Anda di halaman 1dari 13

1. By.

Nobita, 1 hari, lahir dengan usia gestasi 34 minggu pada ibu berusia 40
tahun dengan preeklampsia. Ibu tidak memiliki riwayat merokok, minum
alkohol, dan konsumsi obat terlarang. PF maupun pemeriksaan lab pasien
tidak ada kelainan. Pasien direncanakan diberi imunisasi. Mana pernyataan
berikut yang benar terkait pasien di atas?
A. Imunisasi diberi sesuai usia kronologis pasien
B. Imunisasi diberi sesuai usia gestasional (koreksi) pasien
C. Imunisasi diberi ketika tes Ag memperlihatkan adanya respon imun
pada pasien
D. Imunisasi diberi ketika BB pasien > 3 kg
E. Vaksin mati (toksoid & polisakarida) diberi sesuai usia kronologis, tetapi
vaksin hidup diberi sesuai usia gestasi (koreksi)
2. An. Shizuka, 4 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 2 hari lalu.
Sebelumnya pasien mengalami demam & batuk berdahak sejak 5 hari.
Pada PF didapatkan anak tampak letargis, suhu 39*C, RR: 52x/menit, HR:
120x/menit. Terdapat napas cuping hidung, retraksi interkostal &
suprasternal. Tatalaksana awal yang tepat adalah?
A. Rawat inap + antibiotik kombinasi ampisilin - kloramfenikol
B. Rawat inap + antibiotik ampisilin
C. Rawat inap + antibiotik kloramfenikol
D. Rawat inap + antibiotik ceftriaxone
E. Rawat inap + antibiotik kombinasi ampisilin - gentamisin
3. By. Suneo, 8 bulan, dibawa ke poliklinik. Pada PF, didapatkan Suneo kecil
untuk anak seusianya dengan kulit kering & kasar, perut buncit, edema
periorbital, hidung datar & lebar, lidah besar & menonjol. Penyebab
terjadinya kelainan pada anak ini?
A. Hipertiroidisme kongenital
B. Hipotiroidisme kongenital
C. Hipogonadotropik hipogonadisme
D. Hipergonadotropik hipogonadisme
E. Hipoparatiroidisme kongenital
4. An. Dorami, 4 tahun, dirawat di RS dengan keluhan bintil-bintil
kemerahan di seluruh tubuh yang muncul sejak 2 hari lalu. Awalnya
keluhan berupa demam tinggi, batuk pilek, nyeri menelan, diare cair
beberapa kali. Bintil kemerahan lalu muncul dari daerah belakang telinga
dan meluas hingga ke wajah, badan, lengan, kaki. Pada PF, anak tampak
sakit sedang, kompos mentis, HR: 90x/menit, RR: 20x/menit, suhu: 38,6*C,
lain-lain dbn. Riwayat imunisasi tidak lengkap. Tatalaksana yang paling
tepat untuk kasus di atas?
A. Tirah baring, anti virus, anti piretik, nutrisi & cairan memadai
B. Tirah baring, human imunoglobulin, anti piretik, antibiotik, nutrisi &
cairan memadai
C. Tirah baring, anti virus, anti piretik, antibiotik, nutrisi & cairan memadai
D. Tirah baring, pemberian vit A, anti piretik, nutrisi & cairan memadai
E. Tirah baring, antibiotik, anti piretik, nutrisi & cairan memadai

