Anda di halaman 1dari 2

KERANGKA ACUAN

PROGRAM MONITORING DAN EVALUASI ANGKA KETIDAKLENGKAPAN


PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDS

I.

PENDAHULUAN
Pengukuran mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit diawali dengan penilaian
akreditasi rumah sakit yang mengukur dan memecahkan masalah pada tingkat input
dan proses. Salah satu bentuk upaya untuk mengetahui mutu pelayanan adalah dengan
melaksanakan monitoring dan evaluasi Angka Ketidaklengkapan Pengisian Dokumen
Rekam Medis.

II.

LATAR BELAKANG
Angka Ketidaklengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medik merupakan
salah satu indikator mutu pelayanan rumah sakit yang diharapkan dapat memacu
rumah sakit untuk meningkatkan pelayanan sesuai standard dan prosedur yang telah
ditetapkan.

III.

TUJUAN
a. Umum
Meningkatkan mutu pelayanan rekam medis.
b. Khusus
Mengevaluasi tertib administrasi khususnya dalam pengisian dokumen rekam
medis gan

IV.

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN


Pembuatan sampling dokumen RM periode bulan Januari 2009 s/d. maret 2009.

V.

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN


1. Pengambilan dokumen RM periode januari s/d. maret 2009 secara acak.
2. Penganalisaan dokumen RM.
3. Monitoring dan evaluasi ketidaklengkapan dokumen RM

VI. SASARAN
Prosentase Dokumen Rekam Medis lengkap dan tidak lengkap.
VII. JADWAL PELAKSANAAN
Program monitoring dan evaluasi Angka Ketidaklengkapan Pengisian Dokumen
Rekam Medik dilaksanakan pada bulan Januari s/d. April 2009.
VIII. PENCATATAN EVALUASI DAN PELAPORAN
Evaluasi dan pelaporan dilaksanakan setiap 3 (tiga) bulan oleh Sub Komite
Rekam Medis dan Sub Komite Gugus Kendali mutu dilaporkan kepada Direktur
Rumah Sakit Umum Puri Asih Salatiga.