Anda di halaman 1dari 70

TUGAS MATA KULIAH

ANALISIS PEMAHAMAN TINGKAH LAKU 1


TERAPI PERILAKU KOGNITIF
(COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY)

DISUSUN OLEH

1. IFTITAH INDRIANI

(1114500081)

2. LILIH LUCKYTA. N

(1114500004)

3. AULIA RIZKA. N

(1114500006)

4. AKHMAD ARINAL HAQ

(1114500065)

SEMESTER/KELAS

: 4/C

YAYASAN PENDIDIKAN PANCASAKTI TEGAL

UNIVERSITAS PANCASAKTI TEGAL


FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
PROGRAM STUDI BIMBINGAN DAN KONSELING
Jalan Halmahera KM. 1 (0283) 357122
2016

TERAPI PERILAKU KOGNITIF


(COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY)
Pendahuluan
Albert Ellis Rasional emotif
Terapi perilaku

Prinsip dasar dari Terapi kognitif


Klien Therapis Hubungan Aplikasi
Terapi Kognitif

Konsep kunci

Donald Meichenbaum Kognitif


Perilaku Modifikasi

Pandangan tentang manusia

Pengantar

Pandangan dari Gangguan


Emosional

Bagaimana Perilaku Perubahan

Kerangka A-B-C
Proses Terapi
Tujuan terapi
Fungsi dan Peran terapis
Terapi Klien Pengalaman
Hubungan Antara Terapis dan Klien
Aplikasi: Teknik dan Prosedur
Terapi

Keterampilan Coping Program


Konstruktivis Pendekatan Kognitif
Terapi perilaku
Terapi Perilaku Kognitif Dari
Multikultural Perspektif
Kekuatan
Kekurangan Keanekaragaman
Perspektif dari Perspektif
Keanekaragaman
Terapi Perilaku Kognitif

Praktek Perilaku emotif Rasional


Diterapkan pada Kasus Stan
Terapi Aplikasi dari REBT untuk
Populasi Klien

Ringkasan dan Evaluasi

REBT sebagai Terapi Singkat

Kontribusi dari pendekatan kognitif


perilaku

Aplikasi untuk Konseling Kelompok


Terapi kognitif Aaron Beck

Keterbatasan dan Kritik dari


Pendekatan Kognitif Perilaku

Pengantar

Tujuan Dari sini Bacaan Anjuran


Referensi Tambahan dan Bacaan
yang disarankan

ALBERT ELLIS (1913-2007)


Lahir

di

lambatnya kemajuan kliennya. Dia

Pittsburgh

mengamati

lalu pindah ke

meningkat

bahwa
lebih

mereka

cepat

setelah

belantara

mereka mengubah cara berpikir

York

tentang diri mereka sendiri dan

New

pada usia 4

masalah mereka.

tahun dan tinggal di sana (kecuali

Awal

tahun

1955

ia

untuk satu tahun di New Jersey)

mengembangkan

untuk sisa hidupnya. Dia dirawat di

terapi perilaku (REBT). Ellis disebut

rumah sakit sembilan kali dengan

sebagai "kakek dari terapi perilaku

penyakit nephritis, dan glikosuria

kognitif".

ginjalpada

dan

selama dua tahun terakhir hidupnya,

diabetes pada usia 40 tahun. Dengan

ia biasanya bekerja 16 jam sehari,

keras kepala terus menerus menjaga

melihat banyak klien untuk terapi

kesehatan

individu, membuat waktu setiap hari

usia

dan

19

tahun

menolak

untuk

rasional

Sampai

emotif

penyakitnya

membuat dirinya sengsara tentang

untuk

penyakitnya, ia menjalani hidup

memberikan banyak pembicaraan

yang luar biasa kuat dan energik,

dan lokakarya di banyak bagian

sampai kematiannya pada usia 93

dunia.Ellis

tahun.Menyadari bahwa dia bisa

beberapa

menjadi nasihat orang terampil dan

metode menangani masalah sendiri

bahwa ia sangat menikmati ketika

selama masa mudanya. Pada satu

melakukannya, Ellis memutuskan

titik dalam hidupnya, misalnya, ia

untuk menjadi seorang psikolog.

memiliki ketakutan berbicara di

Mempercayai psikoanalisis menjadi

depan umum. Ia sangat pemalu

bentuk terdalam dari psikoterapi,

kepada perempuan muda. Pada usia

Ellis dianalisis dan diawasi oleh

19 tahun ia memaksa dirinya untuk

seorang

Dia

berbicara dengan 100 wanita yang

psikoterapi

berbeda di Bronx Botanical Gardens

analis

kemudian
berorientasi

pelatihan.

berlatih
cho

analitis,

tapi

menulis

profesional,

dan

mengembangkan
pendekatan

sebagai

selama satu bulan. Meskipun ia

akhirnya ia menjadi kecewa dengan


3

tidak pernah berhasil mendapatkan

mengajar dari ranjang rumah sakit.

tanggal dari pertemuan-pertemuan

Salah satu workshop terakhirnya

singkat, ia melaporkan bahwa ia

adalah sekelompok mahasiswa dari

peka

memiliki

Belgia yang mengunjunginya di

oleh

rumah sakit. Selain pneumonia, ia

bahwa

ketakutan

dirinya
penolakan

perempuan.

mengalami serangan jantung pagi

Dengan menerapkan metode


perilaku

kognitif,

menaklukkan

ia

berhasil

beberapa

blok

itu,

namun

ia

membatalkan

menolak

pertemuan

untuk
dengan

para siswa.

emosionalterkuat(Ellis,1994, 1997).

Humor adalah bagian penting dari

Orang-orang yang mendengar Ellis

filsafat, yang ia diterapkan untuk

berkuliah, sepuluh mengomentari

tantangan

gaya

dan

Misalnya, ia mengajarkan orang

flamboyan. Dia memang melihat

bagaimana menangani kemalangan

dirinya

abrasif

serius. Dia menikmati menulis lagu

daripada kebanyakan orang di toko-

humor rasional dan mengatakan

toko tempat ia bekerja, dan ia juga

bahwa ia akan menyukai untuk

menganggap

dan

menjadi seorang komposer ia tidak

mengejutkan dalam beberapa cara.

menjadi seorang psikolog. Ellis

Dalam

menikah dengan seorang psikolog

abrasif,

humoris,

sebagai

dirinya

lokakarya

memberikan

lebih

lucu

ia

bergirang

sendiri.

sisi

Australia, Debbie Joffe, pada bulan

membumbui

November 2004, yang telah disebut

pidatonya dengan kata-kata makian.

"cinta besar dalam hidup saya"

Dia sangat menikmati pekerjaan dan

(Ellis, 2008). Keduanya berbagi

ajarannya REBT, yang semangat

tujuan hidup yang sama dan cita-cita

dan komitmen utama dalam hidup.

dan mereka bekerja sebagai tim

Bahkan

gangguan

menyajikan lokakarya. Untuk lebih

melihat

lanjut tentang kehidupan Albert

eksentrik,

terakhirnya,

melampiaskan

hidupnya

seperti

selama
ia

terus

mahasiswa di pusat rehabilitasi di

Ellis

dan

sejarah

REBT,

mana ia sembuh, kadang-kadang

Perilaku emotif rasional

lihat

Terapi: Bekerja untuk Saya Bisa Bekerja untuk Anda (Ellis, 2004a).

Pengantar
Seperti yang Anda lihat dalam Bab 9, terapi perilaku tradisional telah
memperluas dan sebagian besar bergerak ke arah terapi perilaku kognitif.
Beberapa pendekatan perilaku kognitif lebih menonjol ditampilkan dalam
bab ini, termasuk rasional terapi Albert Ellis perilaku emotif (REBT), terapi
kognitif Aaron T. Beck (CT), dan perilaku kognitif Donald Meichenbaum

AARON TEMKIN BECK (b. 1921)


Lahir

di

saraf, tapi ia beralih ke psikiatri

Providence,

selama residensi. Beck adalah sosok

Rhode

perintis dalam terapi kognitif, salah

Island. Masa
kecilnya
mengalami

satu

pendekatan

yang

paling

berpengaruh dan secara empiris


divalidasi

untuk

psikoterapi.

kesulitan, awal pendidikan Beck

Menurut Beck kontribusi konseptual

disela

yang

dan empiris dianggap di antara yang

ia

paling signifikan di bidang psikiatri

mengatasi masalah ini dan berakhir

dan psikoterapi (Padesky, 2006).

(Weishaar,

Beck tergoda untuk memvalidasi

oleh

mengancam

penyakit
jiwa,

namun

1993).

hidupnya

ia

berbagai

ketakutan:

Sepanjang

berjuang

dengan

teori

Freud

depresi,

tapi

ketakutan

penelitiannya menghasilkan nominal

cedera darah, takut sesak napas,

perusahaan dengan Model motivasi

fobia

Freud

terowongan,

tentang

kegelisahan

kesehatannya,

kecemasan

berbicara.

dan
Beck

dan

penjelasan

depresi

sebagai diri yang diarahkanpada


kemarahan.

Sebagai

hasil

dari

menggunakan masalah pribadinya

keputusan ini, Beck mengalami

sebagai dasar untuk memahami

isolasi dan penolakan dari banyak

orang lain dan mengembangkan

masyarakat

teorinya.

bertahun-tahun.

Lulusan Universitas Brown

kejiwaan

selama

Melalui penelitiannya, Beck

dan Yale School of Medicine, Beck

mengembangkan

teori

kognitif

awalnya dipraktekkan sebagai ahli

depresi, yang mewakili salah satu


5

konseptualisasipaling komprehensif.

alkoholisme dan penyalahgunaan

Dia

orang

obat, gangguan makan, perkawinan

depresi akan karakter oleh kesalahan

dan masalah hubungan, gangguan

dalam logika yang ia sebut "distorsi

psikotik, dan gangguan personal.

kognitif." Menurut Beck, pikiran

Dia telah mengembangkan skala

negatif mencerminkan mendasari

penilaian

keyakinan

dan

bunuh diri, kecemasan, konsep diri,

asumsi.Ketika keyakinan ini dipicu

dan kepribadian. Dia adalah pendiri

oleh peristiwa situasional, tepukan

Institusi Beck, yang merupakan

depresi dimasukkan dalam gerakan.

pusat

Beck

dapat

diarahkan oleh salah satu dari empat

mengasumsikan peran aktif dalam

anaknya, Dr. Judith Beck. Dia

modifikasi pemikiran disfungsional

memiliki delapan cucu dan telah

mereka,

demikian

menikah selama lebih dari 50 tahun.

mendapatkan bantuan dari berbagai

Untuk kredit, Aaron Beck telah

kondisi kejiwaan. Terus menerus

difokuskan

penelitian di bidang psikopatologi

keterampilan terapi kognitif ratusan

dan kegunaan terapi kognitif telah

dokter di seluruh dunia.

menemukan

kognisi

nasional

percaya

klien

dengan

membuatnya mendapatkan tempat

untuk

depresi,

penelitian

dan

pada

Pada

risiko

pelatihan

pengembangan

gilirannya,

mereka

menonjol dalam komunitas ilmiah di

telah

Amerika Serikat.

kognitif terapi. Beck memiliki visi

Beck

mendirikan

pusat-pusat

bergabung

dengan

untuk masyarakat terapi kognitif

Psikiatri

dari

yang global, inklusif, kolaboratif,

Universitas Pennsylvania pada tahun

memberdayakan, dan baik hati. Dia

1954, di mana ia memegang posisi

terus menjadi aktif dalam menulis

Profesor (Emeritus) dari Psikiatri.

dan penelitian; ia telah menerbitkan

Penelitian perintis Beck ini didirikan

17 buku dan lebih dari 450 artikel

kemanjuran terapi kognitif untuk

dan

depresi.

Untuk

departemen

Dia

telah

berhasil

bab

buku(Padesky,
lebih

lanjut

2006).
tentang

diterapkan terapi kognitif untuk

kehidupan Aaron T. Beck, melihat

depresi,

Aaron T. Beck (Weishaar, 1993).

panik

kegelisahanumum
gangguan,

bunuh

dan
diri,

Terapi

(CBT).

perilaku

terapi

kognitif,

cukup

beragam,

tetapi

mereka

yang

berbagi atribut ini: (1) hubungan

menggabungkan kedua prinsip dan

kolaboratif antara klien dan terapis,

metode kognitif dan perilaku dalam

(2)

pendekatan

tertekan

pendek,
banyak

pengobatan

telah

jangka

dihasilkan

penelitian

empiris

premis

bahwa

logis

psikologis

sebagian

besar

lebih

merupakan fungsi dari gangguan

dari

dalam proses kognitif, (3) fokus

model psikoterapi lainnya (Dattilio,

pada

2000a).

menghasilkan

Semua pendekatan perilaku

perubahan

diinginkan

kognisi

untuk

perubahan

yang

dalam

mempengaruhi

kognitif berbagi karakteristik dasar

dan perilaku, dan (4) umumnya

yang sama dan asumsi dari terapi

waktu

perilaku tradisional seperti yang

pendidikan berfokus pada spesifik

dijelaskan

dan

dalamBab

9.

Seperti

terbatas

masalah

halnya terapi perilaku tradisional,

(Arnkoff

&

pendekatan perilaku kognitif yang

Weishaar,1993).

dan

pengobatan

Target

terstruktur

Glass,

1992;

Semua terapi perilaku kognitif didasarkan pada model pendidikan


psiko terstruktur, menekankan peran pekerjaan rumah, menempatkan
tanggung jawab pada klien untuk mengasumsikan peran aktif selama dan di
luar sesi terapi, dan menarik dari berbagai strategi kognitif dan perilaku
untuk membawa perubahan.Untuk gelar besar, terapi perilaku kognitif
didasarkan pada asumsi bahwa reorganisasi diri pernyataan seseorang akan
menghasilkan sebuah organisasi ulang sesuai perilaku seseorang. teknik
perilaku seperti pengkondisian operan, pemodelan, dan latihan perilaku juga
dapat diterapkan pada proses yang lebih subjektif dari pemikiran dan dialog
internal. Pendekatan perilaku kognitif mencakup berbagai strategi perilaku
(dibahas dalam Bab 9) sebagai bagian dari repertoar integratif mereka.
Terapi Perilaku Emotif Rasional Albert Ellis
Rasional emotif terapi perilaku (REBT) adalah salah satu terapi
perilaku kognitif pertama, dan terus menjadi pendekatan perilaku utama
kognitif. REBT memiliki banyak kesamaan dengan terapi yang berorientasi

pada kognisi dan perilaku seperti menekankan pada berpikir, menilai,


memutuskan, menganalisis, dan melakukan. Asumsi dasar REBT adalah
bahwa orang berkontribusi untuk masalah psikologis mereka sendiri, serta
spesifik gejala, dengan cara mereka menafsirkan peristiwa dan situasi.
REBT didasarkan pada asumsi bahwa kognisi, emosi, dan perilaku
berinteraksi secara signifikan dan memiliki timbal balik hubungan sebab
dan akibat.
REBT secara konsisten menekankan ketiga modalitas tersebut dan
interaksi mereka, sehingga lolos sebagai pendekatan integratif (Ellis, 1994,
1999, 2001a, 2001b, 2002, 2008; Ellis & Dryden, 1997; Wolfe, 2007). Ellis
berpendapat bahwa pendekatan psikoanalitik kadang-kadang sangat tidak
efisien karena orang sering tampak lebih buruk bukannya lebih baik (Ellis,
1999, 2000, 2001b, 2002). Dia mulai membujuk dan mendorong klien untuk
melakukan

yang

hal

mereka

paling

takut

melakukan,

seperti

mempertaruhkan penolakan oleh signifikan lain. Secara bertahap ia menjadi


lebih

eklektik

dan

lebih

aktif

dan

direktif

sebagai terapis, dan REBT menjadi sekolah umum psikoterapi yang


bertujuan
menyediakan klien dengan alat untuk merestrukturisasi gaya mereka
filosofis dan perilaku (Ellis,2001b; Ellis & Blau, 1998).Meskipun REBT
umumnya mengakui untuk menjadi induk dari pendekatan perilaku kognitif
saat ini, didahului oleh sekolah sebelumnya pemikiran. Ellismengakui
berhutang

kepada

orang-orang

Yunani

kuno,

khususnya

filsuf

StoicEpictetus, yang mengatakan sekitar 2.000 tahun yang lalu: "Orangorang terganggu bukan oleh peristiwa, tetapi dengan pandangan yang
mereka ambil dari mereka" (seperti dikutip dalam Ellis, 2001a, hal 16.).
Ellis menyatakan bahwa bagaimana orang-orang mengganggu diri mereka
lebih komprehensif dan tepat dari itu: "Orang-orang mengganggu diri
dengan hal-hal yang terjadi pada mereka, dan dengan pandangan mereka,
perasaan, dan tindakan" (p 16.). Karen Horney ini (1950) ide dari "tirani
keharusan" juga tampak dalam kerangka konseptual REBT.

Ellis juga memberikan pinjaman kepada Adler sebagai di prekursor


berpengaruh. Seperti yang Anda ingat, Adler percaya bahwa reaksi
emosional kita dan gaya hidup yang terkait dengan keyakinan dasar kita dan
oleh karena itu kognitif dibuat. Seperti pendekatan Adlerian, REBT
menekankan peran kepentingan sosial dalam menentukan psikologis
kesehatan logis.Ada Adlerian lain pengaruh-pengaruh pada REBT, seperti
pentingnya

tujuan-tujuan,

nilai-nilai,

dan

makna

dalam

eksistensi

manusia.hipotesis dasar REBT adalah bahwa emosi kita berasal terutama


dari kami keyakinan, evaluasi, interpretasi, dan reaksi terhadap situasi
kehidupan. Melalui proses terapi, klien belajar keterampilan yang memberi
mereka alat untuk mengidentifikasi dan sengketa keyakinan irasional yang
telah diperoleh dan dibangun sendiri dan sekarang dikelola oleh indoktrinasi
diri. Mereka belajar bagaimana cara mengganti cara efektif seperti berpikir
dengan kognisi yang efektif dan rasional, dan sebagai hasilnya mereka
mengubah reaksi emosional mereka terhadap situasi. Proses terapi
memungkinkan klien untuk menerapkan prinsip-prinsip REBT perubahan
tidak hanya untuk masalah yang diajukan tertentu tetapi juga untuk banyak
masalah lain dalam hidup atau masalah di masa depan yang mungkin
mereka hadapi.

Konsep kunci
Pandangan Tentang Manusia
Terapi perilaku rasional emotif ini didasarkan pada asumsi bahwa
manusia dilahirkan dengan potensi untuk kedua rasional, atau "lurus,"
berpikir dan irasional, atau "bengkok," berpikir. Orang-orang memiliki
kecenderungan untuk pelestarian diri, kebahagiaan, berpikir dan verbalisasi,
penuh kasih, persekutuan denganorang lain, dan pertumbuhan aktualisasi
diri. Mereka juga memiliki kecenderungan untuk penghancuran diri,
menghindari pemikiran, penundaan, pengulangan tanpa akhir dari
kesalahan, takhayul, intoleransi, perfeksionisme dan menyalahkan diri
sendiri, dan menghindari aktualisasi potensi pertumbuhan. Dengan demikian
bahwa manusia tidak sempurna, REBT mencoba untuk membantu mereka

menerima dirinya sebagai makhluk yang akan terus membuat kesalahan


namun pada saat yang sama belajar untuk hidup lebih damai dengan diri
mereka.

