segunda fase, ortodoncia se llev a cabo con


extraccin del segundo molar superior derecho y
distalizacin del primer molar con pndulo. Arco Lingual
en inferior, nivelacin, alineacin, cierre de espacios,
detallado y retencin

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

PLAN DE TRATAMIENTO
se dividi en 2 fases: la de Ortopedia y Ortodoncia.
primera fase: Procedimiento Ortopdico, se hizo
expansin y traccin maxilar al mismo tiempo, con
esto se busco estimular el crecimiento del maxilar
superior y obtener espacio para la erupcin de
caninos superiores

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

.
Se coloc un aparato de Haas con pistas en molares y
premolares y se adicionaron ansas a nivel de caninos
para fraccionar la mscara tipo petit

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

En la arcada inferior se coloc un arco lingual


como anclaje para conservar el espacio de
Leeway ,Se colocaron en ambas arcadas
superior e inferior bandas en los 6 con tubos y
brackets en anteriores .

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

SEGUNDA FASE.
Procedimiento Ortodntico, para conseguir la
clase I molar relacin derecha se extrajo el
diente 17 y se coloc un pndulo pingino
activado unilateral

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Al mismo tiempo se colocaron brackets en


premolares izquierdos para nivelar y alinear,
seccionado en sector del 13 al 26, mientras se
esperaba la erupcin de caninos. Se distalizaron los
premolares y el canino del lado derecho, dejando el
pndulo pasivo como anclaje, se alarg el arco y se
hizo secuencia de arcos incorporando caninos y
premolares

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

FINAL DEL TRATAMIENTO


El paciente es clase I esqueltica con ANB 3 y
Witts de -3mm. Clnicamente presenta clase I
molar y canina con relacin diente a dos
dientes, adecuada desoclusin y sin contactos
en trabajo o balanza, Clase I molar relacin y
clase I canino relacin, las lneas medias
dental y facial coinciden

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Para la retencin se coloc retenedor


circunferencial superior con extensin de acrlico
distal para hacer presin negativa mientras
erupcion el 18 en la posicin del 17

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Se coloc un retenedor circunferencial inferior con


extensin oclusal sobre el 47 para evitar su extrusin

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

CONCLUSION
El R.E. 1 o Pequeo Gigante es un
aparato sencillo ,que produce un
cambio en la posicin de la mandbula
trayendo consigo nuevas direcciones
de estmulo sobre la basal mandibular,
el hueso alveolar y los msculos,
influyendo sobre el crecimiento de las
estructuras faciales.
Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

Ortodoncia en denticion mixta Luz Escrivan de Saturno

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