KARSINOMA PAYUDARA

TIARA AYU PRATIWI

1310211201

 Kanker payudara terjadi proliferasi

keganasan sel epitel yang
membatasi duktus dan lobus
payudara
Awalnya hanya hiperplasia sel yang
atipikal berlanjut menjadi karsinoma
insitu dan menginvasi stroma

EPIDEMIOLOGI
Paling sering terjadi pada perempuan
selaian kanker kulit
Merupakan kanker penyebab
kematian kedua dmn yang pertama
(kanker paru-paru)
75% berumur >50 tahun
5% berumur kurang lebih 40 tahun

FAKTOR RESIKO

Faktor resiko lingkungan dan genetik

Tempat tinggal dinegara berkembang bagian barat
Keadaan sosioekonomi yang rendah
Ras
Riwayat penyakit payudara proliferatif
Awitan dini menarke
Terlambatnya kelahiran anak pertama
Menopause yang terlambat
Keadaan nulipara
Terapi hormon eksogen
Terpajan radiasi
Dan faktor faktor makanan (obesitas dan asupan alkohol
yang tinggi)

PENYEBARAN
Saluran limfe
Darah
Invasi langsung ke payudara parenkim
sepanjang duktus mamaria
Kulit permukaan
Jaringan limfe payudara
KGB (aksilaris, mamaria interna,
supraklavikularis)
Metastasis timbul bertahun-tahun sekitar 715 tahun kemudian

PERJALANAN PENYAKIT

Massa tunggal
Diskret
Tdk nyeri
Tdk digerakan
Biasanya
berukuran 2-3 cm
KGB (ketiak)

Fiksasi lesi
Retraksi /
cekungan kulit
putting payudara
Limfadema lokal
(penyebaran KGB)
Kulit mengalami
penebalan
disekitar folikel
rambut (peau
dorange) kulit
jeruk

PEMANTAUAN STADIUM

KLASIFIKASI
Sebagian tumor payudara ->
ADENOKARSINOMA -> 2 jenis utama
histologis, yang berasal dari ->
duktus terminalis dan unit-unit
lobular

 Belum menembus
membran basal
(noninvasif)
- karsinoma duktus
insitu ; DCIS ;
Karsinoma
intraduktus
(termasuk penyakit
paget)
- karsinoma lobulu
insitu LCIS

Yang sudah (invasif)

- Karsinoma duktus
invasif (schirrhous)
- Karsinoma lobulus
invasif
- Karsinoma medularis
- Karsinoma
koloid/karsinoma
musinosa
- Karsinoma tubulus

Karsinoma duktus invasif (scirrhous)

>> sering 80 85%
Sekeras batu jk dipalpasi
Metastasis jauh: tulang, paru, hati,
otak
MIKROSKOPIK:
- Unsur utama adalah jaringan
ikat padat berkolagen
- Diantara jar ikat ditemukan
gencel2 tumor
- Tanda ganas tidak menonjol, tp
bersifat infiltratif

Karsinoma intraduktus
Duktus
mengandung sel
tumor yg
memperlihatkan
nekrosis di bag
tengah (karsinoma
komedo)
Pola kribiformis dari
karsinoma intraduktus

PEMERIKSAAN

PENGOBATAN

PROGNOSIS
Karsinoma primer < 1 cm dan x KGB
-> Baik
Invasi lomfovaskuler -> buruk
Angka harapan hidup 75% stadium
II , 46% stad III dan 13% stadium IV
Kekambuhan setelah 10 tahun