Dengan Hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: dr.Laili Wahyuni Hassan
NIP
: 19820610 200903 2 007
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I / III B
Jabatan
: Dokter Puskesmas Sungai Riam
Asal Unit Kerja
: Puskesmas Sungai Riam, Dinas Kesehatan Tanah Laut
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak untuk mendapatkan rekomendasi Bupati untuk melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin di Fakultas Kedokteran Universitas Gajah Mada melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis Berbasis Kompetensi (PPDS-BK) DEPKES RI Periode VIII tahun 2011. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Permohonan yang bersangkutan kepada Kepala BKD Tanah Laut. 2. Surat Pernyataan sanggup mengabdi pada Pemerintah Kabupaten Tanah Laut setelah selesai pendidikan. 3. Surat pernyataan sanggup menyelesaikan pendidikan dalam batas waktu yang ditetapkan 4. Fotokopi SK Pengangkatan CPNS dan PNS. 5. Fotokopi SPMT 6. Fotokopi DP3 terakhir 7. Fotokopi Ijazah terakhir. Demikian permohonan ini disampaikan, atas persetujuan Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat saya, Pemohon
dr.Laili Wahyuni Hassan
NIP.19820610 200903 2 007
Pelaihari, 7 November 2011
No Lampiran Perihal
: : 1 (satu) berkas : Permohonan Rekomendasi
Kepada Yth. Kepala BKD Tanah Laut di Pelaihari
Dengan Hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: dr.Bambang Arinekso
NIP
: 19821111 200903 1 010
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I / III B
Jabatan
: Dokter Umum
Asal Unit Kerja
: RSUD Hadji Boejasin Pelaihari Tanah Laut
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak untuk mendapatkan rekomendasi Bupati untuk melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis Berbasis Kompetensi (PPDS-BK) DEPKES RI Periode VIII tahun 2011. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Permohonan yang bersangkutan kepada Kepala BKD Tanah Laut. 2. Surat Pernyataan sanggup mengabdi pada Pemerintah Kabupaten Tanah Laut setelah selesai pendidikan. 3. Surat pernyataan sanggup menyelesaikan pendidikan dalam batas waktu yang ditetapkan 4. Fotokopi SK Pengangkatan CPNS dan PNS. 5. Fotokopi SPMT 6. Fotokopi DP3 terakhir 7. Fotokopi Ijazah terakhir. Demikian permohonan ini disampaikan, atas persetujuan Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat saya, Pemohon
dr.Bambang Arinekso NIP.198211112009031010
Pelaihari, 7 November 2011
No Lampiran Perihal
: : 1 (satu) berkas : Permohonan Rekomendasi
Kepada Yth. Kepala BKD Tanah Laut di Pelaihari
Dengan Hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: dr.Pande Putu Adhyka Sri Dharma Sakti
NIP
: 19831019 201001 2 014
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I / III B
Jabatan
: Dokter Umum
Asal Unit Kerja
: RSUD Hadji Boejasin Pelaihari Tanah Laut
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak untuk mendapatkan rekomendasi Bupati untuk melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah di Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis Berbasis Kompetensi (PPDS-BK) DEPKES RI Periode VIII tahun 2011. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Permohonan yang bersangkutan kepada Kepala BKD Tanah Laut. 2. Surat Pernyataan sanggup mengabdi pada Pemerintah Kabupaten Tanah Laut setelah selesai pendidikan. 3. Surat pernyataan sanggup menyelesaikan pendidikan dalam batas waktu yang ditetapkan 4. Fotokopi SK Pengangkatan CPNS dan PNS. 5. Fotokopi SPMT 6. Fotokopi DP3 terakhir 7. Fotokopi Ijazah terakhir. Demikian permohonan ini disampaikan, atas persetujuan Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat saya, Pemohon
dr.Pande Putu Adhyka Sri Dharma Sakti
NIP.198310192010012014
Pelaihari, 18 November 2011
No Lampiran Perihal
: : 1 (satu) berkas : Permohonan Rekomendasi
Kepada Yth. Kepala BKD Tanah Laut di Pelaihari
Dengan Hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: dr.Mariatul Kiptiah
NIP
: 19800630 200903 2 009
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I / III B
Jabatan
: Dokter Umum
Asal Unit Kerja
: Puskesmas Pelaihari Tanah Laut