5. An. Giant, 8 tahun, dibawa ke IGD karena sesak nafas. Pada PF, tampak
gelisah, RR: 42x/menit, auskultasi: nafas vesikular di kedua lapang paru,
wheezing, ekspirasi memanjang. Sudah diberi nebulisasi beta agonis 3x,
namun masih ada mengi walau sudah membaik. Tatalaksana yang tepat
adalah?
A. Beri oksigen, pasang IV line, lanjutkan nebulisasi, steroid oral
B. Beri oksigen, pasang IV line, lanjutkan nebulisasi, steroid oral, drip
aminofilin
C. Beri oksigen, pasang IV line, lanjutkan nebulisasi, steroid IV, drip
aminofilin
D. Beri oksigen, nebulisasi beta agonis 1x lagi & berikan teofilin oral
E. Beri oksigen, nebulisasi beta agonis dengan kombinasi antikolinergik,
beri teofilin oral
6. By. Jaiko, usia 1 hari dalam perawatan di ruang neonatus mengalami
sesak napas. Pasien lahir cukup bulan, APGAR baik. Saat ini RR: 67x/menit,
tampak retraksi pada dada, terdengar grunting, ronkhi pada auskultasi
seluruh lapang paru, suhu 37*C. Ibu memiliki riwayat KPD 24 jam.
Kemungkinan kelainan yang terjadi?
A. Aspirasi mekonium
B. TTN
C. Pneumonia kongenital
D. HMD
E. Sepsis neonatorum
7. An. Twinky, 7 tahun, datang dengan keluhan 3 tahun terakhir tidak
dapat berjalan. Keluhan dirasakan semakin progresif. Ditemukan hipertrofi
gastrocnemius, weeding gait, Gower sign. Kelainan ini merupakan?
A. Autosomal dominan
B. Autosomal resesif
C. Autosomal non dominan
D. X linked resesif
E. X linked dominan
8. By. Dipsy, 6 bulan, dibawa karena bibir pucat & sianosis. Sebelumnya
kejang selama 5 menit. BAB cair disertai muntah 10x/hari, telah diberi
oralit 1 bungkus yang dilarutkan dalam setengah gelas air. Kesadaran
apatis, napas cepat tersengal-engal, HR: 200x/menit, turgor menurun.
GDS: 80 mg/dl. Penyebab kejang yang paling mungkin?
A. Hipokalemia
B. Hiperkalemia
C. Hipoglikemia
D. Hiponatremia
E. Hipernatremia
9. By. Lala, 4 bulan, dibawa ke Puskesmas karena sesak napas. Bayi lahir
prematur dengan BL: 1800 gr. Sejak lahir, sering berhenti dan terengah-

engah saat menetek. BB bertambah 500 gr selama 4 bulan. PF: RR:


74x/menit, HR: 160x/menit, suhu 36,7*C. Pada auskultasi jantung
terdengar bising kontinyu pada sela iga II linea sternalis sinistra, auskultasi
paru terdengar ronkhi basah halus, mengi, krepitasi pada basal paru.
Tekanan vena jugularis sulit dinilai, nepar dan lien membesar, edema pada
regio sacral (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Edema pulmo
B. Gagal jantung
C. Hipertensi pulmonal
D. Defek septum atrium
E. Defek septum ventrikel
10. By. Poo, 4 hari, dibawa ke UGD Puskesmas karena diare sebanyak 8-9
x, sehari sebelumnya malas minum ASI. Selama ini hanya minum ASI.
Riwayat persalinan lahir normal, ditolong oleh bidan, berat lahir tidak
diketahui. Saat ini BB 3200 gr, ibu mengatakan tidak ada penurunan BB
selama diare. Bagaimana penjelasan anda kepada orang tua?
A. Normal, krn di dalam ASI banyak mengandung protein
B. Normal, krn di dalam ASI banyak mengandung lemak
C. Normal, krn di dalam ASI banyak mengandung karbohidrat
D. Tidak normal, krn BAB cair telah > 3x berdasarkan kriteria diare
E. Tidak normal meskipun tidak terjadi penurunan BB
11. Seorang anak mengeluh badan lemas dan terjadi penurunan berat
badan. GDS 215 mg/dl. Penatalaksanaan?
a. 3x regular insulin 1x NPH
b. 3x aspart 1x detemir
c. 3x lispro 1x NPH
d. 2x detemir 3x aspart
e. 2x detemir 3x aspart
12. Seorang anak dibawa ke UGD oleh ibunya dengan keluhan demam.
Dari haril pemeriksaan diketahui anak baru pulang dari raja ampat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran delirium, temperature 40.2
derajat Celsius. Berat badan anak 40 kg. Terapi yang diberikan adalah:
a. Kloroquin 400 mg dilanjutkan 200 mg dilanjutkan 12 jam, 24 jam,
dan 36 jam setelahnya
b. Quinin IV 800 mg dalam NaCl habis dalam 4 jam. Delapan jam
setelah dosis awal, berikan 10 mg/kgBB dalam cairan IV selama 2
jam dan ulangi tiap 8 jam sampai anak bisa minum obat
c. Artesunat 96 mg PO selama 2 hari
d. Artesunat 96 mg IV dalam D5% sebanyak 3 kali jam ke 0,12,24.
Selanjutnya diberikan 2,4 mg/kgBB per IV setiap 24 jam sampai
mampu minum obat
e. Primakuin 0,25 mg/kgBB dosis tunggal

13. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dan adik laki-lakinya berusia
6 tahun mengalami perdarahan yang tidak berhenti setelah sirkumsisi.
Terdapat riawayat paman yang meninggal setelah cabut gigi. Riwayat
perdarahan spontan tidak ada. Pemeriksaan yang tepat untuk pasien?
a. DL, BT, CT
b. DL, APTT, PT, faktor VIII, faktor IX
c. DL, faktor vWF, faktor VIII, faktor IX
d. DL, agregasi trombosit, faktor II, VII, X
e. DL, aggregasi trombosit
14. Dokter melakukan penyuluhan menganai KIPI. Seorang pasien
menanyakan tentang kejadian paling berbahaya saat imunisasi.
Pernyataan yang benar dibawah ini adalah:
a. Muntah-muntah terjadi setelah 5 menit setelah imunisasi BCG
b. Demam terjadi 4 hari setelah imunisasi campak
c. Bengkak ditempat suntikan terjadi 1 hari steelah imunisasi DPT
d. Muntah dan tidak nafsu makan setelah 4 hari imunisasi BCG
e. Anafilaktik sesaat setelah imunisasi influenza
15. Seorang anak 6 bulan datang dibawa orangtuanya ke poliklinik anak
dengan keluhan BB tidak naik. Anak semakin tidak nafsu makan dan
tidak aktif seperti biasanya. Demam, sesak, diare, mual muntah
disangkal. Pada PF anak sadar, BB 4.5 kg, TB 62 cm, HR 124x/menit,
suhu 37, RR 40x/menit. Ditemukan baggy pants +, iga gambang +,
turgor baik. Lab GDS 100mg/dL. Tatalaksana:
a. Membungkus seluruh tubuh pasien dengan kain
b. Memberi oralit
c. Memberi nutrisi dengan kalori sesuai BB ideal
d. Memberi larutan glukosa 10%
e. Rawat inap segera
16. An. Darmin 3 tahun dibawa orangtuanya ke IGD karena sulit
dibangunkan dan tampak lemah. PF TD80/60, HR 140x/menit teraba
lemah. Akral dingin dan CRT >2 detik. Sebelumnya pasien diare 1015x/menit sehari sejak 3 hari lalu namun belum dibawa berobat.
Muntah (+) setiap makan/minum. Di IGD, dokter dan perawat mencoba
menginfus pasien namun gagal walau sudah coba 3 kali. Tindakan
selanjutnya yang paling tepat dilakukan dokter.
a. Mencoba dengan jarum lebih kecil
b. Pemasangan CVC
c. Rehidrasi melalui NGT
d. Rehidrasi melalui jalur intraosseous
e. Venaseksi
17. An, 8 tahun mengalami demam, mual, nyeri perut kanan atas dan
tampak kuning. BAK lebih gelap menyerupai air teh. Beberapa teman
sekelasnya mengalami hal serupa.
a. Gangguan penyerapan bilirubin terkonjugasi

b.
c.
d.
e.

