SKENARIO

STEP 1
Insersi
Merupakan proseddur memasangkan gigi tiruan kepada pasien stelah dilakukan
try in. Pasien dberi tahu bagaimana cara memasang dan melepas GT.
STEP 2
1.
2.
3.
4.

Instruksi apa saja yang dberikan oleh drg setelah insersi GT

Bagaimana prosedur insersi GT pada pasien
Keluhan apa saja yang sering dikeluhkan pasien saat insersi
Penattalaksaan keluhan pasien sariawan pada pipi bagian dalam untuk
sayap GT yang terlalu menekan
5. Faktor apa saja yang perlu diperhatikan saat insersi GT
6. Apakah ada prosedur tertentu yang diinstruksikan oleh dokter untuk
mengontrol gigi tiruan
7. Kapan waktu kontrol pasien yang mengalami kesulitan pada insersi GT
8. Masalah apa saja stelah dilakukan post insersi dan bagaimana
managemen penatalaksanaan
9. Alat dan bahan yang disiapkan sebelum melakukan insersi
10.Bahan lain selain akrilik untuk membuat basis GTL dan perawatannya
masing2 bahan basis tsb.

1. Alat dan bahan yang disiapkan sebelum melakukan insersi

Alat

Artikulating paper atau wax (cek oklusi)

Handscoon dan masker
Mouth mirror
Senter ( melihat basis ada gelembung atau tidak seperti porus )

Bahan

presure indicator paste ( memeriksa retensi pada fitting surface)

atau diganti dengan olive oil plus fletcer
a) untuk melihat reetensi max
o gigi tiruan dmasukan mulut,kasih tekanan pada
sayap,keluarkan lalu jika pasta terhapus berarti ada
mukosa tertekan
b) saat insersi tidak melukai mukosa

2. Faktor apa saja yang perlu diperhatikan saat insersi GT

a) Permukaan basis yang menghadap mukosa harus licin,rata dan
mengkilap.
b) Bagian sayap harus membulat
c) Ketinggian basis sesuai dengan festibulum
d) Permukaan GT mengikuti jaringan lunak,tidak porus dan dapat
diaplikasikan dengan baik
e) Akibat dari GT yang porus dan penatalaksanaannya
f) Dicek menggunakan kertas arikulasi paper ( mengecek salivanya
apakah terlalu banyak atau tidak ) lalu jika ada jejak bisa dilakukan
grinding, jika dimensi vertikal brubah bisa dmasukan di artikulator
jika pin dan table masih 2 mm tidak bruubah dilakukan perhitungan
ulang dari MMR (jika lebih bagaimana noy?)
eliminasi of basal surface :Perhatikan ketebalan akrilik
Smooth rounded border pada bag. Hamular nooth dan
retromolar pad
Memastikan apakah ada over extention
Menggosok pada bag.fitting surface pada bag.faber (jika
kasar maka akrilik ikut kasar)
g) Dicek menggunakan kertas arikulasi paper,pasien diinstruksikan
menggerakan gigi seperti mengunyah. Lalu dilihat dari hukum BULL
dan MUDL, jadi pengurangan pada bag.mesial dan bukal RA dan
bag. Distal dan lingual pada RB
h) Basis gigi tiruan harus bebas dari tepi tajam dan gelembung
akrilik,ketebalan pada basis 2-3mm lalu permukaan GT yang
menghadap bibir dan pipi harus konkaf
i) Tidak boleh porus dan harus dilakukan rebasing (prosedur)
j) Harus mengkilap,licin,rata utuk smua permukaan
k) Mengapa bisa terjadi porus ?
3. Bagaimana prosedur insersi GT pada pasien
Dibagi menjadi 3 tahap :
a. Pemeriksaan GT diluar mulut seperti Faktor GT
(licin,mengkilap )
b. Pemeriksaan didalam mulut seperti retensi,stabilisasi,estetik
dan oklusi
Mensinergi adaptasi basis
Pemeriksaan maxilla
1) Retensi ( ada 2 cara ada displasemen atau tidak
dan menarik 2 jari ke bawah dengan jmpol ) jika
ada gelembung yang terjebak bisa menyebabkan
ulcer . jiak tidak retensi bagaimana ?
2) Stabilitas : menekan kuat disalahsatu sisi saja jika
masih terungkin berart masih ada yang tidk stabil
lalu dipkai dengan makan secara bilateral dan
mandibulla. jiak tidak stabil bagaimana ?
Pemeriksaan mandibula
1) Retensi menggunakan jari dari penekanan
dibag.insisif apabila terdapat dislokai berarti tidak
retentif

