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TRABAJO COLABORATIVO 2

FRANCISCO FERNANDO ARDILA FAJARDO


ANGIE FAISULLY VALENCIA MOTTA
DIANA PAOLA FLOREZ MARTINEZ
FLOR ANGELA MORA PENAGOS
RUBIER ORLANDO PEREZ

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA


ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ADMINSTRACION EN SALUD
MORFOFISIOLOGIA II
AO 2016

TRABAJO COLABORATIVO 1

FRANCISCO FERNANDO ARDILA FAJARDO


ANGIE FAISULLY VALENCIA MOTTA
DIANA PAOLA FLOREZ MARTINEZ
FLOR ANGELA MORA PENAGOS
RUBIER ORLANDO PEREZ

Trabajo presentado como requisito para nota en la asignatura de


Morfofisiologa

Presentado a:
NELSON RICARDO AVILA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA


ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ADMINSTRACION EN SALUD
MORFOFISIOLOGIA
AO 2016

CONTENIDO

PAG
INTRODUCCIN

OBJETIVOS

1. DESARROLLO TRABAJO COLABORATIVO I

1.1 Mapa conceptual del componente simptico y parasimptico (Pedro Paramo)

1.2 Cuadro sobre los componentes del jugo gstrico, su funcin y su accin

1.3 Mapa conceptual de la regulacin de la secrecin gstrica

12

1.4 Hiptesis sobre lo ocurrido Pedro Paramo

12

Conclusiones

15

Referencias Bibliogrficas

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INTRODUCCIN

El presente trabajo de Morfofisiologa hace referencia al sistema nervioso autnomo y


sus componentes sensitivos tal como su nombre lo indica, su funcionamiento se da en
forma automtica, ya que se encarga de controlar el funcionamiento de los distintos
rganos Vitales, por lo que no tenemos voluntad alguna de sus funciones ni control,
siendo tambin llamado Sistema Nervioso Visceral.
Una parte importante de nuestra formacin y prctica en Morfosiologia II consiste en
adquirir conocimientos y habilidades para aprender a conocer la fisiologa y
funcionamiento del SNA tanto simptico como parasimptico. Y funcin de cada uno de
ellos. El xito de cualquier funcionamiento de las partes del cuerpo depende en gran
medida del mantenimiento de la homeostasia, que refleja en gran medida el estado y la
funcin del SNA.
El sistema nervioso autnomo representa un sistema de control de respuestas a estmulos
viscerales, involuntarios que junto con el sistema endocrino y el hipotlamo mantiene la
homeostasis. Se considera dos divisiones en las organizaciones morfo-funcional de los
sistemas nerviosos autnomos: la simptica, la parasimptica. Estas divisiones se
originan del sistema nervioso central y representa la va eferente la cual se comunica con
los efectores viscerales. Esta va cuenta con dos neuronas la primera ubicada en la medula
espinal y la segunda neurona ubicada en el ganglio perifrico. Desde un comienzo se
defini el sistema nervioso autnomo como una subdivisin del sistema nervioso, a tal
punto que ha sido considerado un sistema que autorregula.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Realizar y analizar el trabajo colaborativo nmero 2 de acuerdo a la gua integrada de
actividades, correspondiente al curso de Morfofisiologa sistema nervioso autnomo,
responder cada una de las preguntas planteadas teniendo en cuenta los aportes de los que
integran el grupo colaborativo.

OBJETIVOS ESPECFICOS
-

Elaborar mapa conceptual que relacione el componente simptico y parasimptico


y su funcin sobre los diferentes rganos.

Realizar un cuadro que relacione los componentes de jugo gstrico, su funcin y


su accin, de acuerdo a la lectura Secrecin gstrica e inhibidores de bomba de
Protones. Revista Colombiana de Gastroenterologa, 25(1), 94-98.

Explicar por medio de un mapa conceptual como se da la regulacin de la secrecin


gstrica.

Hiptesis del caso Pedro Paramo con relacin a los sntomas presentados al mdico
internista.