Pandangan dari Gangguan Emosional


REBT didasarkan pada premis bahwa meskipun kami awalnya
belajar keyakinan irasional dari signifikan lain selama masa kanak-kanak,
kita buat tidak rasional oleh diri kita sendiri. Kami melakukan ini dengan
aktif memperkuat keyakinan diri sendiri dengan proses sugesti dan
pengulangan diri dan dengan berperilaku seolah-olah mereka berguna. Oleh
karena itu, sebagian besar pengulangan kita sendiri pikiran irasional
diindoktrinasi awal, bukan pengulangan orangtua, yang membuat sikap
disfungsional hidup dan operatif dalam diri kita.Ellis berpendapat bahwa
orang tidak perlu diterima dan dicintai, meskipun ini mungkin sangat
diinginkan. Terapis mengajarkan klien agar tidak merasa depresi bahkan
ketika mereka tidak diterima dan tidak dicintai oleh orang lain. Meskipun
REBT mendorong orang untuk mengalami perasaan sehat kesedihan atas
menjadi tidak diterima, ia mencoba untuk membantu mereka menemukan
cara berlebihan tentang perasaan tidak sehat, depresi, kecemasan, sakit,
kehilangan

harga

diri,

dan

kebencian.

Ellis

menegaskan

bahwa

menyalahkan adalah inti dari gangguan emosional. Oleh karena itu, untuk
pulih dari neurosis atau gangguan kepribadian, kita harus berhenti lebih baik
menyalahkan diri kita sendiri dan orang lain. Sebaliknya, adalah penting
bahwa kita belajar untuk sepenuhnya menerima diri kita sendiri meskipun
ketidaksempurnaan kita. Ellis (Ellis & Blau, 1998; Ellis & Harper, 1997)
hipotesis bahwa kita memiliki kecenderungan kuat untuk meningkatkan
kami dan preferensi ke dogmatis "keharusan," "keharusan," "hendaknya,"
tuntutan, dan perintah. Ketika kita marah, itu adalah ide yang baik untuk
melihat ke kami tersembunyi dogmatis "keharusan" dan absolut
"keharusan." Tuntutan tersebut membuat perasaan mengganggu dan
perilaku disfungsional (Ellis, 2001a, 2004a). Berikut adalah tiga keharusan
dasar (atau keyakinan irasional) bahwa kita menginternalisasi menyebabkan

10

kekalahan diri (Ellis, 1994, 1997, 1999; Ellis & Dryden, 1997; Ellis &
Harper, 1997):

"Saya harus melakukannya dengan baik dan memenangkan persetujuan


orang lain untuk pertunjukan saya atau yang lain saya tidak baik."

"Orang lain harus memperlakukan saya dengan penuh pertimbangan,


cukup, baik hati, dan persis cara saya ingin mereka memperlakukan
saya. Jika mereka tidak, mereka tidak baik dan mereka layak untuk
dikutuk dan dihukum. "

"Saya harus mendapatkan apa yang saya inginkan, ketika saya


menginginkannya; dan saya tidak harus mendapatkan apa yang saya
tidak ingin. Jika saya tidak mendapatkan apa yang saya inginkan, itu
mengerikan, dan aku tidak tahan. "
Kami memiliki kecenderungan yang kuat untuk membuat dan menjaga
diri kita secara emosional yang terganggu oleh internalisasi keyakinan
diri sendiri, itu adalah tantangan nyata untuk mencapai dan menjaga
kesehatan psikologis yang baik (Ellis, 2001a,2001b).

Kerangka A-B-C
Kerangka A-B-C ini menjadi dasar teori REBT dan praktek. Model ini
menyediakan alat yang berguna untuk memahami perasaan klien, pikiran,
peristiwa, dan perilaku (Wolfe, 2007). A adalah adanya fakta, peristiwa
pengaktif, atau perilaku atau sikap seseorang. C adalah konsekuensi
emosional dan perilaku atau reaksi individu; reaksi dapat berupa sehat atau
tidak sehat. A (acara mengaktifkan) tidak menyebabkan C (konsekuensi
emosional). Sebaliknya, B, yang merupakan keyakinan seseorang tentang A,
sebagian besarmenyebabkan C, reaksi emosional.

11

Interaksi dari berbagai komponen dapat digambarkan seperti ini:


A(acara mengaktifkan)B(kepercayaan)C(Konsekuensi emosional dan
perilaku)

D(intervensi yang bersengketa)E(efek)F (perasaan baru)


Misalnya, jika seseorang mengalami depresi setelah bercerai, tidak
mungkin perceraian itu sendiri yang menyebabkan reaksi depresif tapi
keyakinan seseorang tentang menjadi gagal, ditolak, atau kehilangan
pasangan. Ellis akan mempertahankan bahwa keyakinan tentang penolakan
dan kegagalan (pada titik B) adalah apa yang terutama menyebabkan
depresi (pada titik C) tidak acara yang sebenarnya dari perceraian (di titik
A). Percaya bahwa manusia sebagian besar bertanggung jawab untuk
menciptakan reaksi emosional mereka sendiri dan gangguan, menunjukkan
orang-orang bagaimana mereka dapat mengubah keyakinan irasional
mereka yang secara langsung "menyebabkan" konsekuensi emosional
mereka terganggu adalah jantung dari REBT (Ellis, 1999; Ellis & Dryden,
1997 ; Ellis, Gordon, Neenan, & Palmer, 1997; Ellis & Harper, 1997).
Bagaimana gangguan emosional dibina? Hal ini diberi makan oleh
diri sendiri kalimat klien terus ulangi untuk diri mereka sendiri, seperti
"Saya benar-benar harus disalahkan untuk perceraian," "Saya gagal total,
dan semua yang saya lakukan adalah salah," "Saya orang tidak berharga.
"Ellis berulang kali membuat titik bahwa" Anda terutama merasa cara Anda
berpikir. "terganggu reaksi emosional seperti depresi dan kecemasan yang
diprakarsai dan diabadikan oleh sistem kepercayaan diri sendiri klien, yang
didasarkan pada ide-ide irasional klien telah dimasukkan dan diciptakan.
Revisi A-B-C dari REBT sekarang mendefinisikan B sebagai
percaya, mengekspresikan emosi, dan berperilaku. Karena keyakinan
melibatkan

unsur

emosi

dan

perilaku

yang kuat,

Ellis

(2001a)

menambahkan dua ini yang terakhir komponen untuk model A-B-C.


Setelah A, B, dan C datang D (berselisih). Pada dasarnya, D adalah
penerapan metode untuk membantu klien menantang keyakinan irasional
12

mereka. Ada tiga komponen dari proses yang bersengketa ini: mendeteksi,
berdebat, dan diskriminatif. Pertama, klien belajar bagaimana mendeteksi
keyakinan irasional mereka, terutama mereka absolut "keharusan" dan
"keharusan," mereka "penuh," dan mereka "menenggak diri." Kemudian
klien memperdebatkan keyakinan disfungsional mereka dengan belajar
bagaimana untuk secara logis dan empiris pertanyaan mereka dan dengan
penuh semangat berdebat diri dari dan bertindak melawan percaya mereka.
Akhirnya, klien belajar membedakan irasional (mengalahkan diri)
keyakinan dari rasional keyakinan (membantu diri) (Ellis, 1994, 1996).
Kognitif

restrukturisasi

adalah

teknik

pusat

terapi

kognitif

yang

mengajarkan orang bagaimana memperbaiki diri dengan mengganti kognisi


yang rusak dengan keyakinan konstruktif (Ellis, 2003). Restrukturisasi
melibatkan membantu klien belajar untuk memantau mereka dalam
berbicara sendiri, mengidentifikasi maladaptif bicara diri, dan pengganti
adaptif berbicara sendiri karena mereka negatif berbicara sendiri (Spiegler,
2008).
Ellis (1996, 2001b) menyatakan bahwa kita memiliki kapasitas
untuk mengubah kognisi, emosi, dan perilaku. Kita dapat mencapai tujuan
ini dengan menghindari menyibukkan diri dengan A dan dengan mengakui
kesia-siaan tinggal tanpa henti pada konsekuensi emosional pada C.
Sebaliknya, kita dapat memilih untuk memeriksa, tantangan, memodifikasi,
dan mencabut B-keyakinan irasional yang kami miliki tentang mengaktifkan
tersebut peristiwa di A.Meskipun REBT menggunakan banyak kognitif
lainnya, emotif, dan metode perilaku untuk membantu klien meminimalkan
keyakinan irasional mereka, menekankan proses bersengketa (D) keyakinan
seperti baik selama sesi terapi dan dalam kehidupan sehari-hari. Akhirnya
klien tiba di E, sebuah filosofi yang efektif, yang memiliki sisi praktis.
Sebuah sistem kepercayaan baru dan efektif terdiri dari menggantikan
pikiran yang tidak sehat dengan yang sehat. Jika kita berhasil dalam
melakukan ini, kami juga membuat F, satu pasang perasaan baru. Alih-alih
merasa serius cemas dan depresi, kita merasa dengan kesehatan menyesal
dan kecewa sesuai dengan situasi.
13

Proses Terapi
Tujuan terapi
Menurut Ellis (2001b; Ellis & Harper, 1997), kita memiliki
kecenderungan yang kuat tidak hanya untuk menilai tindakan dan perilaku
kita sebagai "baik" atau "buruk," "layak" atau "tidak layak," tetapi juga
untuk menilai diri sebagai Total orang atas dasar penampilan kami.
Peringkat ini merupakan salah satu sumber utama dari gangguan emosional
kita. Oleh karena itu, sebagian besar terapis perilaku kognitif memiliki
tujuan umum mengajar klien bagaimana memisahkan evaluasi perilaku
mereka dari evaluasi sendiri esensi dan totalitas mereka dan bagaimana
untuk menerima diri mereka sendiri terlepas dari ketidaksempurnaan
mereka.
Banyak jalan yang diambil di rasional emotif memimpin terapi
perilaku ke arah tujuan klien meminimalkan gangguan emosi mereka dan
diri mengalahkan perilaku dengan mengakuisisi filosofi yang lebih realistis
dan bisa diterapkan dalam kehidupan. Proses REBT melibatkan upaya
kolaborasi pada bagian kedua terapis dan klien dalam memilih tujuan
terapeutik realistis dan peningkatan diri. Tugas terapis adalah membantu
klien membedakan antara tujuan yang realistis dan tidak realistis dan juga
meningkatkan tujuan diri (Dryden, 2002). Tujuan dasarnya adalah untuk
mengajarkan klien cara mengubah emosi disfungsional dan perilaku
menjadi lebih sehat. Ellis (2001b) menyatakan bahwa dua tujuan utama
REBT adalah membantu klien dalam proses pencapaian penerimaan tanpa
syarat diri (USA) dan tanpa syarat penerimaan lainnya (UOA), dan untuk
melihat bagaimanasaling terkait. Sebagai klien menjadi lebih mampu
menerima diri mereka sendiri, mereka lebih cenderung untuk tanpa syarat
menerima orang lain.
Fungsi dan Peran Terapis
Terapis memiliki spesifik tugas, dan langkah pertama adalah untuk
menunjukkan klien bagaimana mereka telah memasukkan banyak irasional
14

"keharusan," "hendaknya," dan "keharusan." Terapis yang membantah


keyakinan irasional klien dan mendorong klien untuk melakukan kegiatan
yang akan melawan diri mereka mengalahkan keyakinan dan mengganti
"keharusan" dengan preferensi.
Langkah kedua dalam proses terapi adalah untuk menunjukkan
bagaimana klien menjaga gangguan emosi mereka aktif dengan terus
berpikir logis dan realistis. Dengan kata lain, karena klien tetap kembali
mengindoktrinasi sendiri, mereka sebagian besar bertanggung jawab untuk
masalah kepribadian mereka sendiri.
Untuk mendapatkan pengakuan dari luar pikiran irasional, terapis
mengambil langkah ketiga membantu klien memodifikasi pemikiran mereka
dan meminimalkan gagasan irasional mereka. Meskipun tidak mungkin
bahwa kita sepenuhnya dapat menghilangkan kecenderungan untuk berpikir
irasional, namun kita dapat mengurangi frekuensi. Terapis menghadapkan
klien dengan keyakinan mereka awalnya diterima tanpa bertanya dan
menunjukkan bagaimana mereka terus untuk mengindoktrinasi diri dengan
asumsi teruji.
Langkah keempat dalam proses terapi adalah untuk menantang klien
untuk mengembangkan filsafat rasional hidup sehingga di masa depan
mereka dapat menghindari menjadi korban dari keyakinan irasional lainnya.
Menanggulangi hanya masalah yang spesifik atau gejala tidak dapat
menjamin bahwa ketakutan tidak logis baru tidak akan muncul. Hal ini
diinginkan, kemudian, untuk terapis untuk sengketa inti dari pemikiran
irasional dan mengajari klien bagaimana menggantikan keyakinan dan
perilaku yang rasional untuk yang tidak rasional. Terapis mengambil misteri
dari proses terapi, mengajar klien tentang hipotesis kognitif gangguan dan
menunjukkan bagaimana keyakinan yang salah mengakibatkan konsekuensi
negatif. Insight saja tidak biasanya menyebabkan perubahan kepribadian,
tetapi membantu klien untuk melihat bagaimana mereka terus menyabot diri
mereka sendiri dan apa yang bisa mereka lakukan untuk mengubah.

15

Terapi Pengalaman Klien


Setelah klien mulai menerima bahwa keyakinan mereka adalah
penyebab utama dari emosi dan perilaku mereka, mereka dapat
berpartisipasi secara efektif dalam proses restrukturisasi kognitif (Ellis et al,
1997;. Ellis & MacLaren, 1998). Karena psikoterapi dipandang sebagai
suatu proses edukatif kembali, klien belajar bagaimana menerapkan
pemikiran

logis,

berpartisipasi

dalam

latihan

pengalaman,

dan

melaksanakan perilaku yang baik sebagai cara untuk membawa perubahan.


Klien dapat menyadari bahwa hidup tidak selalu bekerja dengan cara yang
mereka inginkan. Meskipun hidup tidak selalu menyenangkan, klien belajar
bahwa hidup bisa tertahankan.Proses terapi berfokus pada pengalaman klien
di masa sekarang. Seperti pendekatan terapi berpusat pada klien dan
eksistensial terhadap terapi, REBT terutama menekankan di sini dan
sekarang pengalaman dan kemampuan klien hadir untuk mengubah pola
berpikir dan mengekspresikan emosi mereka yang telah dibangun
sebelumnya, terapis tidak mencurahkan banyak waktu untuk menjelajahi
sejarah awal klien dan membuat hubungan antara masa lalu mereka dan
perilaku ini. Juga tidak terapis biasanya mengeksplorasi hubungan awal
klien dengan orang tua atau saudara mereka. Dalam manfaat, proses terapi
menekankan kepada klien bahwa mereka saat ini terganggu karena mereka
masih percaya dan bertindak berdasarkan yang mereka lihat diri sendiri dari
diri mereka sendiri dan dunia mereka.
Klien diharapkan aktif bekerja di luar sesi terapi. Dengan bekerja
keras dan melaksanakan pekerjaan perilaku dirumah, klien dapat belajar
untuk meminimalkan pemikiran yang salah, yang mengarah ke gangguan
dalam perasaan dan berperilaku. Pekerjaan rumah dirancang dengan
seksama dan disepakati dan ditujukan untuk klien melaksanakan tindakantindakan positif yang mendorong perubahan emosional dan sikap. Tugastugas ini diperiksa dalam sesi selanjutnya, dan klien belajar cara yang
efektif untuk sengketa pemikiran diri sendiri. Menjelang akhir terapi, klien

16

meninjau kemajuan mereka, membuat rencana, dan mengidentifikasi


strategi untuk menangani masalah penerus atau potensial.
Hubungan Antara Terapis dan Klien
Karena REBT pada dasarnya adalah proses perilaku kognitif dan
direktif, hubungan intens antara terapis dan klien tidak diperlukan. Seperti
dengan terapi berpusat pada klien dari Rogers, praktisi REBT tanpa syarat
menerima semua klien dan juga mengajarkan mereka untuk tanpa syarat
menerima orang lain dan diri mereka sendiri. Namun, Ellis percaya bahwa
terlalu banyak kehangatan dan pemahaman dapat menjadi kontraproduktif
dengan memupuk rasa ketergantungan persetujuan dari terapis. praktisi
REBT menerima klien mereka sebagai makhluk yang tidak sempurna yang
dapat dibantu melalui berbagai teknik seperti mengajar, biblioterapi, dan
perilaku modifikasi (Ellis, 2008). Ellis membangun hubungan dengan klien
dengan menunjukkan mereka bahwa ia memiliki iman yang besar dalam
kemampuan mereka untuk mengubah diri mereka sendiri dan bahwa ia
memiliki alat untuk membantu mereka melakukan hal ini.
Rasional terapis perilaku emotif sering terbuka dan langsung dalam
mengungkapkan keyakinan dan nilai-nilai mereka sendiri. Beberapa
bersedia untuk berbagi sebagai cara bersengketa gagasan realistis klien yang
terapis yang "benar-benar disatukan" orang. Pada titik ini, Wolfe (2007)
mengklaim "adalah penting untuk membangun sebanyak mungkin hubungan
egaliter, sebagai lawan menampilkan diri sebagai otoritas nondisclosing
angka" (hlm. 186). Ellis (2002) menyatakan bahwa transferensi tidak
dianjurkan,

dan

ketika

hal

itu

terjadi,

terapis

mungkin

untuk

menghadapinya. Ellis percaya bahwa transferensi hubungan kapal


didasarkan pada keyakinan irasional bahwa klien harus disukai dan dicintai
oleh terapis, atau orang tua.

17

Aplikasi: Teknik Terapi dan Prosedur


Praktek Terapi Perilaku Emotif Rasional
Rasional terapis perilaku emotif yang multimodal dan integratif .
REBT umumnya dimulai dengan perasaan terdistorsi klien dan intens
mengeksplorasi perasaan ini sehubungan dengan pikiran dan perilaku.
praktisi REBT cenderung menggunakan sejumlah modalitas yang berbeda (
kognitif , citra , emotif , perilaku , dan interpersonal ) . Mereka fleksibel dan
kreatif dalam penggunaan metode , mak- ing pastikan untuk menyesuaikan
teknik untuk kebutuhan yang unik dari setiap klien (Dryden , 2002). Untuk
ilustrasi konkret bagaimana Dr. Ellis bekerja dengan klien Ruth
menggambar dari teknik kognitif, emotif, dan perilaku, lihat Pendekatan
Case untuk Konseling dan Psikoterapi (Corey, 2009a, chap. 8). Berikut ini
adalah ringkasan singkat dari kognitif, emotif, dan perilaku teknik utama
Ellis ahli Taurat de- (Ellis, 1994, 1999, 2004a; Ellis & Crawford, 2000; Ellis
& Dryden, 1997; Ellis & MacLaren, 1998; Ellis & Velten 1998).
METODE KOGNITIF REBT praktisi biasanya menggabungkan
metodologi kognitif kuat dalam proses terapi. Mereka menunjukkan kepada
cli- Ent secara cepat dan langsung apa yang mereka terus memberitahu diri
mereka

sendiri.

Kemudian

mereka

mengajarkan

klien

bagaimana

menangani-pernyataan diri ini sehingga mereka tidak lagi percaya mereka,


mendorong mereka untuk memperoleh dengan falsafah berdasarkan realitas.
REBT sangat bergantung pada pemikiran, berselisih, berdebat, menantang,
menafsirkan, menjelaskan, dan pengajaran. Yang paling ef cara fi sien untuk
membawa abadi perubahan emosi dan perilaku adalah untuk klien untuk
mengubah cara berpikir mereka (Dryden, 2002). Berikut adalah beberapa
teknik kognitif tersedia untuk terapis.

