Anda di halaman 1dari 1

KLINIK AVICENNA

JL. Jend. Sudirman Pal II


Kec. Muntok-Kab Bangka Barat

SURAT KETERANGAN HAMIL


Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :
Nama

: Ny Anna Fibriana

Umur

: 34 th

Alamat
Pekerjaan

: Pal II
: PNS

Perlu diketahui nama diatas sedang Hamil 13-14 minggu dengan tafsiran
kelahiran Awal Oktober 2016.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana semestinya.
Harap yang berkepentingan maklum
Muntok, 7 April 2016
Dokter Pemeriksa

Anda mungkin juga menyukai