Anda di halaman 1dari 124

SOAL TO AIPKI 23 Januari 2016 UB

70 Seorang perempuan, 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual dan


muntah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan sejak pasien mengkonsumsi obat
dari puskesmas untuk mengobati penyakit batuk darahnya 1 minggu yang lalu.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, tekanan darah 100/70
mmHg, RR 22x/menit, nadi 115x/menit, suhu 36,8 0C, sklera ikterik. Penanganan
yang paling tepat adalah?
a. Memberikan anti emetik
b. Mengurangi semua dosis OAT
c. Memberikan antihistamin
d. Mengganti rifampisin dengan streptomisin
e. Menghentikan semua OAT
71 Pasien laki-laki, 57 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
kesemutan di kedua telapak tangan. Selain itu, pasien juga mengeluhkan rasa
kesemutan seperti tertusuk dan terbakar di kedua telapak kaki. Pasien menderita
penyakit diabetes melitus sejak 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan glove and stocking parestesia dan hipestesia. Terapi yang tepat
diberikan pada pasien?
a. Paracetamol dan anti convulsant
b. NSAID dan anti convulsant
c. NSAID dan muscle relaxant
d. Paracetamol dan muscle relaxant
e. Antiepilepsi dan anti depressant
72 Seorang anak umur 7 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena panas badan
sejak 3 hari. Pasien tidak mau makan karena nyeri saat menelan. Nyeri menjalar
sampai ke telinga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan plummy voice, ptialismus,
tonsil hiperemi dan pembesaran tonsil. Diagnosa yang tepat?
a. Tonsilitis akut
b. Tonsilitis kronis
c. Tonsilitis difteri
d. Faringitis akut
e. Laringitis akut
11 Laki" 48 th dibawa keluarganya berobat dengan keluhan sering gelisah sejak 2
2 minggu yang lalu. px sering membuat keributan, mudah marah sampai
memecahkan barang-barang, pasien juga sulit tidur. terapi yang sesuai
adalah . . . . . .

a. Diazepam 5 mg im
b. Diazepam 5 mg iv
c. Chlorpromazine 50 mg im
d. Chlorpromazine 50 mg iv
e. Halloperidol 5 mg im
11 Wanita 35 th periksa ke puskesmas dg keluhan suara serak sejak 10 hari yang lalu.
3 Keluhan juga disertai batuk dan dahak. dahak kadang berwarna kehijauan. Pasien
baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini. Riwayat DM sejak 2 tahun. terapi
yang tepat diberikan pada pasien ini . . . . . . . .
a. Antibiotik, anti histamin, mukolitik
b. anti inflamasi non steroid, antihistamin, mukolitik
c. antibiotik, anti inflamasi steroid, mukolitik
d. antibiotik, anti inflamasi steroid
e. anti inflamasi steroid, antipiretik
11 Anak usia 10 th dibawa periksa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sakit
4 tenggorok sejak 2 hari, disertai bengkak di leher sebelah kanan, keluhan disertai
demam, nyeri telan, pembesaran parotis dextra. teman sekolahnya ada yang
memiliki keluhan yang sama. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/70
mmHg, Nadi 90x/menit, RR 26x/menit Tax= 38oC. bengkak pada gusi (-). Diagnosis
yang sesuai untuk kasus tersebut adalah . . . . . . .
a. parotitis
b. ginggivitis
c. limfadenitis
d. angina ludwig
e. gangren ......
58 Seorang laki laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah dan
sering lelah sejak 6 bln yll. Pasien merupakan seorang petani dan jarang
menggunakan alas kaki. Pem fisik mata nampak anemis, atrofi papil lidah, tidak
ada splenomegali. Vital sign normal. Pada pem feses ditemukan bentukan oval
dinding transparan dan tipis serta berisi ovum. Apakah penyebab ?
A. Ascaris lumbrocoides
B. Ancylostoma duodenale
C. Trichuris tricuria
D. Enterobius vermicularis
E. Cyclospora

59 Seorang laki laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah dan
sering lelah sejak 6 bln yll. Pasien merupakan seorang petani dan jarang
menggunakan alas kaki. Pem fisik mata nampak anemis, atrofi papil lidah, tidak
ada splenomegali. Vital sign normal. Apakah yang dialami oleh pasien?
A. Anemia aplastik
B. Anemia hemolitik
C. Anemia megaloblastik
D. Anemia def as folat
E. Anemia def Fe
60 Seorang laki laki usia 32 tahun datang ke puskesmas dg keluhan BAB berdarah
disertai lendir sejak 2 hari yll. Pasien juga mengeluh nyeri perut. Pemeriksaan feses
ditemukan bentukan bulat, dengan inti karyosome positif, dinding tebal, dan
terdapat 1 inti.. apakah penyebab ?
A. Entamoeba hystolitica
B. Balantidium colli
C. Cyclospora
D. Giardia lamblia
E. Shigella
73 Laki2 usia 30thn, demam, nafsu makan berkurang, perut kembung, nyeri perut
kanan atas. Dikatakan gizi kurang oleh dokter. Pemeriksaan darah menunjukkan
kadar enzim hepar yang meningkat. Dokter menyarankan untuk diet tinggi energi
dan protein. Diet teraebut juga rendah lemak dan dapat mencukupi kebutuhan
karbohidrat. Tujuan diet tersebut adalah.
A. Agar protein dapat membantu regenerasi sel
B. Agar tubuh tidak menggunakan lemak sebagai sumber energi
C. Agar tercukupi kebutuhan karbohidrat dasar
D. Agar tidak menurunkan katabolik
E. Untuk meningkatkan nafsu makan

74 74. Anak laki2 usia 10 tahun dengan keluhan BAK warna seperti teh sejak 2 hari yg
lalu. Sklera ikterik. AST 565 ALT 891. HBsAg +, Anti HBc IgM +. Terapi yang
diberikan adalah
A. Adefovir
B. Entecavir
C. Tenofovir
D. Telbivudine
E. Peginterferon
75 Wanita usia 70 tahun, dengan keluhan muntah2 sudah 3 hari, diare 5x dalam 1
hari, dan BAK sedikit mulai 1 hari yg lalu. Nadi 124x, isi kurang, reguler. RR 34x.
Ureum 62, creatinine 1.4, trombosit 111.000. Apa diagnosis dari kasus tersebut?
A. Uremic Encephalopathy
B. Chronic Kidney Disease
C. Acute Kidney Injury
D. Acute Renal Failure
E. Infeksi Saluran Kemih
14 Seorang laki-laki, 21 tahun datang ke IGD RS dengan mengeluh sesak setelah
2 tertembak senapan api di dada sebela kiri. Pasiem compos mentis, TD 80/50, Nadi
140x/menit, RR 34x/4menit, Tax 37. Pemeriksaan fisik didpatkan luka tembakan
pada dada sebelah kiri, pergerakan dada kiri tertinggal, JVP menngkat, auskultasi
vesikular +/-, Rh -/-, Wh -/-. Pada foto rontgen dada didapatkan dada kiri pasien
tidak berkembang. Tindakan yang dilakukan :
a. Needle decompression
b. Tube thoracotomy
c. Pemasangan WSD
d. Pemasangan ventilator
e. Thoracotomy

14 Seorang pasien mengeluh panas sejak 3 hari dan memeriksakan diri ke dokter.
3 Dokter mengatakan panasnya adalah panas biasa da memberikan antipiretik. Paien
merasa tidak puas sehingga memeriksakan diri ke dokter lain.. Hak pasrn dalam
kasus ini adalah..
a. Memberi informasi selengkap-lengkapnya kepada dokter
b. Memberikan imbalan jasa yang layak kepda dokter
c. Mendapat privacy dan terjaga kerahasiaannya
d. Mendapat perlindungan hukum atas profesinya
e. Mematuhi perintah dokter untuk minum obat
14 Pasien laki-laki, 20th, datang ke tempat praktek dokter karena mengeluh ada
4 bercak di wajah kanan sejak 1 th yang lalu. Bercak terasa tidak nyeri dan lebih
tebal dari kulit sekitarnya.Dari pemeriksaan fisik didapatkan patch eritematous
batas tegas. jumlah lebih dari 3 lesi, tes sensibilitas didapatkan hipoanestesi pada
lesi, dari pemeriksaan syaraf didapatkan pembesaran nervus auricularis magnus
dextra dan nervus ulnaris dextra. Terapi yang tepat adalah..
a. Rifampisin 600mg/hari, Dapson 100mg/hari selama 6bulan
b. Rifampisin 600mg/hari, Lampren 50 mg/hari selama 2tahun
C. Rifampisin 600mg/bulan, Dapson 100mg/hari selama 6bulan

d. rifampisin 600mg/hari, Ofloxasin 400mg/hari, Monosiklin 100mg/hari selama 12


bulan
e. Rifampisin 600mg/hari, Dapson 100mg/hari, Lampren 50mg/hari selama 12
bulan
1