Membantah keyakinan irasional. Metode kognitif yang paling umum


dari REBT terdiri dari terapis aktif bersengketa keyakinan irasional
klien dan mengajar mereka bagaimana untuk melakukan hal ini
menantang mereka sendiri. Klien pergi tertentu "harus," "harus,"
atau "seharusnya" sampai mereka tidak lagi memegang keyakinan
irasional, atau setidaknya sampai berkurang dalam kekuatan. Berikut

18

adalah beberapa contoh pertanyaan-pertanyaan atau pernyataan klien


belajar untuk memberitahu diri mereka sendiri:?"? Mengapa orang
harus memperlakukan saya dengan adil" "Bagaimana caranya jika
saya tidak berhasil dalam tugas-tugas penting saya mencoba" "Jika
saya tidak mendapatkan pekerjaan yang saya inginkan, mungkin
mengecewakan, tapi aku pasti bisa tahan. "" Jika hidup tidak selalu
berjalan seperti yang saya ingin untuk, itu tidak mengerikan, hanya
nyaman."

Melakukan pekerjaan rumah kognitif. REBT klien diharapkan untuk


membuat daftar masalah mereka, mencari keyakinan absolut mereka,
dan membantah keyakinan ini. Mereka meyakini dari sepuluh
keluar REBT Formulir membantu diri, yang direproduksi dalam
(2009b) Pedoman Mahasiswa Corey untuk Teori dan Praktek
Konseling dan Psikoterapi. Mereka dapat membawa formulir ini
untuk sesi terapi mereka dan kritis mengevaluasi perdebatan dari
beberapa keyakinan mereka. pekerjaan rumah adalah cara melacak
absolut "keharusan" dan "keharusan" yang merupakan bagian dari
pesan diri mereka diinternalisasi. Bagian dari pekerjaan ini terdiri
dari menerapkan model A-B-C untuk banyak masalah klien hadapi
dalam kehidupan sehari-hari. Bekerja di sesi terapi dapat dirancang
sedemikian rupa sehingga tugas yang layak dan klien memiliki
keterampilan untuk menyelesaikan tugas ini.
Dalam

menempatkan

melaksanakan
diri

dalam

pekerjaan,

situasi

klien

pengambilan

dianjurkan
risiko

yang

untuk
akan

memungkinkan mereka untuk menantang keyakinan yang membatasi diri


mereka. Misalnya, klien dengan bakat untuk akting yang takut untuk
bertindak di depan penonton karena takut gagal mungkin diminta untuk
mengambil bagian kecil dalam drama panggung. Klien diinstruksikan untuk
menggantikan negatif diri pernyataan seperti "Saya akan gagal," "Aku akan
tampak bodoh," atau "Tidak ada yang akan menyukai saya" dengan pesanpesan yang lebih positif seperti "Bahkan jika saya berperilaku bodoh di kali,
ini tidak membuat saya menjadi orang bodoh. Saya dapat bertindak. Saya

19

akan melakukan yang terbaik yang saya bisa. Sangat menyenangkan untuk
disukai, tapi tidak semua orang akan menyukai saya, dan itu bukan akhir
dari dunia. "
Teori di balik ini dan tugas yang sama adalah bahwa klien sering
membuat negatif, self-ful nubuatan isian dan benar-benar gagal karena
mereka mengatakan kepada diri mereka sendiri di muka bahwa mereka
akan. Klien didorong untuk melaksanakan tugas spesifik selama sesi dan,
terutama, dalam situasi sehari-hari antara sesi. Dengan cara ini klien secara
bertahap belajar untuk mengatasi kecemasan dan menantang pemikiran
irasional dasar. Karena terapi dipandang sebagai sebuah proses pendidikan,
klien juga didorong untuk membaca REBT buku membantu diri, seperti
Bagaimana menjadi bahagia (Ellis, 1999); Merasa lebih baik, Getting
Better, dan Tinggal Lebih Baik (Ellis, 2001a); dan Rasional Emotif Terapi
Perilaku: Bekerja untuk Saya Bisa Bekerja untuk Anda (Ellis, 2004a).
Mereka juga mendengarkan dan mengevaluasi kaset sesi terapi mereka
sendiri. Membuat perubahan adalah kerja keras, dan melakukan pekerjaan di
luar sesi adalah nilai nyata dalam merevisi pemikiran klien, merasa, dan
berperilaku.

Mengubah bahasa seseorang. REBT berpendapat bahwa bahasa


tidak tepat adalah salah satu penyebab dari proses berpikir
terdistorsi. Klien belajar bahwa "keharusan," "hendaknya," dan
"keharusan" dapat digantikan oleh preferensi. Alih-alih mengatakan
"Ini akan AB- solutely mengerikan jika. . . ", Mereka belajar untuk
mengatakan" Akan merepotkan jika. . . ". Klien yang menggunakan
pola bahasa yang reflek ketidakberdayaan dan kecaman diri dapat
belajar untuk mempekerjakan diri laporan baru, yang membantu
mereka berpikir dan bertindak secara berbeda. Sebagai akibatnya,
mereka juga mulai merasa berbeda.

metode psychoeducational. REBT dan kebanyakan program terapi


perilaku kognitif lainnya memperkenalkan klien untuk berbagai
bahan pendidikan. Terapis pendidik klien cate tentang sifat masalah
mereka dan bagaimana perawatan kemungkinan untuk melanjutkan.

20

Mereka meminta klien bagaimana konsep-konsep tertentu berlaku


untuk mereka. Klien lebih mungkin untuk bekerja sama dengan
program pengobatan jika mereka memahami bagaimana proses
terapi bekerja dan jika mereka memahami mengapa teknik tertentu
yang digunakan (Ledley, Marx, & Heimberg, 2005).

TEKNIK REBT praktisi menggunakan berbagai prosedur-prosedur emotif,


termasuk penerimaan tanpa syarat, rasional emotif bermain peran, modeling,
citra emotif rasional, dan latihan menyerang rasa malu. Klien diajarkan nilai
penerimaan diri tanpa syarat. Meskipun perilaku mereka mungkin sulit
untuk menerima, mereka bisa memutuskan untuk melihat diri mereka
sebagai orang yang berharga. Klien diajarkan bagaimana merusak itu adalah
untuk terlibat dalam "menempatkan diri turun" untuk dirasakan defisiensi.

Meskipun REBT mempekerjakan berbagai teknik emotif, yang cenderung


hidup dan menggugah di alam, tujuan utama adalah untuk membantah
keyakinan irasional klien (Dryden, 2002). Strategi ini digunakan baik
selama terapi sesion dan sebagai pekerjaan rumah dalam kehidupan seharihari. Tujuan mereka bukan hanya untuk memberikan pengalaman katarsis
tetapi untuk membantu klien mengubah beberapa pikiran mereka, emosi,
dan perilaku (Ellis, 1996, 1999, 2001b, 2008; Ellis & Dryden, 1997). Mari
kita lihat beberapa teknik terapi menggugah dan emotif ini secara lebih
rinci.

Rasional citra emotif. Teknik ini merupakan bentuk intens


prakteknya mental yang dirancang untuk membangun pola
emosional yang baru (lihat Ellis, 2001a, 2001b). cli- Ent
membayangkan diri mereka berpikir, merasa, dan berperilaku persis
seperti yang mereka ingin berpikir, merasa, dan berperilaku dalam
kehidupan nyata (Maultsby, 1984). Mereka juga bisa ditunjukkan
bagaimana untuk membayangkan salah satu hal terburuk yang bisa
terjadi pada mereka, bagaimana merasakan tidak sehat marah
tentang situasi ini, bagaimana intens mengalami perasaan mereka,

21

dan kemudian bagaimana mengubah pengalaman untuk perasaan


negatif yang sehat (Ellis, 1999, 2000 ). Sebagai klien mengubah
perasaan

mereka

tentang

kesengsaraan,

mereka

memiliki

kesempatan yang lebih baik untuk mengubah perilaku mereka dalam


situasi. Teknik tersebut dapat berguna diterapkan interpersonal dan
lainnya situasi yang bermasalah untuk individu. Ellis (2001a, 2008)
menyatakan bahwa jika kita terus berlatih rasional citra emotif
beberapa kali seminggu selama beberapa minggu, kita dapat
mencapai titik bahwa kita tidak lagi merasa marah atas kejadian
negatif.

Menggunakan humor. REBT berpendapat bahwa gangguan emosi


sering hasil dari mengambil diri terlalu serius. Salah satu aspek
menarik dari REBT adalah bahwa hal itu membantu perkembangan
rasa humor yang lebih baik dan membantu menempatkan kehidupan
dalam perspektif (Wolfe, 2007). Humor memiliki baik kognitif dan
emosional

manfaat

dalam

membawa

perubahan.

Humor

menunjukkan absurditas ide tertentu yang mempertahankan, dan


dapat menjadi nilai dalam membantu klien mengambil sendiri
apalagi serius. Ellis (2001a) sendiri cenderung menggunakan banyak
humor untuk memerangi pemikiran berlebihan yang mengarah klien
kesulitan. Dalam lokakarya dan terapi dari sesi APY, Ellis biasanya
menggunakan lagu lucu, dan dia mendorong orang untuk bernyanyi
untuk diri sendiri atau dalam kelompok ketika mereka merasa cemas
atau tertekan (Ellis, 1999, 2001a, 2001b). Gayanya dari presentasi
adalah lucu dan ia tampaknya menikmati menggunakan kata-kata
seperti "omong!"

Peran bermain. Bermain peran memiliki emotif, kognitif, dan


perilaku komponen-komponen, dan terapis sering menyela untuk
menunjukkan kepada klien apa yang mereka mengatakan diri
mereka untuk menciptakan gangguan mereka dan apa yang bisa
mereka lakukan untuk mengubah perasaan tidak sehat untuk orangorang yang sehat. Klien dapat melatih perilaku tertentu untuk

22

membawa keluar apa yang mereka rasakan dalam suatu situasi.


Fokusnya adalah pada bekerja melalui keyakinan irasional yang
mendasari yang terkait dengan perasaan tidak menyenangkan.
Sebagai contoh, Dawson mungkin menunda mendaftar pada sekolah
pascasarjana karena ketakutannya tidak diterima. Hanya memikirkan
tidak diterima ke sekolah pilihannya membawa perasaan intens
"menjadi bodoh." Dawson memainkan peran terlihat dengan dekan
mahasiswa pascasarjana, mencatat kecemasan dan keyakinan
spesifik menuju ke sana, dan menantang keyakinannya bahwa ia
benar-benar harus diterima dan bahwa penerimaan tersebut tidak
mendapatkan berarti bahwa ia adalah orang yang bodoh dan tidak
kompeten.

Malu-menyerang latihan. Ellis (1999, 2000, 2001a, 2001b)


dikembangkan untuk membantu orang mengurangi rasa malu lebih
berperilaku dengan cara tertentu. Ia berpikir bahwa kita keras kepala
bisa menolak untuk merasa malu dengan mengatakan diri kita
sendiri bahwa tidak bencana jika seseorang berpikir kita bodoh. Titik
utama dari latihan ini, yang biasanya melibatkan komponen baik
emotif dan perilaku, adalah bahwa klien bekerja untuk merasa malu
bahkan ketika orang lain jelas menyetujui mereka. Latihan ini
bertujuan untuk meningkatkan penerimaan diri dan tanggung jawab
yang matang, serta membantu klien melihat bahwa banyak dari apa
yang mereka anggap sebagai yang memalukan harus dilakukan
dengan cara mereka mendefinisikan realitas untuk diri mereka
sendiri. Klien dapat menerima tugas pekerjaan rumah untuk
mengambil risiko melakukan hal-kadang bahwa mereka biasanya
takut untuk lakukan karena apa yang orang lain mungkin berpikir.
pelanggaran kecil dari konvensi sosial sering berfungsi sebagai
katalis yang berguna. Contohnya, klien dapat berteriak berhenti pada
bus atau kereta api, pakai "keras" pakaian dirancang untuk menarik
perhatian, menyanyi di bagian atas paru-paru mereka, mengajukan
pertanyaan konyol di kuliah, atau meminta kunci inggris kidal di

23

toko kelontong. Dengan mobil-rying keluar tugas tersebut, klien baik


bahwa orang lain tidak benar-benar tertarik pada perilaku mereka.
Mereka bekerja pada diri mereka sendiri sehingga mereka tidak
merasa malu atau dipermalukan, bahkan ketika mereka mengakui
bahwa beberapa tindakan mereka akan menyebabkan penilaian oleh
orang lain. Mereka terus berlatih latihan ini sampai mereka
menyadari bahwa perasaan mereka malu yang diciptakan sendiri dan
sampai mereka mampu untuk berperilaku dengan cara yang kurang
terhambat. Klien akhirnya belajar bahwa mereka sering tidak
memiliki alasan untuk terus membiarkan reaksi orang lain atau
mungkin penolakan menghentikan mereka dari melakukan hal-hal
yang mereka ingin lakukan. Perhatikan bahwa latihan ini tidak
melibatkan kegiatan ilegal atau tindakan yang akan merugikan diri
sendiri atau orang lain.

Penggunaan kekuatan dan semangat. Ellis telah menyarankan


penggunaan kekuatan dan energi sebagai cara untuk membantu klien
pergi dari intelektual wawasan emosional. Klien juga ditampilkan
bagaimana melakukan dialog kuat dengan diri mereka sendiri di
mana mereka mantan tekan keyakinan tidak berdasar dan kemudian
kuat sengketa mereka. Kadang-kadang terapis akan terlibat secara
terbalik bermain peran dengan sangat menempel filsafat diri sendiri
klien. Kemudian, klien diminta untuk penuh semangat berdebat
dengan terapis dalam upaya untuk membujuk dia untuk menyerah
ide disfungsional. Gaya dan energi adalah bagian dasar dari ercises
mantan menyerang rasa malu.

BEHAVIORAL TEKNIK REBT praktisi menggunakan sebagian besar


prosedur terapi standar menjadi tingkah laku, penyejuk terutama operan,
prinsip-prinsip manajemen diri, desensitisasi sistematis, teknik relaksasi,
dan pemodelan. pekerjaan rumah perilaku yang akan dilakukan dalam
situasi kehidupan nyata sangat penting. Tugas-tugas ini dilakukan secara
sistematis dan dijalin dgn tali kembali dan dianalisis pada formulir.

24

Pekerjaan rumah memberikan klien kesempatan untuk praktek keterampilan


baru diluar sesi terapi, yang mungkin lebih berharga untuk klien dari
pekerjaan yang dilakukan selama jam terapi (Ledley et al., 2005).
Melakukan pekerjaan rumah mungkin melibatkan desensitisasi dan paparan
hidup di situasi kehidupan sehari-hari. Klien dapat didorong untuk
menurunkan rasa mudah terpengaruh diri secara bertahap tetapi juga, di kali,
untuk melakukan segala hal yang mereka takut melakukan implosively.
Misalnya, seseorang yang takut elevator dapat menurunkan rasa takut ini
dengan naik dan turun di Lift 20 atau 30 kali dalam sehari. Klien benarbenar melakukan baru dan hal kultus, dan dengan cara ini mereka
menempatkan wawasan mereka untuk digunakan dalam bentuk tindakan.
Dengan bertindak secara berbeda, mereka juga cenderung untuk
menggabungkan keyakinan fungsional.

UPAYA PENELITIAN Jika teknik tertentu tampaknya tidak akan


menghasilkan hasil, terapis REBT kemungkinan untuk beralih ke yang lain.
Terapi ini mantan azas membuat penelitian sulit dikontrol. Antusias karena
ia adalah tentang terapi perilaku kognitif, Ellis mengakui bahwa hampir
semua hasil studi terapi yang terpesona. Menurut dia, studi ini terutama
menguji bagaimana orang merasa bertaruh tapi tidak bagaimana mereka
telah membuat perubahan filosofis perilaku yang mendalam dan dengan
demikian lebih baik (Ellis, 1999, 2001a). Sebagian besar penelitian fokus
hanya pada metode kognitif dan tidak mempertimbangkan metode emotif
dan perilaku, namun penelitian akan ditingkatkan jika mereka fokus pada
semua tiga metode REBT

Aplikasi dari REBT untuk Populasi Klien


REBT telah banyak diterapkan untuk pengobatan kecemasan,
permusuhan, gangguan karakter, gangguan psikotik, dan depresi; untuk
masalah seks, cinta, dan pernikahan (Ellis & Blau, 1998); untuk
membesarkan anak dan remaja (Ellis & Wilde, 2001); dan pelatihan
keterampilan sosial dan manajemen diri (Ellis, 2001b;. Ellis et al, 1997).

25

Dengan struktur yang jelas (A-B-C kerangka), REBT berlaku untuk lebar
berbagai pengaturan dan populasi, termasuk sekolah dasar dan menengah.
REBT dapat diterapkan untuk pasangan konseling dan terapi keluarga.
dalam bekerja dengan pasangan, mitra diajarkan prinsip-prinsip REBT
sehingga mereka dapat mengatasi perbedaan mereka atau setidaknya
menjadi kurang terganggu tentang mereka. Dalam Terapi keluarga, anggota
keluarga

individu

didorong

untuk

mempertimbangkan

melepaskan

permintaan yang lain dalam keluarga berperilaku dengan cara mereka ingin
mereka.
Sebaliknya, REBT mengajarkan anggota keluarga bahwa mereka
terutama bertanggung jawab untuk tindakan mereka sendiri dan untuk
mengubah reaksi mereka sendiri dengan situasi keluarga.

REBT sebagai Terapi Singkat


REBT cocok sebagai bentuk singkat terapi, apakah itu diterapkan
untuk individu, kelompok, pasangan, atau keluarga. Ellis awalnya
dikembangkan REBT untuk mencoba membuat psikoterapi lebih pendek
dan lebih efisien daripada kebanyakan sistem lain dari terapi, dan sering
digunakan sebagai terapi singkat. Ellis selalu menyatakan bahwa terapi
terbaik adalah yang efisien, cepat mengajar klien bagaimana mengatasi
masalah-masalah praktis hidup. Klien belajar bagaimana menerapkan teknik
REBT untuk hadir mereka serta masalah masa depan. Karakteristik yang
membedakan dari REBT yang membuatnya menjadi bentuk singkat dari
terapi adalah bahwa itu adalah self-help pendekatan (Vernon, 2007). A-B-C
pendekatan untuk mengubah sikap gangguan-menciptakan dasar dapat
dipelajari dari 1 sampai 10 sesi dan kemudian dipraktekkan di rumah. Ellis
telah digunakan REBT berhasil dalam 1- dan 2-hari maraton dan intensives
REBT 9 jam (Ellis, 1996; Ellis & Dryden, 1997). Orang dengan masalah
yang spesifik, seperti mengatasi hilangnya pekerjaan atau berurusan dengan
pensiun, diajarkan bagaimana menerapkan prinsip-prinsip REBT untuk

26

memperlakukan diri mereka sendiri, sering dengan bahan-bahan tambahan


didaktik (buku, kaset, bentuk bantuan diri, dan sejenisnya).