2) Oklusi dengan menggunakan wax dan artikulating

paper

c. Instruksi pada pasien mengenai pemakaian GT (kontrol dan

pemeliharaanny)

4. Instruksi apa saja yang dberikan oleh drg setelah insersi GT

Dilakuakan setelah 24 jam setelah insersi GTL,
jika pasien tidak datang beberapa hari dianjurkan untuk
melepas jika ada keluhan parah
kontrol kepada dokter
operator melepas GT dan memeriksa rongga mulut
observasi apakah terdapat ulcer,inflamasi,dan nyeri saat
palpasi
2-3 hari pertama pemakaian pertama harus dpakai terus
menerus
Disikat 1-2 menit setelah makan dan sebelum disimpan
dengan air
Perlu dilakukan huruf yang berulang seperti huruf S,jika
susah berarti lidah kurang latihan.
Kontrol 3 hari,1 minggu,2 minggu, 6 bulan.
Siapkan cermin agar pasien bisa lihat sendiri dan dilatih si
dokter
Jika terasa longgar maka harus dlatih dengan otot pipi
dan lidah
Instruksikan untuk tidak makan makanan yang kers dan
lengket

5. Keluhan apa saja yang sering dikeluhkan pasien saat insersi

Trauma pada bag. Periferal karena kelebihan dari tepi akrilik.
Terapinya menggunaka disclosing agent diarea kelebihan akrilik dan
menghilangkan bag. tepi
Jika kesulitan bicara bisa dikoreksi pada bag. Kontur palatalnya
;mengecek dengan huruf S S S
Merasa bahwa lidahnya penuh,instruksikan pada pasien kalau lidah
mngalami peranan penting untuk stabilitas RB jadi tetap tahan GT
dengan lidah.
Merasa tidak nyaman ada benda asing masuk dan meras sakit
karena tekanan GT
2-3 hari akan mengalami penurunan jumlah salive
Kesulitan bicara ; membutuhkan latihan dengan baca keras dan
mengulang huruf yang susah diucapkan

6. Kapan waktu kontrol pasien yang mengalami kesulitan pada insersi GT

24 jam pertama setelah insersi

Melihat perubahan jaringan pada 1 minggu,2 minggu dan 6
bulan
Jika tidak ada keluhan tetap kontrol pada bulan ke-6
Dengan record visit untuk mencegah kerusakan lebih lanjut bisa
pada 5-6 bulan atau 1 tahun sekali

7. Penatalaksaan keluhan pasien sariawan pada pipi bagian dalam untuk

sayap GT yang terlalu menekan
a) Memberi tahu pasien kalau GT tidak bisa menggantikan gigi asli
karena elastisitas yang berbeda
b) Mengurangi batas secara hati-hati
c) Menggunakan disclosing agent untuk mengecek
d) Sariawannya bagaimana
8. Masalah apa saja stelah dilakukan post insersi dan bagaimana
managemen penatalaksanaan
a) Mengalami inflamasi akan menjadi ulcer karena ada tekanan oleh
GT.bisa diatasi dengan penyikaan dengan sikat halus untuk
menghindari sisa makanan dan bau tidak enak( kenapa? )
b) Akan merasa aneh karena penampilannya akan berubah
c) Sabar karena butuh wakt lama bagi GT beradaptasi
d) Lepaas gigi tiruan untuk recovery tekanan
e) Lalu kumur dengan air panas untuk recovry jar yang telah
tertekan
f) Sikat dengan sikat halus dan jangan menggunakan pasta gigi
karena akan merusak material
g) Rendam diair utuk menghindari penyusutan.
h) Gigi bisa bau karena rokok dan makanan brempahrempah,makanan yang berminyak.
9. Bahan lain selain akrilik untuk membuat basis GTL dan perawatannya
masing2 bahan basis tsb.