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak untuk mendapatkan rekomendasi Bupati untuk melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Penyakit Paru di Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis Berbasis Kompetensi (PPDS-BK) DEPKES RI Periode VIII tahun 2011. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Permohonan yang bersangkutan kepada Kepala BKD Tanah Laut. 2. Surat Pernyataan sanggup mengabdi pada Pemerintah Kabupaten Tanah Laut setelah selesai pendidikan. 3. Surat pernyataan sanggup menyelesaikan pendidikan dalam batas waktu yang ditetapkan 4. Fotokopi SK Pengangkatan CPNS dan PNS. 5. Fotokopi SPMT 6. Fotokopi DP3 terakhir 7. Fotokopi Ijazah terakhir. Demikian permohonan ini disampaikan, atas persetujuan Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat saya, Pemohon
dr.Mariatul Kiptiah NIP.198006302009032009
Pelaihari, 18 November 2011
No Lampiran Perihal
: : 1 (satu) berkas : Permohonan Rekomendasi
Kepada Yth. Kepala BKD Tanah Laut di Pelaihari
Dengan Hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: dr.Gusti Novriana Adhayati
NIP
: 19771115 200904 2 001
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I / III B
Jabatan
: Dokter Umum
Asal Unit Kerja
: Puskesmas Pelaihari Tanah Laut
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak untuk mendapatkan rekomendasi Bupati untuk melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis Telinga, Hidung dan Tenggorokan di Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis Berbasis Kompetensi (PPDS-BK) DEPKES RI Periode VIII tahun 2011. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Permohonan yang bersangkutan kepada Kepala BKD Tanah Laut. 2. Surat Pernyataan sanggup mengabdi pada Pemerintah Kabupaten Tanah Laut setelah selesai pendidikan. 3. Surat pernyataan sanggup menyelesaikan pendidikan dalam batas waktu yang ditetapkan 4. Fotokopi SK Pengangkatan CPNS dan PNS. 5. Fotokopi SPMT 6. Fotokopi DP3 terakhir 7. Fotokopi Ijazah terakhir. Demikian permohonan ini disampaikan, atas persetujuan Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat saya, Pemohon
dr. Gusti Novriana Adhayati
NIP.197711152009042001
Pelaihari, 18 November 2011
No Lampiran Perihal
: : 1 (satu) berkas : Permohonan Rekomendasi
Kepada Yth. Kepala BKD Tanah Laut di Pelaihari
Dengan Hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: dr.I Ketut Suardana
NIP
: 1980616 200903 1 007
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I / III B
Jabatan
: Dokter Umum
Asal Unit Kerja
: Puskesmas Sungai Cuka Tanah Laut
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak untuk mendapatkan rekomendasi Bupati untuk melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis Penyakit Dalam di Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis Berbasis Kompetensi (PPDS-BK) DEPKES RI Periode VIII tahun 2011. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Permohonan yang bersangkutan kepada Kepala BKD Tanah Laut. 2. Surat Pernyataan sanggup mengabdi pada Pemerintah Kabupaten Tanah Laut setelah selesai pendidikan. 3. Surat pernyataan sanggup menyelesaikan pendidikan dalam batas waktu yang ditetapkan 4. Fotokopi SK Pengangkatan CPNS dan PNS. 5. Fotokopi SPMT 6. Fotokopi DP3 terakhir 7. Fotokopi Ijazah terakhir. Demikian permohonan ini disampaikan, atas persetujuan Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat saya, Pemohon
dr. I Ketut Suardana
NIP. 19806162009031007
Pelaihari, 18 November 2011
No Lampiran Perihal
: : 1 (satu) berkas : Permohonan Rekomendasi
Kepada Yth. Kepala BKD Tanah Laut di Pelaihari
Dengan Hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: drg. Erlina Dyah Wulandari
NIP
: 19810228 2009 03 2 007
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I / III B
Jabatan
: Dokter Gigi
Asal Unit Kerja
: Puskesmas Sungai Cuka Tanah Laut
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak untuk mendapatkan rekomendasi Bupati untuk melanjutkan Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Ortodensia di Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga melalui Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Berbasis Kompetensi (PPDS-BK) DEPKES RI Periode VIII tahun 2011. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Permohonan yang bersangkutan kepada Kepala BKD Tanah Laut. 2. Surat Pernyataan sanggup mengabdi pada Pemerintah Kabupaten Tanah Laut setelah selesai pendidikan. 3. Surat pernyataan sanggup menyelesaikan pendidikan dalam batas waktu yang ditetapkan 4. Fotokopi SK Pengangkatan CPNS dan PNS. 5. Fotokopi SPMT 6. Fotokopi DP3 terakhir 7. Fotokopi Ijazah terakhir. Demikian permohonan ini disampaikan, atas persetujuan Bapak diucapkan terima kasih.
