Nama TPM
Nama/Desa KPM : 1.
2.
3.
Pekerjaan
: Rehabilitasi Daerah Irigasi
Kabupaten/Kota :
Propinsi
I. PENDAHULUAN
Dalam rangka mendukung program Ketahanan Pangan Nasional dan upaya
peningkatan kemampuan ekonomi serta kesejahteraan masyarakat melalui
pemberdayaan masyarakat tani dalam rehabilitasi irigasi kecil secara partisipatif
di wilayah pedesaan, Kementerian Pekerjaan Umum melalui Direktorat Jenderal
Sumber Daya Air melaksanakan Program Percepatan dan Perluasan
Pembangunan Infrastruktur Sumber Daya Air pada Irigasi Kecil (P4-ISDA-IK).
KPM
..
Rehabilitasi
Daerah
seluas ..................Ha.
Irigasi
....................................................
B. Nama
KPM
..
Rehabilitasi
Daerah
seluas ..................Ha.
Irigasi
C. Nama
....................................................
KPM
..
Rehabilitasi
Daerah
seluas ..................Ha.
Irigasi
....................................................
II.1
Maksud
di Desa
di Desa
di Desa
II.2
Tujuan
Tujuan dari kegiatan rehabilitasi Daerah Irigasi dalam pelaksanaan P4ISDA-IK adalah :
a. Terlaksananya pemberdayaan dan partisipasi masyarakat tani dalam
kegiatan rehabilitasi irigasi; dan
b. Terlaksananya rehabilitasi terhadap kondisi dan fungsi prasarana
irigasi.
III. PENDANAAN
Sumber dana kegiatan rehabilitasi Daerah Irigasi berasal dari dana APBNP
P4-ISDA-IK tahun 2013 DIPA SNVT PJPA Kalimantan II pada belanja bantuan
sosial dalam rangka kegiatan rehabilitasi irigasi dilaksanakan secara
swakelola.
Alokasi dana bantuan sosial untuk pelaksanaan P4-ISDA-IK meliputi :
a. KPM
desa
.
Alokasi
dana
Rp
( )
b. KPM
desa
.
Alokasi
dana
Rp
( )
c. KPM
desa
.
Alokasi
dana
Rp
( )
RKKPM disusun berdasarkan survey dan musyawarah desa oleh KPM. Jenis
dan kuantitas kegiatan rehabilitasi daerah irigasi yang tercantum dalam
RKKPM :
A. KPM
Desa
a.
volume
b.
volume
c.
volume
d.
volume
e.
volume
f.
volume
g.
volume
h.
volume
Jangka waktu pelaksanaan kegiatan selama .............. hari kalender,
yaitu
dari
tanggal
.........,
....................
2013
sampai
Desa
B. KPM
a.
volume
b.
volume
c.
volume
d.
volume
e.
volume
f.
volume
g.
volume
h.
volume
Jangka waktu pelaksanaan kegiatan selama .............. hari kalender,
yaitu
dari
tanggal
.........,
....................
2013
sampai
Desa
C. KPM
a.
volume
b.
volume
c.
volume
d.
volume
e.
volume
f.
volume
g.
volume
h.
volume
Jangka waktu pelaksanaan kegiatan selama .............. hari kalender,
yaitu
dari
tanggal
.........,
....................
2013
sampai
1. Pelaksanaan Sosialisasi
A.
KPM
Desa
bulan
....
2013,
yang
dilaksanakan
dipimpin
di
tempat
oleh
.. dengan dihadiri
orang, dengan nara sumber :
1.
dari
2.
dari
3.
dari
B.
KPM
Desa
bulan
....
2013,
yang
dilaksanakan
dipimpin
di
tempat
oleh
.. dengan dihadiri
orang, dengan nara sumber :
1.
dari
2.
dari
3.
dari
C.
KPM
Desa
bulan
....
2013,
yang
dilaksanakan
dipimpin
di
tempat
oleh
.. dengan dihadiri
orang, dengan nara sumber :
1.
dari
2.
dari
3.
dari
2. Survey Lokasi
A.
KPM
Desa
.
Dari hasil survey lapangan yang telah dilaksanakan kondisi jaringan irigasi
yang
perlu
direhabilitasi
dapat
diuraikan
sebagai
berikut
(dengan
menguraikan seluruh kondisi jaringan irigasi yang ada untuk dipilih menjadi
prioritas dalam musyawarah desa) :
B.
KPM
Desa
.
Dari hasil survey lapangan yang telah dilaksanakan kondisi jaringan irigasi
yang
perlu
di
rehabilitasi
dapat
diuraikan
sebagai
berikut
(dengan
menguraikan seluruh kondisi jaringan irigasi yang ada untuk dipilih menjadi
prioritas dalam musyawarah desa) :
C.
