FORMULARIO DE POSTULACIN Y MATRCULA 2017

INFORMACIN DEL ESTUDIANTE

CURSO AL QUE POSTULA:

PRE - KINDER

...SUAU..PEDREROS..GABRIEL HARALD ANDRES.

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

24-08-2012..24.048.075-1.....M.CHILENO..JARDIN INFANTIL ..
Fecha de Nacimiento

Rut

Sexo

Pas

Curso

Nacionalidad

Curso Actual

EDUCACIN ANTERIOR
Colegio o Jardn

Ao

JARDIN RAILENCHILENIVEL MEDIO MAYOR2016..

Hermanos: NO TIENE
Nombre completo

Curso

Edad

Colegio o actividad

Domicilio del postulanteDUBL ALMEYDA 4545 DEPTO N102............ComunaUOA.

El nio(a) vive con:

Padre

Madre

Ambos

Otro(especificar).

INFORMACIN DE LOS PADRES

DATOS DEL PADRE

APODERADO ACADMICOX...
APODERADO FINANCIEROX
SUAUMOLLERROBERTO PATRICIO
Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

Fecha Nac.:

26 -01-1978 Rut

Domicilio:

DUBL ALMEYDA 4545 DEPTO N102.

: 13.471.374-7

Celular : 954034299 ..

Profesin u ocupacin: INGENIERO CIVIL HIDRAULICO

Nacionalidad: CHILENO.

Lugar de Trabajo: INDEPENDIENTE.

Cargo CONSULTOR EXPERTO.

E-mail (letra clara): Roberto.Suau@gmail.com.

Telfonos:.

Educacin: UNIVERSITARIA COMPLETA (Universitario, Tcnico, Completa, Incompleta, etc)

DATOS DE LA MADRE
APODERADO ACADMICOX.
APODERADO FINANCIERO
PEDREROSGARRIDOCLAUDIA MARCELA.
Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

Fecha Nac.:

29-08-1977. Rut

Domicilio:

DUBL ALMEYDA 4545 DEPTO N102.

Profesin u ocupacin: ESTUDIANTE DERECHO VESPERTINO

: 13.190.389-8...

Celular : 972786275...
Nacionalidad: CHILENA..

Lugar de Trabajo: Cargo:..

E-mail (letra clara): claupgarrido@gmail.com. Telfonos:.
Educacin (Universitario, Tcnico, Completa, Incompleta, etc)

DATOS DEL APODERADO (Completar en caso de que el Apoderado sea otra persona)

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

Fecha Nac.:

.Rut:

Domicilio:

.Celular: ....

Profesin u ocupacin: ....Nacionalidad

Lugar de Trabajo: ....Cargo:
E-mail (letra clara): ..Telfonos.
Relacin con el postulante.
En caso de emergencias el Colegio debe contactar a:
Padre
X
Madre
X
Apoderado

Otro.al telfono.
El estudiante cuenta con CONVENIO DE ACCIDENTES ESCOLARES SI..NOX..
CLNICA ..
DATOS GENERALES.
Razones por la que se cambia de colegio (explicar)

Motivos por los que postula a La Fontaine.

.. Tiene hermanos u otros familiares en el colegio.
X.. Tiene buenas referencias del colegio.
X.. Comparte el proyecto educativo del colegio.
X.. Por ubicacin geogrfica (le queda cerca de la casa o trabajo).
. Otros motivos (especificar)

Su hijo(a) ha estado en tratamiento:

. Psicopedaggico
.. Neurolgico
.. Otro (especificar) ..
......................................................................

.. Tiene informes que puede adjuntar.

Toma algn medicamento en forma permanente?

No X..

Si. (especificar)...

Sufre de alergias?

NO...

Indique otra informacin que ha su juicio el Colegio debera conocer.

Firma del Padre

Firma de la Madre

.
Firma del Apoderado

Al momento de presentar la ficha de postulacin, debe entregar la siguiente documentacin:

De 2 bsico a 4 medio

CERTIFICADO DE NACIMIENTO ORIGINAL

CERTIFICADO DE PROMOCIN DE AOS ANTERIORES

INFORME DE PERSONALIDAD DEL PRESENTE AO

NOTAS PRESENTE AO

3 FOTOS TAMAO CARNET

De Pre Kinder a 1 bsico

CERTIFICADO DE NACIMIENTO ORIGINAL

INFORME DE PERSONALIDAD DEL PRESENTE AO

INFORME DEL JARDN

3 FOTOS TAMAO CARNET