Anda di halaman 1dari 16

LAPORAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tn. N DENGAN GASTRITIS


DI DESA TUNGKARAN KECAMATAN PELAIHARI
KABUPATEN TANAH LAUT

Disusun Oleh :
AGUS KACARINI
NIM: 113063N11001

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN TAHAP PROFESI NERS


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUAKA INSAN
BANJARMASIN
2012

LEMBAR PERSETUJUAN
Laporan Asuhan Keperawatan Keluarga yang salah satu keluarganya menderita gastritis, telah
diperiksa dan disetujui oleh pembimbing klinik pada hari..............,tanggal............, tahun.........

Pembimbing

(.................................)

DAFTAR ISI
Halaman Judul
Lembar Persetujuan
Daftar Isi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
1.2 Tujuan
1.3 Manfaat
BAB II METODOLOGI
2.1 Lokasi
2.2 Strategi
2.3 Pengumpulan Data
2.4 Pengolahan Data
2.5 Jadwal kegiatan
BAB III HASIL KEGIATAN
3.1 Hasil kuesioner
3.2 Analisa
3.3 Rencana Keperawatan Keluarga
3.4 Implementasi Keperawatan dan Evaluasi
LAMPIRAN

BAB I

PENDAHULUAN

A.

LATAR BELAKANG
Penyakit gastritis adalah salah satu penyakit yang sering diderita oleh para
masyarakat. Gastritis atau maag adalah suatu peradangan pada mukosa lambung.
Penyebab maag itu sendiri diantaranya seringkali
teratur,makan makanan yang asam, serta
maag biasanya akan merasakan

mual,

karena pola

makan yang tidak

makan makanan yang pedas. Penderita


muntah,

anoreksia,dan

rasa

nyeri

epigastrium.
Praktik Kesehatan Masyarakat Desa (PKMD) pada stase komunitas program
ners, merupakan salah satu bentuk praktik keperawatan yang

menggunakan

lahan di masyarakat. Stase ini salah satunya dilaksanakan di

Desa

Tungkaran,

Kecamatan Pelaihari, Kabupaten Tanah Laut pada tanggal 130 November 2012.
Selama kurun waktu tersebut, mahasiswa melakukan

perawatan

masyarakat di RT 1, RT 02, RT 03, RT 04 dan RT 05 sebagai daerah

pada
binaan

dengan menerapkan proses keperawatan, dan didapatkan hasil bahwa gastritis adalah
salah satu masalah kesehatan yang paling banyak di masyarakat.
Berdasarkan hal tersebut, maka mahasiswa tertarik melakukan proses
keperawatan kepada satu keluarga yang salah satu anggotanya menderita gastritis.
Keluarga yang dibina oleh mahasiswa merupakan salah satu dari

banyak keluarga

yang tidak mengetahui mengenai penyakitnya selama ini. Oleh karena itu, maka
mahasiswa mengambil Keluarga Tn. N sebagai

keluarga binaan, khususnya Tn.

N sendiri dengan gastritis di Desa

RT 01 Kecamatan Pelaihari

Tungkaran

Kabupaten Tanah Laut Provinsi Kalimantan Selatan.

B.

TUJUAN
1.

Tujuan Umum
Untuk memberikan asuhan keperawatan kepada penderita gastritis

2.

C.

Tujuan khusus
-

Mampu menjelaskan tentang gastritis

Mampu membantu pasien mengenali tanda dan gejala gastritis

Mampu memberikan tindakan keperawatan kepada penderita gastritis

MANFAAT
1. Institusi
Untuk memberikan masukan dan pengalaman dalam bidang komunitas
agar bisa lebih baik lagi.
2. Puskesmas
Untuk memberikan gambaran tentang kondisi keluarga di desa Tungkaran
yang mengalami gastritis, sehingga dapat menjadi masukan dalam melakukan
intervensi selanjutnya.
3. Keluarga Pasien
Diharapkan dapat membantu keluarga dalam mengenali dan mengatasi
masalah kesehatan khususnya gastritis dan menciptakan keluarga yang
mandiri

4. Mahasiswa
Untuk menambah referensi dalam melakukan keperawatan komunitas

BAB II
METODOLOGI

A. Lokasi Praktek
Lokasi Pelaksanaan praktek asuhan Keperawatan Keluarga adalah di wilayah RT
1 Desa Tungkaran, Kecamatan Pelaihari, kabupaten Tanah Laut.

B. Strategi Perencanaan
Mahasiswa melaksanakan praktek asuhan keperawatan di RT 1 Desa Tungkaran,
Kecamatan Pelaihari, Kabupaten Tanah Laut yang merupakan wilayah kerja Puskesmas
Pelaiihari.

C. Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan cara :
-

Wawancara

Observasi

Catatan Kesehatan

Kunjungan Rumah

D. Pengolahan Data
Data yang telah terkumpul di analisa, ditentukan diagnosa keperawatan keluarga,
kemudian disusun perencanaan, implementasi serta evaluasi dari permasalahannya.