Aplikasi untuk Konseling Kelompok


Terapi perilaku kognitif (CBT) kelompok adalah yang paling
populer di dalam pengaturan lembaga masyarakat. Dua kelompok CBT
yang paling umum didasarkan pada prinsip-prinsip dan teknik REBT dan
terapi kognitif (CT). Praktisi CBT mempekerjakan peran aktif dalam
mendapatkan anggota untuk berkomitmen untuk berlatih dalam situasi
sehari-hari apa yang mereka pelajari di sesi kelompok. Mereka melihat apa
yang terjadi selama kelompok sebagai berharga, namun mereka tahu bahwa
pekerjaan yang konsisten antara sesi kelompok dan setelah kelompok
berakhir bahkan lebih penting. Konteks kelompok menyediakan anggota
dengan alat yang mereka dapat gunakan untuk menjadi mandiri dan
menerima diri tanpa syarat karena mereka menghadapi masalah baru dalam
hidup sehari-hari.
REBT juga cocok untuk terapi kelompok karena anggota diajarkan
untuk menerapkan prinsip-prinsip untuk satu sama lain dalam pengaturan
kelompok. Ellis merekomendasikan bahwa kebanyakan klien pengalaman
terapi kelompok serta terapi individu di beberapa titik. Bentuk terapi
kelompok berfokus pada teknik yang spesifik untuk memilih pengalaman
diri sendiri klien di berbagai situasi konkret. Selain harus melakukan
keyakinan memodifikasi, pendekatan ini membantu anggota kelompok
melihat bagaimana keyakinan mereka pengaruh apa yang mereka rasakan
dan apa yang mereka lakukan. Model ini bertujuan untuk meminimalkan
gejala dengan membawa tentang perubahan besar dalam filsafat. Semua
teknik kognitif, emotif, dan perilaku yang dijelaskan sebelumnya berlaku
untuk konseling kelompok sebagai adalah teknik yang tercakup dalam Bab
9 pada terapi perilaku. Menjadi- pekerjaan rumah havioral dan pelatihan
keterampilan hanya dua metode yang berguna untuk format kelompok.
Kekuatan utama dari

kelompok perilaku

kognitif adalah

penekanan pada pendidikan dan pencegahan. Karena CBT didasarkan pada

27

prinsip-prinsip luas pembelajaran, dapat digunakan untuk memenuhi


persyaratan dari berbagai kelompok dengan berbagai tujuan yang berbeda.
The spesifisitas dari CBT memungkinkan untuk link antara asesmen,
pengobatan, dan strategi evaluasi. kelompok CBT telah menargetkan
masalah-masalah mulai dari kecemasan dan depresi untuk pendidikan orang
tua dan peningkatan hubungan. terapi kelompok perilaku kognitif telah
ditunjukkan untuk memiliki manfaat aplikasi resmi untuk beberapa masalah
spesifik berikut: depresi, kecemasan, panik dan fobia, obesitas, gangguan
makan, gangguan disosiatif, dan perhatian orang dewasa defisit gangguan
(lihat Putih & Freeman, 2000). Berdasarkan survei tentang hasil studi dari
terapi kelompok perilaku kognitif, Petrocelli (2002) menyimpulkan bahwa
pendekatan ini untuk kelompok adalah fective ef- untuk mengobati berbagai
masalah emosional dan perilaku. Untuk pembahasan yang lebih rinci dari
REBT diterapkan untuk konseling kelompok, lihat Corey (2008, chap. 14).

Terapi kognitif Aaron Beck


Pengantar
Aaron T. Beck mengembangkan pendekatan yang dikenal sebagai
terapi kognitif (CT) sebagai hasil dari penelitiannya tentang depresi (Beck
1963, 1967). Beck merancang terapi kognitif mengenai waktu yang sama
seperti Ellis berkembang REBT, namun keduanya tampaknya telah
menciptakan pendekatan secara mandiri. observasi Beck klien depresi
mengungkapkan bahwa mereka memiliki bias negatif di interpretasi mereka
dari peristiwa kehidupan tertentu, yang memberikan kontribusi untuk
distorsi kognitif mereka (Dattilio, 2000a). Terapi kognitif memiliki
sejumlah kesamaan dengan kedua rasional emotif terapi perilaku dan
perilaku terapi. Semua terapi ini aktif, direktif, waktu terbatas, sekarang
berpusat,

masalah-berorientasi,

kolaboratif,

terstruktur,

empiris,

memanfaatkan pekerjaan rumah, dan memerlukan eksplisit identifikasi


masalah dan situasi di mana mereka terjadi (Beck & Weishaar, 2008).
Terapi kognitif memandang masalah psikologis berasal dari proses
biasa seperti berpikir yang salah, membuat kesimpulan yang salah atas dasar

28

informasi yang tidak memadai atau tidak benar, dan gagal untuk
membedakan antara fantasi dan kenyataan. Seperti REBT, CT adalah terapi
wawasan terfokus yang menekankan pengakuan dan mengubah pikiran
negatif dan menjadi kehidupan maladaptif. Dengan demikian, itu adalah
model pendidikan psikologis terapi. terapi kognitif didasarkan pada alasan
teoritis bahwa cara orang merasa dan berperilaku adalah ditentukan oleh
bagaimana mereka memandang dan struktur pengalaman mereka . Asumsi
teori terapi kognitif adalah (1 ) bahwa komunikasi internal yang orang dapat
diakses introspeksi , ( 2 ) bahwa keyakinan klien memiliki makna yang
sangat pribadi, dan ( 3 ) bahwa makna ini dapat ditemukan oleh klien
daripada diajarkan atau ditafsirkan oleh terapis ( Weishaar , 1993) .
Teori dasar CT menyatakan bahwa untuk memahami sifat dari
sebuah episode emosional atau gangguan yang sangat penting untuk fokus
pada konten kognitif reaksi individu untuk acara menjengkelkan atau aliran
pikiran ( DeRubeis & Beck , 1988) . Tujuannya adalah untuk mengubah
cara klien berpikir dengan menggunakan pikiran-pikiran otomatis mereka
untuk mencapai skema inti dan mulai memperkenalkan gagasan skema
restrukturisasi. Hal ini dilakukan dengan mendorong klien untuk
mengumpulkan dan menimbang bukti untuk mendukung keyakinan mereka

Prinsip Dasar Terapi Kognitif


Beck, seorang terapis psikoanalisis berlatih selama bertahun-tahun,
tumbuh tertarik pada pikiran otomatis kliennya (pengertian pribadi yang
dipicu oleh rangsangan tertentu yang menyebabkan respon emosional).
Sebagai bagian dari studi litik psychoana-, ia memeriksa isi mimpi klien
tertekan untuk an- ger bahwa mereka sedang memutar kembali pada diri
mereka sendiri. Dia mulai melihat bahwa kemarahan daripada seperti Freud
berteori dengan depresi, klien dipamerkan bias negatif dalam penafsiran
atau pemikiran mereka. Beck meminta klien untuk mengamati pikiranpikiran otomatis negatif yang bertahan meskipun mereka bertentangan
dengan bukti objektif, dan dari ini dia mengembangkan teori komprehensif.
Beck berpendapat bahwa orang dengan emosional kesulitan
29

cenderung melakukan karakteristik "kesalahan logis" yang miring realitas


obyektif dalam arah bantahan diri. Mari kita meneliti beberapa kesalahan
sistematis dalam penalaran yang menyebabkan asumsi yang salah dan
kesalahpahaman, yang disebut kognitif distorsi (Beck & Weishaar, 2008;
Dattilio & Freeman, 1992).

Kesimpulan Sewenang-wenang mengacu membuat kesimpulan


tanpa

pendukung

dan

bukti

yang

relevan.

Ini

termasuk

"catastrophizing," atau memikirkan skenario terburuk mutlak dan


hasil untuk kebanyakan situasi. Anda mungkin mulai pertama
pekerjaan Anda sebagai konselor dengan keyakinan bahwa Anda
tidak akan disukai atau dihargai baik oleh rekan-rekan Anda atau
klien Anda. Anda yakin bahwa Anda tertipu profesor dan entah
bagaimana hanya berhasil mendapatkan gelar Anda, tapi sekarang
orang pasti akan melihat melalui Anda!

Abstraksi selektif terdiri dari membentuk kesimpulan berdasarkan


pada detil terisolasi dari suatu peristiwa. Dalam proses ini informasi
lainnya diabaikan, dan signifikan dari total konteks yang tidak
terjawab. Asumsinya adalah mereka berurusan dengan kegagalan
dan kekurangan. Sebagai konselor, Anda mungkin mengukur layak
Anda dengan kesalahan dan kelemahan, bukan oleh keberhasilan
Anda.

Generalisasi yang berlebihan adalah proses memegang keyakinan


ekstrim atas dasar insiden tunggal dan menerapkannya tidak tepat
untuk acara yang berbeda atau pengaturan. Jika Anda mengalami
kesulitan bekerja dengan satu remaja, misalnya, Anda mungkin
menyimpulkan bahwa Anda tidak akan efektif konseling remaja
apapun. Anda juga mungkin menyimpulkan bahwa Anda tidak akan
efektif bekerja dengan klien!

Magnifikasi dan minimalisasi terdiri dari mengamati kasus atau


situasi dalam cahaya yang lebih besar atau lebih kecil dari itu benarbenar layak. Anda mungkin membuat kesalahan kognitif ini dengan
asumsi bahwa kesalahan bahkan kecil dalam konseling klien bisa

30

dengan mudah membuat krisis bagi individu dan mungkin


mengakibatkan kerusakan psikologis.

Personalisasi kecenderungan bagi individu untuk berhubungan


peristiwa eksternal untuk diri mereka sendiri, bahkan ketika tidak
ada dasar untuk membuat hubungan ini. Jika klien tidak kembali
untuk sesi konseling kedua, Anda mungkin benar-benar bahwa
ketidakhadiran ini adalah karena kinerja buruk Anda selama sesi
awal. Anda mungkin mengatakan pada diri sendiri, "Situasi ini
membuktikan bahwa saya benar-benar membiarkan klien, dan
sekarang dia mungkin tidak pernah mencari bantuan lagi."

Pelabelan dan mislabeling melibatkan menggambarkan identitas


seseorang atas dasar kesempurnaan dan kesalahan yang dilakukan di
masa lalu dan memungkinkan mereka untuk de jati mendefinisikan
seseorang. Jadi, jika Anda tidak dapat hidup sampai semua harapan
klien, Anda mungkin berkata kepada diri sendiri, "Aku benar-benar
tidak berharga dan harus mengubah lisensi professional saya segera."

Berpikir dikotomi melibatkan mengkategorikan pengalaman baikatau tremes mantan. Dengan pemikiran terpolarisasi seperti,
peristiwa diberi label dalam istilah hitam atau putih. Anda mungkin
memberikan diri Anda ada lintang untuk menjadi orang yang tidak
sempurna dan konselor yang tidak sempurna. Anda mungkin melihat
diri Anda sebagai baik menjadi konselor sempurna (yang berarti
Anda selalu berhasil dengan semua klien) atau sebagai total jika
Anda tidak sepenuhnya kompeten (yang berarti tidak ada ruang
untuk misionaris setiap mengambil).

Terapis kognitif beroperasi pada asumsi bahwa cara yang paling langsung
untuk mengubah emosi dan perilaku disfungsional adalah untuk mengubah
pemikiran akurat dan disfungsional. Terapis kognitif mengajarkan klien cara
mengidentifikasi ini kognisi terdistorsi dan disfungsional melalui proses
evaluasi. Melalui upaya kolaboratif, klien mempelajari pengaruh kognisi
yang memiliki perasaan dan perilaku mereka dan bahkan pada peristiwa

31

lingkungan. Dalam terapi kognitif, klien belajar untuk terlibat dalam


pemikiran

yang

lebih

realistis,

terutama

jika

mereka

konsisten

pemberitahuan ketika mereka cenderung terjebak dalam pemikiran


permasalahan.

Setelah mereka telah mendapatkan wawasan tentang bagaimana


pikiran realistis negatif mempengaruhi mereka, klien dilatih untuk menguji
pikiran-pikiran otomatis terhadap realitas dengan memeriksa dan berat bukti
untuk dan melawan mereka. Mereka dapat mulai untuk memantau frekuensi
yang mengganggu keyakinan ini dalam situasi di kehidupan sehari-hari.
Pertanyaan yang sering diajukan adalah, "Di mana adalah bukti untuk?" Jika
pertanyaan ini dinaikkan cukup sering, klien cenderung membuat kebiasaan
untuk bertanya pada diri sendiri pertanyaan ini, terutama karena mereka
menjadi lebih mahir mengidentifikasi pikiran disfungsional. Proses kritis
mantan amining keyakinan inti mereka melibatkan secara empiris menguji
mereka dengan aktif engag- ing dalam dialog Sokrates dengan terapis,
melaksanakan pekerjaan penugasan, mengumpulkan data tentang asumsi
mereka membuat, menyimpan catatan aktivitas, dan membentuk alternatif
interpretasi (Dattilio, 2000a; Freeman & Dattilio, 1994; Tompkins, 2004,
2006). Klien membentuk hipotesis tentang perilaku mereka dan akhirnya
belajar untuk menggunakan spesifik pemecahan masalah dan keterampilan
mengatasi. Melalui proses penemuan dipandu, klien memperoleh wawasan
tentang hubungan tween pemikiran mereka dan cara mereka bertindak dan
merasa.

Terapi kognitif berfokus pada masalah ini, terlepas dari diagnosis


klien. masa lalu mungkin akan dibawa ke terapi ketika terapis menganggap
penting untuk memahami bagaimana dan kapan inti tertentu keyakinan
disfungsional orisinalnya terkontaminasi dan bagaimana ide-ide ini
memiliki dampak saat ini pada klien spesifik skema (Dattilio, 2002a).
Tujuan terapi singkat ini mencakup memberikan bantuan gejala, membantu
klien dalam menyelesaikan masalah mereka yang paling mendesak, dan

32

mengajar klien kambuh strategi pencegahan. Baru-baru ini, meningkatkan


perhatian telah ditempatkan pada bawah sadar, dimensi emosional, dan
bahkan komponen esensial existen- dari CT pengobatan (Dattilio, 2002a;
Safran, 1998).

BEBERAPA BERBEDA DISAMPING REBT Dalam kedua terapi kognitif


Beck dan REBT, pengujian realitas sangat terorganisir. Klien menyadari
pada tingkat pengalaman yang mereka miliki situasi disalahartikan. Namun
ada beberapa perbedaan penting antara REBT dan CT, terutama berkenaan
dengan thera- metode peutic dan gaya.
REBT sering sangat direktif, persuasif, dan konfrontatif; juga fokus pada
peran pengajaran terapis. Model terapis rasional ing berpikir- dan membantu
klien untuk mengidentifikasi dan sengketa keyakinan irasional. Sebaliknya,
CT menggunakan dialog Socrates dengan mengajukan pertanyaan terbuka
kepada klien dengan tujuan mendapatkan klien untuk merefleksikan
masalah pribadi dan tiba di kesimpulan yang mereka sendiri. CT lebih
menekankan pada membantu klien menemukan dan mengidentifikasi
kesalahpahaman mereka untuk diri mereka sendiri daripada REBT. Melalui
ulang ini reflektif proses interogasi, upaya terapis kognitif untuk
berkolaborasi dengan klien dalam pengujian validitas kognisi mereka (suatu
proses yang disebut kolaboratif). perubahan terapi adalah hasil dari klien
menghadapi keyakinan yang salah dengan bukti yang bertentangan bahwa
mereka telah berkumpul dan dievaluasi.
Ada juga perbedaan dalam cara Ellis dan Beck melihat pemikiran
yang salah. Melalui proses perdebatan rasional, Ellis bekerja untuk
membujuk klien yang tertentu dari keyakinan mereka tidak rasional dan
nonfungsional. Beck (1976) mengambil konsepsi mantan konsep REBT
keyakinan irasional. terapis kognitif melihat disfungsi keyakinan fungsional
sebagai bermasalah karena mengganggu proses kognitif normal, bukan
karena mereka tidak rasional (Beck & Weishaar, 2008). Alih-alih keyakinan
irasional, Beck menyatakan bahwa beberapa ide terlalu mutlak, luas, dan
ekstrim. Baginya, orang hidup dengan aturan (tempat atau formula); mereka

33

mendapat masalah ketika mereka label, menafsirkan, dan mengevaluasi


dengan seperangkat aturan yang realistis atau ketika mereka menggunakan
aturan tidak tepat atau berlebihan. Jika klien membuat tekad bahwa mereka
hidup dengan aturan yang cenderung menyebabkan penderitaan, terapis
mungkin

menyarankan

aturan

alternatif

bagi

mereka

untuk

mempertimbangkan, tanpa mengindoktrinasi mereka. Meskipun terapi


kognitif sering dimulai dengan frame klien acuan, terapis terus meminta
bukti untuk sistem kepercayaan.

Hubungan Terapis dengan Klien


Salah satu cara utama praktek terapi kognitif berbeda dari
prakteknya terapi perilaku rasional emotif adalah penekanan pada hubungan
terapeutik. Seperti yang Anda ingat, Ellis memandang terapis sebagian besar
sebagai guru dan tidak berpikir bahwa hubungan pribadi yang hangat
dengan klien penting
Sebaliknya, Beck (1987) menekankan bahwa kualitas relativitas
terapi dasar untuk penerapan terapi kognitif. Melalui tulisan-tulisannya,
jelas

bahwa

Beck

percaya

bahwa

terapis

yang

efektif

mampu

menggabungkan empati dan sensitivitas, bersama dengan kompetensi teknis.


Inti kondisi terapi dijelaskan oleh Rogers dalam pendekatan berpusat pada
orang dipandang oleh terapis kognitif sebagai diperlukan, tetapi tidak
mencukupi, untuk menghasilkan efek terapi optimum ibu. Selain
membangun aliansi terapeutik dengan klien, terapis juga harus memiliki
konsep kognitif kasus, menjadi kreatif dan aktif, dapat melibatkan klien
melalui proses interogasi Socrates, dan menjadi berpengetahuan dan
terampil dalam penggunaan strategi kognitif dan perilaku ditujukan untuk
membimbing klien dalam signifikan diri penemuan yang akan mengarah
untuk mengubah (Weishaar, 1993). Macy (2007) menyatakan bahwa yang
efektif terapis kognitif berusaha untuk menciptakan "hangat, hubungan
empatik dengan klien sementara pada saat yang sama secara efektif
menggunakan teknik terapi kognitif yang akan memungkinkan klien untuk
membuat perubahan dalam pemikiran mereka, perasaan, dan berperilaku"

34

(p. 171). terapis kognitif terus aktif dan sengaja interaksi dengan klien,
membantu klien bingkai kesimpulan mereka dalam bentuk hipotesis diuji.
Terapis terlibat partisipasi aktif klien dan kolaborasi seluruh tahapan terapi,
termasuk memutuskan seberapa sering bertemu, bagaimana terapi lama
harus berlangsung, apa masalah untuk mengeksplorasi, dan menetapkan
agenda untuk setiap sesi terapi (J. Beck & Butler, 2005).
Beck conceptualizes kemitraan untuk merancang negosiasi
dilakukan adalah evaluasi secara pribadi bermakna asumsi negatif klien,
yang bertentangan dengan terapis langsung menyarankan kognisi alternatif
(Beck & Haaga, 1992; J. Beck, 1995, 2005). Terapis berfungsi sebagai
katalis dan panduan yang membantu klien memahami bagaimana keyakinan
dan sikap mereka pengaruh cara mereka merasa dan bertindak. Klien
diharapkan untuk mengidentifikasi distorsi dalam pemikiran mereka,
meringkas poin penting dalam sesi, dan kolaboratif menyusun tugas
pekerjaan rumah yang mereka setuju untuk melaksanakan (J. Beck, 1995,
2005; J. Beck & Butler, 2005; Beck & Weishaar, 2008). terapis kognitif
menekankan peran klien dalam penemuan diri. Asumsinya adalah bahwa
perubahan abadi dalam berpikir dan perilaku klien akan paling mungkin
terjadi dengan klien inisiatif, pemahaman, kesadaran, dan usaha.
Terapis kognitif bertujuan untuk mengajarkan klien bagaimana
menjadi terapis mereka sendiri. Biasanya, terapis akan mendidik klien
tentang sifat dan tentu saja dari masalah mereka, tentang proses terapi
kognitif, dan bagaimana pikiran memengaruhi emosi dan perilaku mereka.
Proses edukatif termasuk menyediakan klien dengan informasi tentang
masalah menghadirkan mereka dan tentang pencegahan kambuh. Salah satu
cara untuk mendidik klien adalah melalui biblioterapi, di mana klien
pembacaan lengkap berurusan dengan filosofi terapi kognitif. Menurut
Dattilio dan Freeman (1992, 2007), pembacaan ini ditugaskan sebagai
tambahan untuk terapi dan dirancang untuk meningkatkan proses terapi
dengan cara menyediakan fokus pendidikan. Beberapa buku-buku populer
sering direkomendasikan adalah Cinta Is Never Enough (Beck, 1988);
Feeling Good (Burns, 1988); The Feeling Good Handbook (Burns, 1989);

35

Woulda, Bisa saja, Seharusnya (Freeman & DeWolf, 1990); Pikiran Lebih
Suasana Hati (Greenberger & Padesky, 1995); dan The Worry Cure (Leahy,
2005). Terapi kognitif telah menjadi dikenal masyarakat umum melalui
buku self-help seperti ini.
PR sering digunakan sebagai bagian dari terapi kognitif. pekerjaan
rumah disesuaikan dengan masalah c spesifik klien dan muncul dari
hubungan terapeutik kolaboratif. Tompkins (2004, 2006) menjelaskan
langkah-langkah kunci untuk pekerjaan rumah yang sukses dan langkahlangkah yang terlibat dalam kolaborasi merancang pekerjaan rumah. Tujuan
dari pekerjaan rumah bukan hanya untuk mengajarkan klien keterampilan
baru tetapi juga untuk memungkinkan mereka untuk menguji keyakinan
mereka dalam situasi sehari-hari kehidupan. PR umumnya disajikan kepada
klien sebagai percobaan, yang meningkatkan keterbukaan klien untuk
terlibat dalam tugas. Penekanan ditempatkan pada self-help tugas yang
berfungsi sebagai kelanjutan dari isu yang dibahas dalam sesi terapi
(Dattilio, 2002b). terapis kognitif menyadari bahwa klien lebih mungkin
untuk menyelesaikan pekerjaan rumah jika disesuaikan dengan kebutuhan
mereka, jika mereka berpartisipasi dalam merancang pekerjaan rumah, jika
mereka memulai pekerjaan di sesi terapi, dan jika mereka berbicara tentang
potensi masalah dalam melaksanakan pekerjaan rumah (J . Beck & Butler,
2005). Tompkins (2006) menunjukkan bahwa ada keuntungan yang jelas
kepada terapis dan klien bekerja secara kolaboratif dalam negosiasi tugas
pekerjaan rumah saling menyenangkan. Ia percaya bahwa salah satu
indikator terbaik dari aliansi kerja adalah apakah pekerjaan dilakukan dan
dilakukan dengan baik. Tompkins menulis: "negosiasi yang sukses dapat
memperkuat aliansi terapeutik dan dengan demikian menumbuhkan
motivasi yang lebih besar untuk mencoba ini dan pekerjaan rumah masa
depan" (p 63.).