1. DESARROLLO TRABAJO COLABORATIVO

1.1 Refiera en forma especfica la funcin del sistema nervioso autnomo y sus
componentes sensitivos (receptores sensitivos viscerales) y motores (Vas Simptica
y parasimptica). Realice un mapa conceptual titulado Pedro Pramo del componente
simptico y parasimptico y su funcin sobre los diferentes rganos.
RTA
El sistema nervioso autnomo o vegetativo es, pues, la parte del sistema
nervioso relacionada con la regulacin de las funciones de la vida vegetativa
(respiracin, digestin, circulacin, excrecin, etc.) que no est sometido a la
voluntad. Como su nombre lo indica, es un sistema autnomo.
Se puede dividir en dos porciones:
-

Sistema simptico

Sistema parasimptico
Sistema Nervioso Autnomo
Localizacin

Estimulacin Simptica

Estimulacin Parasimptica

Sistema
Cardiovascular

Aumento de la tasa cardaca y


la fuerza de contraccin
cardaca

Disminucin de la tasa cardaca


y la fuerza de contraccin

Sistema circulatorio

Vasoconstriccin perifrica

En general poco efecto sobre los


vasos, pero favorecen la
vasodilatacin en los vasos
coronarios y cava

Aparato digestivo

Vasoconstriccin abdominal,
favoreciendo un dficit en la
secrecin y motilidad
intestinal

Aumentan la secrecin y
motilidad intestinal

Glndulas exocrinas

Inhiben la secrecin hacia


conductos o cavidades,
excepto en las sudorparas.

Promueven la secrecin a
excepcin de las glndulas
sudorparas.

Sistema ocular

Dilatacin de la pupila
(midriasis).

Contraccin de la pupila
(miosis).

Sistema renal

Cese en la secrecin de orina,


y cese en relajacin de
esfnteres.

Aumento en la secrecin de
orina y aumento en contraccin
de esfnteres

1.2 Realice la lectura del siguiente artculo: Cienfuegos, A. (2010). Serie de la fisiologa
a la clnica: Secrecin gstrica e inhibidores de bomba de Protones Revista
Colombiana de Gastroenterologa, 25(1), 94-98. Recuperado de:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S01209957201000010
0018&lng=en&tlng=es

En base a esta lectura realice un cuadro con los componentes del jugo gstrico, su
fuente y su accin (explique brevemente).
JUGO GSTRICO
COMPONENTES

FUENTE

HCL (cido

Clula Parietal

Clorhdrico)

ACCIN
Ayuda a degradar las protenas y a destruir
los microorganismos extraos.
Hidrlisis de protenas.
Esterilizacin.

Factor intrnseco

Clula Parietal

Es una protena de 45 KDa relativamente


especializada resistente al acido producida
por exocitosis en la clula parietal y que se
fijan a la vitamina B12 para permitir su
posterior absorcin en intestino delgado
Absorcin de vitamina B12

Pepsingeno

Clula principal

La pepsina es secretada por exocitosis desde


las clulas principales como un precursor
inactivo el

pepsingeno, el

cual

se

fragmenta autocalticamente por el pH bajo


para producir pepsingeno activo Su
funcin primordial radica en realizar la
digestin

de

la

protena

ingerida

especialmente aminocidos. Elevaciones de


pH por encima de

4 inactivan su

funcionamiento. De esto se desprende que

se requieren alcanzar estos niveles de pH


como mnimo para la lograr la
cicatrizacin de las enfermedades cidoppticas
Protelisis (degradacin de protenas)
HCO3 (Moco)

Clula epitelial

El moco gstrico es vertido hacia los pits


glandulares por las clulas epiteliales
superficiales de la mucosa oxntica.
Se reconocen dos tipos de moco gstrico:
visible y soluble.
Visible est constituido por mucinas
(glicoprotenas) Las molculas de mucina
se entrelazan entre s por puentes disulfuro
que le confiere una consistencia altamente
viscosa.
El soluble contiene tambin mucinas pero
sin enlaces disulfuro lo que le confi ere una
consistencia menos viscosa y permite la
lubricacin del bolo alimentario y facilita
su mezclaGastroproteccin.

