Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
RAFLI RAMADHAN
61112076
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BATAM
2016
PENGESAHAN SKRIPSI
Pembimbing I
Nama : dr. Evi Diana Fitri, SH, Sp.F
NIDN : -
Pembimbing II
Nama : dr. Kasih Purwati
NIDN : -
Penguji I
Nama : dr. Adi Arianto, M.Biomed
NIDN : 1002027801
Penguji II
Nama : dr. Rama Haruki
NIDN : -
Penguji III
Nama : dr. Ira Damaswari
NIDN : -
PERNYATAAN ORISINALITAS
Yang bertanda tangan dibawah ini saya Rafli Ramadhan, menyatakan bahwa
skripsi dengan judul : Hubungan Kebiasaan Minum Kopi Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Pekerja Bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam, adalah hasil
tulisan saya sendiri. Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dalam
skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan orang lain yang saya ambil
dengan cara menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau simbol yang
menunjukkan gagasan atau pendapat atau pemikiran dari penulis lain yang saya akui
seolah-olah sebagai tulisan saya sendiri, dan/atau tidak terdapat bagian atau
keseluruhan tulisan orang yang saya salin itu, atau yang saya ambil dari tulisan orang
lain tanpa memberikan pengakuan penulis aslinya.
Apabila saya melakukan tindakan yang bertentangan dengan hal tersebut diatas,
baik disengaja maupun tidak, dengan ini saya menyatakan menarik skripsi yang saya
ajukan sebagai hasil tulisan saya sendiri ini. Bila kemudian terbukti bahwa saya
melakukan
pemikiran saya sendiri, berarti gelar dan ijazah yang telah diberikan oleh Universitas
Batam batal saya terima.
Rafli Ramadhan
NPM : 61112076
ABSTRAK
ABSTRACK
Rafli Ramadhan, 61112076, 2012. The correlation of the habits of drinking coffee
and the occurencee of hypertension to the construction workers at Uway Makmur
Company Tiban Batam in 2015. Research. Medicine Faculty of Batam University.
Background: Coffee has become familiar activity in life human. The biggest
compounds in coffee is caffeine, it has an effect towards the blood pressure acutely.
particularly for the someone who cutter hypertension. Hypertension has become
concern in disease many countries of the world because its not contagious. This study
aims to know the correlation between the habits of drinking coffee with the
hypertension to the construction workers in Uway Makmur Company Tiban Batam in
2015.
Method: The method used in this study was analytical descriptive with cross
sectional approach, it was conducted in Uway Makmur Company Tiban Batam. By
using purposive sampling with 111 construction workers who fulfill both inclusion
and exclusion criteria. The findings of the study were analyzed by using univariate
and bivariate analysis using SPSS application program.
Result: The result shows that total 111 respondents, there are around white 53
(77,9%) 68 respondents is coffee drinkers are having normal blood pressure. and 15
respondents (22.1%) with hypertension. They are while for those 43 non-coffeedrinker, are having 39 respondents (90.7 %) are having normal blood pressure and 4
respondents (9.3 %) are having hypertension. The result of statistical test of chisquare shows that p value = 0.082 > 0.05. Thus, Ho is accepted and Ha is rejected.
Conclusion: The researcher conclude that of workers consuming coffee in a longterm, there will be no correlation of the habits of drinking coffee and the occurencee
of hypertension to the construction workers at Uway Makmur Company Tiban Batam
in 2015. Research. Medicine Faculty of Batam University.
BIODATA PENULIS
Nama
: Rafli Ramadhan
NPM
: 61112076
Agama
: Islam
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Alamat
:MADRI
Ibu
: Rochimah
RIWAYAT PENDIDIKAN
TK (1999-2000)
SD (2000-2006)
SMP (2006-2009)
SMA (2009-2012)
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
melimpahkan berkah dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
proposal ini dengan judul : Hubungan Kebiasaan Minum Kopi Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Pekerja Bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam Tahun
2015. Penulisan proposal ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat
untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran Universitas
Batam.
Penyelesaian proposal ini banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,oleh
karena itu penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih yang tulus kepada :
1.
Bapak Prof. Dr. Ir. H. Novirman Jamarun, M.Sc sebagai Rektor Universitas
Batam.
2.
Bapak dr. Saiful Batubara, M.Pd Sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Batam.
3.
dr. Evi Diana Fitri, SH, Sp.F selaku pembimbing I yang telah memberikan
bimbingan serta petunjuk selama pembuatan proposal ini sehingga dapat
terselesaikan dengan baik.
4.
dr. Kasih Purwati selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan kritik dan
saran yang membangun selama pembuatan proposal sehingga dapat terselesaikan
dengan baik.
5.
Kedua orang tua saya Ayahanda Madri dan Ibunda Rochimah yang telah
memberikan semangat, doa dan dukungan baik dari moral maupun material
kepada saya selama menjalani pendidikan dan penelitian.
6.
Semua pihak PT. Uway Makmur Tiban Batam yang telah memberikan izin dan
bantuan untuk melakukan penelitian.
7.
Kakak-kakakku Muzaeri, S.Com, dr. Budi Santoso, dan Evi Rohmayenti, Amd.
Keb yang telah memberikan dukungan dalam terselesaikannya proposal ini.
8.
Trisna Widhi Pangestika yang selalu memberikan semangat dan motivasi dalam
pembuatan proposal ini.
9.