Wanita 49 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena penurunan kesadaran


sejak 1 jam lalu. Riwayat stroke hemorrhagic 1 bulan lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan sistolik 68mmHg dan diastolic tidak terukur. Nadi 91x/m RR
22x/m terapi yang tepat adalah..
a. Dopamine
b. Dobutamin
c. Furosemid

d. Nitroglycerin
e. Norephinefrine

Laki-laki usia 59 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan berdebardebar. Dari anamnesa pasien mengatakan terkena flu kemarin dan membeli obat
flu di warung. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nadi 110x/m. pasien mengaku
tidak mengonsumsi obat lain. Apa efek samping obat ini..
a. Stimulasi adrenergic jantung
b. Iritasi nasal
c. Dryness mucosal
d. Headache
e. Vomiting

Laki-laki usia 22 tahuun dengan fraktur comminutif digiti V akibat kecelakaan kerja.
Dokter memutuskan untuk mengamputasi jarinya. Pasien tinggal di kos bersama
temannya dan ibu kost yang sudah dianggap seperti ibunya sendiri karena dia
yatim piatu. Sebagai dokter keluarga bagaimana sikap anda..
A. Meminta persetujuan informed consent kepada teman kosnya
B. Meminta persetujuan informed consent kepada ibu kostnya
C. Meminta persetujuan informed consent kepada pasien
D. Menunda operasi hingga menunggu keluarganya datang karena operasi nya
bukan emergency
E. Meminta persertujuan informed consent kepada direktur perusahaan karena
biaya akan ditanggung

07. Laki-laki usia 55 tahun, diantar oleh keluarganya ke UGD RS, dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan luka di kaki
sejak 1 minggu yang lalu yang sulit kering. Riwayat DM

tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fiaik didapatkan TD 90/70mmHg, HR


110x/menit, RR 32x/menit dalam. Hasil BGA metabolik asidosis, keton dalam urin
positif
PATOFISIOLOGI?
A. Defisiensi hormon insulin
B. Peningkatan sekresi insulin
C. Peningkatan sekresi glukagon
D. Peningkatan kebutuhan insulin
E. Defisiensi hormon kontra regulator

08. Wanita usia 42 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di lutut sejak 1 bulan
yang lalu. Pekerjaan ibu rumah tangga, dengan aktifitas fisik ringan. Dari
anamnesis didapatkan pola makan yang tidak teratur, gemar makan gorengan,
jarang makan buah dan sayur. Pemeriksaan antropometri TB 155cm BB 75cm.
OBAT TOPIKAL?
A. Difenhidramin
B. Dietilpropion
C. Sibutramin
D. Phentermin
E. Orlistat

09. Wanita usia 42 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di lutut sejak 1 bulan
yang lalu. Pekerjaan ibu rumah tangga, dengan aktifitas fisik ringan. Dari
anamnesis didapatkan pola makan yang tidak teratur, gemar makan gorengan,
jarang makan buah dan sayur. Pemeriksaan antropometri TB 155cm BB 75cm.
Pemeriksaan klinis pada lutut tidak didapatkan tanda radang.
KOMPLIKASI?
A. Rheumathoid arthritis
B. Osteomalasia
C. Osteodystrophi
D. Osteoarthritis
E. Gout

7. Seorang pasien laki-laki usia 50th, datang ke IGD dengan


KU : nyeri perut kanan atas.
Riwayat operasi batu empedu 2 th yll. Keluhan disertai demam, mual dan muntah.

VS : T 38'C
PF : sklera subikterik, nyeri palpasi hipokondrium kanan (murphy's sign +)
PP : leukosit 10.000
Apa penanganan awal pada pasien ini?
A. Beri antibiotik broad spectrum 5-7 hari
B. Usulkan pemeriksaan tambahan fungsi hati
C. Beri diet cair, lalu bubur, kemudian makanan biasa
D. Analgesik sebagai terapi tunggal
E. Konsul ke dokter bedah untuk pembedahan
8. Seorang pasien wanita usia 12th, datang ke puskesmas dengan keluhan 2 bulan
tidak haid. Haid pertama 1 th yll. Keluhan disertai nyeri pada payudara.
Gangguan siklus haid pada pasien ini disebut?
A. Oligomenorrhea
B. Metroraghia
C. Amenorrhea
D. Menorrhagia
E. Hipermenorrhea
9. Seorang pasien laki-laki usia 34th, datang ke puskesmas dengan
KU : nyeri pinggang
Nyeri pinggang setelah mengangkat galon air. Pasien seorang karyawan di
perusahaan air minum kemasan. Keluhan nyeri dan kram pada pinggang dirasa
menjalar ke tungkai, diperberat dengan batuk, bersin, mengejan.
PF : TD 120/80 mmHg N 88 x/menit RR 24 x/menit Tax 370C, lasseque (+) 70
derajat
Diagnosis pasien ini adalah?
A. Lordosis
B. Neuritis plexus brachialis
C. Spondilosis servikalis
D. Hernia Nukleus Pulposus
E. Acute medullar compression

52. Laki-laki, datang ke IGD RS, karena KLL. Pasien datang dengan GCS (mata tebuka
dengan stimulasi nyeri, bisa melokalisir nyeri dan hanya keluar suara) Tekanan
darah dan Nadi dalam batas normal. RR= 25x/min. Terdapat hematoma di
temporoparietal dextra. Hasil CT Scan terdapat gambaran hiperden berbentuk
semilunar di antara tubula dan parenkim otak. Apakah tindakan paling awal yang
dapat dilakukan?

A) Lakukan foto x-ray untuk menyingkirkan fratur cervikal


B) CT scan ulang

C) Fiksasi leher dengan cervical collar dan lakukan jaw


trust untuk bebaskan alan napas
D) Resusitasi cairan
E) Pemeriksaan fisik ulang untuk evaluasi luka lain

53. Lelaki, di diagnose dengan mastoiditis 1 bulan yang lalu. Pasien menolak untuk
dilakukan operasi. Pasien datang dengan GCS E3M5V4. Tanda- tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan neurologi apa yang bisa dilakukan pada pasien ini?

A) gaenslen dan kernig


B) gaenslen dan bruzinski
C) Bruzinski dan kernig
D) tromner dan bruzinski
E) Thompson dan kernig

54 Anak, 3 tahun, datang dengan bintil di wajah. Tidak gatal dan tidak nyeri.
Berdasarkan status dermatologis, papil berwarna seperti kulit di atas kubah
berwarna putih. Apakah diagnosis pasine ini?

A) Veruca plana
B) Psoriasis
C) Miliaria kristalina
D) Insect bite
E) Moluscum contagiosum

82. Anak Usia 15 tahun datang dengan keluhan nyeri telan disertai demam sejak 2 hari
yang lalu.Sebelomnya pasien pernah mengalami sakit yang sama sewaktu usia 10
tahun, hilang timbul. Hasil TTV normal, suhu 39 C. Dari pemeriksaan fisik, teraba
pembengkakan vena jugular profunda superior .Test Faringioskopi :

Detritus

T3

T3

A) Tonsilitis residivans
B) Tonsilitis Akut
c) Difteri tonsilitis
D) Tonsilitis kronis
E) Tonsilitis kronis eksaserbasi Akut

83. Wanita 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing berputar secara tibatiba.Keluhan disertai telinga berdengung, pendengaran menurun, dan pasien
mempunyai riwayat hipertensi. TTV normal.Pemeriksaan fisik dari Otoskop :
Membran timpani intak, Reflek cahaya normal. Diagnosa pasien ini:

A) Motion sickness
B) Maniere disease
C) BPPV
D) Neuroma acusticus
E) Neuritis vestibularis

84. Laki-laki 32 tahun dibawa ke RS dalam kondisi tidak sadar.Speda motor pasien
ditabrak oleh mobil dari belakang dan pasien jatuh terlentang.TTV normal.Tetapi
pasien tidak sadarkan diri.Dari pemeriksaan fisik didapatkan suara napas pasien
seperti berdengkur.Tatalaksana pada pasien ini ialah:

A) Evaluasi dini kondisi pasien


B) Beri Oxygen
C) Jaw thrust
D)Head tilt
E) Log Roll
10 Seorang laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari lalu,
memberat 1 jam ini. Keluhan berkurang dengan salbumatol inhalasi. Pasien punya
asma sejak kecil. Pasien mendapat serangan siang hari 3x seminggu dan serangan
pada malam hari 3x dalam sebulan.

