Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA


FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA


KELUARGA BESAR MAHASISWA FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

SURAT KETERANGAN AKTIF ORGANISASI


Nomor : 01.07/ UN.43.2.2/V/2016

Yang bertanda tangan dibawah ini, Ketua BEM FKIP UNTIRTA:


Nama

: Syahroy

NIM

: 2221130840

Jurusan/Prodi

: Pendidikan Luar Sekolah

Fakultas

: Keguruan dan Ilmu Pendidikan

Dengan ini menyatakan bahwa :


Nama

: Amalina Khairunnisa

Tempat/Tgl lahir

: Jakarta, 02 Juni 1995

NIM

: 2227132065

Jurusan/ Semester

: PGSD / IV

Jabatan

: Sekretaris Umum

Tercatat sebagai Pengurus LSO Jurusan BK/PEND di bawah naungan Badan Eksekutif
Mahasiswa (BEM FKIP UNTIRTA) UNTIRTA terhitung sejak 2014 hingga sekarang.
Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagai salah satu syarat penerima
beasiswa PPA 2015.

Serang, 16 Februari 2016


Ketua BEM FKIP

Syahroy
NIM. 2221130840

Sekretariat: GedungPusatKegiatanMahasiswa (PKM) A, Ruang BEM FKIP UNTIRTA


Jalan Raya Jakarta KM. 04 PakupatanSerang Banten
Narahubung: Syahroy (083899322170) / NursyamsiRahmat (081311066646)
e-mail: fkipuntirta15@gmail.com/ facebook: BemKbmFkipUntirta