Obstruksi saluran empedu


Hemolisis darah
Gangguan siklus urobilinogen intrahepatic
Produksi urobilinogen oleh pathogen

18. An. Uto 6 tahun dibawa ibunya ke puskesman karena nyeri saat
menelan. PF ditemukan bercak putih yang menutupi mukosa bukal dan
lidah. Riwayat asma (+) dan penggunaan obat inhalasi. Organisme
yang dapat menjadi penyebab:
a. Aspergillus
b. Blastomycoses
c. Candida sp.
d. Herpes Simplex
e. Corynebacterium sp
19. An, 3 minggu dibawa ke dokter karena mata anak sulit membuka
dan banyak kotoran mata sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya diketahui
ibu pasien melahirkan di dukun beranak dan tidak ingat mata anaknya
diberikan salep. Pada pemeriksaan ditemukan secret kuning di kedua
mata pasien. Dokter akhirnya menyuntikan seftriakson IM pada anak
tersebut. 3 hari kemudian ibu pasien datang kembali karena mata
pasien belum ada perbaikan. Apa yang seharusnya dilakukan dokter?
a. Memberi injeksi kembali seftriakson IM
b. Memberikan injeksi seftriakson ditambah sirup eritromisiin basa
c. Memberikan sirup eritromisin basa
d. Memberiksan injeksi kanamisin IM
e. Menyampaikan pada pasien bahwa memang obatnya belum
bekerja dalam 3 hari dan meminta ibu observasi anaknya.
20. Anak 3 tahun dengan keluhan bintik- bintik merah pada tungkai dan
lengan sejak 2 hari yang lalu. Keluran disertai bercak kemerahan di
daerah dada. PF menunjukan petekaie pada kedua tungkai dan
lenngan, serta ekimosis kecil multipel pada beberapa tempat di dada.
Tidak dijumpai pembesaran hati, lien, dan limfa. Kadar Hb 11.6 g/dl,
lekosit 6100/mm3, PT dan aPTT tidak memanjang. Apa kemungkinan
gangguan yang terjadi pada pasien?
a. Vaskular dan trombosit
b. Pembekuan dan trombosit
c. Pembekuan dan vascular
d. Pembekuan
e. Fibrinolisis
21. Anak 10 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu,
dengan kencing yang sedikit. Sebelumnya pasien mengalami diare, BAB
cair > 10 kali per hari yang tidak diobati, pasien diakui sedikit minum.
Edem pretibial (+), edem dorsal pedis (+), Protein urine (+), leukosit 35 lapang pandang, eritrosit 1-4/ lapang pandang. Ureum 250, kreatinin
15. Dari pemeriksaan laboratorium analisa gas darah didapatkan PaCO2

meningkat, PaO2 menurun, pH menurun, diagnosis yang tepat untuk


kasus ini.
a. Gagal ginjal akut
b. Gagal ginjal kronis
c. Glomerulonefritis
d. Sindrom Nefrotik Minimal Lesion
e. Syok Hipovolemik
22. Anak 10 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu,
dengan kencing yang sedikit. Sebelumnya pasien mengalami diare, BAB
cair > 10 kali per hari yang tidak diobati, pasien diakui sedikit minum.
Edem pretibial (+), edem dorsal pedis (+), Protein urine (+), leukosit 35 lapang pandang, eritrosit 1-4/ lapang pandang. Ureum 250, kreatinin
15. Dari pemeriksaan laboratorium analisa gas darah didapatkan PaCO2
meningkat, PaO2 menurun, pH menurun, Terapi yang tepat untuk kasus
ini
a. Hemodialisa
b. Intubasi
c. Nebulizer salbutamol
d. Prednison
e. Furosemide
23. Seorang bayi laki-laki berusia 12 bulan dibawa ibunya ke RS dengan
keluhan anak belum dapat berdiri. Anak lahir aterm, waktu lahir tidak
cepat menangis dan badan tampak kebiruan. Pada pemeriksaan anak
tampak kompos mentis BB 7,5 kg. Dari pemeriksaan status gizi
didapatkan garis z score < -2, TB 75 cm (z score berada dalam median)
BB/TB berada pada garis z score < -2, lingkar kepala 42 cm ( garis z
score < -2). COr dan pulmo dalam batas normal. Hepar dan lien tidak
teraba. Tonus otot ekstremitas meningkat. APR dan KPR meningkat.
Refleks memegang (+), refleks Babinski (+). Apakah diagnosis yang
dapat ditegakkan?
a. Tumor otak
b. Cerebal palsy
c. Keterlambatan perkembangan motoric karena underweight
d. Keterlambatan perkembangan motoric karena kurang latihan
e. Keterlambatan perkembangan motoric karena gangguan
pertumbuhan
24. Bayi usia 5 hari dengan kadar bilirubin 19 mg/dL dengan caput
hematoma. Tindakan yang tepat untuk kasus ini adalah
a. Aspirasi caput hematoma
b. Insisi caput hematoma
c. Transfusi PRC
d. Exchange transfusion
e. Fototerapi