Sahabat-sahabat angkatan 2012 dan lainnya yang tidak bisa saya sebutkan satu
per satu yang telah memberi dukungan dan membantu saya selama pembuatan
proposal ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh
karena itu saran dan kritik sangat diharapkan. Penulis berharap Tuhan YME
membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga proposal
dapat disetujui dan ada manfaatnya dikemudian hari.
Penulis
DAFTAR ISI
D. Hipertensi .................................................................................................. 15
1. Definisi .................................................................................................. 15
2. Klasifikasi .............................................................................................. 15
3. Etiologi .................................................................................................. 16
4. Patofisiologi ........................................................................................... 17
5. Gambaran Klinis .................................................................................... 18
6. Bahaya dan Komplikasi ......................................................................... 19
7. Pengobatan ............................................................................................ 20
E. Hubungan Kebiasaan Minum Kopi Dengan Kejadian Hipertensi ............ 20
F. Kerangka Berfikir ...................................................................................... 21
G. Hipotesis .................................................................................................... 22
H. Penelitian Terkait....................................................................................... 22
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
B. Kerangka Konsep ...................................................................................... 24
C. Jenis Penelitian .......................................................................................... 24
D. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................... 24
E. Subjek Penelitian ....................................................................................... 25
1. Populasi ................................................................................................. 25
2. Sampel ................................................................................................... 25
F. Desain Penelitian ....................................................................................... 26
G. Identifikasi Variabel Penelitian ................................................................. 26
1. Variabel Bebas....................................................................................... 26
2. Variabel Terikat ..................................................................................... 27
H. Definisi Operasional .................................................................................. 27
I. Teknik Pengumpulan Data ........................................................................ 28
1. Data Primer............................................................................................ 28
2. Data Sekunder ....................................................................................... 28
J. Teknik Pengolahan Data............................................................................ 28
1. Pemeriksaan Data .................................................................................. 28
2. Pengkodean Data ................................................................................... 29
3. Memasukkan Data ................................................................................. 29
4. Pembersihan Data .................................................................................. 29
J. Analisa Data ............................................................................................... 29
1. Analisa Univariat ................................................................................... 29
2. Analisa Bivariat ..................................................................................... 29
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum PT. Uway Makmur Tiban Batam ................................ 31
B. Hasil Penelitian ......................................................................................... 31
1. Analisis Univariat .................................................................................. 32
2. Analisis Bivariat .................................................................................... 33
BAB V PEMBAHASAN
A. Peminum Kopi .......................................................................................... 35
B. Tekanan Darah .......................................................................................... 36
C. Hubungan Kebiasaan Minum Kopi Dengan Kejadian Hipertensi ............ 37
D. Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 39
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
BAB I
PENDAHULUAN
E.
Latar Belakang
Mengkonsumsi kopi menjadi kebiasaan yang tidak asing lagi didalam
kehidupan. Kopi dapat ditemui di berbagai tempat, baik warung kopi pinggir
jalan maupun kafe-kafe terkenal. Jika di warung kopi hanya menyediakan kopi
tubruk (kopi murni), di kafe-kafe jenis kopi yang disajikan ada dalam berbagai
pilihan. Setiap jenis kopi itu mempunyai penggemar tersendiri, namun, bagi
penikmat kopi, secangkir kopi pilihan mereka mempunyai kenikmatan
tersendiri.
Minum kopi dapat merangsang lambung untuk mengeluarkan asam
lambung lebih banyak daripada jumlah normal. Asam lambung yang berlebihan
dapat menimbulkan penyakit lambung. Dua cangkir kecil kopi dapat
merangsang pengeluaran asam lambung selama lebih dari satu jam (Anwar &
Khomsan, 2009). Kandungan terbesar dalam kopi yaitu kafein, yang memiliki
efek terhadap tekanan darah secara akut, terutama pada penderita hipertensi
(Martiani, 2012).
Hipertensi telah menjadi penyakit yang menjadi perhatian di banyak Negara
di dunia, karena hipertensi seringkali menjadi penyakit tidak menular nomor satu
di banyak negara. Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan penyebab
kematian dan kesakitan yang tinggi. Darah tinggi merupakan pembunuh
tersembunyi yang penyebab awalnya tidak diketahui atau tanpa gejala sama
konsumsi
garam melebihi ambang batas, keturunan yang memiliki riwayat hipertensi, pola
makan dan gaya hidup yang kurang sehat, serta aktivitas olahraga yang kurang.
Salah satu faktor pemicu munculnya penyakit hipertensi adalah asupan bahan
makanan yang kurang memenuhi syarat sebagai makanan sehat.
Kopi dapat mempengaruhi tekanan darah karena adanya polifenol, kalium,
dan kafein yang terkandung di dalamnya.
Rumusan Masalah
Apakah ada hubungan kebiasaan minum kopi dengan kejadian hipertensi
pada pekerja bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam.
G. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui pengaruh kopi terhadap kenaikan tekanan darah pada pekerja
bangunan.
2. Tujuan Khusus
a.
minum
kopi.
b.
tidak
minum kopi.
c.
H. Manfaat Penelitian
1. Bagi Penderita Hipertensi
Memberikan pilihan dan alternatif bagi penderita dalam upaya
menurunkan tekanan darah tanpa menimbulkan efek samping.
2. Bagi Peneliti
Dapat menambah ilmu pengetahuan dan memperdalam pengalaman
peneliti tentang riset yang diteliti serta pengembangan wawasan tentang
pengobatan hipertensi.
3. Bagi Dunia Pendidikan
Khususnya institusi Kedokteran Universitas Batam diharapkan bisa
bermanfaat sebagai masukan untuk pengembangan ilmu dalam melakukan
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A.
