FAKULTAS EKONOMI

UNIVERSITAS PANCA MARGA PROBOLINGGO

STATUS TERAKREDITASI
MANAJEMEN SK BANPT NO. : 289/SK/BANPT/Akred/S/VIII/2014
AKUNTANSI SK BANPT NO. : 211/SK/BANPT/Akred/S/VII/2014
Alamat : Jl. Yos Sudarso 107 Pabean, Dringu, Probolinggo 67271 Telp. 0335
422715

Perihal : Permohonan Beasiswa PPA / BPP-PPA Tahun 2016

Probolinggo, 14 April 2016

Kepada
Yth. Bapak Rektor Universitas Panca Marga
Jl. Yos Sudarso 107 Pabean, Dringu
Kabupaten Probolinggo
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: VALERY ERIC ERIDZA
Tempat, tanggal lahir : Probolinggo, 02 Februari 1991
NIM
: 13.641.0030
Fakultas/Prodi
: Ekonomi / Manajemen
Alamat/No HP
: Jl. Panglima Sudirman Gg. Aladin 31a - Probolinggo
087754945777
Dengan ini mengajukan permohonan bea siswa tahun 2016, sebagai persyaratan bersama ini kami
lampirkan:
1. Foto Copy Kartu Tanda Mahasiswa
2. Transkrip Nilai Akademik sampai dengan semester akhir
3. Foto Copy KTP
4. Foto Copy Kartu Keluarga
5. Surat Keterangan Tidak Mampu dari Kantor Desa
6. Surat Pernyataan tidak menerima bea siswa dari sumber lain
Demikian permohonan ini dan atas perkenan Bapak, kami sampaikan terima kasih.
Mengetahui,
Orang Tua/Wali

Pemohon,

Sumini

Valery Eric Eridza

Menyetujui,
Dekan

Moh. Iskak Elly, S.E., M.M.

NIDN : 0706066702