Causas de la prdida de audicin y la sordera

Las causas de prdida de audicin y sordera se pueden dividir en congnitas y adquiridas.

Causas congnitas
Las causas congnitas determinan la prdida de audicin en el momento del nacimiento o poco
despus. La prdida de audicin puede obedecer a factores hereditarios y no hereditarios, o a
complicaciones durante el embarazo y el parto, entre ellas:
rubola materna, sfilis u otras infecciones durante el embarazo;
bajo peso al nacer;
asfixia del parto (falta de oxgeno en el momento del parto)
uso inadecuado de medicamentos antitxicos (como amino glucsidos, medicamentos cito
txicos, antipaldicos y diurticos) durante el embarazo; e
Ictericia grave durante el perodo neonatal, que puede lesionar el nervio auditivo del recin nacido.

Causas adquiridas
Las causas adquiridas pueden provocar la prdida de audicin a cualquier edad.

Algunas enfermedades infecciosas, por ejemplo la meningitis, el sarampin y la parotiditis,

pueden ocasionar prdida de audicin, principalmente en la niez, pero tambin
ulteriormente.
La infeccin crnica del odo, que generalmente se manifiesta por supuracin ptica, puede
causar prdida de audicin. En algunos casos esa infeccin puede conllevar complicaciones
graves, tales como absceso cerebral o meningitis, que pongan en peligro la vida.
La presencia de lquido en el odo (otitis media) puede causar prdida de audicin.
El uso de medicamentos antitxicos a cualquier edad, incluidos antibiticos y antipaldicos,
puede provocar daos en el odo interno.
Los traumatismos craneoenceflicos o de los odos pueden causar prdida de audicin.

La exposicin al ruido excesivo, por ejemplo el de una maquinaria ruidosa o la msica a un

volumen muy alto, as como otros ruidos fuertes, como disparos o explosiones, pueden
menoscabar la audicin.
La prdida de audicin relacionada con el envejecimiento (presbiacusia) se debe a una
degeneracin de las clulas sensoriales.
La obstruccin del conducto auditivo producida por cerumen o cuerpos extraos puede
causar prdida de audicin a cualquier edad. Ese trastorno suele ser leve y se puede
corregir fcilmente.
En los nios, la otitis media crnica es la principal causa de prdida de audicin.

Consecuencias de la prdida de audicin

Consecuencia funcional
Una de las principales consecuencias de la prdida de audicin es la limitacin de la capacidad de la
persona para comunicarse con los dems. En los nios con sordera el desarrollo del habla se suele
retrasar.

La prdida de audicin y las enfermedades del odo, entre ellas la otitis media, pueden tener efectos
muy perjudiciales en el rendimiento escolar de los nios. Sin embargo, cuando se ofrece a las
personas con prdida de audicin la oportunidad de comunicarse, estas pueden interactuar con los
dems en igualdad de condiciones. La comunicacin puede tener lugar por medio del lenguaje oral o
escrito, o el lenguaje de signos.

Consecuencias sociales y emocionales

Los problemas de comunicacin y el acceso limitado a los servicios pueden tener efectos importantes
en la vida cotidiana y generar sensacin de soledad, aislamiento y frustracin, sobre todo en las
personas mayores que padecen prdida de audicin.
Una persona con sordera congnita que no haya tenido la oportunidad de aprender en la infancia el
lenguaje de signos, podra sentirse muy excluida de la vida social.

Consecuencias econmicas
En los pases en desarrollo, los nios con prdida de audicin y sordera rara vez son escolarizados.
Asimismo, entre los adultos con prdida de audicin la tasa de desempleo es mucho ms alta. Una
gran proporcin de los que tienen empleo ocupan puestos de categora inferior en relacin con la
fuerza de trabajo en general. La mejora del acceso a la educacin y a los servicios de rehabilitacin
profesional, as como la sensibilizacin de los empleadores, permitira reducir las tasas de desempleo
de los adultos que padecen prdida de audicin.
Adems de las consecuencias econmicas individuales que ocasiona, la prdida de audicin
repercute considerablemente en el desarrollo socioeconmico de las comunidades y los pases.