Terapi apa yang dapat diberikan bila pemberian Beta agonist jangka pendek tidak
berhasil?
a. Antihistamin invtravena
b. Kortikosteroid intravena
c. Beta agonist jangka panjang inhalasi
d. anti IgE
e. Leukotrien modifier
11 Seorang dokter kerja di pulau terpencil yang
masyarakatnya masih sangat mempercayai adat istiadat. Suatu saat dokter
merawat pasien yang habis melahirkan. Keluarga pasien memberikan pasien jamujamuan dengan harapan dapat membantu penyembuhan pasien. Dokter tersebut
membiarkan, dengan alasan menghormati adat istiadat setempat. Prinsip yang
digunakan dokter tersebut adalah :
a. Maleficience
b. Non maleficience
c. Benefience
d. Autonomy
e. Justice

12 Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan keputihan bercampur darah dan
nyeri saat berhubungan seksual sejak 6 bulan belakangan ini. TTV normal,
pemeriksaan ginekologis tampang dinding vagina dan serviks hiperemi,
pemeriksaan penunjang awal yang dapat dilakukan adalah :
a. KOH 20%
b. Biopsi
c. Kultur
d. Pap smear
e. Kolposkopi

15 seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan
4 bisul-bisul di pantat. Bisul terasa nyeri an gatal. Terdapat peradangan disekitar lesi.
Lesi berbentuk makulo eritematous berbentuk kerucut dan terdapat pustula
ditengah lesi.
Apa diagnosis pada pasien diatas ?
a.
b.
c.
d.
e.

Selulitis
Furunkel
Ektima
Erisipelas
Pianokia

15 wanita usia 26 thn datang ke puskesmas dengan keluhan tidak haid selama 2
5 bulan. Pasien baru melahirkan anak pertama 2 bulan yll. Pasien menyusui secara
ekslusif dan pasien tidak menggunakan kontrasepsi apapun.
Apakah yang menyebabkan pasien tidak haid?
Penekanan
Penekanan
Penekanan
Penekanan

FSH oleh estrogen


LH oleh progesteron
FSH oleh plolaktin
LH oleh prolaktin

Penenkanan estrogen oleh progesteron

15 seorang ibu membawa anak perempuan nya berusia 4 bulan ke PKM untuk
6 melakukan imunisasi.
Anak tersebut belum pernah mendapatkan imunisasi
apapun.
Kemungkinan jenis imunisasi yang diberikan saat ini adalah?
BCG+Hep.B+MMR
DPT+Polio+Hep.B
Campak+DPT+polio
Campak +DPT+MMR
Campak+BCG+Hep.B

Pasien laki-laki usia 57 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan
nyeri kepala disertai kaku hingga bagian leher sejak 1 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 175/105 mmHg, nadi 86x/menit, RR 14x/menit,
suhu 36,7 derajat celcius. Termasuk kategori manakah kondisi pasien tersebut ?
Hipertensi urgensi
Hipertensi emergensi
Hipertensi Maligna
Hipertensi stage 2
Hipertensi stage 3

Pasien laki-laki usia 62 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan


kesadaran. Dari hasil aloanamnesis didapatkan bahwa pasien mengalami
penurunan kesadaran saat sedang olahraga pagi. Sebelumnya, pasien sempat
mengalami nyeri kepala hebat, disertai mual, dan muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 252, TD 190/100 mmHg, Nadi 90x/menit, RR 16x/menit, suhu 36,5
derajat celcius. Menurut anda, dimanakah letak perdarahan pada pasien ini ?
Subdural
Subarachnoid
Epidural
Intracerebral
Intraventrikular

Seorang laki-laki usia 37 tahun mengalami post traumatic bstress disorder. Pasien
pernah tinggal di lembaga pemasyarakatan karena menjadi saksi kasus
penembakan di tempat umum. Saat ini pasien dikeluhkan sering ketakutan di
tempat umum, dan

kaget jika didekati oleh orang lain. Dimanakah letak kelainan pada pasien ini ?
Gray matter
Basal Nukleus
Raphe Nuclei Region
Lenticulo striata
Amygdala
31 Wanita, 36 th G5P4A0 38 minggu, datang ke IGD dengan keluhan keluar darah
bercampur lender dari kemaluan. Pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas
normal, DJJ 144x/menit, his 4 kali dalam 10 menit/10 detik, janin tunggal letak
kepala, ketuban negative. Persalinan akan dilakukan secara
Persalinan pervaginam
Section cesaria
Ekstraksi cunam
Ekstraksi vacuum
Induksi persalinan
32 Lak-laki, 30th datang ke IGD dengan keluhan perdarahan dari kepala karena KLL 2
jam yll. Saat kejadian pasien pingsan, lalu sadar, dan 30 menit kemudian pingsan
lagi. Mual (+), muntah (+), TD: 140/100, N: 100x/menit, RR 28x/menit. Dari CT
scan didapatkan gambaran hiperdens berbentuk biconvex dan fraktur temporal.
Diagnosis?
EDH
SDH
SAH
ICH
IVH

33 Laki-laki 18th datang ke puskesmas dengan keluhan lemah sejak 2 minggu, disertai
panas tidak terlalu tinggi, mata agak kuning dan pucat, mual dan kadang-kadang
muntah berwarna kuning berisi cairan. TD 90/60. N:100x/menit, RR: 28x/menit,
Tax: 37,8. Konjungtiva anemis, sclera sub ikterik, splenomegali (+), Hb 3, Leukosit
8500, trombosit 254000, hematokrit 4%, hapusan darah: anisositosis, polimorfik,
normoblast (+). Diagnosis?
Anemia hemolitik
Anemia hemolitik autoimun
Anemia hemolitik mikroangiopati
Anemia defisiensi Fe stadium awal
Anemia pasca perdarahan masif
18 Wanita 28th dtg dg keluhan nyeri perut hampir pingsan, terlambat haid 2 bulan, pf
4 td 90/60 n 117 rr 24 tax 36,6. Pf ditemukan nyeri goyang serviks
Nyeri disebabkan oleh
A. kehamilan
B. Massa menonjol di cavum douglas akibat perdarahan
C. Ruptur kista
D. abortus imminens
E. ruptur
18 Wanita 26th G1P0A0 datang ke tempat praktik anda dg keluhan benjolan di
5 kemaluan bagian dalam disertai nyeri dan keputihan. Pemeriksaan fisik benjolan
lunak , kemerahan dx?
A. Labirintitis
B. Vaginitis
C. Bartholinitis
D. Cervicitis
E. Adnexitis
18 Seorang ibu datang dg keluhan ketakutan dan tidak bisa tidur semenjak tahu
6 anaknya terlibat penggunaan NAPZA. Ketakutan bertambah jika anaknya akan
berangkat sekolah. Tx
A diazepam
B fluoxetine
C barbiturat?
D amitriptilin

E haloperido

28 Pasien seorang Wanita, 22 th dating ke dokter dengan keluhan telinga kanan


terasa gatal dan tidak nyaman, pemeriksaan dengan otoskop didapatkan kumpulan
debris berwarna abu2 dengan bintik hitam, pemeriksaan KOH: hifa dan spora.
Apakah penyebab tersering penyakit diatas?
Aspergillus niger
Aspergillus fumigates
Aspergillus flavus
Candida albigans
Aspergilosis
29 Pasien seorang Laki-laki umur 25 th datang ke dokter dengan membawa hasil
pemeriksaan SGOT 25/SGPT 30, HBsAg (+) HBeAg (+), namun sekrang tidak ada
keluhan. Pasien didiagnosa sakit liver sejak 1 tahun lalu.
Pemeriksaan tambahan apa yang diperlukan untuk mengetahui kondisi pasien
tersebut?
Anti HCV
IgM anti HCV
IgG anti HCV
DNA HBV
HBsAg kuantitatif
30 Pasien seorang wanita, 28 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan gatal pada daerah vagina, mengeluarkan lendir berwarna kuning
kehijauan. Pasien mengeluh nyeri saat berhubungan intim. Pada pemeriksaan
dibawah mikroskop protozoa ini dapat bergerak.
Apa yang membuat protozoa ini dapat bergerak?
Flagel
Badan sel
Mukosa