36

Aplikasi Terapi Kognitif


Terapi kognitif awalnya mendapat pengakuan sebagai pendekatan
untuk mengobati depresi, tetapi penelitian yang luas juga telah dikhususkan
untuk mempelajari dan pengobatan gangguan kecemasan. Kedua masalah
klinis telah paling ekstensif diteliti menggunakan terapi kognitif (Beck,
1991; Dattilio, 2000a). Salah satu alasan untuk popularitas terapi kognitif
adalah karena "dukungan empiris yang kuat untuk kerangka teoritis dan
untuk jumlah besar hasil studi dengan populasi klinis" (Beck & Weishaar,
2008, hal. 291). Terapi kognitif telah berhasil digunakan dalam berbagai
gangguan lain dan bidang klinis, beberapa di antaranya termasuk mengobati
fobia, gangguan psikosomatik, gangguan makan, kemarahan, gangguan
panik, dan gangguan kecemasan umum (Chambless & Peterman, 2006;
Dattilio & Kendall, 2007; Riskind, 2006); gangguan pasca trauma stres,
perilaku

bunuh

diri,

gangguan

kepribadian

borderline,

gangguan

kepribadian narsistik, dan skizofrenia gangguan (Dattilio & Freeman, 2007);


gangguan kepribadian (Pretzer & Beck, 2006); penyalahgunaan zat (Beck,
Wright, Newman, & Liese, 1993; Newman, 2006); sakit kronis (Beck,
1987); penyakit medis (Dattilio & Castaldo, 2001); intervensi krisis
(Dattilio & Freeman, 2007); pasangan dan keluarga terapi (Dattilio 1993,
1998, 2001, 2005, 2006; Dattilio & Padesky, 1990; Epstein, 2006);
penganiaya anak, konseling perceraian, pelatihan keterampilan, dan
manajemen stres (Dattilio, 1998; Granvold, 1994; Reinecke, Dattilio, &
Freeman, 2002). Jelas, program perilaku kognitif telah dirancang untuk
segala usia dan untuk berbagai populasi klien. Untuk sumber yang bagus
pada aplikasi klinis dari CBT untuk berbagai gangguan dan populasi,
melihat Kontemporer Cognitive Therapy (Leahy, 2006a).
PENERAPAN TEKNIK KOGNITIF Beck dan Weishaar (2008)
menggambarkan kedua teknik kognitif dan perilaku yang merupakan bagian
dari strategi keseluruhan yang digunakan oleh terapis kognitif. Teknik
ditujukan terutama untuk mengoreksi kesalahan dalam pengolahan
informasi dan memodifikasi keyakinan inti yang menghasilkan kesimpulan

37

yang salah. teknik kognitif fokus pada mengidentifikasi dan memeriksa


keyakinan klien, mengeksplorasi asal-usul keyakinan ini, dan memodifikasi
mereka jika klien tidak dapat mendukung keyakinan ini. Contoh teknik
perilaku biasanya digunakan oleh terapis kognitif meliputi pelatihan
keterampilan, bermain peran, latihan perilaku, dan terapi eksposur. Terlepas
dari sifat dari masalah spesifik, terapis kognitif terutama tertarik dalam
menerapkan prosedur yang akan membantu individu dalam membuat
interpretasi alternatif dari peristiwa dalam kehidupan sehari-hari mereka.
Pikirkan tentang bagaimana Anda mungkin menerapkan prinsip-prinsip CT
untuk diri sendiri dalam situasi kelas ini dan mengubah perasaan Anda
sekitar situasi:
Dosen Anda tidak memanggil Anda selama sesi kelas tertentu. Anda merasa
tertekan. Kognitif, Anda mengatakan kepada diri sendiri: "Profesor saya
berpikir aku bodoh dan saya benar-benar tidak memiliki banyak nilai untuk
menawarkan kelas. Selain itu, dia benar, karena orang lain lebih terang dan
lebih artikulatif dari saya. Sudah seperti ini sebagian besar hidup saya! "
Beberapa interpretasi alternatif yang mungkin adalah bahwa profesor
ingin memasukkan orang lain dalam diskusi, bahwa dia pendek pada waktu
dan ingin bergerak maju, bahwa dia sudah tahu pandangan Anda, atau
bahwa Anda sadar diri tentang sedang dipilih atau meminta.
Terapis akan Anda menjadi sadar akan distorsi dalam pola pemikiran
Anda dengan memeriksa pikiran-pikiran otomatis Anda. Terapis akan
meminta Anda untuk melihat kesimpulan Anda, yang mungkin rusak, dan
kemudian melacak mereka kembali ke pengalaman sebelumnya dalam
hidup Anda. Kemudian terapis akan membantu Anda melihat bagaimana
Anda kadang-kadang datang ke kesimpulan (keputusan Anda bahwa Anda
bodoh, dengan sedikit nilai untuk menawarkan) ketika bukti kesimpulan
semacam itu adalah baik kurang atau berdasarkan informasi yang
menyimpang dari masa lalu.

38

Sebagai klien dalam terapi kognitif, Anda juga akan belajar tentang
proses magnifi kation atau minimalisasi pemikiran, yang melibatkan baik
melebih-lebihkan arti dari suatu peristiwa (Anda percaya profesor berpikir
Anda bodoh karena dia tidak mengakui Anda pada satu kesempatan ini )
atau meminimalkan itu (Anda meremehkan nilai Anda sebagai mahasiswa
di kelas). Terapis akan membantu Anda dalam belajar bagaimana Anda
mengabaikan aspek penting dari situasi, terlibat dalam ed terlalu simplifi
dan pemikiran yang kaku, dan generalisasi dari insiden tunggal kegagalan.
Dapatkah Anda memikirkan situasi lain di mana Anda bisa menerapkan
prosedur CT?
PENGOBATAN DEPRESI Beck menantang gagasan bahwa hasil
depresi dari kemarahan berbalik ke dalam. Sebaliknya, ia berfokus pada isi
pikiran negatif yang depresi dan interpretasi bias peristiwa (DeRubeis &
Beck, 1988). Dalam penelitian sebelumnya yang menyediakan banyak
tulang punggung teorinya, Beck (1963) bahkan menemukan kesalahan
kognitif dalam isi mimpi klien depresi.
Beck (1987) menulis tentang triad kognitif sebagai pola yang
memicu depresi. Dalam komponen pertama dari tiga serangkai, klien
memegang

pandangan

negatif

dari

themselves.nThey menyalahkan

kemunduran mereka pada kekurangan pribadi tanpa mempertimbangkan


penjelasan mendalam. Mereka yakin bahwa mereka tidak memiliki kualitas
penting untuk membawa mereka kebahagiaan. Komponen kedua dari tiga
serangkai yang terdiri dari kecenderungan untuk menafsirkan pengalaman
secara negatif. Hampir tampaknya seolah-olah orang depresi pilih faktafakta tertentu yang sesuai dengan kesimpulan negatif mereka, proses disebut
abstraksi sebagai selektif oleh Beck. abstraksi selektif digunakan untuk
meningkatkan skema negatif individu, memberikan kepercayaan lebih lanjut
untuk keyakinan inti. Komponen ketiga dari tiga serangkai itu berkaitan
dengan visi dan proyeksi tentang masa depan suram klien tertekan. Mereka
mengharapkan kesulitan-diffi mereka hadir untuk melanjutkan, dan mereka
mengantisipasi hanya kegagalan di masa depan.

39

Orang depresi rawan sering diatur kaku, tujuan perfeksionis untuk


diri mereka sendiri yang tidak mungkin untuk dicapai. ekspektasi negatif
mereka begitu kuat bahwa bahkan jika mereka mengalami keberhasilan
dalam tugas-tugas spesifik mereka mengantisipasi kegagalan waktu
berikutnya. Mereka menyaring pengalaman sukses yang tidak konsisten
dengan konsep diri negatif. Isi pikiran individu tertekan berpusat pada rasa
kehilangan ireversibel yang menghasilkan keadaan emosional kesedihan,
kekecewaan, dan apatis.
Pendekatan terapi beck untuk mengobati klien depresi berfokus pada
masalah daerah tertentu dan alasan klien memberikan gejala mereka.
Beberapa gejala perilaku depresi yang tidak aktif, penarikan, dan
penghindaran. Untuk menilai kedalaman depresi, Beck (1967) merancang
perangkat standar yang dikenal sebagai Beck Depression Inventory (BDI).
terapis kemungkinan untuk menyelidiki dengan pertanyaan Sokrates seperti
ini: "Apa yang akan hilang dengan mencoba? Anda akan merasa lebih buruk
jika Anda pasif? Bagaimana Anda tahu bahwa itu ada gunanya untuk
mencoba? "Prosedur Terapi mencakup pengaturan jadwal kegiatan dengan
tugas bergradasi akan selesai. Klien diminta untuk menyelesaikan tugastugas mudah pertama, sehingga mereka akan bertemu dengan beberapa
keberhasilan dan menjadi sedikit lebih optimis. Intinya adalah untuk
meminta kerjasama klien dengan terapis pada asumsi bahwa melakukan
sesuatu lebih mungkin menyebabkan merasa lebih baik daripada tidak
melakukan apapun.
Beberapa klien depresi mungkin pelabuhan keinginan bunuh diri.
strategi terapi kognitif mungkin termasuk mengekspos ambivalensi klien,
menghasilkan alternatif, dan mengurangi masalah untuk proporsi dikelola.
Misalnya, terapis dapat meminta klien untuk daftar alasan untuk hidup dan
untuk mati. Selanjutnya, jika klien dapat mengembangkan pandangan
alternatif dari masalah, program alternatif tindakan dapat dikembangkan.
Hal ini dapat mengakibatkan tidak hanya di klien merasa lebih baik tetapi
juga berperilaku dalam cara yang lebih efektif (Freeman & Reinecke, 1993).

40

Karakteristik utama dari kebanyakan orang depresi adalah otokritik.


Di bawahnya diri kebencian orang adalah sikap kelemahan, kekurangan, dan
kurangnya tanggung jawab. Sejumlah strategi terapi dapat digunakan. Klien
dapat diminta untuk mengidentifikasi dan memberikan alasan untuk
perilaku kritik diri berlebihan mereka. Terapis dapat meminta klien, "Jika
saya membuat kesalahan seperti yang Anda lakukan, Anda akan membenci
saya sebanyak yang Anda lakukan sendiri?" Seorang terapis terampil
mungkin memainkan peran klien depresi, menggambarkan klien tidak
memadai, kompeten, dan lemah. Teknik ini bisa efektif dalam menunjukkan
klien distorsi kognitif dan kesimpulan yang sewenang-wenang. Terapis
kemudian dapat berdiskusi dengan klien bagaimana "tirani keharusan" dapat
menyebabkan self-kebencian dan depresi.
Klien depresi biasanya mengalami emosi yang menyakitkan. Mereka
mungkin mengatakan bahwa mereka tidak tahan rasa sakit atau yang tidak
bisa membuat mereka merasa lebih baik. Salah satu prosedur untuk
menangkal menyakitkan mempengaruhi adalah humor. Seorang terapis
dapat menunjukkan aspek ironis dari sebuah situasi. Jika klien bahkan dapat
mengalami beberapa kegembiraan, dapat berfungsi sebagai penangkal
kesedihan mereka. Seperti pergeseran set kognitif mereka hanya tidak
kompatibel dengan sikap kritis terhadap diri sendiri mereka.
Karakteristik lain yang spesifik dari orang yang depresi adalah
berlebihan dari tuntutan eksternal, masalah, dan tekanan. Orang-orang
seperti sering berseru bahwa mereka merasa kewalahan dan bahwa ada
begitu banyak untuk mencapai itu mereka tidak pernah bisa melakukannya.
Seorang terapis kognitif mungkin meminta klien untuk membuat daftar halhal yang perlu dilakukan, menetapkan prioritas, memeriksa tugas-tugas
yang telah dicapai, dan memecah masalah eksternal ke unit dikelola. Ketika
masalah yang dibahas, klien sering menjadi sadar bagaimana mereka
pembesar pentingnya ini kesulitan. Melalui eksplorasi rasional, klien dapat
kembali perspektif tentang defi ning dan menyelesaikan tugas-tugas.

41

Terapis biasanya memiliki untuk memimpin dalam membantu klien


membuat daftar tanggung jawab mereka, menetapkan prioritas, dan
mengembangkan rencana tindakan yang realistis. Karena melaksanakan
rencana tersebut sering terhambat oleh pikiran diri sendiri, itu adalah baik
bagi terapis untuk menggunakan teknik latihan kognitif di kedua
mengidentifikasi dan mengubah pikiran negatif. Jika klien dapat belajar
untuk memerangi diri mereka keraguan dalam sesi terapi, mereka mungkin
dapat menerapkan keterampilan kognitif dan perilaku mereka yang baru
diperoleh dalam situasi kehidupan nyata.
APLIKASI

TERAPI KELUARGA Pendekatan perilaku kognitif

berfokus pada pola interaksi keluarga, dan hubungan keluarga, kognisi,


emosi, dan perilaku dipandang sebagai mengerahkan infl pengaruh timbal
balik satu sama lain. Sebuah kesimpulan kognitif dapat membangkitkan
emosi dan perilaku, dan emosi dan perilaku juga dapat berpengaruh kognisi
dalam proses timbal balik yang kadang-kadang berfungsi untuk menjaga
disfungsi dari unit keluarga.
Terapi kognitif, seperti yang ditetapkan oleh Beck (1976),
menempatkan penekanan berat pada skema, atau apa yang telah di tempat
lain telah memiliki keyakinan sebagai inti. Sebuah aspek kunci dari proses
terapeutik melibatkan restrukturisasi keyakinan yang menyimpang (atau
skema), yang memiliki dampak penting pada perubahan perilaku
disfungsional. Beberapa terapis perilaku kognitif menempatkan penekanan
kuat pada pemeriksaan kognisi antara anggota keluarga masing-masing serta
tentang apa yang mungkin disebut "schemata keluarga" (Dattilio 1993,
1998, 2001, 2006). Ini diselenggarakan bersama keyakinan tentang keluarga
yang telah terbentuk sebagai hasil dari tahun interaksi terpadu antara
anggota dari unit keluarga. Ini adalah pengalaman dan persepsi dari
keluarga asal yang membentuk skema tentang kedua keluarga dekat dan
keluarga pada umumnya. schemata ini memiliki dampak besar pada
bagaimana individu berpikir, merasa, dan berperilaku dalam sistem keluarga
(Dattilio, 2001, 2005, 2006).

42

Untuk ilustrasi konkret bagaimana Dr. Dattilio menerapkan prinsipprinsip kognitif dan bekerja dengan skema keluarga, melihat pendekatan
perilaku kognitif dengan Ruth di Pendekatan Case untuk Konseling dan
Psikoterapi (Corey, 2009a, chap. 8). Untuk diskusi tentang mitos dan
kesalahpahaman dari terapi keluarga perilaku kognitif, lihat Dattilio (2001);
untuk presentasi singkat pada model perilaku kognitif terapi keluarga,
melihat Dattilio (2006). Juga, untuk pengobatan diperluas dari aplikasi
pendekatan perilaku kognitif untuk bekerja dengan pasangan dan keluarga,
melihat Dattilio (1998).

Modifikasi Donald Meichenbaum Perilaku Kognitif


Pengantar
Alternatif lain utama untuk terapi perilaku rasional emotif adalah
Donald Meichenbaum ini perilaku kognitif modifi kasi (CBM), yang
berfokus pada perubahan klien diri verbalisasi. Menurut Meichenbaum
(1977),-pernyataan diri mempengaruhi perilaku seseorang dalam banyak
cara yang sama seperti pernyataan yang dibuat oleh orang lain. Sebuah
premis dasar CBM adalah bahwa klien, sebagai prasyarat untuk perubahan
perilaku, harus melihat bagaimana mereka berpikir, merasa, dan berperilaku
dan dampak mereka pada orang lain. Untuk perubahan terjadi, klien harus
mengganggu sifat scripted perilaku mereka sehingga mereka dapat
mengevaluasi perilaku mereka dalam berbagai situasi (Meichenbaum,
1986).
Pendekatan ini saham dengan REBT dan terapi kognitif Beck asumsi
bahwa emosi negatif biasanya hasil dari pikiran maladaptif. Ada perbedaan,
namun. Sedangkan REBT lebih langsung dan konfrontatif dalam
mengungkap dan berselisih pikiran irasional, pelatihan selfinstructional
Meichenbaum ini lebih berfokus pada membantu klien menjadi sadar
mereka self-talk. Proses terapi terdiri dari mengajar klien untuk membuat
statemen diri dan melatih klien untuk memodifikasi petunjuk yang mereka
berikan kepada diri mereka sendiri sehingga mereka dapat mengatasi lebih

43

efektif dengan masalah yang mereka hadapi. Bersama-sama, terapis dan


klien berlatih petunjuk diri dan perilaku yang diinginkan dalam situasi
bermain peran yang mensimulasikan situasi masalah dalam kehidupan
sehari-hari klien. Penekanannya adalah pada perolehan keterampilan koping
praktis untuk situasi bermasalah seperti perilaku impulsif dan agresif, takut
tes mengambil, dan takut berbicara di depan umum.
Restrukturisasi kognitif memainkan peran sentral dalam (1977)
pendekatan Meichenbaum ini. Dia menggambarkan struktur kognitif
sebagai aspek pengorganisasian pemikiran, yang tampaknya untuk
memantau dan mengarahkan pilihan pikiran. Struktur kognitif menyiratkan
"prosesor eksekutif," yang "memegang cetak biru dari pemikiran" yang
menentukan kapan untuk melanjutkan, mengganggu, atau mengubah
pemikiran.

