Ein Ulcus oder Ulkus (Mehrzahl Ulcera bzw.

Ulzera), zu Deutsch etwa Geschwr, bezeichnet in

der Medizin einen tiefliegenden Substanzdefekt der Haut oder einer Schleimhaut, der
nichttraumatischer, sondern
z. B. infektiser, ischmischer oder immunologischer tiologie(Herkunft) ist. Der Begriff Wunde
dagegen umfasst auch Substanzdefekte traumatischer Entstehung.
Oberflchlichere Defekte nennt man Erosion (betroffen sind hier die oberenEpidermisschichten)
oder Exkoriation (alle Schichten der Epidermis betroffen, also einschlielich der Basalmembran),
siehe auch Effloreszenz. Solche Defekte knnen auch traumatischer Herkunft sein
(beispielsweise Abschrfverletzungen). Was die Basalmembran durchbricht (die Grenze
zwischen Epidermis und Dermis), wird im Allgemeinen als tiefe Wunde bezeichnet oder bei
atraumatischer Entstehung als Ulcus.
Weil fr eine narbenlose Abheilung das Vorhandensein einer intakten Basalzellschicht (Stratum
germinativum, der Basalmembran als einschichtiges Epithel aufsitzend) notwendig ist, ist, im
Gegensatz zu den oberflchlicheren Defekten, beim Ulcus eine narbenlose Abheilung nichtmehr
mglich.
Die Entstehung eines Ulcus nennt man Ulzeration. Ursache knnen Durchblutungsstrungen,
Infektionen oder Tumore sein oder eine Kombination dieser Faktoren (z. B. bei Diabetes
mellitus). Ulzerationen sind hufig Symptome von Allgemeinerkrankungen und treten oft multipel
auf.

Hufige Formen[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Unbehandeltes Ulcus cruris

Ulcus durum an der Unterseite desPenis

Ulcus cruris (offenes Bein, Unterschenkelgeschwr, meist aufgrund einer vensen oder
einer gemischt arteriell-vensen Insuffizienz)

Malum perforans (Druckgeschwr an den Fen bei einer Polyneuropathie)

Ulcus (cruris) hypertonicum (Martorell-Syndrom)

Ulcus ventriculi (Magengeschwr, genauer: Magenwandgeschwr)

Ulcus duodeni (Geschwr des Zwlffingerdarms)

Druckulkus (Dekubitus) bei Minderperfusion des Gewebes aufgrund chronischer

Druckwirkung

Ulcus durum (harter Schanker), der Primraffekt bei der Syphilis

Ulcus molle (weicher Schanker), eine sexuell bertragbare Krankheit

Strahlenulkus oder Ulcus radiologicum

Ulcus carcinomatosum (Krebsgeschwr)

Ulcus rodens oder Ulcus terebrans bei einem Basaliom

Ulcus corneae (Hornhautgeschwr)

Aphthe (Geschwr der Mundschleimhaut oder des Zahnfleisches)

Ulcus arteriosum (arterielles Geschwr)

Ulcus venosum (venses Geschwr)