Kopi
1. Pengertian Kopi
Kopi merupakan bahan penyegar yang biasanya disajikan dalam bentuk
minuman yang dibuat dari biji tanaman kopi yang telah dipanggang. Tanaman
kopi terbagi menjadi dua spesies, yaitu arabika dan robusta. Arabika
merupakan kopi tradisional dengan rasa yang enak. Sementara itu, robusta
mempunyai rasa pahit dan sedikit asam serta mengandung kafein yang lebih
tinggi. Kandungan kafein dalam secangkir kopi tergantung varietas kopi
tersebut (Anwar & Khomsan, 2009).
2. Jenis-Jenis Kopi
Saat ini, jenis kopi yang ada sangat beragam, mulai dari kopi tubruk
sampai kopi kombinasi. Kopi bubuk terbuat dari biji kopi murni yang
disangrai, digiling sampai halus, kemudian disaring atau diayak. Kopi instan
merupakan produk kering yang mudah larut dalam air, yang diperoleh dengan
mengekstrak biji tanaman kopi yang telah disangrai.
Ada juga produk kopi dalam bentuk campuran (coffe mix), misalnya kopi
gula (duo), kopi gula susu (duo susu), kopi gula kremer (three in one).
Biasanya, semua jenis itu disajikan dalam bentuk bubuk yang berisi campuran
kopi murni atau instan, gula pasir atau pemanis serta susu atau krim.
Kafein
1. Sifat Kimia Kafein
Kafein ialah alkaloid yang tergolong dalam keluarga methylxanthine
bersama sama senyawa tefilin dan teobromin, berlaku sebagai perangsang
sistem saraf pusat. Pada keadaan asal, kafein ialah serbuk putih yang pahit
c. Fisik
Meningkatkan kecepatan, daya tahan, energi yang dihasilkan, kekuatan, waktu
reaksi, dan proses termogenesis, yakni pembakaran lemak dan laju metabolisme.
d. Terapeutik
Melindungi sel tubuh, terutama sel otak, dari kerusakan jangka panjang dan
memberikan efek terapeutik menguntungkan lainnya, termasuk meredakan nyeri
dan melindungi paru-paru dari komplikasi akibat rokok dan kerusakan akibat
stroke.
4. Kadar Kafein
Kafein sebanyak 150-250 mg dapat mengurangi kelelahan, menstimulasi organ
panca indera, dan dapat meningkatkan aktivitas motorik tubuh. Kafein sebanyak 200500 mg dapat menyebabkan sakit kepala, tubuh gemetar, dan perasaan gelisah atau
gugup. Dosis kafein 100 mg dapat menunda tidur meskipun dampak yang dirasakan
tiap individu dapat berbeda-beda. Konsumsi kafein sebanyak 1000 mg per hari atau
setara yang terdapat dalam 10 cangkir kopi dapat menimbulkan kafeinisme.
Kafeinisme adalah sekumpulan gejala yang ditimbulkan oleh keracunan kafein,
seperti insomnia, kepala pusing, gelisah tubuh gemetar, dan mudah tersinggung
(Anwar & Khomsan, 2009).
Tabel 2.1
Kandungan Kafein dalam Makanan atau Minuman
Produk
Kandungan Kafein
100 mg
150 mg
200 mg
40 mg
15 mg
50 mg
10 mg
Sistolik
Diastolik
<130
<85
Ringan
140 159
90 99
Sedang
160 179
100 109
Berat
180 200
110 119
Normal
Hipertensi
b. Tujuan
1) Untuk mengetahui tekanan darah pasien.
2) Untuk memberikan terapi.
c. Dilakukan pada
1) Setiap pasien baru
2) Pasien dengan penyakit jantung/ginjal/hepar, ibu hamil dan lain-lain.
3) Pasien gawat, hipertensi dan penyakit berat lainnya.
d. Cara kerja
1) Persiapan alat
a) Tensi meter
b) Stetoskop
c) Buku catatan
2) Persiapan pasien
a) Memberikan penjelasan pada pasien
b) Menganjurkan pasien supaya berbaring atau mengatur posisi pasien
diatur sesuai dengan kebutuhan.
c) Mengistirahatkan pasien 5 menit
3) Pelaksanaan
a) Tentukan ukuran manset yang tepat.
b) Tentukan sisi terbaik untuk penempatan manset, hindari ekstremitas
dengan adanya trauma.
c) Jelaskan pada klien tujuan prosedur
d) Perawat cuci tangan
e) Bantu klien untuk duduk dengan nyaman dengan lengan atas agak
fleksi, lengan bawah disangga pada setinggi jantung dan telapak
tangan terlentang.
f) Panjangkan lengan atas klien dengan penuh.
g) Palpasi arteri brakhialis (pada sisi medial bawah otot bisep) posisi
manset 2,5 cm di atas tempat denyutan.
h) Pusatkan tanda panah pada manse sejajar dengan arteri brachial dan
tempatkan diafragma stetoskop di atasnya.
i) Dengan manset kempiskan sempurna, lingkarkan manset dan
kencangkan mengitari lengan atas. Tutup katup kantung tekanan
searah putaran jarum jam sampai kencang.
j) Pastikan bahwa manometer terletak pada setinggi titik pandang mata
pengamat harus tidak lebih dari 1 meter jauhnya.
k) Palpasi arteri brachial sambil mengembangkan manset dengan cepat
sampai tekanan 30 mmHg di atas titik dimana nadi tidak terdengar
atau di atas tingkat palpasi sistolik klien.
l) Tempatkan stetoskop pada telinga dengan perlahan lepaskan katup.
m) Perhatikan titik pada manometer dimana bunyi jelas terdengar
pertama disebut sistole.
n) Lanjutkan untuk mengempiskan manset secara bertahap, perhatikan
titik dimana bunyi redup atau redam menghilang disebut diastole.
o) Kempiskan manset dengan cepat dan lepaskan dari lengan klien
kecuali harus melakukan pengukuran ulang dengan menunggu 30
detik.