64. Perempuan 27 tahun bekerja sebagai PSK datang ke dokter umum dengan keluhan
benjolan di bibir kemaluan sudah sejak 2 minggu yang lalu. Dan 2 hari terakhir
muncul keluhan demam. Dari pemeriksaan Ginekologi didapatkan benjolan sebesar
kelereng, kemerahan, dan nyeri tekan. Apakah diagnosis dari pasien ini?
a. Abses Sebasea
b. Kista Bartholini
c. Kista Gatner
d. Condyloma Acuminata
e. Papilloma
65. Perempuan 37 thn P5A0 melahirkan 1 jam yang lalu di bidan, datang ke ugd
dengan perdarahan 2-3 gelas dan plasenta yg belum dilahirkan. Pasien mengeluh
lemah,limbung, keringat dingin,dan menggigil. Hasil pemeriksaan fisik TD 80/50
mmHg, Nadi 120x/mnt, Hb 8 g/dl
Apa tindakan yg tepat untuk dilakukan pada pasien ini?
a. ekstraksi vakum
b. manual plasenta
c. kompresi bimanual interna
d. kompresi bimanual eksterna
e. kuretase
66. Perempuan 22 thn melahirkan anak pertama di dukun kemudian datang ke igd
dengan perdarahan dan plasenta yg belum lahir. Pemeriksaan fisik menunjukkan
TD 90/50mmHg, N 100x/mnt, kontraksi uterus lemah
Obat apa yg sebaiknya diberikan pada pasien
a. oksitosin
b. ergonovin
c. misoprostol
d. carboprost
e. ritodrin
58 Wanita 20 th datang dengan keluhan menstruasi tidak tertur.dalam 1 bulan
menstruasi 2x tanggal 1-6 marrt dan mulai 26 maret sampai sekarang. Kelainan
apa?
a. Oligoragia

b. Poliragia
c. Menoragia
d. Metroragia
e. Normal
59 pria 28 tahun datang dengan keluhan diare sejak 6 jam lalu sebelumnya
menyemprot pestisida, disertai mual, muntah, mata keluar cairan. Dari
pemeriksaan didapatkan pupil pin point. Terapi yang diberikan pada awal?
a. N-asetislsistein
b. EDTA
c. Atropin
60 Anak usia 2 tahun dengan BB 20 kg datang ke IGD RS, pasien tampak letargi N
100x/menit, RR 60 x/menit cepat dalam, leukosit dbn, GDS 350 g/dl. Tatalaksana?
a. Insulin
b. Antibiotik, insulin, koloid
c. O2, insulin, BGA, kristaloid,SE
d. Antibiotik, insulin, BGA, SE
15 Seorang laki-laki 24 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan bisul di bokong.
1. Gatal dan nyeri pada daerah tersebut. Pada pemeriksaan fisik, terdapat
peradangan di folikel rambut dan sekitarnya. Didapatkan nodul eritematosa
berbentuk kerucut dengan pustula di tengahnya.
Apa diagnosis dari kasus tersebut?
Selulitis
Pionikia
Furunkel
Ektima
Erisipelas

15 Seorang perempuan 45 tahun


2. sebelah kanan disertai batuk
sebagai buruh bangunan. Pada
cavitas multipel dinding tebal
bawah.

datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada


dan demam 3 hari sebelumnya. Pasien bekerja
pemeriksaan foto radiografi didapatkan gambaran
irreguler dengan air-fluid level pada paru kanan

Apa diagnosis kasus tersebut?


TBC paru dekstra
Abses paru dektra
Bronkiektasis paru dekstra
Pneumonia paru dekstra
Hidropneumotoraks dekstra
15 Seorang laki-laki 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering bersin3. bersin disertai ingus cair dan hidung tersumbat. (harusnya ada 1 kalimat lagi tapi
lupa T_T, maaf soalnya kurang lengkap) Pasien
memiliki riwayat asma sejak kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan cavum nasi
menyempit, konka inferior hipertrofi, livide/pucat, sekret (+).
Sel apa yang berperan dalam kasus ini?
Sel eosinofil
Sel neutrofil
Sel basofil
Sel eritrosit
Sel trombosit

Wanita, 27 tahun, mengeluh sering lemas, dari pemeriksaan fisik didapatkan


konjungtiva pucat
Anemia megaloblastic
Anemia defisiensi besi
Thalasemia
Anemia aplastik

Wanita, 38 tahun, mengeluhkan keputihan berbau amis (fishy odor). Pemeriksaan


yang dilakukan?
Whiff test

Fluoren test

Wanita 28 tahun datang dengan keluhan sudah telat mens 2 bulan. Pasien hanya
ingat HPHTnya tanggal 10 April
Kapan taksiran kelahiran?
3 januari
17 januari
7 juli
17 februari

Laki-laki 25 tahun, meminum obat TB, saat ini dirasakan tangan baal. Merupakan
efek samping dari obat
INH
Rifampisin
Etambutol
Pirazinamide
Streptomisin

Laki-laki 25 tahun, meminum obat TB, saat ini dirasakan tangan baal. Vitamin yang
dapat diberikan?
Niasin
Riboflavin
Piridoksin
Vitamin B12

Laki-laki 26 th datang dengan keluhan diare 6x/hari. Tidak didapatkan lendir dan
darah. Obat yang dapat diberikan?
Pirantel pamoat
Kotrimoksasol
Siprofloksasin
Ceftriaxone
?

Berapa sedian tablet Fe dan asam folat menurut nasional?


40 mg besi dan 50 mg asam folat
50 mg besi dan 60 mg asam folat
60 mg besi dan 50 mg asam folat
70 mg besi dan 60 mg asam folat
80 mg besi dan 50 mg asam folat

Wanita 35 tahun, riwayat batuk lama dan mengkonsumsi obat selama 3 bulan
tetapi pengobatan tidak dilanjutkan. Saat ini pasien didapatkan tidak sadarkan diri.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk (+) burdinski (+) kejang (+). Maka
diagnose yang mungkin pada pasien?
Meningitis
Meningoensefalitis

Laki-laki 30 tahun, setelah olahraga tenis dirasakan lengan atas valgus-eksorotasimemanjang. Kemungkinan pasien ini?
Dislokasi bahu anterior
Dislokasi bahu posterior
Fraktur humerus
Fraktur scapula
Fraktur

Laki-laki, terkena pestisida. Antidotnya


Atropine

10 Wanita 26 tahun mengeluh haid tidak teratur, satu bulan 2x menstruasi. Pasien
menstruasi tanggal 1-6 oktober lalu menstruasi lagi tanggal 26 oktober sampai
sekarang. Apa yang terjadi pada pasien?
Menorraghia
Metrorraghia
Normal

11 Anak laki-laki 6 tahun. Mengeluhkan diare 10x/hari. Dari hasil pemeriksaan


didapatkan gambaran seperti ini

Penyebabnya adalah
E. Coli
Giardia lamblia
Entamoba hystolotica
12 Anak laki-laki 8 tahun mengeluhkan diare. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
parasite Trichuris triciura. Komplikasi dari infeksi parasite ini?
Hematological
Prolaps rectum

13 Laki-laki 17 tahun, satu tahun yang lalu dioperasi pengambilan kelenjar di


lehernya. Saat ini pemeriksaan chvostek (+). Setelah pemeriksaan lab pasien
ternyata hipokalsemia. Apa yang menyebabkan terjadinya keadaan diatas pada
pasien?
Diambilnya kelenjar tiroid
Terambilnya kelenjar paratiroid
14 Laki-laki 43 tahun mengeluhkan badan gatal setelah berkeringat, didapatkan lesi
hipopigmentasi dengan krista tipis. pada hasil kerokan lesi didapatkan gambaran

Pasien dapat didiagnos?