25. Seorang anak usia 10 tahun mengeluh nyeri menelan dan sulit
bernafas dan demam.Pemeriksaan fisik didapatkan membran berwarna
putih keabuan disertai dengan bullneck. Apa terapi yang tepat untuk
kasus ini?
a. Antibiotik
b. Antibiotik + antipiretik + antidifteri serum
c. Antibiotik + kortikosteroid + antidifteri serum
d. Antibiotik + antipiretik + kortikosteroid + krikotiroidotomi
e. Antibiotik + kortikosteroid + antidifteriserum + krikotirodotomi
26. Seorang anak dibawa ke UGD akibat perdarahan dihidung akibat
terbentur pintu. Perdarahan yang dialami tidak berhenti walaupun
sudah disumbat menggunakan kain kasa. Apa pemeriksaan yang anda
sarankan untuk mendukung diagnosis yang Anda pikirkan?
a. BT
b. CT
c. Trombine time
d. Protrombin time
e. Trombosit
27. Seorang anak beusia 4 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan
perkembangan sang anak tidak sesuai umur teman sebayanya. Pasien
lahir cukup bulan dengan riwayat KPD (+), sempat kuning (+), tapi
cukup bulan dengan BBL 2900 gram dan langsung menangis. Saat ini
ditemukan BB 8 kg dengan PB tidak sesuai usia (lebih kecil), lingkat
kepala juga lebih kecil disbanding usia. Pasien hanya bisa makan bubur
halus dan susu sedikit-sedikit. Pada hasil pemeriksaan lab ditemukan
GN 9 g/dL, leukosit 7800 dan trombosit 320.000 serta TSH meningkat,
T4 rendah, diagnosa untuk kasus ini adalah
a. Cerebral palsy
b. Global development delay
c. Hipotiroid didapat
d. Hipotiroid kongenital
e. Retardasi mental
28. Bayi usia 10 hari dibawa ke UGD dengan keluhan kuning sejak 2 hari.
Bayi diberi ASI eksklusif, gerak bayi aktif. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan gol. Darah bayi rhesus +, ibu rhesus +,
leukosit 12.000, Hb 13, bilirubin direct 1 mg/dL bilirubin total 12 mg,
Kramer 3. Apakah penyebab ikterus pada bayi ini?
a. Breast milk jaundice
b. Peningkatan sirkulasi enterohepatik
c. Breast feeding jaundice
d. Inkompatibilitas rhesus
e. Gangguan sistem hepatobilier
29. Bayi usia 23 bulan dibawa ke IGD oleh ibunya dengan keluhan
muntah dan mencret sejak 4 hari yang lalu. Pasien pernah mengalami