Hipertensi
1. Definisi
The Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention,
Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure (1997)
mendefinisikn hipertensi sebagai tekanan darah sistolik 140 mmHg atau lebih
atau tekanan darah diastolik 90 mmHg atau lebih atau sedang dalam
pengobatan antihipertensi (Susalit dkk, 2001).
Hipertensi merupakan penyakit yang berhubungan dengan tekanan darah
manusia. Tekanan darah itu sendiri didefinisikan sebagai tekanan yang terjadi
di dalam pembuluh arteri manusia ketika darah dipompa oleh jantung ke
seluruh anggota tubuh (Ridwan, 2009).
Hipertensi merupakan peningkatan tekanan terus menerus. Hipertensi
pulmonalis dapat juga timbul, tetapi tekanan dalam arteri pulmonalis relatif
tak tergantung dari yang dalam arteri sistemik (Ganong, 2008).
2. Klasifikasi
Tekanan darah bersifat kontinu, namun batas tekanan darah normal
ditentukan secara konsensus berdasarkan data epidemiologik. Pada masa ini
ada 2 klasifikasi yang banyak dianut yaitu yang berdasarkan pedoman The
Joint National Commision (JNC VII) dari amerika serikat dan dikeluarkan
oleh The European Society of Hypertension (ESC) tahun 2007, yang sama
dengan klasifikasi The International Society of Hypertension (ISH). The
Canadian Hypertension Education Programme (CHEP) juga menerbitkan
program sendiri (Rilantono, 2012).
Organisasi
kesehatan
dunia
(WHO)
menggolongkan
hipertensi
Diastolik
(mmHg)
(mmHg)
Klasifikasi
Normotensi
< 140
< 90
Hipertensi ringan
140-180
90-105
Hipertensi perbatasan
140-160
90-95
> 180
> 105
> 140
> 90
140-160
< 90
dan faktor hiperpolarisasi yang berasal dari endotelium, bradikinin juga bisa
menyebabkan vasodilatasi, menghambat adhesi platelet, dan menghambat
proliferasi sel-sel.
Ada 4 reseptor Ang II yang sudah teridentifikasi, dan reseptor AT1
adalah yang paling diketahui. Reseptor AT2 bisa mengimbangi efek reseptor
AT1, sedangkan reseptor AT3 bisa merangsang pelepasan PAI-1 dari
endotelium.
ACE meningkatkan Angiotensin II dan mendegradasi Bradikinin. Ang-(17) dibentuk dari Ang 1 oleh kerja beberapa endopeptidase spesifik jaringan,
terutama neprilisin, yang terletak pada permukaan sel-sel endotel dan epitel,
yang diubah menjadi peptida inaktif Ang-(1-5) oleh ACE. Semakin banyak
bukti yang menyarankan bahwa sebagian besar efek Ang-(1-7) dimediasi oleh
suatu subtype reseptor endotelial yang berbeda dari AT1 dan AT2.
Penghambat reseptor AT1 (ARBs) tidak tampak memiliki efek utama terhadap
aktifitas Ang-(1-7).
Kerja biologis Ang-(1-7) juga telah diteliti. Seperti halnya bradikinin
Ang-(1-7) menghasilkan berbagai respon vasodilatoris, natriuretik, dan
antiproliferatif untuk mengimbangi efek Ang II.
Dua target penting dalam sistem Rennin Angiotensin untuk pengobatan
hipertensi adalah menghambat kerja ACE dan menghambat di reseptor AT1
(Rilantono, 2012).
5. Gambaran Klinis
Keluhan seperti tengkuk pegal atau pusing bisa disebabkan oleh
berbagai gangguan lain. Oleh karena itu penderita hipertensi tidak sadar
bahwa dia menderita tekanan darah tinggi, sehingga tidak memeriksakan diri
atau tidak patuh berobat.
Hipertensi bisa menyebabkan kerusakan organ tubuh sasaran (target
organ damage) yaitu jantung (hipertrofi ventrikel kiri), ginjal (nefropati), saraf
otak (ensefalopti), mata (retinopati atau perdarahan), dan bahkan disfungsi
ereksi. Kerusakan pada jantung bisa menyebabkan disfungsi, baik diastolik
maupun sistolik, dan berakhir pada gagal jantung (heart failure). Hipertensi
juga merupakan faktor resiko penyakit jantung koroner, dan terhadap otak
hipertensi bisa menyebabkan stroke.
6. Bahaya dan Komplikasi
Tekanan darah yang tinggi sangat berpengaruh buruk terhadap pembuluh
jantung apabila terjadi tekanan darah tinggi secara terus menerus pada
pembuluh darah, maka jantung akan terpaksa bekerja lebih keras lagi untuk
mengimbanginya. Jantung harus memompa darah lebih cepat lagi daripada
keadaan normal. Bila hal itu sampai terjadi dalam jangka waktu yang lama,
maka jantung akan membengkak dan terus berkelanjutan. Jantung akan
melemah dan tidak sanggup lagi mengirimkan darah ke seluruh tubuh,
sehingga lama kelamaan jantung tidak sanggup lagi mengirimkan darah ke
seluruh tubuh.