E. Jadwal Kegiatan

Kegiatan Pelaksanaan asuhan Keperawatan keluarga dilaksanakan mulai tanggal


2 November- 12 November 2012.
2 November 2012

Mengadakan perkenalan dan menjelaskan maksud kedatangan,

2 November 2012

Melakukan pengkajian

3-11 November 2012

Melakukan intervensi

12 November 2012

Evaluasi dan mengakhiri kunjungan

BAB III
HASIL KEGIATAN

A.

Hasil Kuesioner
Tn. N adalah adalah seorang kepala keluarga dari seorang istri dan 1 orang
anak. Umur Tn. N adalah 46 tahun dan pekerjaannya sebagai seorang petani. Istri Tn. N
yaitu Ny. M juga adalah seorang petani. Umur Ny. M adalah 33 tahun. Tn. N memiliki 2
orang anak yaitu An. U dan An. M. Anak yang pertama berumur 10 tahun, dan anak
yang kedua berumur 7 tahun. Tn. N tinggal serumah dengan istri dan 2 orang anaknya.
Rumah Tn. N adalah rumah semi permanen berukuran 10 x 7 m, terbuat dari
kayu, dan memiliki 2 kamar tidur dengan ventilasi yang cukup. Halaman rumah Tn. N
cukup luas. Namun tidak terdapat tanaman yang ada tertanam. Rumah Tn. N sudah
memiliki WC dengan septik tank di belakang rumahnya. Letak septik tank sudah cukup
baik, karena letaknya jauh dari sumur yang digunakan sebagai keperluan sehari-hari
yaitu 10 meter. Tn. N memiliki kandang ternak karena memelihara hewan berupa
ayam yang jarak kandangnya 2 meter dari rumah.
Ny. M memasak menggunakan tungku dan kayu bakar. Untuk air minum, Ny. M
mengaku bahwa air selalu dimasak sebelumnya. Ny. M juga mengatakan bahwa
kebiasaan makan keluarganya adalah 3 x /hari, namun waktu makan kadang-kadang
tidak teratur. Makanan pokok keluarga adalah nasi, kebiasaan makan selalu bersamasama, terutama pada malam hari serta makanan yang dikonsumsi adalah buatan sendiri,
kesenangan Tn. N dan anaknya adalah makanan yang pedas-pedas hampir setiap hari
dengan sayur oseng-osengan. Makanan tambahan diluar makanan pokok adalah buahbuahan.
Tn. N jarang tidur siang, dan sering menghabiskan waktunya dikebun bersama
istrinya. Tn. N hanya ada dirumah pada sore dan malam hari. Tn. N mengaku bahwa Ia
adalah seorang yang pernah menderita penyakit gastritis. Selama kurang lebih 1 tahun
terakhir, maagnya sering kambuh. Jika penyakit gastritisnya kambuh, Ia akan segera
memeriksakan dirinya ke Puskesdes, dan meminta obat. Gastritisnya akan berhenti jika
Ia Rutin meminum obatnya. Saat pengkajian Tn. N mengaku merasa nyeri diulu hatinya

serta beberapa hari ini kurang nafsu makan. Setelah dikaji lebih jauh ternyata Tn. N
tidak teratur makan beberapa hari ini dan banyak makan makanan pedas dan asam.
B.

Analisa
Masalah kesehatan yang ada :

C.

1.

Ancaman Kesehatan

: Tidak ada

2.

Tidak atau kurang sehat

: Tn. N menderita gastritis

3.

Krisis

: Tidak ada.

Mengidentifikasi Masalah
Data

Masalah Kesehatan

Masalah Keperawatan

Data S :

Tn. N menderita gastritis

1)

Keluarga mengatakan tidak


mengetahui

penyebab,

perawatan, tanda-tanda serta


komplikasi
penyakit

dari

pada

gastritis

yang

diderita oleh :
Tn. N :

Mual

Nyeri

Ketidak

mampuan

keluarga

mengenal

masalah Gastritis B.D


kurang

pengetahuan

tentang

tanda

dan

gejala Gastritis
2) Ketidak

mampuan

keluarga

membuat

keputusan

untuk

mengatasi

masalah

Gastritis B.D kurang


pengetahuan

tentang

akibat Gastritis

uluhati

3) Ketidak

Data O :

Terlihat
lemah dan lelah

mampuan

keluarga memodifikasi
lingkungan B.D kurang
pengetahuan

tentang

pola makan yang tidak


teratur

D.

Prioritas Masalah
a. Tn. N menderita gastritis

NO

KRITERIA

Sifat masalah

Kemungkinan
masalah dapat
ubah

NILAI
5

4
di

PEMBAHASAN
Masalah sudah terjadi
harus segera di
tanggulangi agar tidak
berlanjut
Masalah hanya dapat di
atasi secara bertahap

Potensial
masalah
dapat di ubah

Masalah mudah di cegah

Menonjolnya
masalah

Keluarga merasa ada


masalah dan perlu di
tanggulangi segera

Jumlah skor

17

Penyusunan masalah sesuai Prioritas


a.

