Anda di halaman 1dari 2

5.

Evaluasi
No
1

Dx
1

Waktu
Selasa 17 Me
2016

Evaluasi
S: Klien mengeluh masih sering
merasa nyeri kepala, Skala nyeri
masih 2(0-5), tetapi frekuensi
munculnya nyeri tidak sesering
sebelumnya.
O: Klien tampak tenang,
TD: 120/70mmhg
Nadi: 67x/menit
Respirasi: 20x/menit
A: Masalah belum teratasi
P: Lanjutkan intervensi

S: Klien mengatakan lebih percaya diri


dalam meningkatkan aktivitas fisik,
klien menatakan rutin melakukan
latihan ROM.
O: klien berjalan dibantu dengan
walker, klien tampak dengan lancar
melakukan latihan ROM
A: Masalah teratasi
P: lanjutkan Intervensi

S: Klien mengatakan akan rutin


melakukan latihan keseimbangan.
O: klien tampak menghindari lantai
yan basah, selalu berjalan pelan ketika
di kamar mandi dan klien tampak
selalu memegang pegangan ketika
bejalan
A: masalah teratasi
P: lanjutkan intervensi

Paraf

No
1

Dx
1

Waktu

Evaluasi

Kamis 19 Mei
2016

S: klien mengatakan dengan teknik


relaksasi klien lebih rileks dan nyeri
kepala berkurang. Klien mnegatakan
akan rutin melakukan teknik relaksasi
proresif
O: Klien tampak tenang,
TD: 110.70
Nadi: 68x/menit
Respirasi: 24x/menit
Klien dapat meredemonstrasikan
teknik relaksasi progresif.

A: Masalah teratasi
P: hentikan intervensi

Paraf

Anda mungkin juga menyukai