Beberapa komplikasi atau efek samping dari hipertensi dapat terjadi
seperti penyakit jantung koroner, gagal jantung, kerusakan pembuluh darah,
otak dan gagal ginjal (Purwati dkk, 1998).
Tekanan darah tinggi yang tidak terkendali dapat menyebabkan
kerusakan pembuluh darah pada beberapa bagian tubuh, seperti mata dan
Kerangka Berfikir
Diet dan kebiasaan yang bisa memicu tekanan darah.
Kopi
Lemak
Alkohol
Garam
Tekanan Darah
Keterangan :
: Diteliti
: Tidak diteliti
(Modifikasi dari Purwati, dkk).
Gambar 2.1 Kerangka Berfikir
G. Hipotesis
Ha : Ada hubungan antara kebiasaan minum kopi dengan kejadian hipertensi
pada pekerja bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam.
Ho : Tidak ada hubungan antara kebiasaan minum kopi dengan kejadian hipertensi
pada pekerja bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam.
H. Penelitian Terkait
Dari penelitian yang terkait dengan judul : Faktor Resiko Hipertensi
Ditinjau dari Kebiasaan Minum Kopi, Oleh : Ayu Martiani yaitu, berdasarkan
frekuensinya, subjek yang minum kopi 1-2 memiliki OR tertinggi yaitu 4,12 dan
secara statistik signifikan (p<0,05). Hal ini membuktikan bahwa subjek yang
memiliki kebiasaan minum kopi 1-2 cangkir per hari meningkatkan resiko
hipertensi sebanyak 4,12 kali lebih tinggi dibanding subjek yang tidak memilki
kebiasaan minum kopi. Hal ini sesuai penelitian Michael J. Klag dkk. yang
menunjukkan bahwa resiko hipertensi konsumsi 1-2 cangkir per hari lebih tinggi
jika dibandingkan dengan konsumsi kopi 0 cangkir per hari (Martiani, 2012).
Dari penelitian yang terkait dengan judul : Pengaruh kopi pada tekanan
darah dan penyakit kardiovaskular pada individu hipertensi, Oleh : Arthur
Eumann Mesas dkk yaitu, pada 5 uji coba, administrasi 200-300 mg kafein
menghasilkan peningkatan rata-rata 8,1 mmHg (95% CI: 5,7, 10,6 mmHg) dalam
tekanan darah sistolik dan 5,7 mmHg (95% CI: 4.1, 7.4 mmHg) dalam tekanan
darah diastolik. Peningkatan tekanan darah diamati pada satu jam pertama setelah
asupan kafein dan berlangsung 3 jam. Dalam 3 studi tentang efek jangka
panjang (2 minggu) kopi, tidak ada peningkatan tekanan darah diamati setelah
kopi dibandingkan dengan diet bebas kafein atau dibandingkan dengan kopi
tanpa kafein. Terakhir, 7 penelitian kohort tidak menemukan bukti adanya
hubungan antara konsumsi kopi dan kebiasaan resiko lebih tinggi pada
kardiovaskuler.
Kesimpulan : Pada individu hipertensi, asupan kafein menghasilkan
peningkatan tekanan darah akut untuk 3 jam. Namun, bukti saat ini tidak
mendukung hubungan antara konsumsi kopi jangka panjang dan peningkatan
tekanan darah atau antara konsumsi kopi dan kebiasaan peningkatan risiko
kardiovaskuler pada subyek hipertensi (Mesas E. Arthur. dkk, 2011).
BAB III
METODE PENELITIAN
A.
Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu hubungan atau kaitan antara konsep yang
ingin diteliti (Notoatmojo, 2010).
Kejadian Hipertensi
M. Subjek Penelitian
1. Populasi
Populasi adalah sejumlah besar subjek yang mempunyai karakteristik
tertentu (Sastroasmoro, 2014). Populasi dalam penelitian adalah pekerja
bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam. Populasi penelitian ini harus
sesuai dengan kriteria sebagai berikut :
a. Kriteria Inklusi
1) Pekerja bangunan yang bekerja di PT. Uway Makmur Tiban Batam.
2) Bersedia menjadi responden
3) Pekerja bangunan usia < 50 tahun
b. Kriteria Eksklusi
1) Terdiagnosa mempunyai riwayat penyakit kardiovaskuler, hipertensi
dan ginjal.
2. Sampel
Sampel merupakan objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh
populasi (Notoatmodjo, 2010).
Pengambilan sampel pada penelitian ini adalah dengan teknik purposive
sampling.
N
N.d 2 1
Keterangan:
n = Jumlah sampel
N = Jumlah populasi
d = Presisi (ditetapkan 5% dengan Tingkat kepercayaan 95%)
Jumlah sampel menurut rumus Slovin adalah :
N
N.d 2 1
150
= 111,1 digenapkan menjadi 111 orang
150.(0.05) 2 1
N. Desain Penelitian
Desain penelitian ini adalah survey analitik cross sectional, yaitu suatu
penelitian untuk mempelajari dinamika kolerasi antara faktor-faktor resiko
dengan efek, dengan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data
sekaligus pada suatu saat (point time approach). Artinya, tiap subjek penelitian
hanya diobservasi sekali saja dan pengukuran dilakukan terhadap status karakter
atau variabel subjek pada saat pemeriksaan (Notoatmodjo, 2010).