Bagaimana Perilaku Perubahan


Meichenbaum (1977) mengusulkan bahwa "perubahan perilaku
terjadi melalui urutan menengahi proses yang melibatkan interaksi pidato
batin, struktur kognitif, dan perilaku dan hasil yang dihasilkan mereka"
(hlm. 218). Dia menjelaskan proses tiga fase perubahan di mana ketiga
aspek terjalin. Menurut dia, fokus hanya pada satu aspek mungkin akan
terbukti belum memadai.
Tahap 1: observasi diri. Langkah awal dalam proses perubahan
terdiri dari klien belajar bagaimana untuk mengamati perilaku mereka
sendiri. Ketika klien mulai terapi, dialog internal mereka ditandai
dengan negatif laporan diri dan citra. Faktor penting adalah kemauan
dan kemampuan untuk mendengarkan diri mereka. Proses ini melibatkan
peningkatan sensitivitas pikiran, perasaan, tindakan, reaksi fisiologis,
dan cara bereaksi terhadap orang lain. Jika klien depresi berharap untuk
membuat perubahan yang konstruktif, misalnya, mereka harus terlebih
dahulu menyadari bahwa mereka tidak "korban" dari pikiran dan
perasaan negatif. Sebaliknya, mereka benar-benar berkontribusi
terhadap depresi mereka melalui hal-hal yang mereka katakan sendiri.

44

Meskipun pengamatan diri diperlukan jika perubahan adalah terjadi,


tidak efisien suffi untuk perubahan. Sebagai terapi berlangsung, klien
memperoleh struktur kognitif baru yang memungkinkan mereka untuk
melihat masalah mereka dalam cahaya baru. Proses konseptualisasi ini
terjadi melalui upaya kolaboratif antara klien dan terapis.
Tahap 2: Memulai dialog internal baru. Sebagai hasil dari kontak
klien dan terapis awal, klien belajar untuk melihat perilaku maladaptif
mereka, dan mereka mulai melihat peluang untuk alternatif perilaku
adaptif. Jika klien berharap untuk mengubah apa yang mereka
mengatakan diri mereka sendiri, mereka harus memulai rantai perilaku
baru, salah satu yang tidak sesuai dengan perilaku maladaptif mereka.
Klien belajar untuk mengubah dialog internal mereka melalui terapi.
dialog internal mereka baru berfungsi sebagai panduan untuk perilaku
baru. Pada gilirannya, proses ini berdampak pada struktur kognitif klien.
Tahap 3: Belajar keterampilan baru. Tahap ketiga dari proses kation
modifi terdiri dari mengajar klien keterampilan koping yang lebih
efektif, yang dipraktekkan dalam situasi kehidupan nyata. (Sebagai
contoh, klien yang tidak dapat mengatasi kegagalan dapat menghindari
menarik kegiatan karena takut tidak berhasil mereka. Restrukturisasi
kognitif dapat membantu mereka mengubah pandangan negatif mereka,
sehingga membuat mereka lebih bersedia untuk terlibat dalam kegiatan
yang diinginkan.) Pada saat yang sama , klien terus fokus pada
menceritakan sendiri kalimat baru dan mengamati dan menilai hasil.
Ketika mereka berperilaku berbeda dalam situasi, mereka biasanya
mendapatkan reaksi yang berbeda dari orang lain. Stabilitas apa yang
mereka pelajari adalah sangat infl dipengaruhi oleh apa yang mereka
katakan kepada diri sendiri tentang perilaku mereka yang baru diperoleh
dan konsekuensinya.

Keterampilan Coping Program


Dasar pemikiran untuk mengatasi program keterampilan adalah
bahwa kita dapat memperoleh strategi yang lebih efektif dalam menangani

45

situasi stres dengan belajar bagaimana memodifikasi kami kognitif "set",


atau keyakinan inti kami. Prosedur berikut dirancang untuk mengajarkan
keterampilan mengatasi:

Mengekspos klien untuk situasi kecemasan memprovokasi dengan


cara bermain peran dan citra.

Mewajibkan klien untuk mengevaluasi tingkat kecemasan mereka.

Mengajar klien untuk menjadi sadar akan kognisi kecemasanmerangsang mereka mengalami dalam situasi stres.

Membantu klien memeriksa pikiran ini dengan mengevaluasi ulang


pernyataan diri mereka.

Memiliki klien perhatikan tingkat kecemasan berikut reevaluasi ini.

Studi penelitian telah menunjukkan keberhasilan mengatasi program


keterampilan bila diterapkan untuk masalah seperti kecemasan pidato, tes
kecemasan,

fobia,

kemarahan,

ketidakmampuan

sosial,

kecanduan,

alkoholisme, disfungsi seksual, gangguan stres pasca trauma, dan penarikan


sosial pada anak-anak (Meichenbaum, 1977, 1986, 1994).
Sebuah aplikasi tertentu dari program keterampilan koping mengajar
klien stres teknik manajemen dengan cara strategi yang dikenal sebagai
inokulasi stres. Menggunakan teknik kognitif, Meichenbaum (1985, 2003)
telah mengembangkan prosedur stres inokulasi yang merupakan analog
psikologis dan perilaku untuk imunisasi pada tingkat biologis. Individu
diberi kesempatan untuk menangani rangsangan stres yang relatif ringan
pada cara sukses, sehingga mereka secara bertahap mengembangkan
toleransi untuk rangsangan kuat. Pelatihan ini didasarkan pada asumsi
bahwa kita dapat mempengaruhi kemampuan kita untuk mengatasi stres
dengan memodifikasi keyakinan kita dan diri pernyataan tentang kinerja
kami dalam situasi stres. pelatihan inokulasi stres Meichenbaum yang
bersangkutan dengan lebih dari sekedar mengajar orang spesifik
keterampilan mengatasi. programnya dirancang untuk mempersiapkan klien
untuk intervensi dan memotivasi mereka untuk berubah, dan itu
berhubungan dengan isu-isu seperti resistensi dan kekambuhan. pelatihan
46

stres inokulasi (SIT) terdiri dari kombinasi pemberian informasi, diskusi


Socrates, restrukturisasi kognitif, pemecahan masalah, latihan relaksasi,
latihan perilaku, memonitor diri, instruksi diri, penguatan diri, dan
memodifikasi

situasi

lingkungan. Pendekatan ini

dirancang untuk

mengajarkan keterampilan koping yang dapat diterapkan untuk kedua


masalah ini dan kesulitan-diffi masa depan. Meichenbaum (2003)
menyatakan bahwa SIT dapat digunakan untuk kedua tujuan pencegahan
dan pengobatan dengan berbagai orang yang mengalami stres tanggapan.
Meichenbaum (1985, 2003) telah merancang sebuah model tigatahap untuk pelatihan stres inokulasi: (1) tahap konseptual-pendidikan, (2)
keterampilan akuisisi, konsolidasi, dan fase latihan, dan (3) aplikasi dan
tindak lanjut tahap.
Selama fase konseptual-pendidikan, fokus utama adalah pada
menciptakan hubungan kerja dengan klien. Hal ini terutama dilakukan
dengan membantu mereka mendapatkan pemahaman yang lebih baik
tentang sifat stres dan rekonsepualisasi dalam hal socialinteractive. terapis
enlists kolaborasi klien selama fase awal ini dan bersama-sama mereka
memikirkan kembali sifat dari masalah. Awalnya, klien disediakan dengan
kerangka kerja konseptual dalam hal sederhana yang dirancang untuk
mendidik mereka tentang cara-cara menanggapi berbagai situasi stres.
Mereka belajar tentang peran yang kognisi dan emosi bermain dalam
menciptakan dan memelihara stres melalui presentasi didaktik, pertanyaan
Sokrates, dan oleh proses dipandu penemuan diri.
Klien sering memulai perawatan perasaan bahwa mereka adalah
korban dari eksternal keadaan, pikiran, perasaan, dan perilaku di mana
mereka tidak memiliki kontrol. Pelatihan meliputi mengajar klien untuk
menyadari peran mereka sendiri dalam menciptakan stres mereka. Mereka
memperoleh kesadaran ini dengan sistematis mengamati laporan mereka
membuat internal maupun dengan memantau perilaku maladaptif yang
mengalir dari dialog batin ini. pemantauan diri seperti berlanjut sepanjang
semua tahapan. Seperti yang terjadi dalam terapi kognitif, klien biasanya
47

menyimpan buku harian terbuka di mana mereka secara sistematis merekam


mereka spesifik pikiran, perasaan, dan perilaku. Dalam mengajar
keterampilan koping, terapis berusaha untuk menjadi fleksibel dalam
penggunaan teknik dan menjadi sensitif terhadap individu, budaya, dan
keadaan situasional dari klien mereka.
Selama keterampilan akuisisi, konsolidasi, dan fase latihan, fokusnya
adalah pada memberikan klien berbagai teknik mengatasi perilaku dan kognitif
untuk diterapkan ke situasi stres. Fase ini melibatkan tindakan langsung, seperti
mengumpulkan informasi tentang ketakutan mereka, belajar Cally spesifik situasi
apa membawa stres, mengatur cara untuk mengurangi stres dengan melakukan
sesuatu yang berbeda, dan metode relaksasi fisik dan psikologis belajar. Pelatihan
ini melibatkan koping kognitif; klien diajarkan bahwa perilaku adaptif dan
maladaptif terkait dengan dialog batin mereka. Melalui pelatihan ini, klien
memperoleh dan melatih satu set baru pernyataan diri. Meichenbaum (1986)
memberikan beberapa contoh mengatasi pernyataan yang dibacakan dalam tahap
SIT:

"Bagaimana saya dapat mempersiapkan diri untuk stressor?" ("Apa


yang harus saya lakukan? Dapatkah saya mengembangkan rencana
untuk mengatasi stres?")

"Bagaimana saya bisa menghadapi dan menangani dengan apa yang


menekankan saya?" ("Apa sajakah cara saya bisa menangani stressor?
Bagaimana saya bisa memenuhi tantangan ini?")

"Bagaimana saya bisa mengatasi merasa kewalahan?" ("Apa yang bisa


saya lakukan sekarang? Bagaimana bisa aku terus ketakutan saya di
cek?")

"Bagaimana saya bisa membuat memperkuat diri pernyataan?"


("Bagaimana saya bisa memberi diriku kredit?")
Sebagai bagian dari program manajemen stres, klien juga terkena

berbagai intervensi perilaku, beberapa di antaranya adalah pelatihan


relaksasi, pelatihan keterampilan sosial, instruksi manajemen waktu, dan
pelatihan diri instruksional. Mereka membantu untuk membuat perubahan
gaya hidup seperti mengevaluasi kembali prioritas, mengembangkan sistem
48

pendukung, dan mengambil tindakan langsung untuk mengubah situasi


stres. Klien diperkenalkan ke berbagai metode relaksasi dan diajarkan untuk
menggunakan keterampilan ini untuk mengurangi gairah karena stres.
Melalui pengajaran, demonstrasi, dan praktek dipandu, klien belajar
keterampilan relaksasi progresif, yang harus dilakukan secara teratur.
Selama aplikasi dan tindak lanjut fase, fokusnya adalah pada hatihati mengatur untuk transfer dan pemeliharaan perubahan dari situasi terapi
untuk kehidupan sehari-hari. Hal ini jelas bahwa mengajarkan keterampilan
mengatasi adalah prosedur kompleks yang bergantung pada program
pengobatan bervariasi. Untuk klien untuk hanya mengatakan hal-hal baru
untuk diri mereka sendiri umumnya tidak efisien suffi untuk menghasilkan
perubahan. Mereka perlu berlatih-pernyataan diri ini dan menerapkan
keterampilan baru mereka dalam situasi kehidupan nyata. Untuk
mengkonsolidasikan pelajaran dalam sesi pelatihan, klien berpartisipasi
dalam berbagai kegiatan, termasuk citra dan perilaku latihan, bermain peran,
model, dan dalam praktek vivo. Setelah klien telah menjadi profi efisien
dalam keterampilan koping kognitif dan perilaku, mereka berlatih tugas
perilaku, yang menjadi semakin menuntut. Mereka diminta untuk
menuliskan pekerjaan rumah mereka bersedia untuk menyelesaikan. Hasil
dari tugas ini dengan hati-hati diperiksa pada pertemuan-pertemuan
berikutnya, dan jika klien tidak menindaklanjuti dengan mereka, terapis dan
klien bersama-sama mempertimbangkan alasan untuk kegagalan. Klien juga
diberikan pelatihan dalam pencegahan kambuh, yang terdiri dari prosedur
untuk menangani kemunduran tak terelakkan mereka akan mengalami
seperti yang mereka menerapkan pembelajaran mereka untuk kehidupan
sehari-hari. Tindak lanjut dan penguat sesi biasanya berlangsung di 3-, 6-,
dan 12 bulan periode sebagai insentif bagi klien untuk terus berlatih dan refi
ning keterampilan koping mereka. SIT dapat dianggap sebagai bagian dari
program manajemen stres berkelanjutan yang memperluas ts benefi
pelatihan ke masa depan.
pelatihan manajemen stres memiliki aplikasi berpotensi berguna
untuk berbagai macam masalah dan klien dan untuk kedua remediasi dan

49

pencegahan. Beberapa aplikasi ini termasuk kontrol kemarahan, manajemen


kecemasan, pelatihan pernyataan, meningkatkan berpikir kreatif, mengobati
depresi, dan berurusan dengan masalah kesehatan. pelatihan stres inokulasi
telah digunakan dengan pasien medis dan dengan pasien kejiwaan
(Meichenbaum, 2003). SIT telah berhasil digunakan dengan anak-anak,
remaja, dan orang dewasa yang memiliki masalah kemarahan; gangguan
kecemasan; dan gangguan stres pasca trauma (PTSD).
Konstruktivis Pendekatan Terapi Perilaku Kognitif

Meichenbaum (1997) telah mengembangkan pendekatan dengan


menggabungkan perspektif narasi konstruktivis (CNP), yang berfokus pada
cerita orang mengatakan tentang diri mereka sendiri dan orang lain
mengenai signifi peristiwa tidak bisa dalam hidup mereka. Pendekatan ini
dimulai dengan asumsi bahwa ada beberapa realitas. Salah satu tugas terapi
adalah untuk membantu klien menghargai bagaimana mereka membangun
realitas mereka dan bagaimana mereka penulis cerita mereka sendiri (lihat
Bab 13).
Meichenbaum menggambarkan pendekatan konstruktivis untuk
terapi perilaku kognitif kurang terstruktur dan lebih berorientasi penemuan
dari terapi kognitif standar. Pendekatan konstruktivis memberi penekanan
lebih untuk pembangunan masa lalu, cenderung untuk menargetkan
keyakinan lebih dalam inti, dan mengeksplorasi dampak perilaku dan tol
emosional klien membayar untuk menempel metafora akar tertentu.
Meichenbaum menggunakan pertanyaan-pertanyaan ini untuk mengevaluasi
hasil terapi:

Apakah klien sekarang dapat menceritakan sebuah cerita baru tentang


diri mereka sendiri dan dunia?

Apakah klien sekarang menggunakan metafora yang lebih positif untuk


menggambarkan diri mereka?

Apakah klien mampu memprediksi situasi berisiko tinggi dan


mempekerjakan mengatasi keterampilan dalam menangani masalah
yang muncul?
50

Apakah klien mampu mengambil kredit untuk perubahan yang mereka


telah mampu membawa?
Dalam klien terapi sukses mengembangkan suara mereka sendiri,

bangga dengan apa yang telah mereka capai, dan mengambil kepemilikan
perubahan mereka membawa sekitar.

Perilaku Terapi kognitif Dari Multikultural Perspektif


Kekuatan Dari Perspektif Keanekaragaman
Ada beberapa kekuatan dari pendekatan perilaku kognitif dari
perspektif keberagaman. Jika terapis memahami nilai-nilai inti dari klien
mereka beragam budaya, mereka dapat membantu klien mengeksplorasi
nilai-nilai ini dan mendapatkan kesadaran penuh perasaan saling
bertentangan. Maka klien dan terapis dapat bekerja sama untuk
memodifikasi keyakinan dan praktik yang dipilih. terapi perilaku kognitif
cenderung peka budaya karena menggunakan sistem kepercayaan individu,
atau pandangan dunia, sebagai bagian dari metode tantangan diri.
Ellis (2001b) berpendapat bahwa bagian penting dari kehidupan
masyarakat adalah kelompok hidup dan bahwa kebahagiaan mereka
tergantung pada kualitas fungsi mereka dalam komunitas mereka. Individu
dapat membuat kesalahan terlalu berpusat pada diri dan memanjakan diri
sendiri. REBT menekankan hubungan individu untuk keluarga, masyarakat,
dan sistem lainnya. Orientasi ini konsisten dengan menghargai keragaman
dan saling ketergantungan menjadi seorang individu dan anggota produktif
masyarakat.
Karena konselor dengan fungsi orientasi perilaku kognitif sebagai
guru, klien fokus pada keterampilan belajar untuk menangani masalahmasalah hidup. Dalam berbicara dengan rekan-rekan yang bekerja dengan
populasi beragam budaya, saya telah belajar bahwa klien mereka cenderung
menghargai penekanan pada kognisi dan tindakan, serta stres pada masalah
hubungan. Pendekatan kolaboratif dari CBT menawarkan klien struktur

51

mereka mungkin ingin, namun terapis masih membuat setiap usaha untuk
meminta kerjasama aktif klien dan partisipasi. Menurut Spiegler (2008),
karena sifat dasar dan cara CBT dipraktekkan, itu inheren cocok untuk
mengobati beragam klien. Beberapa faktor yang membuat CBT keragaman
efektif termasuk individual pengobatan, dengan fokus pada lingkungan
eksternal, sifat aktif, penekanan pada pembelajaran, ketergantungan pada
bukti empiris, fokus pada perilaku ini, dan singkatnya.

