Dokumen.

tips
Login / Signup

Leadership

Technology

Education

Marketing

Design

More Topics

Search

1. Home
2. Documents
3. Kuesioner Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan
KUESIONER KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN
DI RUMAH SAKIT Dr. RAMELAN SURABAYA
Jenis kelamin : Lama anda di rawat di rumah sakit :
( ) Pria ( ) Kurang dari 3 hari
( ) Wanita ( ) 3-6 hari
( ) 7-15 hari
( ) diatas 15 hari
Umur anda saat ini : Pekerjaan anda saat ini :
( ) 17-24 tahun ( ) pelajar/mahasiswa
( ) 25-34 tahun ( ) pegawai negeri
( ) 35-49 tahun ( ) pegawai swasta
( ) 50-64 tahun ( ) buruh
( ) 65 tahun keatas ( ) pedagang
( ) tidak bekerja
Keterangan cara pengisian :
Berilah tanda X untuk setiap pernyataan ini sesuai dengan kenyataan diterima
dalam pelayanan pada kolom :
1. Sangat tidak puas
2. Tidak puas

3. Cukup puas
4. Puas
5. Sangat puas
No. PERNYATAAN
PENILAIAN
12345
A.
Tangibles Atau Nyata
1. Bangunan rumah sakit terlihat indah dan bersih
2. Rumah sakit memiliki ruang tunggu yang cukup,
nyaman, wc dan air
3. Rumah sakit memiliki peralatan yang lengkap
4. Penampilan tenaga medis rapih dan bersih
TOTAL
B.
Empati
5. Dokter memberikan waktu pelayanan yang cukup pada
pasien
6. Perawat memberikan pelayanan sesuai dengan
keinginan dan kebutuhan pasien.
7. Perawat memperhatikan sungguh-sungguh kepada
pasien
8. Dokter mendengarkan keluhan penyakit yang diderita
serta memberikan solusi dalam konsultasi
9. Perawat bersikap sopan dan ramah
TOTAL
C.
Reliability Atau Keandalan
10 Tenaga medis memberikan pelayanan teliti dan tepat
waktu
11. Tenaga medis dan petugas lainnya memebantu jika ada
permasalahan pasien
12. Perawat memberitahu jenis penyakit secara lengkap,
cara perawatan dan cara minum obat
13. Tenaga medis memberikan informasi kepada pasien
sebelum pelayanan diberikan
14. Tenaga medis bersedia menanggapi keluhan pasien
TOTAL
D.
Responsive Atau Ketanggapan
15. Perawat tanggap melayani pasien.
16. Tenaga medis menerima dan melayani dengan baik
17. Tenaga medis melakukan tindakan secara cepat dan
tepat
18. Tenaga medis melakukan tindakan sesuai prosedur
TOTAL

E. ASURANCE ATAU KEPASTIAN

19. Dokter mempunyai kemampuan dan pengetahuan dalam
menentukan diagnosa penyakit dengan cukup baik
sehingga mampu menjawab pertanyaan pasien secara
meyakinkan
20 Tenaga medis menyediakan obat-obatan atau alat medis
yang lengkap
21. Tenaga medis bersifat cekatan serta menghargai pasien
22. Dokter melayani dengan sikap meyakinkan sehingga
pasien merasa aman
23. Tenaga medis mempunyai catatan medis pasien
TOTAL
of 3

Kuesioner Kepuasan Pasien Terhadap

Pelayanan
by nia-aimmatul-fauzia
on Apr 24, 2015
Report

Category:

Documents
Download: 115
Comment: 0
1,842
views
1
Comments

Description
Download Kuesioner Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan
Transcript

KUESIONER KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN DI RUMAH SAKIT Dr.