Factores trefoil

Clula epitelial

Que se producen en el cuello de la clula


parietal por clulas epiteliales productoras
de moco en ntima asociacin con la
produccin de mucinas, Sus funciones

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documentadas incluyen: Inhibicin de la


apoptosis.
Gastroproteccin.
Histamina

Clula

La histamina es el mayor estimulador

enterocromafn

paracrino de cido gstrico. Se encuentra en


los mastocitos gstricos, es el principal
estmulo para la liberacin de histamina y
esta a su vez es el principal agente de la
secrecin de cido mediado por receptores
H2.
Regulacin secrecin cida

Gastrina

Clula G

es producida por las clulas G ubicadas en


el antro y es la mayor reguladora de la
secrecin de cido estimula la produccin
de cido por Estimulacin directa de la
clula parietal a travs de la liberacin de
histamina, por accin trfica directa sobre la
clula parietal. Su accionar se realiza por
estimulacin

de

receptores

de

colecistoquinina CCK 2 presentes en la


clula

parietal

en

las

clulas

enterocromafines.
Regulacin secrecin cida
Somatostatina

Clula D

Es liberada desde las clulas D, las cuales se


encuentran dispersas en toda la mucosa

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gstrica, es un potente inhibidor de la


secrecin gstrica que ejerce su efecto por
inhibicin de la liberacin de histamina.
La regulacin de la secrecin gstrica es un
verdadero paradigma, se divide en tres
fases: Fase ceflica: Aun antes de que la
comida sea ingerida, el estmago es
preparado para recibir el bolo alimenticio.
Fase gstrica ms importante. La presencia
de alimento en el lumen gstrico estimula
receptores qumicos y mecnicos. Fase
intestinal: aporta solo una pequea porcin
de secrecin gstrica de cido ante la
presencia de alimento en el intestino.
Regulacin secrecin cida

1.3 Adicionalmente realice un mapa conceptual que explique cmo se da la regulacin


de la secrecin gstrica (con sus palabras).

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REGULACION DE LA SECRECION
GASTRICA

FASE CEFALICA

Tiene lugar
antes de la
entrada de
alimento al
estomago

Se debe a la
vision, olor,
el gusto de
los
alimentos

La secrecion
gastrica se
da en la
corteza
cerebral

Aporta el
20% de la
secrecion
gastrica

FASE GASTRICA

Cuando los
alimentos
entran al
estomago
Y excita: Los
reflejos
vagovagales
largos del
estomago al
encefalo y
del encefalo
vuelve al
estomago

La fase
gastrica
aporta el
70% de la
secrecion de
acido

FASE
INTESTINAL

La presencia
de alimento
en la parte
proximal del
intestino
delgado,
sobre todo
en el
duodeno
Induce una
secrecion de
pequeas
cantidades
de jugo
gastrico

1.4 Desarrolle una hiptesis de cul es la alteracin de Martn relacionada con los
diferentes sntomas presentados y la razn de los mismos, estableciendo su relacin
con las caractersticas anatmicas y funcionales de las diferentes estructuras. As
mismo porqu se solicitan los paraclnicos mencionados?
CASO
Cuando asisti a su mdico internista, Pedro refera sensacin de plenitud en el
estmago aunada a ardor ocasional para el cual se formulaba milanta. Le comenta
adicionalmente que en los ltimos meses se senta muy cansado con sensacin de
alisamiento de la lengua y ardor en la boca.

Su mdico le refiere que requera

exmenes pues al parecer estaba anmico y se deba evaluar si adicionalmente

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presentaba alguna alteracin gstrica pues Y hacer el diagnstico especfico de esta