O. Identifikasi Variabel Penelitian
1. Variabel Bebas
Variabel bebas adalah variabel yang apabila ia berubah akan
mengakibatkan perubahan pada variabel lain (Sastroasmoro, 2014). Variabel
bebas dalam penelitian ini adalah minum kopi.
2. Variabel Terikat
Variabel terikat adalah variabel yang berubah akibat perubahan variabel
bebas (Sastroasmoro, 2014). Variabel terikat dalam penelitian ini adalah
kejadian hipertensi.
P. Definisi Operasional Variabel Penelitian
Tabel 3.1 Definisi Operasional
No
Variabel
Variabel
Bebas
(minum
kopi)
Variabel
Terikat
(Kejadian
hipertensi)
Definisi
Operasional
Alat Ukur
Cara Kerja
Hasil Ukur
Skala
Ukur
Nominal
Kopi merupakan
bahan penyegar
yang biasanya
disajikan dalam
bentuk minuman
yang dibuat dari
biji tanaman kopi
yang telah
dipanggang (Anwar
dan Khomsan,
2009). Kebiasaan
minum kopi 1-2
cangkir per hari
meningkatkan
resiko hipertensi
disbanding dengan
yang tidak minum
(Martiani, 2012).
Suatu kedaan
dimana
peningkatan
tekanan darah
dipengaruhi oleh
peningkatan
volume darah
maupun penurunan
elastisitas
pembuluh darah
(Rilantono, 2012)
Kuesioner
Mengisi
kuesioner
0:Tidak
peminum
kopi
1:Peminum
kopi
sphygmom
anometer
Pemeriksaan
tekanan
darah
0:Normal
Nominal
1:Hipertensi
terikat
digunakan
analisis
dengan
menggunakan
program
komputerisasi statistik yaitu SPSS for windows. Karena data pada penelitian
ini adalah kategori untuk variabel bebas dan terikat dan merupakan variabel
kategori tidak berpasangan. Oleh karena itu, penelitian ini menggunakan uji
statistik chi square untuk menyimpulkan ada atau tidaknya hubungan dua
variabel kategori
Rumus chi square (Notoatmodjo, 2010), sebagai berikut :
(0 E)2
x2 =
Keterangan :
x2 =
O =
E =
BAB IV
HASIL PENELITIAN
1. Analisis Univariat
a.
Peminum kopi
Dalam penelitian ini peneliti membedakan peminum kopi antara
ya (peminum kopi) dan tidak (tidak peminum kopi). Penilaian
peminum kopi dan tidak peminum kopi dinilai dengan menggunakan
lembar kuesioner. Jumlah responden keseluruhan adalah 111 orang.
Distribusi frekuensi peminum kopi dan tidak peminum kopi
pada pekerja bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam Tahun
2015 disajikan dalam tabel berikut :
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Peminum Kopi dan Tidak Pada Pekerja
Bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam Tahun 2015
Peminum Kopi
Frekuensi (n)
Persentase (%)
Ya
68
61,3
Tidak
43
38,7
Total
111
100
Frekuensi (n)
Persentase (%)
Normal
92
82,9
Hipertensi
19
17,1
Total
111
100
Tekanan Darah
Normal
Total
RR
Value
Hipertensi
Ya
53
77,9
15
22,1
68
100
Tidak
39
90,7
9,3
43
100
Total
92
168,6
19
31,4
111
100
0,082
27,9
BAB V
PEMBAHASAN
A. Peminum Kopi
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.1 tentang distribusi frekuensi
peminum kopi dan tidak peminum kopi dengan kriteria tidak mempunyai riwayat
hipertensi, penyakit ginjal dan kardiovaskuler pada pekerja bangunan usia di PT.
Uway Makmur Tiban Batam Tahun 2015 menunjukkan bahwa sebagian besar
dari 111 responden yang diteliti terdapat 68 responden (61,3%) peminum kopi,
sedangkan yang tidak peminum kopi sebanyak 43 responden (38,7%).
Di dalam penelitian ini peminum kopi yang dimaksud adalah dimana
seseorang mengkonsumsi kopi menjadi kebiasaan untuk memenuhi energi untuk
meningkatkan kinerja dan produktivitas kerja. Ini sesuai dengan yang
dikemukakan Anwar dan Khomsan (2009) mengkonsumsi kopi menjadi
kebiasaan yang tidak asing lagi di dalam kehidupan sehari-hari. Kopi dapat
ditemui di berbagai tempat, baik warung kopi pinggir jalan maupun kafe-kafe
yang terkenal. Menurut Weinberg dan Bealer (2002) kopi mengandung berbagai
zat salah satunya kafein yang merupakan bagian penting dalam kehidupan seharihari miliaran manusia di seluruh penjuru dunia. Fakta menyatakan bahwa pada
orang dewasa sehat, kafein dapat memperbaiki suasana hati, mempercepat
respon, meningkatkan daya ingat, memperkuat konsentrasi, menajamkan logika,
meningkatkan ketahanan otot dan meredakan nyeri.
bangunan di PT. Uway Makmur Tiban Batam Tahun 2015 menunjukkan bahwa
jumlah responden terdapat pekerja peminum kopi sebanyak 68 responden dengan
tekanan darah normal sebanyak 53 responden (77,9%), sedangkan yang
hipertensi 15 responden (22,1%). Dari 43 responden yang tidak minum kopi
sebanyak 39 responden (90,7) memiliki tekanan darah normal dan sebanyak 4
responden (9,3%) hipertensi.