KPM
Desa
.
Dari hasil survey lapangan yang telah dilaksanakan kondisi jaringan irigasi
yang
perlu
di
rehabilitasi
dapat
diuraikan
sebagai
berikut
(dengan
menguraikan seluruh kondisi jaringan irigasi yang ada untuk dipilih menjadi
prioritas dalam musyawarah desa) :
Desa
bulan
....
2013,
dilaksanakan
yang
dipimpin
di
tempat
oleh
.. dengan dihadiri
orang, dengan nara sumber :
1.
dari
2.
dari
3.
dari
4.
dari
B.
KPM
Desa
bulan
....
2013,
yang
dilaksanakan
dipimpin
di
tempat
oleh
.. dengan dihadiri
orang, dengan nara sumber :
1.
dari
2.
dari
3.
dari
4.
dari
C.
KPM
Desa
bulan
....
2013,
dilaksanakan
yang
dipimpin
di
tempat
oleh
.. dengan dihadiri
orang, dengan nara sumber :
1.
dari
2.
dari
3.
dari
4.
dari
KPM
Desa
B.
KPM
Desa
.. dan PPK.
(Copy Pakta Integritas dilampirkan)
C.
KPM
Desa
5. Data Desa
A. KPM Desa
atau . Ha.
dengan jumlah
Pemanfaatan Lahan
Luasan (Ha)
Lahan Sawah
. Ha
a. Irigasi Teknis
. Ha
. Ha
. Ha
. Ha
Tadah Hujan
. Ha
Tegalan
. Ha
Ladang/Huma
. Ha
..
. Ha
. Ha
Lapangan Pekerjaan
Jumlah
PNS
. Orang
Petani
. Orang
Buruh Tani
. Orang
Pedagang
. Orang
Jasa
. Orang
Wira Swasta
. Orang
Buruh Swasta
. Orang
Peternak
. Orang
..
. Orang
10
..
. Orang
Saluran/Bangunan
Jumlah
Kondisi
Baik
Kondisi
Rusak
Bendung
buah
Saluran Primer
.. m
.. m
.. m
Saluran Sekunder
.. m
.. m
.. m
Saluran Tersier
.. m
.. m
.. m
Bangunan Bagi
buah
buah
buah
. buah
. buah
. buah
..
buah
buah
buah
..
buah
buah
buah
: ha
c. Padi Polowijo
: ha
Luas lahan Sawah Tadah Hujan yang ada seluas . ha, dengan produksi
.. kw/ha per musim tanam.
Harga jual padi gabah kering giling di tingkat petani Rp. .. / kg
Manfaat Langsung Pelaksanaan P4-ISDA--IK
Dengan dilaksanakan P4-ISDA-IK manfaat yang langsung oleh masyarakat
petani :
a. Bermanfaat bagi ... KK petani atau orang, dan
atau
b. Peningkatan lahan yang dapat diairi seluas .. ha, dan atau
B. KPM Desa
atau . Ha.
dengan jumlah
Pemanfaatan Lahan
Luasan (Ha)
Lahan Sawah
. Ha
a. Irigasi Teknis
. Ha
. Ha
. Ha
. Ha
Tadah Hujan
. Ha
Tegalan
. Ha
Ladang/Huma
. Ha
..
. Ha
. Ha
Lapangan Pekerjaan
Jumlah
PNS
. Orang
Petani
. Orang
Buruh Tani
. Orang
Pedagang
. Orang
Jasa
. Orang
Wira Swasta
. Orang
Buruh Swasta
. Orang
Peternak
. Orang
..
. Orang
10
..
. Orang
Saluran/Bangunan
Jumlah
Kondisi
Baik
Kondisi
Rusak
Bendung
buah
Saluran Primer
.. m
.. m
.. m
Saluran Sekunder
.. m
.. m
.. m
Saluran Tersier
.. m
.. m
.. m
Bangunan Bagi
buah
buah
buah
. buah
. buah
. buah
..
buah
buah
buah
..
buah
buah
buah
ha
b. Padi Padi
: ha
c. Padi Polowijo
: ha
Luas lahan Sawah Tadah Hujan yang ada seluas . ha, dengan produksi
.. kw/ha per musim tanam.
Harga jual padi gabah kering giling di tingkat petani Rp. .. / kg
Manfaat Langsung Pelaksanaan P4-ISDA--IK
C. KPM Desa
atau . Ha.
dengan jumlah
Pemanfaatan Lahan
Luasan (Ha)
Lahan Sawah
. Ha
a. Irigasi Teknis
. Ha
. Ha
. Ha
. Ha
Tadah Hujan
. Ha
Tegalan
. Ha
Ladang/Huma
. Ha
..