pues poda estar relacionada con su posible anemia.
HIPTESIS
Por las primeras expresiones que Pedro le indica al mdico, son sntomas de acidez
de estmago. La acidez de estmago es una especie de quemazn o ardor que sube
hasta la laringe. Lo normal es que el cardias (la parte del estmago ms cercana al
esfago) permanezca cerrado mientras se hace la digestin. Sin embargo, en
ocasiones, esta vlvula se relaja y deja pasar los cidos gstricos al esfago. Este
proceso se denomina reflujo gastroesofgico. La causa de acidez de estmago, ardor
o pirosis ocurre al pasar parte del contenido cido del estmago al esfago y producir
la sensacin quemante caracterstica. Por tal motivo el mdico le ordena al paciente
como primera opcin milanta porque sospecha que se puede tratar de una acidez
estomacal, hasta obtener el resultado de los exmenes.
En cuanto a los dems sntomas que Pedro expresa, cansancio, alisamiento de la
lengua y dolor de la boca. Se sospecha de una glositis; una afeccin de la lengua que
provoca su inflamacin. Aunque generalmente no suele ser grave s puede llegar a
ser muy molesta e impedirnos hablar con normalidad. No olvidemos que la lengua es
un rgano muy sensible, formado principalmente por msculos, y recubierto por una
mucosa que contiene todas las papilas gustativas.
Las causas que provocan una glositis pueden ser diferentes y variadas, entre las ms
comunes se encuentran: la reaccin alrgica a un medicamento; infecciones virales o
bacterianas; niveles bajos de hierro o algn tipo de anemia; lesin o irritacin por
quemaduras o algn aparato odontolgico; tabaco, alcohol o alimentos calientes. En
ocasiones, la glositis es sencillamente hereditaria.
Sntomas;

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Inflamacin de la lengua
Dificultad para hablar, masticar o deglutir.
La lengua adquiere una textura lisa.
Lengua sensible o dolorida.
Cambio de color de la lengua (color plido o rojo intenso).
En ocasiones, la glositis puede ser indolora, aunque en la mayora de los casos suele
producir molestias y dolor a la hora de realizar actividades cotidianas como comer,
cepillarse los dientes o respirar por la boca.
Los exmenes es una herramienta que tiene el mdico para dar un diagnstico
certero, y de acuerdo a ello ordenar el tratamiento idneo.

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CONCLUSIONES

Este trabajo se present con el fin de conocer el sistema nervioso autnomo, causas,
manejo, evolucin y posibles soluciones para minimizar las diferentes complicaciones
de la misma. Afianzarnos en cada uno de los trabajos que se tienen en la gua y a dar
una observacin desde nuestra ptica.

Luego de realizada la actividad se puede concluir. El sistema nervioso autnomo, est


ntimamente asociado al sistema nervioso de la vida. Tiene una amplia distribucin
en todo el cuerpo y controla todas las funciones denominadas automticas o
vegetativas, que no son fcilmente modificables a su voluntad, lo que no significa que
no exista dependencia a estructuras superiores. Realiza dos funciones muy
importantes que se complementan, una para acelerar y otra para frenar las actividades
internas del cuerpo, de no realizarse de esta manera el cuerpo perdera el control.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Acidez de estomacal, extrado de,


http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/acidez-estomago.html

Glositis,

recuperado

de,

http://vidayestilo.terra.com.co/salud/salud-

bucal/actualidades/que-es-y-como

tratar-la

glositis,1008c86d4a9b1410VgnVCM20000099cceb0aRCRD.html
-

Lesiones bucales relacionadas con las enfermedades digestivas, extrado de,


http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072006000300008

MedlinePlus. (2015). Hidrxido de aluminio e Hidrxido de magnesio. 2016, de


MedlinePlus Sitio web:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a601013 es.html

Fernando Prieto Formoso. (2012). Anemia perniciosa. 2016, de Fisterra Sitio web:
http://www.fisterra.com/guias-clinicas/anemia-perniciosa.

Alfredo Cienfuegos, MD (1). (2010). Serie de la fisiologa a la clnica Secrecin


gstrica e inhibidores de bomba de protones. 2016, de Rev Col Gastroenterol vol.25
no.1 Sitio web:
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- Fernando Prieto Formoso. (2012). Anemia perniciosa. 2016, de Fisterra Sitio web:
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- Alfredo Cienfuegos, MD (1). (2010). Serie de la fisiologa a la clnica Secrecin


gstrica e inhibidores de bomba de protones. 2016, de Rev Col Gastroenterol vol.25
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