keluhan seperti ini sebelumnya tapi hanya dibawa ke dukun. Pada


pemeriksaan didapatkan BB 6.1 kg, PB 78 cm, tampak sakit berat,
hipotrofi otot dan lemak subkutan tipis, oedem pada dorsum pedis (+),
diagnosa pada pasien ini adalah.
a. KEP II
b. KEP III
c. Gastroenteritis
d. Disentri amoeba
e. KEP marasmus dan kwashiorkor
30. Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh sejak 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1
tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar albumin yang sangat
menurun dan protein urin yang sangat meningkat, diagnosis yang
paling mungkin adalah.
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang
31. By Gagah usia 1 minggu demam sejak 3 hari yang lalu. Anak malas
menyusu. Pada PF KU pasien letargi, HR 140X, RR 40X, Suhu 39,5. Lab
leukosit 15000. Leukosit urin 10/LPB. Tatalaksana yang tepat untuk
pasien adalah :
a. Rawat jalan dan cefixim 8 mg/kg/hari
b. Rawat jalan dan amoksisilin 20 mg/kg/hari IV
c. Rawat jalan dan nitrofurantoin 5 mg/kg/hari IV
d. Rawat inap dan sefotaksim 150 mg/kg/hari
e. Rawat inap dan ampisilin 100 mg/kg/hari dan gentamisin 5
mg/kg/hari
32. An. Djanggo 6 tahun mengeluh nyeri perut dan mual. Pasien
mengonsumsi tablet besi karena sulit makan dan kurang gizi. Pada
pemeriksaan darah didapatkan anemia mikrositik hipokrom. Bagaimana
cara memberikan suplemen besi yang tepat
a. Sebelum tidur
b. 1 jam sebelum makan
c. 1 jam setelah makan
d. Bersama antasida
e. Suplemen dihentikan terlebih dahulu
33. An. Seiya 12 tahun diantar keluarga karena diare berminyak sejak 3
hari lalu. Keluhan tidak disertai darah dan lendir.pada pemeriksaan
mikroskopis ditemukan trofozoit dengan gambaran seperti buah pir. Apa
tatalaksana paling tepat untuk pasien ini

a.
b.
c.
d.

Kotrimoksazol
Amoksisilin
Metronidazol
Siprofloksasin

e. Kloramfenikol

34. An. Nirmala dibawa ibunya dengan keluhan lutut kanan terasa nyeri
dan sulit digerakkan sejak 3 bulan. Lutut terasa panas, demam+.
Riwayat trauma -. PF : rom terbatas. Nyeri saat digerakan disertai
kemerahan, kemungkinan diagnosa anak ini adalah
a. Juvenile rheumatoid arthritis
b. Osteoarthritis
c. Osteomielitis
d. Septik arthritis
e. Miositis akut
35.

Penyebab kasus yang dialami nirmala adalah


a. Infeksi S. Aureus
b. Infeksi M. Catarrhalis
c. Infeksi h. Influenza B
d. Proses reaksi imun dan inflamasi
e. Gangguan cairan sendi sinovial

36. Anak 8 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Hal ini
baru dialaminya. Terdapat riwayat sesak serupa pada saudaranya. Pf
terdapat wheezing ekspirasi di seluruh lapang paru, keluhan muncul
bila selesai berolahraga. Penyebab wheezing ekspiratoar adalah
a. Penyempitan glotis
b. Penyempitan trakea
c. Penyempitan bronkiolus
d. Ateletaksis
e. Efusi masif
37. Bayi lahir tidak menangis dan bernafas, kemudian dilakukan
resusitasi berupa pemberian kehangatan, posisikan, pembersihan jalan
nafas, keringkan, rangsang taktil, dan reposisi kembali. Setelah
resusitasi awal selama 30 detik didapatkan bayi tidak bernafas (apneu)
dan bunyi jantung 50 x/menit. Tindakan awal yang dilakukan adalah
a. Oksigenasi
b. Berikan oksigen
c. Ventilasi tekanan positif
d. Kompresi jantung
e. Hisap lendir