. Ha
. Ha
No
Lapangan Pekerjaan
Jumlah
PNS
. Orang
Petani
. Orang
Buruh Tani
. Orang
Pedagang
. Orang
Jasa
. Orang
Wira Swasta
. Orang
Buruh Swasta
. Orang
Peternak
. Orang
..
. Orang
10
..
. Orang
Saluran/Bangunan
Jumlah
Kondisi
Baik
Kondisi
Rusak
Bendung
buah
Saluran Primer
.. m
.. m
.. m
Saluran Sekunder
.. m
.. m
.. m
Saluran Tersier
.. m
.. m
.. m
Bangunan Bagi
buah
buah
buah
. buah
. buah
. buah
..
buah
buah
buah
..
buah
buah
buah
ha
b. Padi Padi
: ha
c. Padi Polowijo
: ha
Luas lahan Sawah Tadah Hujan yang ada seluas . ha, dengan produksi
.. kw/ha per musim tanam.
Harga jual padi gabah kering giling di tingkat petani Rp. .. / kg
Manfaat Langsung Pelaksanaan P4-ISDA--IK
Dengan dilaksanakan P4-ISDA-IK manfaat yang langsung oleh masyarakat
petani :
a. Bermanfaat bagi ... KK petani atau orang, dan
atau
b. Peningkatan lahan yang dapat diairi seluas .. ha, dan atau
c. Peningkatan Musim Tanam semula kali tanam padi dlm. 1 tahun
menjadi .. seluas .. ha, dan atau
d. Peningkatan pendapatan Rp per tahun sebanyak . KK,
dan atau
1. Nama KPM
:
..................................................................................................
..
2. Jenis KPM
: P3A
atau
GP3A
atau
IP3A
atau
.....................................................
3. Badan Hukum :
..................................................................................................
..
4. Struktur Organisasi :
a. Nama Ketua
:
..........................................................................................
.
b. Nama Sekretaris :
..........................................................................................
.
c. Nama Bendahara
..........................................................................................
.
d. Jumlah Anggota :
.......................................... orang
B. KPM Desa
1. Nama KPM
:
..................................................................................................
..
2. Jenis KPM
: P3A
atau
GP3A
atau
IP3A
atau
.....................................................
3. Badan Hukum :
..................................................................................................
..
4. Struktur Organisasi :
a. Nama Ketua
:
..........................................................................................
.
b. Nama Sekretaris :
..........................................................................................
.
c. Nama Bendahara
..........................................................................................
.
d. Jumlah Anggota :
.......................................... orang
C. KPM Desa
1. Nama KPM
:
..................................................................................................
..
2. Jenis KPM
: P3A
atau
.....................................................
GP3A
atau
IP3A
atau
3. Badan Hukum :
..................................................................................................
..
4. Struktur Organisasi :
a. Nama Ketua
:
..........................................................................................
.
b. Nama Sekretaris :
..........................................................................................
.
c. Nama Bendahara
..........................................................................................
.
d. Jumlah Anggota :
.......................................... orang
Pengalaman
Kerja
: ...........................................
P3A/GP3A/IP3A/Kelompok
Tani
A.
KPM
Desa
Pelaksanaan
Survey
tanggal
bulan
Lokasi
dilaksanakan
....
pada
2013,
yang
hari
dilaksanakan
dipimpin
di
tempat
oleh
.. dengan dihadiri
orang:
1.
dari
2.
dari
3.
dari
4.
dari
(Foto dilampirkan)
B.
KPM
Pelaksanaan
Survey
tanggal
bulan
Lokasi
dilaksanakan
....
pada
2013,
yang
hari
Desa
dilaksanakan
dipimpin
di
tempat
oleh
.. dengan dihadiri
orang:
1.
dari
2.
dari
3.
dari
4.
dari
(Foto dilampirkan)
C.
KPM
Pelaksanaan
Survey
tanggal
bulan
Lokasi
dilaksanakan
pada
2013,
hari
Desa
dilaksanakan
di
tempat
....
yang
dipimpin
oleh
.. dengan dihadiri
orang:
1.
dari
2.
dari
3.
dari
4.
dari
(Foto dilampirkan)
a.
Desa
volume
b.
volume
c.
volume
d.
volume
e.
volume
f.
volume
a.
Desa
volume
b.
volume
c.
volume
d.
volume
e.
volume
f.
volume
a.
Desa
volume
b.
volume
c.
volume
d.
volume
e.
volume
f.
volume
Desa
Permasalahan
..........................................................
...........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
...........................................................
..........................................................
.
..........................................................
.
B. KPM
Desa
Permasalahan:
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
C. KPM
Desa
Permasalahan:
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
...........................................................
..........................................................
Dibuat oleh:
Tenaga Pendamping
Masyarakat
()