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ESTADO DE SANTA CATARINA

DIRE

Cada rgo uilizar o seu cabealho

MODELO 005
FICHA DE CADASTRO
DADOS PESSOAIS
Nome Completo: ____________________________________________________
Data de Nascimento: ____/_____/____ .
RG N: ____________________rgo Emissor ___________________________
CPF
N_____________________________________________________________
Endereo: ________________________________________________ N ______
Complemento: ____________________________Telefone___________________
E-mail:_____________________________________________________________
Filiao: nome do pai: ________________________________________________
Nome da me: ______________________________________________________
Profisso do pai: ____________________________________________________
Local de trabalho: __________________________________________________
Profisso da me:____________________________________________________
Local de trabalho: ___________________________________________________
N de pessoas que dependem da renda familiar: __________________________
Renda familiar: R$ __________________________________________________
Modalidade de Estgio
Solicita Estgio:
(
) Obrigatrio
(
) No obrigatrio
Perodo disponvel para estagiar na ____________________:
(
) Matutino
(
)Vespertino
Do Art 8 - Pargrafo nico Dec. n 297 de 21/05/2007:
Se voc exerce ou exerceu alguma funo de estagirio/bolsista em algum rgo
pblico, assinale com X.
(
)Sim
(
)No
Em caso do SIM, preencha abaixo:
Quanto tempo: ______________________________________
Nome do rgo pblico: ______________________________________________
Data de incio: _____/_____/______
Data do trmino: ____/______/____

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