Pitiriasis versicolor
Tinea korporis

15 Laki-laki, 30 tahun, mengeluhkan gatal dan rasa tidak nyaman pada telinganya.
Saat dilihat ada hifa dan spora. Jamur yang paling sering menyebabkan keadaan
diatas?
Aspergilus niger
Aspergilus flavus
Aspergilus fumigatus
Rhizopa sp
16 Laki-laki 47 tahun, memeriksakan diri karena keluarga riwayat diabetes mellitus. 3
bulan yang lalu pasien periksa gula darah sewaktu 179mg/dL
Saat ini pasien periksa GDP 109 mg/dL. Tes toleransi glukosa 190mg/dL
Maka pasien
Glukosa puasa teganggu
Toleransi glukosa terganggu
Diabetes mellitus tipe 1
Diabetes mellitus tipe 2
Normal
17 Laki-laki 47 tahun, memeriksakan diri karena keluarga riwayat diabetes mellitus. 3
bulan yang lalu pasien periksa gula darah sewaktu 179mg/dL. Pemeriksaan yang
dilakukan untuk memastikan diagnose
Glukosa 2 jam PP
Glukosa puasa
Hba1C

18 Wanita 50 tahun, saat ini didapatkan tidak sadarkan diri. Pasien menderita DM
sejak 5 tahun yang lalu, selalu minum obat setiap hari tetapi akhir-akhir ini pasien
malas meminum obat. Pasien mengkonsumsi glibenklamid. Pemeriksaan fisik dbn.
Apa kerja dari obat diatas
Meningkatkan sekresi insulin
Menurunkan sekresi insulin
Meningkatkan resistensi insulin
Menurunkan resistensi insulin
Meningkatkan absorbs diusus
19 Laki-laki 35 th tiba2 mengamuk. Pasien akhir2 ini sering berbicara sendiri. Sebelum
dirujuk pasien diberikan?
Haloperidol 5mg/im
Olanzapin /im
Alprazolam /im
12 Wanita 52 th dtg ke igd krn penurunan kesadaran. Ax : sering makan minum,
7. sering bak. Pemfis : nafas cepat & dalam, nafas bau aseton
Tindakan pertama ?
A. Terapi cairan
B. Insulin im
C. Koreksi elektrolit
D. Cek gula darah
E. OAD oral
12 Pria 43 th dtg ke poli dg nyeri ujung jari kaki kanan terutama malam hari, tdk ada
8. riw trauma. Riw sering makan purin (+). Px fis : sendi bengkak, panas, merah. Lab :
as urat 10mg/dl. Diagnosis ?
A. Gout arthritis
B. Pseudogout
C. Reumatoid arthritis
D. Osteoarthritis
E. Bursitis
12 Wanita 55th dtg ke poli dg lemas tubuh, mual, TD tdk bs turun 1 mggu ini. Riw. DM
9. 10 thn. Pem fis: TD 160/100, N 88, RR 20, suhu afebris. Konjungtiva anemis, edema
periorbita (+/+), kardiomegali, ronkhi basal minimal, ascites minimal, edema
peritibial (+/+).

Lab : Hb 6,9 , mcv mch normal, leuko 3.500, trombo 325.000, ur 86, cr 8,4 .
Diagnosa ?
A. Congestive heart failure
B. Hipertensi gr 2
C. Anemia def besi
D. Gagal ginjal kronis
E. Diabetes mellitus
17 Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan gatal di
8 lipat paha sejak 1 minggu yang lalu. Pada paha terdapat bentol-bentol kemerahan
yang semakin lama makin meluas. Apabila berkeringan akan semakin gatal. Pada
pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, TB 155 cm BB 70 kg. Pada
pemeriksaan didapatkan ruam papuloeritematus dengan lesi satelit. Dengan
kerokan KOH 20% didapatkan spora lonjong memanjang seperti hifa.
Terapi yang sesuai
Amfoterisin B
Griseovulfin
Mikonazol
Flusitosin
Tolnaftat
17 Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
9 bengkak seluruh tubuh, sejak 4 hari yang lalu. Pasien menglami kencing keruh dan
batuk pilek sejak 2 minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan urinalisis didapatkan
urine keruh, berbuih, pH 6, BJ 1.10101, protein +4, nitrat (-), leukosit esterase (-),
glukosa (-), keton (-), bilirubin (-), sedimen eritrosit 0-2/HPF, sedimen leukosit 02/HPF, silinder hialin 2-5/HPF, silinder lemak 5-10/HPF, epitel (+), oval fat bodies
(+), dengan persebaran lemak pada sediaan.
Diagnosisnya adalah
Sistitis akut
Glomerulonephritis akut
Sidrom nefrotik
Pyelonephritis akut
Acute drug induced intertstitial nephritis

18 Seorang wanita berusia 41 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut
0 kanan atas sejak 4 hari yang lalu, hilang timbul. Dalam sehari ini juga mengalami
mual dan mutah 2 kali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan obese, ikterik (+), dan
Murphy sign (+).
Diagnosisnya adalah
Apendisitis
Hepatitis

Pankreatitis
Kolesistitis
Colitis
4

Seorang wanita umur 30 tahun dating dengan keluhan lemas, nafsu makan
menurun dan disertai batuk. Pekerjaan seorang pemetik kopi. TTV TD : 120/80, N :
78, RR : 20, Tax : 37.9 dengan lab HB: 8, eosinophil meningkat. Hasil kultut feses
cair didapatkan telur berbentuk bulat.

Terapi yang sesuai dengan kasus diatas adalah :


Praziquantel
Mebendazole
Metronidazole
Tiadiniazole
Pirantel Palmoat

Seorang pria umur 60 tahun dating dengan keluhan nyeri di sudut mulut saat
makan, riw. Penguna gigi palsu dan lidah wana putih seperti sisa susu. TB: 160
BB:80, didapatkan lesi putih mukokutan di sudut bibir.

Diagnosis yang tepat adalah


Stomatitis
Actinomyosis
Parleche
Aspergillosis
Penicilliosis

Seorang laki-laki umur 56 tahun rawat inap di puskesmas karena demam. Hari ke-2
MRS pasien terbangun tengah malam dan berteriak-teriak Karena melihat sosok
pria berdiri di jendela. Saat perawat masuk dan menghidupkan lampu pasien
merasa lega Karen pria yang dimaksud adalah tirai jendela

Gejala yang dialami pasien diatas adalah


Delusi
Halusinasi
Ilusi
Proyeksi
10 Laki2 17 th datang ke puskesmas untuk tes buta warna. Saat tes, dia mampu
6 membaca hingga lempeng angka 12. Untuk selanjutnya tidak dapat membaca.
Apa jenis buta warna pada pasien tersebut?
A. Buta warna merah-hijau
B. Buta warna merah- kuning
C. Buta warna kuning-biru
D. Buta warna kuning-hijau
E. Buta warna hijau-ungu

10 Wanita 20 th datang ke IGD RS dg keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2


7 minggu lalu. Haid terakhir 10 minggu lalu. Plano test (+), belum menikah. Pasien
sempat ke dukun untuk menggugurkan kandungan dengan memasukkan ramuan
ke liang vagina. Tanda vital TD 90/70, N 112, RR 20, suhu rektal 39. Pada
pemeriksaan vagina keluar darah merah gelap, tanpa disertai jaringan.
Apa diagnosisnya?
A. Abortus iminens
B. Abortus insipien
C. Abortus provokatus medicinalis
D. Abortus infeksiosa
10 Wanita 30 th rujukan dari bidan ke IGD RS datang dengan keluhan perdarahan dari
8 jalan lahir sejak 2 jam setelah melahirkan. Pasien telah melahirkan lengkap dengan
ari2. Tanda vital TD 70/30 N 120 RR 23 temp 37,6 . Pemeriksaan fisik uterus
lembek, tidak ada robekan jalan lahir.
Apa terapi awal setelah dilakukan resusitasi?
A. PGE2
B. Oksitosin
C. Misoprostol
D. Methergin
E. Ergotamin
10 Laki-laki 30 tahun, datang dengan keluhan hidung buntu, kanan dan kiri bergantian
3. tergantung posisi pasien. Hidung buntu dicetuskan oleh asap rokok, bau
menyengat, dan perubahan suhu udara luar. Pemeriksaan rinoskopi anterior
didapatkan sekret serosa, hipertrofi konka inferior, dan berwarna merah.
Apa diagnosisnya?
Rhinitis
Rhinitis
Rhinitis
Rhinitis

atrofi
vasomotor
medikamentosa
tuberculosa

10 Wanita 38 tahun, G7P4A0 dengan belum inpartu usia kehamilan 37 minggu, datang
4. ke IGD karena keluar darah dari jalan lahir, muncul tiba-tiba saa bangun pagi
sejumlah dua kali ganti celana dalam dengan warna merah kehitaman. Pasien juga
mengeluhkan nyeri perut, perut menegang seperti kontraksi terus

menerus. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD:140/90 mmHg, nadi 88 kali


permenit, RR: 20 kali permenit.
Apa diagnosis pasien tersebut ?
Vasa previa
Solusio placenta
Placenta previa totalis
Placenta previa partial
Placenta previa marginal
10 Anak laki-laki usia 8 tahun, diantar ibunya dengan keluhan mata merah, gatal,
5. berair, dikucek-kucek, terutama saat tersengat matahari. Visus ODS 6/6.
Ditemukan injeksi konjungtiva, bintik-bintik kecoklatan, tampilan cobblestone pada
konjungtiva.
Apa diagnosisnya ?
Konjungtivitis
Konjungtivitis
Konjungtivitis
Konjungtivitis
Konjungtivitis
1

viral
vernal
bakterial
gonore
fungal

Seorang pasien laki laki usia 47 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan utama
nyeri dada sebelah kiri sejak 6 jam yang lalu. Nyeri dada dirasakan seperti ditekan
benda berat. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan dislipidemia namun tidak
pernah minum obat. Dari pemeriksaan fisik nyeri dada tidak mereda walaupun
dengan istirahat.
VS : TD : 180/100 N: 100 x/permenit
PF : suara jantung single reguler, isi cukup, pansistolik murmur pada apex
PP :
Rontgen dada CTR 60%
EKG : depresi 2 mm ST segmen pada lead I,AvL,V3 V4 V5 V6
Cardiac enzim : peningkatan pada troponin dan CKMB
Pertanyaan : diagnosis kasus diatas adalah
Jawaban
A. NSTEMI
B. STEMI
C. Pritzmantel's angina
D. Unstable angina
E. Stable angina