38. Seorang anak laki-laki umur 2 tahun dibawa ke unit darurat karena
kejang. Sehari sebelumnya anakn mendadak panas tinggi disertai
batuk, pilek, dan keluar cairan dari telinga kanan. Kejang terjadi pada
seluruh tubuh selama 18 menit. Kejang telah berhenti saat tiba di UGD,
tetapi pasien kejang lagi dan berhenti dengan pemberian diazepam
rektal. Pada pemeriksaan fisik tampak cairan purulent dari telinga
kanan dan berbau tetapi tidak didapatkan tanda meningeal. Terapi yang
tepat untuk anak ini adalah
a. Terapi intermittent dengan pemberian asam valproate serta
parasetamol dan diazepam bila demam
b. Terapi kontinu dengan diazepam selama 1 tahun
c. Terapi kontinu dengan fenitoin atau karbamazepin selama 1 tahun
d. Terapi intermiten dengan asam valproate atau phenobarbital
selama 1 tahun setelah bebas kejang
e. Terapi kontinu dengan asam valproate atau phenobarbital selama
1 tahun bebas kejang
39. An. Adam berusia 1,5 tahun dibawa ke klinik 24 jam oleh orang
tuanya karena kejang yang terjadi 2 jam yang lalu. Kejang berlangsusng
singkat sekitar 5 menit, anak tampak kelojotan di kedua tangan dan
kaki. Sejak 1 hari yang lalu pasien mengalami demam, batuk pilek,
kadang disertai muntah. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Berikut
ini adalah edukasi yang kurang tepat diberikan kepada orang tua yang
merawat pasien adalah?
a. Jika kejang terjadi lagi, dapat diberikan diazepam rektal sebanyak
2 kali dengan jarak 5 menit.
b. Hindari menahan gerakan kejang saat serangan
c. Memasang kain pada mulut saat serangan untuk mencegah lidah
tergigit dan luka pada mukosa
d. Segera kembali ke dokter jika kejang berulang setelah pemberian
obat lewat dubur
e. Memberikan kompres air hangat pada dahi dan ketiak untuk
membantu meredakan demam
40. Seorang bayi laki-laki lahir dari seorang ibu primigravida melalui
operasi section caesaria atas indikasi preeclampsia berat yang dialami
ibu. Bayi lahir pada usia kehamilan 34 minggu,, APGAR score 5/7, anus
(+) PBL 37 cm, BBL 1600 gram. Tak lama setelah bayi lahir tampak
mengalami sesak napas berat hingga retraksi sela iga dan napas
terdengar merintih. Pemeriksaan babygram menunjukkan gambaran
retikulogranular pada lapangan paru. Diagnosis yang tepat bagi bayi
tersebut adalah?
a. NKB-KMK + Transient Tachypnea Newborn
b. NKB-SMK + Hyaline Membrane Disease
c. NKB-KMK + hyaline Membrane Disease
d. NKB-SMK + Transient Tachypnea Newborn

e. NCB-SMK + Trancient Tachypnea Newborn


41. Seorang bayi lahir dari ibu primigravida dalam keadaan kurang bulan
dengan berat lahir 2200 gram. Setelah lahir, tampak anak dalam
keadaan merintih, retraksi di sela iga, ujung jari tampak kebiruan.
Setelah dilakukan tindakan pembebasan jalan napas, dijumpai tanda
vital nafas 65 x/menit dan denyut jantung 90 x/menit. Tindakan yang
paling tepat dilakukan selanjutnya adalah?
a. Dilakukan resusitasi VTP dengan balon dan sungkup dan
dilakukan kompresi dada
b. Dilakukan resusitasi VTP dengan balon dan sungkup
c. Tidak perlu resusitasi karena pernapasan bayi masih ada
d. Dilakukan VTP bila napas < 40x/menit
e. Cukup dihangatkan dan dimasukkan inkubasi
42. Seorang anak laki-laki, usia 19 tahun datang dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh. Awalnya bengkak pada kedua mata kemudian
menyebar pada kedua tangan dan kakinya. Pada BAK didaptkan
berbusa. Pada pemeriksaan urin didapatkan protein +++. Apa khas
diagnosis di atas?
a. Reaksi autoimun
b. Hipoalbumin
c. Dislipidemia
d. Proteinuria
e. Eosinofil
43. Anak 7 tahun datang dengan bengkak pada kelopak mata sejak 2
hari yang lalu. Sebelumnya anak ini bengkak pada seluruh tubuh sejak
1 minggu yang lalu ketika waktu bangun tidur, lama kelamaan
membaik pada siang hari. Dan sekarang ini, bengkak hanya terbatas
pada tangan, perut dan kaki. Pemeriksaan proteinuria +3, kreatinin 6,
ureum 60. Diagnosa apakah yang paling memungkinkan?
a. Sindroma nefrotik
b. Sindroma nefritik
c. Gagal Ginjal akut
d. Gagal Ginjal kronik
e. Kretinisme
44. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan penurunan BB.
Pasien mempunyai riwayat keluarga DM dan HT. PF pasien tampak
kurus dan TTV normal. Pada PP, urinalisa ditemukan glukosuria dan GDP
250 mg/dl. Dokter mendiagnosis dengan DM tipe 1 dan akan diberikan
insulin. Apa efek dari terapi insulin?
a. Menghambat lipolisis intrasel
b. Meningkatkan sintesa asam lemak
c. Meningkatkan transport asam amino