Kekurangan Dari Perspektif Keanekaragaman


Menjelajahi nilai-nilai dan keyakinan inti memainkan peran penting
dalam semua pendekatan perilaku kognitif, dan sangat penting bagi terapis
untuk memiliki beberapa pemahaman tentang latar belakang budaya klien
dan peka terhadap perjuangan mereka. Terapis akan melakukannya dengan
baik untuk berhati-hati dalam menantang klien tentang keyakinan dan
perilaku mereka sampai mereka mengerti dengan jelas konteks budaya
mereka. Dalam hal ini, Wolfe (2007) menunjukkan bahwa pekerjaan terapis
adalah membantu klien memeriksa dan menantang lama asumsi budaya
hanya jika mereka menghasilkan emosi atau perilaku disfungsional. Dia
menulis bahwa terapis membantu klien dalam berpikir kritis tentang
"potensi TIK dengan nilai-nilai budaya yang dominan sehingga mereka
dapat bekerja untuk mencapai tujuan pribadi mereka sendiri dalam konteks
sosial budaya mereka sendiri" (hal. 188).
Pertimbangkan klien Amerika Asia, Sung, dari budaya yang
menekankan nilai-nilai seperti melakukan yang terbaik, kerjasama, saling
ketergantungan seseorang, dan bekerja keras. Sangat mungkin bahwa Sung
sedang berjuang dengan perasaan malu dan bersalah jika dia merasakan
bahwa dia tidak hidup sampai dengan harapan dan standar yang ditetapkan
untuknya oleh keluarganya dan komunitasnya. Dia mungkin merasa bahwa
dia adalah membawa malu keluarga jika dia akan melalui perceraian.
Konselor perlu memahami cara jender berinteraksi dengan budaya. Aturan
untuk Sung cenderung berbeda dari aturan-aturan untuk anggota laki-laki
dari budayanya. Konselor dapat membantu Sung dalam memahami dan
52

mengeksplorasi bagaimana kedua jenis kelamin dan budayanya adalah


faktor yang perlu dipertimbangkan dalam situasinya. Jika Sung dihadapkan
terlalu cepat pada hidup dengan harapan atau aturan lain, hasilnya mungkin
menjadi kontraproduktif. Sung bahkan mungkin meninggalkan konseling
karena merasa disalahpahami.
Salah satu kekurangan dari penerapan terapi perilaku kognitif untuk
beragam

budaya

berkaitan

dengan

ragu-ragu

beberapa

klien

mempertanyakan nilai-nilai budaya dasar mereka. Dattilio (1995) mencatat


bahwa beberapa budaya Mediterania dan Timur Tengah memiliki aturan
ketat yang berkaitan dengan agama, pernikahan dan keluarga, dan praktek
pengasuhan anak. Aturan-aturan ini sering dengan saran perilaku kognitif
perdebatan. Misalnya, seorang terapis mungkin menyarankan untuk seorang
wanita bahwa dia mempertanyakan motif suaminya. Jelas, dalam beberapa
Timur Tengah atau budaya Asia lainnya, pertanyaan seperti itu dilarang.

Terapi Perilaku Kognitif Diterapkan pada Kasus Stan


Dari perspektif perilaku kognitif, terapis tertarik Stan menantang dan
memodifikasi nya keyakinan diri sendiri, yang kemungkinan akan
mengakibatkan memperoleh menjadi- havior lebih efektif. terapis Stan
adalah berorientasi pada tujuan dan masalah terfokus. Dari sesi awal, terapis
meminta Stan untuk mengidentifikasi masalah dan merumuskan tujuan
tertentu. Selain itu, ia membantu dia rekonseptualisasi masalahnya dengan
cara yang akan meningkatkan peluangnya untuk temuan solusi.
Terapis Stan mengikuti struktur yang jelas untuk setiap sesi. Urutan
prosedural dasar meliputi (1) mempersiapkan dirinya dengan menyediakan
dasar pemikiran kognitif untuk perawatan dan pengobatan demistifikasi; (2)
penganjuran ing dia untuk memantau pikiran yang menyertai kesusahan; (3)
menerapkan teknik perilaku dan kognitif; (4) bekerja dengan dia untuk

53

membantu dia dalam mengidentifikai dan menantang beberapa keyakinan


dasar dan ide-ide; (5) mengajarinya cara untuk memeriksa keyakinan dan
asumsi-asumsi dengan menguji mereka dalam realitas; dan (6) mengajarkan
keterampilan

koping dasar

yang akan

memungkinkan

dia

untuk

menghindari kekambuhan ke pola lama.


Sebagai bagian dari struktur sesi terapi, terapis meminta Stan untuk
review singkat dari seminggu, elic- umpan balik dari sesi sebelumnya,
ulasan tugas kerja rumah-, kolaboratif menciptakan agenda untuk sesi,
membahas topik pada agenda, dan menetapkan pekerjaan baru selama
seminggu. Stan didorong untuk per- percobaan pribadi bentuk dan
keterampilan mengatasi praktek dalam kehidupan sehari-hari.
Stan mengatakan terapis bahwa ia ingin bekerja pada rasa takutnya
wanita dan berharap untuk merasa jauh lebih terintimidasi oleh mereka. Dia
melaporkan bahwa ia merasa ancaman-ened oleh kebanyakan wanita, tetapi
terutama oleh wanita yang dia anggap kuat. Dalam bekerja dengan
ketakutan Stan, hasil terapis dengan empat langkah: mendidik dia tentang
diri pembicaraannya; memiliki dia memantau dan mengevaluasi keyakinan
rusak nya; menggunakan kognitif dan perilaku terventions in; dan
kolaboratif merancang pekerjaan dengan Stan yang akan memberikan
kesempatan untuk mempraktekkan perilaku baru dalam kehidupan seharihari dia.
Pertama, terapis Stan mendidik dia tentang pentingnya memeriksa
pikiran-pikiran otomatis, berbicara sendiri, dan banyak "keharusan,"
"hendaknya," dan "keharusan" dia telah diterima tanpa mempertanyakan.
Bekerja dengan Stan sebagai mitra kolaboratif dalam terapinya, yang terapis
membimbing dia dalam menemukan beberapa kognisi dasar yang
mempengaruhi apa yang ia mengatakan dirinya dan bagaimana dia merasa
dan bertindak.

"Saya selalu harus kuat, tangguh, dan sempurna."

"Aku bukan manusia jika aku menunjukkan tanda-tanda kelemahan."

54

"Jika setiap orang tidak mencintai saya dan menyetujui saya, hal-hal
akan menjadi bencana."

"Jika seorang wanita menolak saya, saya benar-benar akan direduksi


menjadi 'apa-apa.' "

"Jika saya gagal, saya kemudian gagal sebagai seseorang."

"Saya minta maaf untuk keberadaan saya karena saya tidak merasa
sama dengan orang lain."ini adalah beberapa berbicara sendiri:
Kedua, terapis membantu Stan dalam pemantauan dan evaluasi cara-

cara di mana ia terus mengatakan dirinya kalimat diri mengalahkan ini. Dia
menantang masalah tertentu dan menghadapkan inti pemikiran rusaknya:
Anda tidak ayahmu. Aku bertanya-tanya mengapa Anda terus
mengatakan kepada diri sendiri bahwa Anda seperti dia? Apakah Anda pikir
Anda perlu untuk terus menerima tanpa pertanyaan pertimbangan nilai
orang tua Anda 'tentang nilai Anda? Di mana bukti bahwa mereka benar
dalam penilaian mereka tentang Anda? Anda mengatakan Anda kegagalan
tersebut dan bahwa Anda merasa rendah diri. Melakukan kegiatan ini Anda
dukungan port ini? Jika Anda tidak begitu keras pada diri sendiri,
bagaimana hidup Anda mungkin berbeda?
Ketiga, setelah Stan lebih lengkap memahami sifat distorsi kognitif
dan keyakinan diri sendiri nya, terapis nya mengacu pada berbagai teknik
perilaku kognitif dan menjadi- untuk membantu Stan membuat perubahan
yang paling ia inginkan. Melalui berbagai teknik kognitif, ia belajar untuk
identif y, mengevaluasi, dan menanggapi keyakinan fungsional disfungsi
nya. terapis sangat bergantung pada teknik kognitif seperti pertanyaan
Socrates, dipandu penemuan, dan restrukturisasi kognitif untuk membantu
Stan dalam memeriksa bukti yang tampaknya untuk mendukung atau
bertentangan dengan keyakinan intinya. Terapis bekerja dengan Stan
sehingga ia akan melihat keyakinan dasar dan pemikiran otomatis sebagai
hipotesis yang akan diuji. Di satu sisi, dia akanmenjadi seorang ilmuwan
pribadi dengan memeriksa validasi dari banyak kesimpulan dan asumsi
dasar

yang

berkontribusi

terhadap

kesulitan

pribadinya.

Dengan
55

menggunakan penemuan dipandu, Stan belajar untuk mengevaluasi validitas


dan fungsi dari keyakinan dan kesimpulan. Stan juga dapat keuntungan dari
ing restruktur kognitif, yang akan memerlukannya mengamati prilaku
sendiri IOR dalam berbagai situasi. Misalnya, selama seminggu dia bisa
mengambil situasi tertentu yang bermasalah baginya, membayar perhatian
khusus untuk pikiran-pikiran otomatis dan dialog internal. Apa yang dia
mengatakan dirinya sebagai ia mendekati situasi yang sulit? Bagaimana dia
menempatkan dirinya untuk kegagalan dengan diri ceramahnya? Saat ia
belajar untuk menghadiri perilaku maladaptif, ia mulai melihat bahwa apa
yang ia mengatakan dirinya memiliki dampak sebanyak pernyataan orang
lain tentang dirinya. Dia juga melihat hubungan antara pemikiran dan
masalah ioral prilaku nya. Dengan kesadaran ini ia berada di tempat yang
ideal untuk mulai belajar dialog baru, lebih fungsional.
Keempat, konselor Stan bekerja secara kolaboratif dengan dia dalam
menciptakan pekerjaan rumah khusus untuk membantunya menghadapi
ketakutannya. Diharapkan Stan akan belajar keterampilan coping baru, yang
ia dapat berlatih pertama di sesi dan kemudian dalam situasi kehidupan
sehari-hari. Hal ini tidak cukup baginya untuk hanya mengatakan hal-hal
baru untuk dirinya sendiri; Stan perlu menerapkan keterampilan koping
kognitif dan perilaku baru dalam berbagai situasi sehari-hari. Pada satu titik,
misalnya, terapis meminta Stan untuk mengeksplorasi ketakutannya
perempuan kuat dan alasannya untuk terus memberitahu dirinya: "Mereka
mengharapkan saya untuk menjadi kuat dan sempurna. Jika saya tidak hatihati, mereka akan mendominasi saya. "Pekerjaan rumahnya termasuk
mendekati seorang wanita untuk kencan. Jika ia berhasil mendapatkan
tanggal, ia dapat menantang harapan bencana tentang apa yang mungkin
terjadi. Apa yang akan menjadi begitu mengerikan jika dia tidak suka dia
atau jika dia menolak tanggal? Stan mengatakan dia- diri berulang kali
bahwa dia harus disetujui oleh perempuan dan bahwa jika setiap wanita
menampik dia konsekuensi yang lebih dari dia tahan. Dengan latihan, ia
belajar untuk label distorsi dan mampu otomatisnya identif y pikiran
disfungsional dan memonitor pola kognitif nya. Melalui berbagai strategi
56

kognitif dan perilaku, ia mampu memperoleh informasi baru, mengubah


keyakinan dasar atau schemata, dan menerapkan perilaku baru dan lebih
efektif.

Tindak Lanjut: Anda Lanjutkan sebagai Stan


Terapis Perilaku Kognitif
Gunakan pertanyaan-pertanyaan ini untuk membantu Anda berpikir tentang
bagaimana nasihat Stan menggunakan pendekatan perilaku kognitif:

Gaya terapis Stan ditandai sebagai bentuk integratif terapi perilaku


kognitif. Dia meminjam konsep dan teknik dari pendekatan Ellis, Beck,
dan Meichenbaum. Dalam pekerjaan Anda dengan Stan, apa konsep
tertentu yang akan Anda meminjam dari pendekatan ini? Apa teknik
perilaku kognitif yang akan Anda gunakan? Apa keuntungan mungkin
yang Anda lihat, jika ada, dalam menerapkan pendekatan perilaku
kognitif integratif dalam pekerjaan Anda dengan Stan?

Apakah beberapa hal yang paling ingin untuk mengajar Stan tentang
bagaimana

kognitif

karya

terapi

perilaku?

Bagaimana

Anda

menjelaskan kepadanya aliansi terapeutik dan hubungan terapeutik


kolaboratif?

Apakah beberapa rusak paling menonjol Stan keyakinan yang


mendapatkan di jalan-Nya hidup sepenuhnya? Apa teknik kognitif dan
perilaku yang mungkin Anda gunakan dalam membantu dia memeriksa
keyakinan inti nya?

Stan hidup dengan banyak "keharusan" dan "kewajiban." pikiranpikiran otomatis tampaknya menghambat dia dari mendapatkan apa
yang dia inginkan. teknik apa yang akan Anda gunakan untuk
mendorong penemuan terbimbing di pihaknya?

Apakah beberapa pekerjaan rumah yang akan berguna untuk Stan untuk
melaksanakan? Bagaimana Anda kolaboratif merancang pekerjaan
dengan

Stan?

Bagaimana

Anda

akan

mendorong

dia

untuk

57

mengembangkan rencana aksi untuk menguji validitas pemikiran dan


kesimpulannya?

Kelemahan REBT
Kelemahan dari REBT adalah pandangan negatif dari ketergantungan.
Banyak budaya melihat saling ketergantungan yang diperlukan untuk
kesehatan mental yang baik. Menurut Ellis (1994), REBT ditujukan untuk
mendorong orang untuk memeriksa dan mengubah beberapa nilai-nilai
mereka yang paling dasar. Klien dengan nilai-nilai budaya tertentu lamadihargai pertain- ing untuk saling ketergantungan tidak mungkin untuk
merespon positif dengan metode kuat persuasi menuju kemandirian.
Modifikasi dalam gaya seorang terapis perlu dibuat tergantung pada budaya
klien.

Ringkasan dan Evaluasi


REBT telah berkembang menjadi pendekatan yang komprehensif dan
integratif yang memberi penekanan ukuran berpikir, menilai, memutuskan,
dan melakukan. Pendekatan ini didasarkan pada premis keterkaitan pikiran,
perasaan, dan berperilaku. Terapi dimulai dengan perilaku bermasalah klien
dan emosi dan sengketa pikiran yang langsung membuat mereka. Untuk
memblokir keyakinan diri sendiri yang diperkuat oleh proses selfindoktrinasi, REBT terapis menggunakan teknik aktif dan direktif seperti
mengajar, saran, persuasi, dan tugas pekerjaan rumah-, dan mereka
menantang klien untuk mengganti keyakinan rasional sys tem untuk satu
irasional. Terapis menunjukkan bagaimana dan mengapa keyakinan
disfungsional menyebabkan hasil emosi dan perilaku negatif. Mereka
mengajarkan klien bagaimana sengketa keyakinan diri sendiri dan perilaku
yang mungkin terjadi dalam mendatang tahun-. REBT menekankan
tindakan-melakukan sesuatu tentang wawasan satu keuntungan dalam
terapi. Perubahan datang terutama oleh komitmen untuk secara konsisten
58

mempraktekkan perilaku baru yang menggantikan yang lama dan tidak


efektif.

Rasional terapis perilaku emotif biasanya eklektik dalam memilih therastrategi peutic. Mereka memiliki lintang untuk mengembangkan gaya
pribadi mereka sendiri dan untuk melatih kreativitas; mereka tidak terikat
oleh fi xed teknik untuk masalah tertentu. terapis kognitif juga berlatih dari
sikap integratif, menggunakan banyak metode untuk membantu klien dalam
memodifikasi mereka self-talk. Aliansi bekerja diberikan kepentingan
khusus dalam terapi kognitif sebagai cara membentuk kemitraan kolaboratif.
Meskipun hubungan klien-terapis dipandang sebagai diperlukan, tidak
mencukupi untuk hasil yang sukses. Dalam terapi kognitif, dianggap bahwa
klien dibantu oleh penggunaan terampil dari berbagai intervensi kognitif dan
perilaku dan oleh kesediaan mereka untuk melakukan pekerjaan rumah
antara sesi.

Semua pendekatan perilaku kognitif menekankan pentingnya proses kognitif


sebagai penentu perilaku. Hal ini diasumsikan bahwa bagaimana orang
merasa dan apa yang mereka benar-benar melakukan sebagian besar
dipengaruhi oleh penilaian subjektif mereka situasi. Karena penilaian ini
situasi hidup dipengaruhi oleh keyakinan, sikap, asumsi, dan dialog internal,
kognisi seperti menjadi fokus utama dari terapi.

Kontribusi dari Pendekatan Perilaku Kognitif


Sebagian besar terapi yang dibahas dalam buku ini dapat dianggap
"kognitif," dalam pengertian umum, karena mereka memiliki tujuan
mengubah subjektif pandangan klien dari diri mereka sendiri dan dunia.
Pendekatan perilaku kognitif fokus pada dermining asumsi un- rusak dan
keyakinan dan mengajar klien keterampilan coping yang diperlukan untuk
menangani masalah mereka.

59

REBT menurut ELLIS Saya aspek dari REBT sangat berharga dalam
pekerjaan saya karena saya menjadi kami bertanggung jawab untuk menjaga
ide-ide dan sikap yang memengaruhi transaksi harian kita merusak diri
sendiri. Saya melihat nilai dalam menghadapi klien dengan pertanyaan
seperti "Apa asumsi dan keyakinan dasar?" Dan "Apakah Anda meneliti
ide-ide inti Anda hidup dengan untuk menentukan apakah mereka nilai-nilai Anda sendiri atau hanya introjet?" REBT telah dibangun di atas
gagasan Adlerian bahwa peristiwa itu sendiri tidak memiliki kekuatan untuk
menentukan kita; bukan, itu adalah interpretasi kita tentang peristiwa ini
yang sangat penting. A-B-C kerangka sederhana dan jelas menggambarkan
bagaimana gangguan manusia terjadi dan cara-cara di mana perilaku
bermasalah dapat diubah. Daripada berfokus pada peristiwa itu sendiri,
terapi menekankan bagaimana klien menafsirkan dan bereaksi terhadap apa
yang terjadi pada mereka dan sity iden- dari aktif bersengketa berbagai
keyakinan yang salah.
Kontribusi lain dari pendekatan perilaku kognitif adalah penekanan pada
menempatkan wawasan baru diperoleh ke dalam tindakan. pekerjaan rumah
yang cocok untuk memungkinkan klien untuk mempraktekkan perilaku baru
dan membantu mereka dalam proses rekondisi mereka. Terapi Adlerian,
terapi realitas, perilaku terapi dari APY, dan solusi yang berfokus terapi
singkat semua berbagi dengan pendekatan perilaku kognitif orientasi
tindakan ini. Adalah penting bahwa pekerjaan rumah menjadi hasil alami
dari apa yang terjadi di sesi terapi. Klien lebih mungkin untuk
melaksanakan pekerjaan rumah mereka jika tugas yang kolaboratif dibuat.
Salah satu kekuatan dari REBT adalah fokus pada pengajaran klien cara
untuk melakukan terapi sendiri tanpa campur tangan langsung dari terapis.
Saya khususnya sangat seperti penekanan yang REBT menempatkan pada
pendekatan nasional pelengkap dan psychoeduca- seperti mendengarkan
kaset, membaca buku self-help, menyimpan catatan tentang apa yang
mereka lakukan dan berpikir, dan menghadiri lokakarya. Dengan cara ini
klien dapat melanjutkan proses perubahan dalam diri mereka sendiri tanpa

60

menjadi terlalu tergantung pada terapis. Sumbangan utama REBT adalah


penekanan pada praktek terapi tegrative komprehensif dan di-. Banyak
teknik kognitif, emotif, dan perilaku dapat digunakan dalam mengubah
emosi dan perilaku seseorang dengan mengubah struktur kognisi seseorang.

Kunci kesamaan TERAPI KOGNITIF BECK. Beck konsep berbagi dengan


REBT, namun berbeda dalam filosofi yang mendasari dan proses yang hasil
terapi. Beck melakukan upaya perintis dalam pengobatan kecemasan, fobia,
dan depresi. Hari ini, perawatan divalidasi secara empiris untuk kedua
kecemasan dan depresi telah merevolusi praktek terapi; Penelitian telah
menunjukkan terapi kognitif untuk berbagai masalah (Leahy, 2002; Scher,
Segal, & Ingram, 2006). Beck mengembangkan prosedur kognitif spesifik
yang berguna dalam menantang asumsi klien depresi dan keyakinan dan pro
masi perspektif kognitif baru yang dapat menyebabkan optimisme dan
berubah menjadi tingkah laku. Efek terapi kognitif pada depresi dan putus
asa tampaknya akan dipertahankan selama setidaknya satu tahun setelah
pengobatan. Terapi kognitif telah diterapkan untuk berbagai populasi klinis
yang Beck awalnya tidak percaya yang sesuai untuk model ini, termasuk
pengobatan untuk gangguan stres pasca trauma, skizofrenia, gangguan
delusi, gangguan bipolar, dan variabel gangguan kepribadian (Leahy, 2002,
2006a).