Hasil uji statistik dengan chi-square diperoleh nila p value = 0,082 angka
tersebut menunjukkan angka yang tidak signifikan karena nilai p lebih besar
dibandingkan dengan taraf signifikansi () = 5% (0,05). Sehingga p value 0,082
> 0,05, maka Ho diterima dan Ha ditolak. Jadi dapat disimpulkan tidak ada
meningkatkan tekanan darah yaitu umur, genetik, pola makan, gaya hidup,
obesitas dan respon tubuh terhadap kafein atau orang-orang yang tidak memiliki
cukup toleransi terhadap kafein.
D. Kelemahan Penelitian
Di dalam penelitian ini, kelemahan peneliti adalah :
1. Teknik penelitian yang digunakan adalah cross sectional yaitu penelitian yang
dilakukan pada satu waktu dan satu kali, sehingga tidak dapat memantau
perubahan yang berhubungan dengan perjalanan waktu untuk mempelajari
penyakit dengan kurun waktu yang pendek.
2. Pengukuran tekanan darah hanya dilakukan sesudah mengkonsumsi kopi,
sebaiknya dilakukan sebelum dan sesudah mengkonsumsi kopi agar dapat
diketahui sampel hipertensi dan tidak hipertensi.
3. Pengukuran tekanan darah hanya menggunakan 2 tensimeter sementara
jumlah responden lebih dari 100 orang oleh karena itu dilakukan dalam 3 hari
pada waktu dan jam yang sama.
4. Faktor resiko yang berperan terhadap peningkatkan tekanan darah dalam
penelitian ini hanya kopi yang diteliti, sementara masih banyak faktor lain
yang berperan terhadap peningkatan tekanan darah seperti pola makan, gaya
hidup dan lain-lain.
5. Aturan konsumsi kopi peneliti menyerahkan pada staf keamanan PT. Uway
Makmur tersebut selama 2 minggu yang telah di tetapkan aturan takaran dan
lain-lain oleh peneliti.
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di PT. Uway Makmur Tiban
Batam selama Bulan Desember 2015, dapat disimpulkan bahwa :
1. Dari hasil analisis univariat pada pekerja bangunan terhadap 111 responden
yaitu lebih bayak peminum kopi dibandingkan dengan yang tidak minum
kopi. Banyaknya responden yang peminum kopi adalah sebanyak 68
responden (61,3%), dan yang tidak peminum kopi sebanyak 43 responden
(38,7%).
2. Dari hasil analisis univariat pada pekerja bangunan terhadap 111 responden
mempunyai tekanan darah yang normal lebih banyak dibandingkan dengan
tekanan darah yang hipertensi. Banyaknya responden yang mempunyai
tekanan darah yang normal sebanyak 92 responden (82,9%) dan tekanan
darah yang hipertensi sebanyak 19 responden (17,1%).
3. Dari hasil analisis bivariat hubungan kebiasaan minum kopi dengan kejadian
hipertensi pada pekerja bangunan didapatkan nilai p value 0,082 > 0,05
dengan uji Chi Square berarti tidak ada hubungan kebiasaan minum kopi
dengan kejadian hipertensi pada pekerja bangunan di PT. Uway Makmur
Tiban Batam Tahun 2015.
4. Dari hasil nilai resiko relative pada penelitian ini adalah 27,9. Dengan nilai
ini dapat diartikan bahwa pekerja bangunan peminum kopi memiliki 28 kali
untuk mengalami hipertensi.
B. Saran
1. Bagi Pekerja Bangunan
Diharapkan para pekerja bangunan dapat memanfaatkan kopi sebagai
minuman stimulan dan berbagai manfaat, namun ada batas-batas dari
mengkonsumsi kopi tersebut, karena respon tubuh terhadap kopi berbeda setiap
masing-masing orang dengan berbagai kandungan di dalam kopi.
2. Bagi Instansi Pendidikan
Diharapkan dapat menjadi bahan bacaan yang bermafaat bagi civitas
akademika dibidang kesehatan mengenai tentang kebiasaan minum kopi
dengan kejadian hipertensi pada pekerja bangunan.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
a) Diharapkan dapat dilakukan penelitian selanjutnya mengenai faktor-faktor
apa saja yang dapat mempengaruhi tekanan darah meningkat atau
hipertensi.
b) Diharapkan dapat dilakukan penelitian selanjutnya dengan menggunakan
teknik case contol untuk pemilihan subyek berdasarkan status penyakit.
c) Diharapkan dapat dilakukan penelitian selanjutnya mengenai faktor
kebiasaan minum kopi terhadap dispepsia.
DAFTAR PUSTAKA
Anwar. F. & Khomsan. A. (2009). Makan Tepat Badan Sehat. Jakarta : Penerbit
Hikmah PT. Mizan Publika.
Brunner & Suddarth. (2002). Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah. Edisi 8.
Volume 2. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Buckman, R. & Westcott, P. (2000). Apa Yang Seharusnya Anda Ketahui Tentang
Tekanan Darah Tinggi. Penerbit Citra Aji Parama.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2006). Profil Kesehatan Tahun 2005.
Jakarta.
Ganong, William S. (2008). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 22. Jakarta :
Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Mansjoer, A., dkk. (2001). Buku Ajar Kapita Selekta Kedokteran. Jilid I. Jakarta :
Media Aesculapius.
Martiani. A. (2012). Faktor Resiko Hipertesi Ditinjau Dari Kebiasaan Minum Kopi.
Skripsi. Semarang : Universitas Diponegoro.
Mesas. E. Arthur. dkk. (2011). The Effect Of Coffe On Blood Pressure and
Cardiovascular Disease in Hypertensive Individuals. The American Journal
of Clinical Nutrition.
