PUSKESMAS X
I.
Pendahuluan
Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit
pelayanan yang ada dan seluruh karyawan berkomitmen untuk
memberikan pelayanan yang bermutu dan peduli terhadap keselamatan
pasien, pengunjung, masyarakat, dan karyawan yang bekerja di rumah
sakit.
Program mutu dan keselamatan pasien merupakan program yang wajib
direncanakan, dilaksanakan, dimonitor, dievaluasi dan ditindak lanjuti
diseluruh jajaran yang ada di Puskesmas X, Kepala Puskesmas,
penanggung jawab pelayanan klinis, dan seluruh karyawan
Oleh karena itu perlu disusun program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien, yang menjadi acuan dalam penyusunan programprogram mutu dan keselamatan pasien di unit kerja untuk dilaksanakan
pada tahun 2015.
II.
Latar belakang
A. Puskesmas X terletak di pinggir jalan raya antar dua kota, dengan
kejadian kecelakaan lalu lintas cukup tinggi rata-rata tiap hari terjadi 2
sampai 3 kasus kecelakaan yang dibawa ke puskesmas
B. Kejadian kematian ibu di wilayah puskesmas X cukup tinggi, rata-rata
terjadi 3-4 kematian ibu setiap tahun, sementara di puskesmas Y dan Z
pada tahun 2013 dan tahun 2014 tidak terjadi kematian ibu.
C. Dari monitoring bulan Agustus sd Oktober 2014 dijumpai kesalahan
pemberian obat pada pasien antara 2 sampai 3 kali dalam sebulan.
D. Pilihan prioritas:
Berdasarkan data tersebut di atas, maka prioritas peningkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas X adalah:
a. Pelayanan rawat darurat
b. Pelayanan ANC dan pertolongan persalinan
c. Pelayanan obat
III.
A. PENGORGANISASIAN :
Tujuan:
A. Tujuan umum: meningkatkan mutu dan keselamatan pasien di
Puskesmas.
B. Tujuan khusus:
1. Meningkatkan mutu pelayanan klinis
2. Meningkatkan mutu manajemen
3. Meningkatkan pemenuhan sasaran keselamatan pasien
V.
N
o
A
Kegiatan Pokok
Rincian Kegiatan
Penilaian kinerja
pelayanan klinis
Sasaran
Keselamatan
Pasien
Manajemen
risiko
Kontak kerja
terkait
pelayanan klinis
Diklat PMKP
ekternal dan
internal
Peningkatan
mutu pelayanan
laboratorium
Peningkatan
VI.
mutu pelayanan
obat
Peningkatan
mutu pelayanan
ANC
No
Kegiatan
Pokok
Sasaran umum
Rincian Kegiatan
Sasaran
Penilaian
kinerja
pelayanan
klinis
Kinerja
pelayanan
klinis diukur
pada semua
unit pelayanan
klinis
Memilih dan
menetapkan
indicator mutu
pelayanan klinis,
Sasaran
Keselamata Pasien
dan menyusun
profil indicator
Menyusun panduan
penilaian kinerja
klinis
Tersusun
indikator
pelayana
n klinis
dan profil
indikator
Tersusunn
ya
panduan
penilaian
kinerja
klinis
Cara
melaksa
nakan
kegiatan
Pertemu
an
pembah
asan
indikator
Pertemu
an
pembah
asan
panduan
penilaian
Mencatat data
melalui sensus
harian
Terkumpul
nya data
melalui
sensus
harian
Terkumpu
lnya data
indikator
kinerja
pelayana
n klinis
Melaksanakan
penilaian kinerja
pelayanan klinis
Melakukan analisis
kinerja pelayanan
klinis
Melaksanakan
tindak lanjut hasil
analisis kinerja
pelayanan klinis
B
VII.
Sasaran
Keselamata
n pasien
kinerja
klinis
Pencatat
an
sensus
harian
Hasil
analisis
kinerja
pelayana
n klinis
Laporan
pelaksana
an tindak
lanjut
Pertemu
an
pembah
asan
capaian
indikator
pelayana
n klinis
PDCA
PDCA
....dst
N
o
N
o
Kegiatan
Memilih
dan
menetapk
an
indikator
kinerja
pelayanan
klinis
Kegiatan
2014
Nov
Des
2015
Ja
n
Fe
b
Ma
r
Ap
r
Me
i
Ju
n
Ju
l
Ag
s
Se
p
Ok
t
No
v
De
s
Menyusun
pedoman
penilaian
kinerja
pelayanan
klinis
Mencatat
data
indikator
melalui
sensus
harian
Mengump
ulkan data
indikator
penilaian
kinerja
pelayanan
klinis
Analisis
kinerja
pelayanan
klinis
Dst...
VIII.
IX.