Anda di halaman 1dari 3

HECTING

Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan luka di lengan kanan
setelah terkena pecahan kaca. Pasien masih sadar, kepala tidak terbentur. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 130/80, N 98x/menit, RR 20x/menit
1. Lakukan pemeriksaan dan penanganan luka
2. Tentukan diagnosis pada pasien ini
3. Lakukan edukasi pada pasien ini
4. Tulis resep obat untuk pasien ini

CHECKLIST
PEMERIKSAAN FISIK
N
O

CHECKLIST

Menyapa, dan memperkenalkan diri


kepada pasien dan pengantar.

Informed consent akan melakukan


Pemeriksaan

Menanyakan identitas: Nama, usia,


alamat, pekerjaan

JAWABAN

Nama: Tn. Joko


Usia: 30 th
Alamat: Jl. Mawar 56 Pasuruan
Pekerjaan: Karyawan pabrik

Mencuci tangan dan memakai


handscoen

Melakukan inspeksi (bebat dibuka)

Pada regio brachii dextra tampak luka


terbuka dengan dasar luka bersih,
dasar subkutan, perdarahan minimal,
ukuran 4x2 cm, tidak tampak
deformitas

Melakukan palpasi

Krepitasi (-), AVN distal dbn, tidak


ada parese

Penanganan luka

Siapkan alat-alat (hecting set, NaCl


0,9%, handscoen steril, doek,
lidocain, spuit, kassa steril)
Pakai Handscoen steril
Pastikan perdarahan sudah berhenti
Bersihkan luka dengan NaCl 0,9%
Pasang doek steril
Anestesi lokal teknik infiltrasi
Test apakah masih terasa
Lakukan hecting (simple
interupted)
Jika selesai, tutup luka dengan kasa
steril dan diplester
Meletakkan kembali alat dan
sampah pada tempatnya
Lepas handscoen, buang ke
sampah medis

SKO
R

Cuci tangan

DIAGNOSIS
Vulnus laceratum regio antebrachii dextra

EDUKASI
Jelaskan mengenai cara perawatan luka, kasa diganti setiap hari, luka jangan sampai terkena air
terlebih dahulu
Kontrol ulang untuk evaluasi 3 hari lagi, benang yang digunakan tidak diserap sehingga perlu dilepas
7 hari penjahitan dan luka sudah kering
Apabila ada tanda infeksi (nanah dan demam), segera periksakan ke dokter
Obat yang diberikan yaitu antibiotik, anti tetanus, dan anti nyeri

Resep
R/ Inj. Tetagam 250 IU Amp

No I

S imm
R/ Tab Amoxicillin 500 mg

No. XV

S 3 dd tab 1 pc
R/ Asam mefenamat 500 mg
S 3 dd tab 1 pc prn

No. X

Anda mungkin juga menyukai