Disahkan oleh

Kepala Puskesmas
Selomerrto 1

PROSEDUR PEMANTAPAN MUTU

EKSTERNAL

PUSKESMAS
SELOMERTO 1

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
SPO
Tgl. Mulai
Berlaku
Halaman

1. Pengertian

:
:
:
: 1 Mei
2013
: 1/2

dr.Sumanto
NIP.
1964090920021210
01
Pemantapan mutu Eksternal (PME) adalah
suatu proses pelaksanaan uji kualitas terhadap
pemeriksaan laboratorium yang bertujuan untuk
mengevaluasi dan menilai sampai sejauh mana
keakuratan

dan

kehandalan

metode

pemeriksaan yang digunakan se hari-hari di

Laboratorium Klinik Puskesmas Ciruas sebelum
memberikan

pelayanan

kepada

pengguna

Tujuan

layanan /pelanggan
Sebagai pedoman untuk melakukan Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

Kebijakan

pemeriksaan-pemeriksaan di Laboratorium Klinik Puskesmas Ciruas

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SELOMERTO 1
Nomor ; 440/SK/A/I/031/005/2013
TentangJenisPelayanan Yang Ada Di PuskesmasSelomerto 1

Referensi

Prosedur

Pedomam Pengobatan Dasar di Puskesmas Tahun 2002 Hal 2627,

Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ketiga Jilid 1, FKUI.
I.Tahap persiapan
1.Dokter spesialis patologi menetapkan

program pelaksanaan PME yang

akan diikuti
2.Dokter spesialis patologi klinik menetapkan jadwal PME sesuai dengan
program
3.Dokter spesialis patologi klinik menetapkan tindakan pencegahan dan
pengawasan pada semua tahap pelaksanaan PME (pre-analitik,analinikdan
pasca analitik)

II.Tahap pelaksanaan
1.Masing-masing analis yang ditunjuk malaksanaan PME sesuai dengan
jadwal harian dan ketentuan yang telah yang telah ditetapkan
2.Hasil PMEdipelajari dan ditentukan hasil yang akan dilaporkan oleh dokter
spesialis patologi klinik
3.Hasil PME dicatat pada buku PME dan dimasukkan dalam formulir PME dan
membuat copy hasil untuk arsip
4.Petugas administrasi mengirim his mPME melalui pos
5.Dokter spesialis patologi klinik menerima Feed back hasil PME
III.Tahap evaluasi dan pemantapan mutu
1. Dokter spesialis patologi klinik menganalisis hasil-hasil feed back PME
2.Dokter spesialis patologi klinik mengsosialisasikan hasil feed back PME

3.Kepala Instalasi Patologi klinik melaporkan hasil Feed back PME pada
Wadir Pelayanan