Seorang laki laki usia 30 tahun. Datang ke klinik dengan keluhan rasa terbakar
pada epigastrium sejak 2 hari yang lalu. Keluhan yang sama terjadi kambuhkambuhan sejak 1 tahun terakhir terutama jika banyak kerjaan. Pola makan pagi
tidak sarapan hanya minum kopi, makan siang nasi dan sambal dengan lauk
bersantan dan gorengan, makan malam hanya makan buah karena ingin
menurunkan berat badan. Pasien sering makan terburu-buru karena banyak
kerjaan.
Pertanyaan : nasihat apa yang diberikan?
A. Makan malam dengan nasi
B. Sarapan dengan memakan nasi
C. Pola makan tetap tetapi stop kopi
D. Makan 5 kali sehari dengan porsi kecil
E. Makan seperti biasa tetapi hindari cabe dan santan

3. Seorang laki laki usia 60 tahun datang ke klinik dengan keluhan utama terasa
berat untuk berjalan sejak 2 bulan yang lalu.
VS : tampak sakit sedang, TD : 140/90 RR 24 x/menit Tax : 36,9
Pemeriksaan fisik: tangan sebelah kanan tremor saat istirahat.
Reflek patologis Lateralisasi Pemeriksaan fleksi ekstensi terjadi hambatan hilang timbul seperti hambatan roda
gigi
Saat pemeriksaan gait, didapatkan pasien langkah pendek tumit tidak sejauh jari
jari kaki sebelahnya.

Pertanyaan : defisiensi apakah pasien diatas?


A. Vitamin
B. Hormon
C. Neurotransmitter
D. Mineral
E. Protein

13 Seorang pasien perempuan usia 25 tahun datang dengan


Keluhan bercak kemerahan dan bintil-bintil di wajah, dada, dan kedua lengan sejak
3 hari lalu dan bertambah banyak. Riwayat batuk pilek 1 minggu yang lalu dan
mendapat pengobatan berupa paracetamol dan cotrimoxazole.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Dermatitis eksfoliatif
B. Hypersensitivity reaction syndrome
C. Erupsi obat morbiliformis
D. AGEP (acute generalized exanthematous pustulosis)
E. lupa
14 Seorang pria, 60 tahun datang dengan keluhan lemas badan sejak 1 minggu
disertai mual, muntah, dan buang air kecil cuma sedikit. Riwayat hipertensi selama
15 tahun, terkontrol. Riwayat diabetes selama 1 tahun. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 180/100, nadi 90x/menit, RR 24x/menit, konjungtiva
anemis, extremitas edema. Pemeriksaan penunjang didapatkan HB 7,2, GDS: 225,
ureum: 150, kreatinin: 2,59.
Obat hipertensi yang menjadi pilihan adalah ?
A. Diuretic
B. Alpha blocker
C. Beta blocker
D. ACEI
E. CCB
15 Seorang anak usia 7 tahun datang dengan batuk berdahak sejak 1 bulan, semakin
lama semakin parah. Batuk tidak dipengaruhi oleh aktivitas maupun cuaca.
Riwayat demam tidak terlalu tinggi sejak 2 minggu lalu. Bapak pasien sedang
menjalani pengobatan tuberculosis selama 6 bulan di puskesmas.
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan pada pasien tersebut adalah?
A. Foto rontgen
B. Uji tuberkulin
C. Tes fungsi paru
D. Darah rutin
E. Swab tenggorok

12 Seorang laki-laki usia 19 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam sejak 1
1 minggu yang lalu, disertai mual, muntah, menggigil. Kesadaran somnolen, TD
90/60, N 100, Tax: 39, konjungtiva anemis, sklera ikterik, hepatosplenomegali. Hb
8,6, leukosit 7.600, trombosit 100.000. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah
A. HBsAg
B. Dengue blot
C. Rapid test malaria
D. Serologi leptospirosis
E. Elisa HIV
12 Seorang wanita 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 5 hari
2 yll, demam muncul saat sore sampai malam hari dan turun saat pagi hari. Demam
disertai mual, muntah, nafsu makan turun, sulit buang air besar. Pem fisik TD
normal, Nadi normal, Tax 39, nyeri tekan epigastrium. Pemeriksaan penunjang
yang diperlukan adalah
A. Uji tubex
B, test typhidot
C. Tes widal aglutinin O dan H
D. Kultur darah di cairan empedu
E. NS1 antigen
12 Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD dengan sesak dan demam sejak 1
3 hari yang lalu. TD dan nadi
normal. Pemeriksaan fisik paru kanan tertinggal, terdapat vesikular di apeks paru
kanan. Diagnosa yang tepat adalah
a. Bronkiektasis
B. Bronkitis
C. Pneumonia
D. Tuberkulosis
E. Avian influenza

19 Pria 35 tahun dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran setelah


kecelakaan,tak pakai helm.sudah dilakukan pemeriksaan mulut,hidung,trakea,dan
pasang cervical collar.terdengar suara ngorok dan tampak gelisah.apa sebab
ngorok dan gelisah?
A.ruptur trakea
B.lidah jatuh ke belakang dan hipoksia
C.korpus alienum trakea
D.pasien gemuk dan psikotik
E.pasien mabuk karena minum alkohol sebelum kecelakaan
20 Wanita 25 th demam,mual,muntah,malas makan,kuning,demam
hari.didiagnosis gangguan hati.suplemen yg harus diberi?

sejak

A.kalium dan natrium


B.kalium dan klorida
C.natrium dan klorida
D.klorida dan fosfat
E.fosfat dan seng
21 Pria 30 th tes sebelum donor darah,ternyata anemia tapi tidak bergejala. Hb
11.3,leukosit 6500,trombosit 485000,hematokrit 34%. Hapusan ditemukan eritrosit
hipokrom mikrositer,anisopoikilositosis,sel target.pemeriksaan lanjutan?
A.ferritin,TIBC,elektroforesis Hb
B.reticulocyte count,coomb s test
C.darah samar tinja
D.agregasi trombosit
E.OT-PT
17 Anak laki-laki usia 12hari, keluhan kembung sejak 5hari yll, BAB terakhir 4hari yll
8 warna kehijauan. PemFisik perut dilatasi, bising usus meningkat, gambaran
radiologi "two bubble", diagnose?
Divertikuli
Stenosis duodenum
Stenosis pilorik
Stenosis ani
invaginasi
17 Wanita 75tahun dengan DM+diabetic retinopati, 2minggu yll mengalami gemetar,

keringat dingin,dan
kebingungan yang membaik setelah minum jus, GDA saat itu 66, TD 130/80, kadar
kreatinin 1, riwayat pengobatan sulfonylurea, ACEI, nitrat, aspirin, statin.
Managemen pencegahan kejadian di 2minggu yll adalah?
Stop sulfonylurea
Stop ACEI
Stop nitrat
Stop aspirin
Stop statin

18 Laki-laki sulit menutup rahang bawah 3jam yll, sebelumnya pasien mengalami
0 penglihatan ganda 3hari yll dan perlahan mengalami kesulitan menutup rahang
bawah. Pemeriksaan sederhana yang dapat dilakukan di klinik adalah?
Pemeriksaan EMG
Tes neostigmin
Tes wartenberg
Pemeriksaan antibody
Palpasi
1