Beck menunjukkan bahwa terapi terstruktur yang hadir berpusat dan


berorientasi masalah dapat sangat efektif dalam mengobati depresi dan
kecemasan dalam waktu yang relatif singkat. Salah satu kontribusi teoritis
utama Beck telah membawa pengalaman pribadi kembali ke ranah yang sah
ilmiah (Weishaar, 1993). Kekuatan terapi kognitif adalah fokus pada
pengembangan kasus konseptualisasi rinci sebagai cara untuk memahami
bagaimana klien melihat dunia mereka.
Kekuatan utama dari semua terapi perilaku kognitif adalah bahwa mereka
adalah bentuk tegrative di- psikoterapi. Beck menganggap terapi kognitif
menjadi psikoterapi integratif karena menarik dari begitu banyak modalitas

61

yang berbeda dari psikoterapi (Alford & Beck, 1997). Dattilio (2002a)
pendukung menggunakan teknik perilaku kognitif dalam kerangka
eksistensial. Dengan demikian, klien dengan gangguan panik mungkin juga
didorong untuk mengeksplorasi kekhawatiran eksistensial seperti makna
hidup, rasa bersalah, putus asa, dan harapan. Klien dapat diberikan dengan
alat perilaku kognitif untuk menghadapi kejadian hidup sehari-hari dan pada
saat yang sama mengeksplorasi isu-isu eksistensial penting yang
menghadang mereka. Grounding pengobatan simtomatik dalam konteks
pendekatan eksistensial dapat paling bermanfaat.
Kredibilitas model kognitif tumbuh dari fakta bahwa banyak dari proposisi
yang telah diuji secara empiris. Menurut Leahy (2002), "Selama 20 tahun
terakhir, model kognitif telah memperoleh daya tarik yang luas dan
tampaknya berada dalam fl uencing pengembangan fi eld lebih dari model
lain" (hal. 419). Leahy mengidentifikasikan beberapa alasan pendekatan ini
telah menemukan daya tarik yang luas seperti:

Berhasil.

Ini adalah pengobatan yang efektif, fokus, dan praktis untuk masalah
yang spesifik.

Hal ini tidak misterius atau rumit, yang memfasilitasi transfer


pengetahuan dari terapis untuk klien.

Ini adalah bentuk hemat biaya pengobatan.

Kerja Meichenbaum modifikasi perilaku kognitif Meichenbaum diri


instruksi dan stres inokulasi pelatihan telah berhasil diterapkan untuk
berbagai populasi klien dan spesifik masalah. Dari catatan khusus adalah
kontribusinya untuk memahami bagaimana stres sebagian besar diri
diinduksi melalui dialog batin. Meichenbaum (1986) memperingatkan
praktisi perilaku kognitif terhadap kecenderungan untuk menjadi terlalu
sibuk dengan teknik. Jika kemajuan harus dibuat, ia menunjukkan bahwa
prilaku kognitif IOR terapi harus mengembangkan teori diuji dari perubahan
perilaku. Dia melaporkan bahwa beberapa upaya telah dilakukan untuk

62

merumuskan teori belajar sosial kognitif yang akan menjelaskan perubahan


perilaku dan specif y metode terbaik intervensi.
Sebuah kontribusi besar yang dibuat oleh Ellis, Beck, dan
Meichenbaum adalah demys- ti fi kasi dari proses terapi. Pendekatan
perilaku kognitif didasarkan pada model pendidikan yang menekankan
aliansi kerja antara terapis dan klien. Model mendorong self-help,
memberikan umpan balik terus menerus dari klien tentang bagaimana
strategi pengobatan baik bekerja, dan memberikan suatu struktur dan arah
untuk proses terapi yang memungkinkan untuk evaluasi hasil.

Keterbatasan dan Kritik Pendekatan Terapi Perilaku Kognitif


Keterbatasan potensi salah satu pendekatan perilaku kognitif adalah
tingkat terapis pelatihan, pengetahuan, keterampilan, dan perceptiveness.
Meskipun hal ini benar dari semua pendekatan terapi, hal ini terutama
berlaku untuk CBT praktisi kebencanaan karena mereka cenderung aktif,
sangat terstruktur, dan menawarkan klien informasi psychoeducational dan
mengajarkan keterampilan hidup. Macy (2007) menekankan bahwa
penggunaan yang efektif dari intervensi terapi perilaku kognitif memerlukan
studi ekstensif, pelatihan, dan praktek: "Pelaksanaan efektif intervensi ini
mengharuskan praktisi sepenuhnya didasarkan pada teori dan tempat terapi
ini, dan dapat menggunakan rentang teknik dan intervensi dari terkait "(hlm.
159).

REBT menurut ELLIS saya nilai memperhatikan masa lalu klien tanpa
tersesat di masa ini dan tanpa asumsi sikap fatalistik tentang pengalaman
traumatis sebelumnya. Saya mempertanyakan asumsi REBT yang
menjelajahi masa lalu tidak efektif dalam membantu klien mengubah
pemikiran rusak dan perilaku. Dari perspektif saya, ploring mantan masa
lalu pengalaman masa kecil dapat memiliki banyak kekuatan terapi jika
diskusi terhubung ke fungsi kita sekarang.
63

Keterbatasan potensi lain melibatkan penyalahgunaan kekuasaan terapis


dengan memberlakukan ide-ide tentang apa yang merupakan pemikiran
rasional. Ellis (2001b) mengakui bahwa klien mungkin merasa tertekan
untuk mengadopsi tujuan dan nilai-nilai terapis menjual daripada bertindak
dalam kerangka sistem nilai mereka sendiri. Karena sifat aktif dan direktif
dari pendekatan ini, sangat penting bagi praktisi untuk mengetahui diri
dengan baik dan untuk menghindari memaksakan filsafat hidup mereka
sendiri pada klien mereka. Karena terapis memiliki kekuasaan besar
berdasarkan persuasi, kerugian psikologis lebih mungkin dalam REBT dari
pendekatan direktif kurang.
Sebagai praktek Ellis itu, REBT adalah terapi kuat dan konfrontatif.
Beberapa klien akan mengalami kesulitan dengan gaya konfrontatif,
terutama jika aliansi apeutic terapi dari yang kuat belum ditetapkan. Hal ini
juga menggarisbawahi bahwa REBT dapat efektif bila dipraktekkan dalam
gaya yang berbeda dari Ellis. Memang, terapis bisa bersuara lembut dan
lembut dan masih menggunakan konsep dan metode REBT. Ann Vernon
(2007) mendorong praktisi untuk mengakui bahwa mereka dapat mematuhi
prinsip-prinsip dasar REBT, yang telah digunakan secara efektif dengan
orang dewasa dan anak-anak, tanpa meniru gaya Ellis. Janet Wolfe, yang
telah mengawasi ratusan praktisi dalam dirinya 30 tahun di Albert Ellis
Institute, membuat titik bahwa terapis tidak perlu meniru gaya Ellis untuk
secara efektif tingkat REBT dalam repertoar mereka sendiri intervensi.
Wolfe (2007) mendorong praktisi untuk merangkul pendekatan terapi ini
berguna dan efektif, tetapi bagaimana mengembangkan gaya yang konsisten
dengan kepribadian mereka sendiri.
Untuk praktisi yang menghargai dimensi spiritual psikoterapi, pandangan
Ellis pada agama dan spiritualitas yang kemungkinan akan menimbulkan
masalah. Secara historis, Ellis telah menyatakan dirinya sebagai seorang
ateis dan telah lama kritis agama ic dogmat- yang menanamkan rasa
bersalah pada orang. Ellis (2004b) telah menulis tentang inti.

64

filosofi yang baik dapat meningkatkan kesehatan mental kita. Meskipun


nadanya telah melunak selama bertahun-tahun, dia masih penting dari setiap
phies filsuf yang mempromosikan keyakinan yang kaku. Secara pribadi,
saya berpikir bahwa spiritual dan orientasi keagamaan dapat dimasukkan ke
dalam praktek REBT jika ini berarti bagi klien dan jika hal ini dilakukan
secara bijaksana oleh terapis. Dari apa yang saya tahu tentang Ellis, saya
akan mengatakan bahwa ia termotivasi oleh beberapa nilai-nilai spiritual,
khususnya dalam keinginannya untuk membantu orang lain menciptakan
kehidupan yang lebih baik bagi diri mereka sendiri. Ellis didorong oleh
semangat untuk mengajar orang tentang REBT, dan ia terkekeh saat ia
mengatakan dalam lokakarya yang misinya adalah untuk menyebarkan Injil
menurut St Albert. Memang, saya akan mengatakan bahwa "agama" nya
diwujudkan dalam prinsip-prinsip dan praktek REBT. Untuk lebih lanjut
tentang topik ini, lihat (Ellis, 2004b).

Terapi Perilaku Kognitif Beck, kognitif telah dikritik karena terlalu banyak
pada kekuatan berpikir positif; terlalu superfisial dan sederhana;
menyangkal pentingnya masa lalu klien; terlalu teknik-berorientasi; gagal
untuk menggunakan hubungan terapeutik; bekerja hanya pada gejala
menghilangkan adanya, tetapi gagal untuk mengeksplorasi penyebab
kesulitan; mengabaikan peran faktor bawah sadar; dan mengabaikan peran
perasaan (Freeman & Dattilio, 1992; Weishaar, 1993). Freeman dan Dattilio
(1992, 1994; Dattilio, 2001) melakukan pekerjaan yang baik dari menolak
mitos-mitos dan kesalahpahaman tentang terapi kognitif. Weishaar (1993)
alamat sejumlah kritik ditujukan pada pendekatan. Meskipun terapis
kognitif sangat mudah dan mencari solusi sederhana daripada yang
kompleks, ini tidak berarti bahwa praktek terapi kognitif sederhana. terapis
kognitif tidak mengeksplorasi sadar atau mendasari konflik tetapi bekerja
dengan klien dalam hadir untuk membawa perubahan skema. Namun,
mereka mengakui bahwa masalah klien saat ini sering produk dari
pengalaman hidup sebelumnya, dan dengan demikian, mereka dapat
mengeksplorasi dengan klien cara masa lalu mereka saat ini.
65

Salah satu kritik saya terapi kognitif, seperti REBT, adalah bahwa
emosi cenderung mengecilkan dalam pengobatan. Saya menduga bahwa
beberapa praktisi kebencanaan perilaku kognitif dapat ditarik untuk
pendekatan ini karena mereka tidak nyaman dalam bekerja dengan perasaan.
Meskipun Dattilio (2001) mengakui bahwa CBT menekankan sentral pada
kognisi dan perilaku, ia menyatakan bahwa emosi tidak diabaikan dalam
proses terapi; bukan, ia percaya bahwa emosi adalah produk sampingan dari
definisi kognitif dan perilaku dan dibahas dalam cara yang berbeda. Bahkan,
tentang kasus Celeste, Dattilio (2002a) menunjukkan bagaimana ia bekerja
dengan klien ini untuk mengidentifikasi dan mengekspresikan emosinya
sepenuhnya. Dattilio tidak berasumsi bahwa emosi bermasalah hanyalah
hasil dari pemikiran yang salah; bukan, dia cenderung bahwa emosi
memiliki independen, adaptif, dan fungsi mereka sendiri penyembuhan.
Dattilio (2000a) menempatkan keterbatasan pendekatan ini baik dalam
perspektif: "Sementara CBT memang memiliki keterbatasan, tetap salah
satu yang paling ef fi ca- cious dan baik diteliti modalitas yang ada" (p 65.).
Modifikasi Terapi Perilaku Kognitif Meichenbaum, dalam kritik mereka
dari pendekatan Meichenbaum ini, Patterson dan Watkins (1996)
menimbulkan beberapa pertanyaan yang sangat baik yang dapat diminta dari
yang paling pendekatan perilaku kognitif.

Masalah dasar adalah

menemukan cara terbaik untuk mengubah dialog internal klien. Langsung


mengajar klien pendekatan yang paling efektif? Apakah gagal- klien untuk
berpikir rasional atau logis selalu karena kurangnya pemahaman penalaran
atau pemecahan masalah? Adalah belajar dengan penemuan diri lebih
efektif dan lebih tahan lama dari yang diajarkan oleh terapis? Meskipun
kami tidak memiliki jawaban definitif pertanyaan-pertanyaan ini belum, kita
tidak dapat menganggap pembelajaran yang terjadi hanya dengan mengajar.
Ini adalah kesalahan untuk menyimpulkan bahwa terapi terutama proses
kognitif. terapi pengalaman menekankan bahwa belajar juga melibatkan
emosi dan penemuan diri.

66

Tujuan Dari sini


Dalam CD-ROM untuk Integratif Konseling, saya bekerja dengan Ruth dari
perspektif perilaku kognitif di sejumlah sesi terapi. Di Sesi 6, 7, dan 8
Saya menunjukkan cara saya bekerja dengan Ruth dari fokus havioral
kognitif, emotif, dan menjadi-. Lihat juga Sesi 9 ( "Integrative Perspektif"),
yang menggambarkan sifat interaktif bekerja dengan Ruth pada pemikiran,
perasaan, dan melakukan tingkat.
Journal of Rasional-Emotif dan Cognitive-Behavior Therapy adalah publikasikan oleh Kluwer Academic / Human Sciences Press. Jurnal triwulanan
ini adalah cara terbaik untuk menjaga informasi dari berbagai kognitif
spesialis ioral prilaku.
Meskipun Albert Ellis mendirikan Albert Ellis Institute pada tahun 1959,
Ellis tidak dikaitkan dengan Institute ini untuk setidaknya beberapa tahun
terakhir hidupnya. Pada tahun 2006, Ellis menyatakan bahwa Albert Ellis
Institute mengikuti sebuah program yang dalam banyak hal tidak konsisten
dengan teori dan praktek REBT (Ellis, 2008). Untuk informasi tentang
karya Albert Ellis, dan peluang pelatihan ing saat ini, hubungi:

Dr Debbie Joffe Ellis


Telepon: (917) 887-2006
Website: www.rebtnetwork.org/

The Journal of Cognitive Psikoterapi: Sebuah Quarterly Internasional, diedit


oleh John Riskind, juga memberikan informasi tentang teori, praktek, dan
penelitian dalam terapi perilaku kognitif. Informasi tentang jurnal tersedia
dari nasional Asosiasi Inter- of Cognitive Psikoterapi atau dengan
menghubungi John Riskind langsung.
Dr John Riskind
George Mason University
Departemen Psikologi, MSN 3F5
Fairfax, VA 22030-4444
67

Telepon: (703) 993-4094


Praktek Swasta Telepon: (703) 280-8060
Fax: (703) 993-1359
E-mail: jriskind@gmu.edu
Website: www.cognitivetherapyassociation.org

310 PA R T T WO k theor ies Tech nd n iques dari Cou n sel i ng


Pusat Cognitive Therapy, Newport Beach, California, mengelola sebuah
website untuk para profesional kesehatan mental. Mereka daftar buku terapi
kognitif, audio dan kaset video pelatihan, lokakarya pelatihan lanjutan saat,
dan lain- er sumber kognitif terapi dan informasi.

Pusat Terapi Kognitif


E-mail: mooney@padesky.com
Website: http://www.padesky.com

Untuk informasi lebih lanjut tentang satu tahun, penuh waktu persekutuan
postdoctoral dan untuk lembaga klinis jangka pendek, hubungi lembaga
Beck.

Beck Institute for Cognitive Therapy and Research


Satu Belmont Avenue, Suite 700
Bala Cynwyd, PA 19004-1610
Telepon: (610) 664-3020
Fax: (610) 664-4437

68

E-mail: beckinst@gim.net
Website: www.beckinstitute.org

Untuk informasi mengenai pelatihan yang berkelanjutan dan pengawasan di


APY terapi dari kognitif, hubungi:
Departemen Psikologi Klinis
Philadelphia College of Osteopathic Medicine
4190 Avenue Kota
Philadelphia, PA 19131-1693
Website: www.pcom.edu/Academic_Programs/aca_psych/aca_psych.html
REKOMENDASI PEMBACA

Merasa lebih baik, Getting Better, dan Tinggal Lebih Baik (Ellis, 2001a)
adalah buku self-help yang de- ahli Taurat berbagai kognitif, tive emo-, dan
pendekatan perilaku untuk tidak hanya merasa lebih baik tetapi semakin
baik.
Mengatasi Keyakinan Merusak, Perasaan, dan Perilaku (Ellis, 2001b)
membawa REBT up to date dan menunjukkan bagaimana membantu klien
neurotik dan mereka yang menderita gangguan kepribadian yang parah.
Rasional Terapi Perilaku Emotif: Bekerja untuk Saya Bisa Bekerja untuk
Anda (Ellis, 2004a) adalah buku pribadi yang menggambarkan banyak
tantangan Ellis telah dihadapi dalam hidupnya dan bagaimana ia telah
diatasi dengan realitas ini dengan menerapkan prinsip-prinsip REBT.

Jalan ke Toleransi: Filosofi Terapi Perilaku Emotif Rasional (Ellis, 2004b)


adalah buku pendamping untuk buku yang tercantum di atas. Dalam buku

69

ini Ellis menunjukkan bahwa toleransi adalah pilihan yang disengaja,


rasional bahwa kita dapat membuat, baik untuk kebaikan diri kita sendiri
dan untuk orang lain.
Terapi kognitif untuk Masalah Menantang (J. Beck, 2005) adalah rekening
yang komprehensif prosedur terapi kognitif diterapkan klien yang
menyajikan aneka ragam

perilaku kultus. Ini mencakup terapi kognitif

dengan semua populasi dan mengutip penelitian yang penting pada kognitif
terapi sejak awal. Ada bab berurusan dengan topik-topik seperti aliansi
terapeutik, menetapkan tujuan, sesi turing struktural, pekerjaan rumah,
mengidentifikasi kognisi, memodifikasi pikiran dan usia im-, memodifikasi
asumsi, dan keyakinan inti.
Terapi Perilaku Kognitif: Menerapkan empirik Teknik Cally didukung
dalam Praktek Anda (O'Donohue, Fisher, & Hayes, 2003) adalah kumpulan
berguna bab pendek pada ap- plying teknik didukung secara empiris dalam
bekerja dengan berbagai masalah ing present- . Sebagian besar bab ini dapat
diterapkan baik terapi individual dan kelompok. Pikiran Lebih mood: Ubah
Cara Anda Merasa oleh Mengubah Cara Anda Pikirkan (Greenberger &
Padesky, 1995) memberikan langkah-demi-langkah lembar kerja untuk
mengidentifikasi suasana hati, memecahkan masalah-masalah, dan menguji
pengalaman terkait dengan depres- sion, kecemasan, kemarahan, rasa
bersalah, dan malu. Ini adalah populer swadaya buku kerja dan alat yang
berharga untuk terapis dan klien belajar keterampilan terapi kognitif.
Klinisi Panduan untuk Mind Over Suasana Hati (Padesky & Greenberger,
1995) menunjukkan terapis bagaimana mengintegrasikan Mind Over
Suasana Hati di terapi dari apy dan menggunakan pengobatan terapi kognitif
protokol untuk spesifik diagnosis. SUC- ini Sekilas cinct terapi kognitif
memiliki panduan mengatasi masalah, ulasan budaya masalah, dan
menawarkan panduan untuk individu, pasangan, dan terapi kelompok.

70