Kepada

Yth Kepala Prodi Fakultas Kedokteran Gigi

Di Universitas Muhammadiyah Semarang
Dengan segala hormat, saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama
Nim
Program Studi
Fakultas

: Geeta Ariyanti
: J2A013031
: Kedokteran gigi
: Kedokteran gigi

Tidak dapat mengikuti perkuliahan pada tanggal 20 mei 21 mei 2016 dikarenakan
mengikuti lkmmnas PSMKGI yang di selenggarakan di universitas Gajah Mada Yogyakarta.
Sehubungan dengan diadakannya kegitan tersebut saya Geeta Ariyanti tidak dapat mengikuti
Perkuliahan sebagimana mestinya. Mengingat pentingnya acara tersebut maka saya mohon agar
dapat memberikan izin kepada saya. Mengenai materi kuliah dan tugas yang mungkin akan
diberikan, saya siap menerimanya dan akan berkoordinasi dengan teman yang mengikuti
perkuliahan tersebut. Demikian surat izin ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas izin yang
diberikan saya ucapkan terima kasih.
Terima kasih sebesar-besarnya atas izin yang diberikan .

Semarang, 19 Mei 2016

Mahasiswa,

(Geeta Ariyanti)

Tembusan :
1. KaProdi Fakultas Kedokteran Gigi UNIMUS
2. Penanggung jawab Blok 16 Fakultas Kedokteran Gigi UNIMUS
3. Koordinator Skills Lab Fakultas Kedokteran Gigi UNIMUS
4. Koordinator Tutorial Fakultas Kedokteran Gigi UNIMUS

Kepada
Yth Kepala Prodi Fakultas Kedokteran Gigi
Di Universitas Muhammadiyah Semarang
Dengan segala hormat, saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama
Nim
Program Studi
Fakultas

: Hanum Laksita intan Hapsari

: J2A013019
: Kedokteran gigi
: Kedokteran gigi

Tidak dapat mengikuti perkuliahan pada tanggal 20 mei 21 mei 2016 dikarenakan
mengikuti lkmmnas PSMKGI yang di selenggarakan di universitas Gajah Mada Yogyakarta.
Sehubungan dengan diadakannya kegitan tersebut saya Hanum Laksita intan Hapsari tidak dapat
mengikuti Perkuliahan sebagimana mestinya. Mengingat pentingnya acara tersebut maka saya
mohon agar dapat memberikan izin kepada saya. Mengenai materi kuliah dan tugas yang
mungkin akan diberikan, saya siap menerimanya dan akan berkoordinasi dengan teman yang
mengikuti perkuliahan tersebut. Demikian surat izin ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas
izin yang diberikan saya ucapkan terima kasih.
Terima kasih sebesar-besarnya atas izin yang diberikan .

Semarang, 19 Mei 2016

Mahasiswa,

(HanumLaksita intan)

Tembusan :
1. KaProdi Fakultas Kedokteran Gigi UNIMUS
2. Penanggung jawab Blok 16 Fakultas Kedokteran Gigi UNIMUS
3. Koordinator Skills Lab Fakultas Kedokteran Gigi UNIMUS
4. Koordinator Tutorial Fakultas Kedokteran Gigi UNIMUS