Pasien perempuan 60 tahun datang ke igd puskesmas dengan keluhan muntah


darah sejak 4 hari yang lalu. Pasien di ketahui memiliki riwayat menderita hepatitis
B. Dari PF didapatkan spider navy, caput medusa, palmar eritem.
Diagnosis apakah yang paling tepat pada pasien ini?
A. Gastritis erosiva
B. Peptic ulcer disease
C. Varises esofagus
D. Peritonitis
E. Pankreatitis

2. Seorang pasien usia 40 tahun P2A0 datang ke igd puskesmas dengan keluhan haid
banyak dan tidak teratur sejak 4 bulan terakhir. Istilah apa yang digunakan untuk
kondisi pasien ini?
A. Polimenore
B. Hipermenore
C. Menoragia
D. Metroragia
E. Menometroragia
3. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan timbul bintik-bintik
merah dan berair di badan sejak 2 minggu yang lalu. Pada minggu pertama
berwarna kemerahan, dan minggu kedua lesi mengering dan menghitaman.
Apakah diagnosa pada pasien ini?
A. Variola
B. Varicella
C. Campak
D. Herpes simplex
E. Molluscum kontagiosum
46 Anak laki2 10 tahun dibawa ke Puskesmas dengan berak cair 6 jam yang lalu.
Berak kadang disertai darah. Dari pemeriksaan fisik berak berbau masam, pucat,
berlendir/minyak.
Giardiasis
Amoebiasis
Shigellasis
Schantalasis
Chlonorosis

47 Anak laki2 8 bulan ke UGD dengan berak cair dan darah sejak 2 hari. Pemeriksaan
didapatkan RR meningkat, suhhu 37,2, nadi normal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan massa hemiabdomen kanan dan doughnut sign +
Chrons disease
.
Intususepsi
Ileus paralitik
48 Perempuan 20thn datang ke UGD dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang lalu, 3
hari yang lalu batuk pilek dan sesak. Sudah menggunakan obat inhaler. Dari
pemeriksaan fisik, td 120/80, N 100x/m, RR 26x/m, wheezing ekxpirasi
Pneumonia
Bronkopneumonia
Asma dengan berat
Asma dengan mengancam jiwa
Bronchitis dengan aksersebasi akut

14 Perempuan, 70 th. Riwayat DM 20 tahun yll. 2 minggu yg lalu mengeluh gemetar,


8 kebingungan. Saat itu GDA 66 mg/dl. Pasien mengkonsumsi sulfonilurea, nitrat,
aspirin, ACEI, simvastatin.
Pencegahan terhadap keluhan 2 minggu yg lalu adalah
A. Stop sulfonilurea
B. Stop nitrat
C. Stop aspirin
D. Stop ACEI
E. Stop simvastatin

14 Perempuan 56th. KU : kram kadua kaki, terutama ujung jari sampai pergelangan
9. kaki. GDS 140. GD2PP 218. Motorik tibia 4/4. Refleks APR menurun kaki

kanan dan kiri. Stocking parestesia.


Lesi topisnya dimana?
A. Medulla spinalis
B. Nervus spinalis
C. Radix spinalis
D.
E.
15 150. Laki2 nyeri dada kiri tembus ke belakang. Hasil EKG ST elevasi di lead v1-v4.
0. Diagnosis..?
C. STEMI anteroseptal

16 Dari hasil pengumpulan rekam medis pada sebuah wilayah didapatkan jumlah anak
9 dengan KEP (Kekurangan Energi dan Protein) meningkat. Sebagai dokter
puskesmas, apa yang anda lakukan sebagai upaya primary preventif?
Meningkatkan fasilitas layanan kesehatan yang ada.
Meningkatkan penemuan kasus KEP di willayah tersebut yang masih belum
terdeteksi.
Melakukan
peningkatan
pengawasan
terhadap
pertumbuhan
dan
perkembangan balita sesuai KMS
Memberikan bantuan makanan pada balita KEP
Memberikan perbaikan gizi pada balita KEP

17 Laki-laki, 30 thn dating dengan keluhan utama mata keluar cairan (belekan) sejak 3
0 hariyang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan Gram, didapatkan bakteri
diplococcus, gram negative dan intasel PMN. Terapi apa yang paling tepat?
Ampisilin
Kotrimoxazole
Metronidazole
Ciprofloxacin
Tetrasiklin

17 Laki-laki, usia 3 tahun dating dengan keluhan utama sesak nafas sejak 30 menit
1 yang lalu setelah bersepeda. Riwayat batuk, pilek, panas disangkal. Riwayat
keluarga, ibu menderita sesak dan alergi makanan. Pemeriksaan fisik didapatkan
RR:40x/m, nafas cuping hidung, wheezing pada seluruh lapangan paru.
Diagnosisnya?
Asma bronkiale
Bronkiolitis
Bronchitis akut
Pneumonia
TBC

Laki-laki 38 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan ibu jari
kaki sebelah kiri nyeri dan susah digerakkan. Sehari sebelumnya bapak ini
mengikuti acara pesta yang diadakan salah satu anggota keluarganya dan
menyantap banyak hidangan seperti udang, kepiting, kacang, dll. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 N 100 RR 28 dan status lokalis didapatkan
hiperemi dan bengkak pada phalang I pedis sinistra. Diagnosa yang paling tepat
dari kondisi diatas adalah
Osteoartritis
Artritis rematoid
Gouth artritis
Osteofit
Osteoporosis

Wanita 20 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan kemerahan pada kedua
siku dan kedua lutut. Kemerahan pada kulit ini dirasakan setelh bermain tenis. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, N 90, RR 24 dan status dermatologinya
nampak penebalan keratin dengan skuama tipis diatas dan dasar makula eritem.
Tatalaksana yang tepat untuk kondisi ini adalah
Antihistamin
Steroid
Antibiotik
Pelembab
Antivirus

Laki-laki 68 tahun dibawa ke igd riwayat batuk dari 12 bulan yang lalu dengan
sekret yang semakin kental 3 bulan yang lalu. Sudah periksa ke bidan dan dokter
namun belum sembuh total. Riwayat merokok dari usia muda dan rata- rata
menghabiskan 12-14 batang per hari.
Keluhan sesak dikeluhkan 3 hari yang lalu dan makin sering terasa sesak hingga
dibawa ke rumah sakit.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/90, N 90, RR 20, wheezing seluruh lapangan
paru, stridor (-), retraksi dinding dada (-). Pemeriksaan tambahan apa yang anda
usulkan untuk mendukung penegakan diagnosa?
Foto thorax
Sputum BTA S/P/S
Spirometri
Peak expiratory flow
DL

16 Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan lemah badan, mual dan
muntah dengan tekanan darah yang sulit di kontrol 1 minggu terakhir,
riwayat DM 10 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 160/100, Nadi:
88x/menit, RR: 20x/menit, suhu: afebris. Dari pemeriksaan lab didapatkan Hb: 69
gr/dL, MCV dan MCH normal, leukosit 8500, trombosit 365000 (?), Ureum 87 mg/dL
dan Kreatinin 8,4 mg/dL
Penatalaksanaan yang tepat pada kasus anemia diatas adalah?
Sulfas ferosus
Suplemen vitamin B12
Hormon eritropoietin
Transfusi darah lengkap
Transfusi PRC

17. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada
tengkuk dan kedua punggung kaki sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan hilang
timbul, muncul dipicu stress dikarenakan istri meninggal 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hiperpigmentasi, plakat dan likenifikasi.
Apakah diagnosis kasus diatas?
Dermatitis atopi
Dermatitis kontak alergi
Dermatitis kontak iritan
Neurodermatitis
Dermatitis seboroik
18. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan penurunan
kesadaran. Pasien kemudian dipasang alat pemantau tanda vital dan EKG. Pasien
tidak bernafas dan nadi tidak teraba. Pada EKG didapatkan gambaran ventrikel
fibrilasi.
Penanganan yang tepat pada kasus diatas adalah?
Cardioversi 50 joule
Defibrilasi 50 joule
Cardioversi 100 joule
Defibrilasi 100 joule
Cardioversi 200 joule

16 Seorang bayi usia 6 bulan datang k praktek dokter dengan keluhan bercak-bercak
0 kemerahan di kedua-dua pipi sejak 3 hari yang lalu. Riwayat ibu asma(+). Dari
pemerikasaa dermatologi, ditemukan patch blah3 bilateral simetris. Tampak krusta
dan ???
Potensi steroid yang digunakan pada pasien ini?
potensi 1
potensi 2

potensi 3
potensi 4
potensi 7

16 Seorang laki-laki usia 59tahun datang dengan keluhan kepala berputar saat
1 menoleh ke kiri dan mengeladah. Demam dan trauma disangkal. PF dbn,
P.neurologis dix hallpixe maneuver (+)
Apakah terapi yang harus diberikan ke pasien ini?
Posterior canal
Vestibular nerve section
Labrinethetomy
apley maneuver
sacculotomy