d. Meningkatkan transport glukosa ke sel lemak


e. Meningkatkan sintesa VLDL, kolesterol dan trigliserida
45. Seorang anak 3 tahun, dibawa ibunya karena batuk sejak 3 minggu
yang lalu pad malam menjelang dini hari. Batuk sering setelah makan
cokelat. Ibu pasien khawatir karena nenek pasien yang mengasuh
sehari-hari mengalami batuk darah dan didiagnosis TB. BB anak 18.5
Kg. Hasil uji tuberkulin 15 mm. Tatalaksana yang akan diberikan adalah
a. Profilaksis sekunder
b. Profilaksis primer
c. Pengobatan OAT
d. Imunostimulator
e. Obat batuk
46. Ibu datang membawa anaknya yang berusia 12 tahun untuk divaksin
karena tetangganya ada yang meninggal dunia karena tetanus. Vaksin
apa yang dimaksud?
a. Td sekali dosis
b. TDaP sekali dosis
c. TDwP sekali dosis
d. OPV sekali dosis
e. IPV sekali dosis
47. Seorang anak usia 16 tahun diberikan tablet Sulfas Fe 325 mg.
Berapa kandungan besi elemental pada tablet tersebut?
a. 60 mg
b. 65 mg
c. 70 mg
d. 75 mg
e. 80 mg
48. Bayi Nara, lahir dengan BB 2600 gr, usia kehamilan 36 minggu. Lahir
SC dengan indikasi atas pemintaan pasien. Dua jam pasca lahir bayi
napas cuping hidung disertai retraksi dinding dada. Pada pemeriksaan
gas darah ditemukan pCO2 38 mmHg. Diagnosis pada pasien ini?
a. Sepsis neonatorum
b. Pneumonia kongenital
c. Hyaline Membrane Disease
d. Hernia diafragmatika
e. Transient Tachypnea of Newborn
49. Anak Sua, 6 tahun datang dibawa oleh orang tuanya ke dokter
karena sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Sesak berlangsung terus
menerus dan tidak ada suara ngik-ngik. Pasien awalnya sempat ke

dokter karena demam 2 minggu yang lalu disertai dengan sakit


tenggorokan namun telah dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan
umum tidak ditemukan kelainan, namun auskultasi jantung ditemukan
murmur sistolik di apeks. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Antibiotik
b. Vitamin B6
c. Vitamin B9
d. Steroid
e. Sulfas Ferosus
50. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa Ibunya ke Poliklinik
dengan keluhan demam sejak 14 hari yang lalu. Demam awalnya tidak
begitu tinggi, tapi makin lama makin tinggi. Keluhan disertai konstipasi.
Dari PF ditemukan anak CM, suhu 38.2oC, nadi 100x/ menit, RR 20x/
menit, lidah kotor tepi hiperemis. Hasil PP yang paling tepat sebagai
diagnosis karier penyakit di atas?
a. Kenaikan titer O, H, dan Vi seberapapun nilainya
b. Kenaikan titer Vi, H, dan O 2 kali
c. Titer 0 1:160
d. Titer H 1:160
e. Titer Vi 1:160
51. Seorang anak usia 3 tahun, BB 7 Kg, sejak usia 1 tahun tidak lagi
minum ASI, hanya minum air gula. Porsi makan hanya porsi sayur.
Lemak pada pipi dan pantat hanya sedikit. Menurut WHO, susu apa
yang harus diberikan?
a. Modisco
b. Modisco I, II, III
c. F75, F100
d. Susu molekul chain tirgliserida
e. Susu skim