Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


Pertemuan ke 2
I.

Tanggal : 21 Oktober 2015

1. Latar Belakang
Berdasarkan hasil pengkajian pada tanggal 19 Oktober 2015 yang dilakukan pada
keluarga Tn.A, diperoleh data, yaitu: Hasil pemeriksaan pada An.G diperoleh data
sebagai berikut : TTV yang meliputi nadi 90 x/menit, suhu 36 C dan pernafasan 24
x/menit, BB terakhir klien 12 Kg, TB 68 cm. Keadaan umum An.G baik, kesadaran
compos mentis, status kesehatan An.G setelah diperiksa menderita ispa. Pendidikan An.
G saat ini belum sekolah. Ny. A mengatakan anak agak rewel dan suka menangis,
batuk, pilek serta ada dahak/sputum.
Setelah dilakukan pengkajian pada keluarga ditemukan dua masalah kesehatan,
yaitu: tidak efektifnya bersihan jalan nafas dan kurangnya pengetahuan. Pada
pertemuan ini perawat akan mengenalkan dan menjelaskan masalah kesehatan tersebut
kepada keluarga dan kemudian bersama-sama dengan keluarga untuk memprioritaskan
masalah kesehatan yang ada sehingga keluarga diharapkan dapat berpartisipasi aktif
dalam kegiatan selanjutnya.
2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
a. Struktur keluarga
b. Stress dan koping keluarga
c. Pemeriksaan fisik pada anggota keluarga khususnya pada An. G (1,2 th)
d. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
3. Masalah Keperawatan keluarga
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum lengkap.
II. Proses Keperawatan
1. Diagnosis keperawatan Keluarga
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum lengkap.

2. Tujuan Umum
Dalam waktu 60 menit diharapkan keluarga mampu memprioritaskan masalah
kesehatan yang ada pada keluarga
3. Tujuan Khusus
a) Keluarga mampu mengenal masalah kesehatan yang ada
b) Keluarga menyetujui adanya masalah kesehatan yang ada
c) Keluarga memutuskan untuk memprioritaskan masalah kesehatan yang ada
III. Implementasi Tidakan Keperawatan
1. Topik : Mengkaji struktur keluarga, Stress dan koping keluarga, Pemeriksaan fisik
pada anggota keluarga khususnya pada An. G (1,2 th), Riwayat dan tahap
perkembangan keluarga.
2. Metode : wawancara, observasi, inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi
3. Media : Format pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan
4. Waktu : Rabu, 21 Oktober 2015 pukul 14.00 15.00 WIB
5. Tempat : Rumah Keluarga Tn. A di RT 01/ RW 08 Kel. Limo, Kec. Limo, Kota
Depok.
6. Strategi Pelaksanaan:
No
1.

Kegiatan

Waktu

Orientasi
a. Mengucapkan salam

5 menit

b. Memvalidasi keadaan keluarga


2.

c. Mengingatkan kontrak
Kerja
Melakukan pengkajian, melakukan pemeriksaan fisik anggota
keluarga

khususnya

An.

G,

mengidentifikasi

masalah

50 menit

kesehatan, memberikan reinforcement positif pada hal-hal


3.

positif yang dilakukan keluarga.


Terminasi
1

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi :
a. Struktur

5 menit

1) LP disiapkan
2) Alat bantu/media disiapkan
3) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
b. Proses
1) Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
2) Keluarga aktif dalam kegiatan.
c. Hasil
1) Keluarga mampu mengenal dan menyetujui masalah kesehatan yang ada dan
memutuskan untuk memprioritaskan masalah kesehatan bersama perawat.
2) Didapatkan : data riwayat dan tahap perkembangan, struktur keluarga, stress dan
koping keluarga serta pemeriksaan fisik anggota keluarga khususnya An. G