Anda di halaman 1dari 8

45

Pelvic
Inflammatory
Disease
Dr.Yusrawati, Sp.OG (K)

Definisi
Suatu keadaan infeksi pada genitalia interna
(adneksa + parametrium) yang disebabkan
oleh berbagai mikroorganisme yang dapat
menyerang endometrium, tuba, ovarium,
maupun daerah parametrium

Tipe Pelvic Inflammatory


Disease

Menurut cara terjadinya

Radang panggul akut gonoroe (60%), streptokokus


dan stafilokokus
Radang panggul kronis mikobakterium tuberkulosis

Menurut lokasi terjadinya


Endometritis
Parametritis
Salpingitis/oovaritis/salphingo-oovaritis

Menurut etiologi terjadinya


Infeksi oleh kuman : N.gonorhoe
Infeksi oleh karena tindakan : pemasangan IUD,
curretage, abortus provokatus

Pelvic inflammatory disease


akut
Kriteria diagnosis :
anamnesa :
- demam tinggi
- nyeri perut bagian bawah dan daerah pelvis
- sekret vagina purulen
- sering terjadi setelah haid dan pemasangan AKDR

Pemeriksaan fisik
Nyeri tekan (+), pada perut bagian bawah
Nyeri tekan (+), nyeri goyang (+) pada serviks, bersifat unilateral
atau bilateral
Daerah adneksa terasa kaku
Teraba masa dengan fluktuasi positif
Suhu aksila > 38 C

Pemeriksaan
penunjang
Laboratorium :
Darah dan urin
Kultur cairan vagina

USG transvaginal

penanganan
Bila keadaan umum baik, nyeri abdominal minimal,
suhu aksila 39 C.
Terapi : antibiotik spektrum luas
Bila AKDR (+) angkat AKDR antibiotik dan
analgetik
Bila KU kurang baik, nyeri abdominal hebat, suhu
aksila 39 C.
Terapi : antibiotik broad spectrum
Laparotomi eksplorasi bila konservatif gagal
Pada tuba ovarial abses konservatif 3 hari masa
akan mengecil laparotomi
Pemantauan atau evaluasi keadaan umum, gejala
klinis, laboratorium, dan USG

PELVIC INFLAMMATORY
DISEASE
KRONIK
Kriteria diagnostik :

anamnesa :

1. Ada riwayat adeneksitis akut atau inveksi pelvik lainnya


atau infeksi post abortus atau infeksi post partum
2. Dispareunia
3. Infertilitas

Pemeriksaan fisik :
1. Suhu subfebril, tachicardi
2. Nyeri goyang (+) pada genitalia interna tetapi lebih
ringan
3. Dapat terasa masa pada daerah adneksa atau para
metrium, terdapat penebalan dan kaku pada daerah ini

terapi
Berobat jalan : Antibiotik dan diatermik
Rawat inap, bila akan dilakukan tindakan
operatif seperti laparotomi eksplorasi apabila
konservatif gagal

Anda mungkin juga menyukai