RAMELAN SURABAYA Jenis kelamin : ( ( ) Pria ) Wanita Lama anda di rawat di rumah sakit :
( ( ( ( ) Kurang dari 3 hari ) 3-6 hari ) 7-15 hari ) diatas 15 hari Umur anda saat ini : ( ( ( ( ( ) 1724 tahun ) 25-34 tahun ) 35-49 tahun ) 50-64 tahun ) 65 tahun keatas Pekerjaan anda saat ini :
( ( ( ( ( ( ) pelajar/mahasiswa ) pegawai negeri ) pegawai swasta ) buruh ) pedagang ) tidak
bekerja Keterangan cara pengisian : Berilah tanda X untuk setiap pernyataan ini sesuai dengan
kenyataan diterima dalam pelayanan pada kolom : 1. Sangat tidak puas 2. Tidak puas 3. Cukup
puas 4. Puas 5. Sangat puas No. A. 1. 2. PERNYATAAN Tangibles Atau Nyata Bangunan rumah
sakit terlihat indah dan bersih Rumah sakit memiliki ruang tunggu yang cukup, nyaman, wc dan
air PENILAIAN 1 2 3 4 5 3. 4. Rumah sakit memiliki peralatan yang lengkap Penampilan tenaga
medis rapih dan bersih TOTAL B. 5. Empati Dokter memberikan waktu pelayanan yang cukup
pada pasien 6. Perawat memberikan pelayanan sesuai dengan keinginan dan kebutuhan pasien. 7.
Perawat memperhatikan sungguh-sungguh kepada pasien 8. Dokter mendengarkan keluhan
penyakit yang diderita serta memberikan solusi dalam konsultasi 9. Perawat bersikap sopan dan
ramah TOTAL C. 10 Reliability Atau Keandalan Tenaga medis memberikan pelayanan teliti dan
tepat waktu 11. Tenaga medis dan petugas lainnya memebantu jika ada permasalahan pasien 12.
Perawat memberitahu jenis penyakit secara lengkap, cara perawatan dan cara minum obat 13.
Tenaga medis memberikan informasi kepada pasien sebelum pelayanan diberikan 14. Tenaga
medis bersedia menanggapi keluhan pasien TOTAL D. 15. 16. 17. Responsive Atau Ketanggapan
Perawat tanggap melayani pasien. Tenaga medis menerima dan melayani dengan baik Tenaga
medis melakukan tindakan secara cepat dan tepat 18. Tenaga medis melakukan tindakan sesuai
prosedur TOTAL E. 19. ASURANCE ATAU KEPASTIAN Dokter mempunyai kemampuan dan
pengetahuan dalam menentukan diagnosa penyakit dengan cukup baik sehingga mampu
menjawab pertanyaan pasien secara meyakinkan 20 Tenaga medis menyediakan obat-obatan atau
alat medis yang lengkap 21. 22. Tenaga medis bersifat cekatan serta menghargai pasien Dokter
melayani dengan sikap meyakinkan sehingga pasien merasa aman 23. Tenaga medis mempunyai
catatan medis pasien TOTAL
Recommended

Kuesioner Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan

KUESIONER KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN DI RUMAH SAKIT Dr.

RAMELAN SURABAYA Jenis kelamin : ( ( ) Pria ) Wanita Lama anda di rawat di rumah sakit :
( ( ( ( ) Kurang

Kepuasan Pasien Jamkesmas Terhadap Pelayanan Di Instalasi

copy2

Gambaran Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Keperawatan

GAMBARAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN KEPERAWATAN

Label: Karya Tulis Ilmiah BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pembangunan kesehatan
bertujuan agar setiap

148670872 Pengaruh Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien

kepuasan terhadap pelayanan pasien bidan delima

kepuasan pasien terhadap pelayanan bps delima

kuesioner kepuasan pelayanan puskesmas

DOKTER MUDA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA Bersama

PUSKESMAS BANDAR KEDUNGMULYO JOMBANG Survei Kepuasan Masyarakat
tentang Pelayanan Balai Pengobatan Puskesmas

Kuesioner kepuasan pasien

download

Kuesioner Kepuasan Pasien

Kuesioner Tingkat Kepuasan Pasien

KUESIONER

Analisis Pengaruh Kualitas Pelayanan terhadap Kepuasan Pasien Puskesmas 03

Isnawati G1B008005 Ineke Desitarius G1B008017 Antika R G1B008025 Tri Septiana P

G1B008037 Kiki Kurniasih G1B008057 Teresnia G1B008 Titis Ria M G1B008

55161444 Analisis Pengaruh Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien Puskesmas 03

Isnawati G1B008005 Ineke Desitarius G1B008017 Antika R G1B008025 Tri Septiana P

G1B008037 Kiki Kurniasih G1B008057 Teresnia G1B008 Titis Ria M G1B008

Analisis Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Petugas Di

ANALISIS TINGKAT KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN PETUGAS DI

PUSKESMAS SUNGAI TARAB II KABUPATEN TANAH DATAR TAHUN 2011 OLEH :
RINA OKTAVIA NIM : 0914201706 PROGRAM STUDI

Analisis pengaruh tingkat kualitas pelayanan jasa puskesmas terhadap kepuasan pasien

Tingkat Kepuasan Pasien Universal Coverage Terhadap Pelayanan Kesehatan Di

Tingkat Kepuasan Pasien Universal Coverage Terhadap Pelayanan Kesehatan Di

Bagaimana Kepuasan Terhadap Sistem Pelayanan Kesehatan Dikaitkan Dengan Pengalaman Pasien

Gambaran Kepuasan Pasien Jamkesmas Terhadap Pelayanan Rawat Inap Di Puskesmas

dafadfdfdsf

Pengaruh Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien Rumah Sakit Hasan Sadikin

Free Share

GAMBARAN KEPUASAN PASIEN JAMKESMAS TERHADAP PELAYANAN RAWAT INAP DI

PUSKESMAS.docx

ASUHAN KEPERAWATAN

Kuesioner Tentang Kepuasan Pelayanan Puskesmas

kuosiener

PENGARUH SARANA PRASARANA, PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN, PELAYANAN

KEPERAWATAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI SDUD DAYA MAKASAR.pdf

Volume 2 Nomor 1 Tahun 2013 ISSN : 2302-1721 1 PENGARUH SARANA PRASARANA,

PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN, PELAYANAN PERAWAT TERHADAP TINGKAT
KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT

View more

Subscribe to our Newsletter for latest news.