Lampiran 2
Kepada
Yth. Calon Responden Penelitian
diTempat
Dengan hormat,
Saya
mahasiswa
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Batam,
bermaksud
Rafli Ramadhan
NPM. 61112076
Lampiran 3
Judul Penelitian
Peneliti
: Rafli Ramadhan
NPM
: 61112076
Peneliti
Rafli Ramadhan
NPM. 61112076
( )
Lampiran 4
Lembar Kuesioner
Nama
Umur
Lampiran 5
DATA RESPONDEN
Peminum Kopi
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
Nama
(Inisial)
BA
NR
GT
HR
MD
TL
WS
MR
MW
MK
PN
MD
PJ
SM
RT
ST
AR
JW
AY
WW
TZ
DS
SG
RD
DD
IW
SR
HW
AR
SP
RM
BI
DA
DT
AM
PN
MR
Hasil
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Kode
0
0
0
0
1
1
0
1
1
1
0
0
1
0
1
1
0
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
0
0
1
1
0
0
0
0
Hasil
Hipertensi
Normal
Normal
Normal
Hipertensi
Normal
Normal
Normal
Hipertensi
Normal
Normal
Hipertensi
Hipertensi
Normal
Normal
Hipertensi
Normal
Hipertensi
Normal
Normal
Hipertensi
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Hipertensi
Normal
Hipertensi
Normal
Normal
Normal
Hipertensi
Normal
Normal
Normal
Normal
Tekanan Darah
Sistolik /
Diastolik mmHg
140/90
120/80
120/80
120/80
140/95
120/80
120/80
120/80
150/110
120/80
120/80
170/110
140/95
130/85
130/85
160/100
120/80
160/110
120/80
120/80
140/85
120/80
120/80
120/80
120/80
120/80
150/100
120/80
140/95
120/80
130/85
130/85
160/100
120/80
120/80
120/80
120/80
Kode
1
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
1
1
0
0
1
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
MD
SH
MN
SI
AB
KR
AT
AB
HU
RB
GT
AS
MS
AK
AL
ST
HN
PM
ST
AI
NY
TN
MO
TM
HD
HB
AH
MN
YY
DY
MD
SD
SW
SP
MZ
WG
TR
MH
AR
ST
MN
SD
SP
JN
MH
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
0
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
1
1
1
1
0
1
0
1
1
1
0
1
0
1
0
1
0
0
1
0
1
0
1
1
1
1
Normal
Hipertensi
Hipertensi
Normal
Normal
Normal
Normal
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Normal
Normal
Hipertensi
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Hipertensi
Normal
Hipertensi
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
120/80
140/95
170/110
130/80
130/80
130/80
130/80
140/90
150/100
160/110
120/80
120/80
180/100
120/80
130/80
130/80
130/80
120/80
120/80
120/80
150/95
130/85
180/100
120/80
130/80
120/80
120/85
120/85
130/80
120/80
130/80
120/80
130/80
120/80
120/80
120/80
120/80
130/85
110/70
130/85
120/80
130/85
130/85
130/85
130/85
0
1
1
0
0
0
0
1
1
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
AN
NSM
TN
JM
SJ
TM
EP
SL
RN
SP
KR
HD
HT
JK
UT
HR
YN
PA
SP
SA
PM
TK
AT
US
SK
AN
PO
PN
TG
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
130/85
130/85
130/85
130/85
130/85
120/80
120/80
120/80
120/70
120/80
110/70
120/70
130/85
130/85
130/85
130/85
130/85
130/85
130/80
130/85
130/80
130/85
130/80
130/85
130/85
130/85
130/80
130/85
120/80
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Lampiran 6
Frekuensi
Statistics
PeminumKopi
Valid
111
N
Missing
Mean
0
.61
Median
1.00
Mode
Sum
68
PeminumKopi
Frequency
Percent
Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid
Tidak
43
38.7
38.7
38.7
Ya
68
61.3
61.3
100.0
111
100.0
100.0
Total
Lanjutan..
Statistics
TekananDarah
Valid
111
N
Missing
Mean
.17
Median
.00
Mode
Sum
19
TekananDarah
Frequency
Percent
Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid
Normal
92
82.9
82.9
82.9
Hipertensi
19
17.1
17.1
100.0
111
100.0
100.0
Total
Lanjutan.
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid
N
PeminumKopi * TekananDarah
Missing
Percent
111
100.0%
Total
Percent
0
0.0%
Percent
111
100.0%
Total
Hipertensi
Tidak
39
43
Ya
53
15
68
92
19
111
PeminumKopi
Total
Chi-Square Tests
Value
Pearson Chi-Square
Continuity Correction
Likelihood Ratio
sided)
sided)
sided)
.082
2.189
.139
3.242
.072
3.021
b
Df
.120
Linear-by-Linear Association
2.994
N of Valid Cases
.084
111
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7,36.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value
Upper
2.759
.850
8.961
1.164
.993
1.364
.422
.150
1.187
N of Valid Cases
111
.067
Lanjutan.
Tests of Homogeneity of the Odds Ratio
Chi-Squared
df
Breslow-Day
.000
Tarone's
.000
Df
Cochran's
3.021
.082
Mantel-Haenszel
2.170
.141
2.759
ln(Estimate)
1.015
.601
.091
Lower Bound
.850
Upper Bound
8.961
Lower Bound
-.163
Upper Bound
2.193
Lampiran 7
Surat Izin Penelitian
Lampiran 8
Surat Persetujuan Penelitian