Prevencin
La prevencin primaria puede evitar la mitad de los casos de prdida de audicin. Algunas estrategias
de prevencin sencillas consisten en:
vacunar a los nios contra las enfermedades de la infancia, en particular el sarampin, la
meningitis, la rubola y la parotiditis;
administrar la vacuna contra la rubola a las adolescentes y las mujeres en edad fecunda,
antes de que queden embarazadas;
efectuar pruebas para detectar y tratar la sfilis y otras infecciones en las embarazadas;
mejorar la atencin prenatal y perinatal, en particular mediante la promocin de los partos sin
riesgos;
evitar el uso de medicamentos antitxicos, a menos que sea prescrito y supervisado por un
mdico;
remitir al servicio pertinente a los bebs que presentan riesgos altos (por ejemplo, los que
tienen antecedentes familiares de sordera, los que han nacido con bajo peso o han sufrido

asfixia del parto, ictericia o meningitis) a fin de someterlos a una evaluacin y diagnstico
tempranos y dispensarles el tratamiento adecuado, segn proceda, y
reducir la exposicin a ruidos fuertes (tanto en el trabajo como en actividades recreativas)
mediante la sensibilizacin de la poblacin, la utilizacin de dispositivos de proteccin
personal y el desarrollo y la aplicacin de legislacin apropiada.
La prdida de audicin debida a la otitis media se puede prevenir por medio de buenas prcticas de
cuidado de los odos y la audicin. Es posible tratarla adecuadamente mediante la deteccin
temprana, seguida del tratamiento mdico o quirrgico apropiado.

Deteccin y tratamiento
Un gran porcentaje de las personas que sufren prdida de audicin podran mejorar su situacin
mediante la deteccin e intervencin tempranas y el tratamiento adecuado.
La deteccin e intervencin tempranas son los factores ms importantes para minimizar las
consecuencias de la prdida de audicin, en el desarrollo y el rendimiento escolar del nio.

En los lactantes y nios pequeos con prdida de audicin, la deteccin y el tratamiento tempranos
en el marco de programas de deteccin auditiva neonatal pueden mejorar los resultados lingsticos y
escolares del nio. Los nios sordos deberan tener la oportunidad de aprender el lenguaje de los
signos junto con sus familias.

La deteccin de las enfermedades del odo y la prdida de audicin en los mbitos preescolar, escolar
y profesional tambin puede ser eficaz para identificar y tratar la prdida de audicin en una etapa
temprana.
La situacin de las personas que padecen prdida de audicin puede mejorar con la utilizacin
audfonos, dispositivos de ayuda auditiva e implantes cocleares. La logoterapia, la reeducacin
auditiva y otros servicios conexos tambin pueden ser beneficiosos. Ahora bien, la produccin actual
de audfonos satisface menos del 10% de las necesidades mundiales. En los pases en desarrollo,
menos del 40% de las personas que necesitan audfonos los tienen

El reconocimiento oficial de los lenguajes de signos nacionales y el aumento del nmero de intrpretes de
esos lenguajes es importante para mejorar el acceso a los servicios de lenguaje de signos. Las leyes de
derechos humanos y otras medidas de proteccin pueden contribuir a velar por la mejor integracin social
de las personas con prdida de audicin.

Tratamiento de las deficiencias auditivas

Existen diferentes tratamientos de las hipoacusias en funcin de las caractersticas que stas presenten.

- Tratamiento mdico: el tratamiento mdico adecuado tiene ms importancia en el apartado de profilaxis

ya que un correcto seguimiento de una meningitis o de una otitis evitar la aparicin de la hipoacusia.
- Tratamientos quirrgico: est indicado en contadas ocasiones como es el caso de la ciruga reparadora
en las malformaciones congnitas, las timpanoplastias para la reconstruccin de las lesiones originadas
por las otitis, etc.
- Tratamiento protsico convencional: cuando existe una reserva coclear til, la aplicacin de audfonos
facilita la adquisicin del lenguaje y la educacin en razn directa a la calidad de los restos auditivos del
nio. La aplicacin de estas prtesis debe ser lo ms temprana posible.
- Implantes cocleares: El implante coclear est indicado en los nios sordos policultivos sin reserva
coclear til. En los nios sordos provocativos el beneficio obtenido tras el implante es actualmente motivo
de controversia y los intentos han sido poco fructferos.
- La rehabilitacin: se pretende ensear al nio el lenguaje y hacerle entender el lenguaje de los
dems.