About Terms DMCA Contact
STARTUP - Share & Download Unlimited

KUESIONER KEPUASAN PELANGGAN

PASIEN RAWAT JALAN
Pelanggan yang terhormat,
1
Kami mohon kiranya Bapak/Ibu/Saudara dapat meluangkan waktu untuk menjawab pertanyaanpertanyaan yang kami ajukan. Semua keterangan yang disampaikan, kami gunakan untuk
kepentingan perbaikan mutu pelayanan di rumah sakit.
2
Kami menjamin kerahasiaan Bapak/Ibu/Saudara dalam pengisian kuesioner ini.
3
Untuk mengisinya, cukup memberikan tanda centang (v) pd salah satu pernyataan yang ada.
4
Atas kesediaan Bapak/Ibu/Saudara, kami ucapkan terima kasih.
NO.
BURUK

KURANG
BAIK
SANGAT
BAIK
A.
PENDAFTARAN
1
Kecepatan pendaftaran
2
Keramahan petugas
3
Kejelasan tulisan pada kartu obat
B.
KEUANGAN
4
Kecepatan pelayanan keuangan
5
Keramahan petugas
6
Kejelasan perhitungan keuangan
C.
MENUNGGU
7
Lama menunggu untuk pemeriksaan
8
Kenyamanan ruang tunggu
9
Kebersihan ruang tunggu
10
Keindahan taman
11
Kejelasan papan petunjuk
D.
POLIKLINIK
12
Kecepatan perawat membantu
13
Keramahan perawat
14
Kejelasan informasi dari perawat
15
Kecepatan pemeriksaan dokter
16
Keramahan dokter
17
Kejelasan informasi dari dokter
18
Kerapihan tempat periksa
19
Kebersihan tempat periksa
E.

LABORATORIUM
20
Kecepatan pemeriksaan
21
Keramahan petugas
22
Kejelasan informasi
F.
RADIOLOGI
23
Kecepatan pemeriksaan
24
Keramahan petugas
25
Kejelasan informasi
G.
INSTALASI GAWAT DARURAT
26
Kecepatan pelayanan
27
Keramahan petugas
28
Pelayanan obat
29
Kejelasan informasi
H.
SARAN
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
PERNYATAAN

KUESIONER KEPUASAN PELANGGAN

PASIEN RAWAT INAP
Pelanggan yang terhormat,
1
Kami mohon kiranya Bapak/Ibu/Saudara dapat meluangkan waktu untuk menjawab pertanyaanpertanyaan yang kami ajukan. Semua keterangan yang disampaikan, kami gunakan untuk
kepentingan perbaikan mutu pelayanan di rumah sakit.
2
Kami menjamin kerahasiaan Bapak/Ibu/Saudara dalam pengisian kuesioner ini.
3
Untuk mengisinya, cukup memberikan tanda centang (v) pd salah satu pernyataan yang ada.
4
Atas kesediaan Bapak/Ibu/Saudara, kami ucapkan terima kasih.
NO.
BURUK
KURANG

BAIK
SANGAT
BAIK
A.
PENDAFTARAN
1
Kecepatan pendaftaran
2
Keramahan petugas pendaftaran
B.
DOKTER
3
Kecepatan dokter dalam menangani keluhan
pengakit Anda
4
Keramahan dokter
5
Tanggapan dokter terhadap keluhan Anda
6
Kejelasan informasi
C.
PERAWAT
7
Kecepatan perawat untuk memberikan bantuan
ketika Anda perlukan
8
Keramahan perawat
9
Kejelasan informasi tentang tindakan-tindakan
perawat yang akan dilakukan
10
Keteraturan pengukuran tekanan darah
dan suhu tubuh
D.
MAKANAN
11
Menu yang dihidangkan
12
Penataan makanan atau penampilan makanan
13
Ketepatan waktu penyajian makanan
E.
KENYAMANAN DAN KEBERSIHAN
14
Kebersihan ruangan
15
Kebisingan
16
Gangguan dari nyamuk
17
Perapihan tempat tidur
18
Penerangan di kamar Anda
19
Kebersihan kamar mandi/WC
20

Persediaan air di kamar mandi/WC

21
Pembuangan sampah dari keranjang
sampah di kamar Anda
F.
SARANA MEDIK
22
Kecukupan peralatan di RS ini
untuk pemeriksaan/mengobati penyakit Anda
23
Kelengkapan obat oleh rumah sakit
24
Kecepatan petugas dalam melayani
administrasi keuangan (tidak lebih dari 15 menit)
25
Kejelasan perincian biaya
26
Kesesuaian harga obat-obatan
H.
SARAN
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
PERNYATAAN