Tn. N menderita gastritis = 17

Rencana Intervensi Keperawatan Keluarga Pada Keluarga Tn. N

No

Masalah
Kesehatan

Masalah
Keperawatan

Tn. N menderita 4) Ketidak


penyakit Gastritis

Tujuan Jangka
Panjang

1) Setelah

Tujuan Jangka
Pendek

1) Setelah

mampuan

dilakukan

dilakukan

keluarga

2-3

mengenal

Kriteria

Evaluasi
Standar

Respon

1) Keluarga dapat 1) Kaji


mengerti

pengetahuan

tindakan

tentang

keluarga

kunjungan

keperawatan,

pengertian

tentang

masalah

rumah,

keluarga dapat

Gastritis

penyakit

Gastritis B.D

keluarga

menyebut

2) Keluarga

Gastritis

kurang

dapat

tentang :

mampu

pengetahuan

mengenal

Pengertian

menyebutkan

pengeritan,

tentang tanda

masalah

penyebab

penyebab, tanda

dan

Gastritis

Gastritis

dan

gejala

Gastritis
5) Ketidak
mampuan
keluarga

kali

serta tanda
dan
gejalanya
2) Setelah

Verbal

Intervensi

Gastritis
Penyebab
Gastritis
Tanda

2) Jelaskan

3) Keluarga dapat
dan

mengetahui

gejala

tentang

tanda

Gastritis

dan

gejala

Gastritis

gejala

membuat

dilakukan

keputusan

2-3

untuk

kunjungan

tindakan

mengatasi

rumah,

keperawatan

tentang

masalah

keluarga

keluarga dapat:

dari Gastritis

Gastritis B.D

dapat

Mengetahui

2) Bantu keluarga

kurang

membuat

akibat dari

dalam

pengetahuan

keputusan

Gastritis

mengambil

tentang akibat

yang tepat

Gastritis

terhadap

keputusan

6) Ketidak

anggota

yang

mampuan

keluarga

dalam

keluarga

yang sakit

merawat

memodifikasi

kali

3) Setelah

2) Setelah

Gastritis

dilakukan
1) Beri penjelasan

Mengambil

tepat

anggota

dilakukan

keluarga

B.D

2-3

yang sakit

kali

pengetahuan

kunjungan

tentang

rumah,

pola

keputusan yang

tepat

lingkungan
kurang

akibat

3) Setelah
dilakukan

1) Jelaskan
bagaimana cara

makan

yang

tidak teratur

keluarga

tindakan

pencegahan

dapat

keperawatan

Gastritis

merawat

keluarga dapat

anggota

menyebut

tentang

keluarga

tentang :

memilih

yang sakit

Cara

makanan yang

dan

pencegahan

mengetahui

Mengetahui

proses dan

makanan

pencegaha

yang dapat

nnya

menyebabk
an Gastritis

2) Beri informasi
cara

menyebabkan
Gastritis

Implementasi Dan Evaluasi

No

Tanggal

11

Implementasi
1) Menjelaskan

Hasil

tentang Keluarga

Hambatan
Tn.

N Tidak ada

Novemb

pengertian, tanda dan

(suami dan istri) dapat hambatan

er 2012

gejala,

menyebutkan

Jam
16.00

penyebab

akibatnya

dan

cara

pengertian, tanda dan

pencegahannya,

dan

gejala,

menjelaskan
bagaimana

akibat
makanan

yang

menjadi

pantangan

penyebab
dan

cara

pencegahannya
keluarga

dan
dapat

menjelaskan

dan

mengetahui

cara

penanganan
terjadinya Gastritis
2) Menganjurkan

Keluarga

keluarga

untuk

memeriksa
secara

kesehatan
rutin

ke

tampak Tidak ada

dapat

menjawab hambatn

pertanyaan

tentang

pengertian tanda dan

Puskesmas atau tempat

gejala

pelayanan terdekat.

akibat

penyebab
dan

cara

pencegahannya
3) Menganjurkan
keluarga
menggiatkan

Keluarga
untuk
pola

hidup sehat (memakan


makanan sehat, tidur
sehat dll)

BAB IV

mau

mencoba untuk selalu


hidup sehat.

KESIMPULAN DAN SARAN

A.

KESIMPULAN
Masalah Gastritis dari data yang didapatkan berawal dari kebiasaan klien
yang suka tidak teratur makan dan kebiasaan makan makanan pedas dan asam.
Klien memiliki riwayat gastritis sebelumnya, jika gastritisnya kambuh klien
akan meminum obatnya. Klien belum menyadari bahwa bukanlah obat yang
harus selalu diminum untuk menghindari gastritis, melainkan penyebab dan
pencetus gastritis yang harus dihindari sehingga dapat terhindar dari penyakit
gastritis.

B.

SARAN
Klien harus benar-benar menjaga pola makannya dan tidak boleh
terlambat makan. Klien juga harus mulai mengurangi kebiasaan makan
makanan pedas dan asam agar gastritis dapat dihindari.