7

ASPEK BEDAH
PADA KELAINAN
TIROID
Azamris.prof.Dr.Spb.Onk.

Kelainan tiroid.
Indikasi Operasi
1.Neoplasma
2.Peradangan
3.Gangguan mekanik
4.Kelainan fungsi yang gagal dengan
konservatif
5.Kelainan metabolik.

prosedur diagnostik

A.Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik.

Pengaruh usia dan jenis kelamin
Pengaruh radiasi didaerah leher dan kepala
Kecepatan tumbuh tumor
Riwayat gg mekanik didaerah leher
Riwayat penyakit serupa pada famili/keluarga
Temuan pada pemeriksaan fisik.

B.Pemeriksaan Penunjang.
1.Pemeriksaan laboratorium.
2.Pemeriksaan radiologois.
3.Pemeriksaan ultrasonografi
4.Pemeriksaan sidik tiroid.
5.Pemeriksaan sitologi(BAJAH)
6.Pemeriksaan Histopatologi

Penatalaksanaan Nodul
Tiroid.
Pemeriksaan klinis..>>>Tentukan nodul tiroid
suspek maligna /suspek benigna.
Bila Maligna >>> bedakan
operabel/inoperabel.
Bila in operabel lakukan insisional biopsi .
Kemudian diteruskan dengan Debulking dan
Radiasi eksterna atau khemoterapi.

Jenis ka.Tiroid yang sering ditemui:

1.Tipe papiler
2.Tipe folikuler
3.Tipe anaplastik
4.Tipe meduler.

Klasifikasi Klinik TNM

Tahun 2002
Karsinoma tiroid Papilare atau Folikulare Umur
< 45 tahun
Stadium I
Tiap T
Tiap N
M0
Stadium II
Tiap T
Tiap N
M1

Papilare atau Folikulare

umur 45 tahun dan
Medulare

Stadium I
Stadium II
Stadium III

Stadium IVA
Stadium IVB
Stadium IVC

T1

N0

T2
T3
T1,T2,T3
T1,T2,T3
T4a
T4b
Tiap T

M0

N0
N0
N1a
N1b
N0,N1
Tiap N
Tiap N

M0
M0
M0
M0
M0
M0
M1

Anaplastik / Undifferentiated (Semua kasus

stadium IV)
Stadium IVA
Stadium IVB
Stadium IVC

T4a
T4b
Tiap T

Tiap N
Tiap N
Tiap N

M0
M0
M1