17 Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua sendi tangan dan kaki
5 sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan kaku sendi pada pagi hari sekitar 1 jam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bengkak, kemerahan dan nyeri pada sendi interphalange proximal II, III, IV dekstra dan sendi
metatarsophalangeal II, III sinistra. Apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis
pada pasien ini?
A. LED
B. ASTO
C. EKG
D. Thorax Foto
E. Hitung Jenis Lekosit

17 Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan perut kembung sejak 3 hari
6 yang lalu. Pada anamnesis didapatkan sejak 5 tahun lalu, pasien sering mengalami gangguan pada lambung. Pasien
biasa mengkonsumsi antasida dan ranitidine setiap keluhan muncul. Pada pemeriksaan endoskopi didapatkan ulkus
dan Urea Breathing Test didapatkan hasil positif. Apakah terapi yang paling tepat digunakan pada pasien ini?
A. Amoksilin, Claritromiysin, Omeprazole
B. Eritromisin, Tetracydine, Cimetidine
C. Tetracydine, Amoksilin, Omeprazole

D. Tetracydine, Claritromiysin, Misoprostol


E. Eritromisin, Claritromysin, Sucralfat

17 Seorang laki-laki 45 tahun datang di antar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sering marah tanpa sebab.
7 Seminggu yang lalu, pasien mengejar tetangganya dengan parang tanpa alasan yang jelas, sehingga keluarga
memasungnya. Awalnya setahun yang lalu pasien mengikuti aliran keagamaan dan sering mengatakan dirinya nabi.
Saat di RS pasien memberontak dan ingin membunuh keluarga yang membawanya. Pada pemeriksaan fisik dan
neurologis tidak ditemukan kelainan. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini?
A. Amitriptilin
B. Fluoxetine
C. Haloperidol
D. Sentraline
E. Bipropion???

19 Pasien wanita 23 tahun keluhan , mata susah menutup dan wajah merot pada pemeriksaan TTV normal, pada
3 pemeriksaan fisik didapatkan parese n VII perifer dextra. Terapi yang tepat pada pasien ini .
Vit C
Metilcobalamin
Prednison
Acylovir
-

19 Pasien usia 54 tahun 1 th yll mengeluh pengihatan kabur memberat 2 bulan ini. Pada pemeriksaan visus ODS 6/6.
4 Diberi lensa sferis +2.00 D membaik . Dx pasien ini adalah
Miopi
Hipermetropi
Astigmatisma
Presbiopi
Ambliopia

19 Pasien datang ke IGD keluhan hidung buntu setelah berenang. Pada pemeriksaaan otoscope telinga ada penuh
5 dengan kotoran (serumen obsturan). Tx yang tepat
Polimixcin B
Hidrogen perioksida
-

19 wanita, 50 tahun datang dengan keluhan Buang air besar cair selama 3 bulan. disertai keluhan nyeri perut +,
6 sariawan +, luka pada daerah mulut +) pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan?
a. colonoscopi
b. colon in loop
c. BNO 3 posisi
d. USG
e. CT scan abdomen

19 seorang wanita dengan keluhan tidak bisa BAB. mengeluh kesakitan. demam t.ax 39 takikardi N 122x takipneu RR
7 34x. tensi 80/40. leukosit 36.000. apa yg dialami pasien?
a. shock septik
b. shock obstruktif
c. shock distributif
d. shock kardiogenik
e. shock neurogenik

19 seorang wanita mengalami penurunan kesadaran akibat keracunan obat serangga. mulut berbusa, tensi 70/40. pupil
8 pin point. apa jenis zat yang menyebabkan keadaan ini?
a. organophospat murni
b. organophospat karbamat
c. lupa :(
d. lupa
e. lupa

1. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan kejang sejak 1 jam yang lalu. Kejang
dialami setelah bangun tidur. Pasien memiliki riwayat kejang 2x dalam setahun. Terdapat riwayat panas badan 1
minggu yang lalu. Apakah diagnosa pada pasien tersebut?
Kejang demam sederhana
Kejang demam kompleks
Status epileptikus
Malaria cerebral
Ensefalitis

2. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak matanya sejak
seminggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan air kencingnya sedikit dan berwarna seperti teh pekat. Tidak ada
riwayat penyakit kronik sebelumnya. Pasien memiliki riwayat radang tenggorokan 1 bulan yang lalu,
mengkonsumsi amoxicillin 2x500mg selama 3 hari, tidak dilanjutkan karena keluhan berkurang. Pada pemeriksaan
fisik TD 190/100, edema palpebra bilateral, edema tungkai minimal. Apakah diagnosa pada pasien tersebut?
Glomerulonefritis akut
Pielonefritis akut
Uretritis akut
Ureteritis akut
Sistitis akut

3. Seorang pria berusia 16 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri sejak 3 hari yang lalu.
Pusing terasa berdenyut dan seperti tertusuk-tusuk. Nyeri bersifat progresif dan bertambah parah. Pusing memberat
jika digunakan aktifitas dan mendengarkan suara. Mual dan muntah (+). Pasien mengatakan sering mengalami
gejala seperti ini jika sedang stress. Apakah diagnosa pada pasien tersebut?
Serangan migrain
TTH
Cluster headache
Perdarahan epidural
Perdarahan subdural

13 Seorang perempuan 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam selama 10 hari. Demam diikuti dengan
0 nyeri perut dan tidak bisa BAB selama 4 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi
90x/menit, RR 16x/menit, Tax 39. Didapatkan lidah kotor dengan hiperemia di sekelilingnya dan didapatkan
hepatosplenomegali. Terapi yang tepat untuk kasus di atas adalah ..
a. Amoxicillin
b. Ampisilin
c. Cotrimoxazole
d. Kloramfenikol
e. Metronidazole

13 Seorang laki-laki 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri kepala. Demam dirasakan tinggi
1. mendadak sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri pada betis sebelah kanan dan mual. Pemeriksaan fisik
ditemukan TD 110/70 mmHg, nadi 90x/menit, RR 17x/menit, Tax 39,1. Pasien merupakan petani yang tidak
pernah menggunakan sandal ketika di sawah. Pada pemeriksaan mata didapatkan conjungtival suffusion. Agen
penyebab penyakit pasien adalah ..
a. Chikungunya sp.
b. Leptospira sp.
c. Dengue sp.
d. Plasmodium sp.
e. Salmonella sp.

13 Seorang dokter di RS ingin menemukan hubungan antara sindrom metabolik dengan kejadian KLL di rumah sakit
2. selama 1 tahun. Pengambilan sampel yang sesuai dengan kasus di atas dengan metode ..
a. Purposive sampling
b. Time location sampling
c. Stratified sampling
d. Simple random sampling
e. Systematic Random sampling

Laki-laki 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sariawan di rongga mulut sejak 3 bulan, hilang timbul.
Riwayat berhubungan dengan PSK sejak 6 bulan. Lesi berupa ulkus multipel di bibir dan rongga mulut dengan tepi
kemerahan, beberapa lesi vesikel berisi cairan jernih. Diagnosa yang tepat?
A. Stomatitis Aftosa
B. Stomatitis Candida
C. Stomatitis Herpes
D. Stomatitis Viral
E. Stomatitis .......

Laki-laki 24 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak di kulitnya semakin merah dan tebal. Pasien sudah
terdiagnosa MH MB dan sedang menjalani terapi MDT MB ke-12. Demam (-), nyeri (-). Terasa nyeri pada siku
kiri. Pemeriksaan dermatologis ditemukan plak eritematous, lentikuler, multipel. Pasien ini mengalami?
A. Relaps
B. Reaksi Reversal
C. Reaksi ENL
D. Resistensi Primer
E. Resistensi Sekunder

25

Laki-laki 45 tahun datang ke Poliklinik RSUD untuk pemeriksaan rutin. Riwayat kedua orang tua diabetes.
Pemeriksaan gula darah acak 3 bulan lalu 179 mg/dl. TB pasien 175cm, BB 90kg. Hasil pemeriksaan gula darah 2
jam PP 195 mg/dL. Terapi yang tepat pada pasien ini?
A. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, pemberian metformin
B. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, pemberian sulfonilurea
C. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, penurunan BB, pemberian acarbose
D. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, penurunan BB, pengelolaan stres
E. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, penurunan BB, pengelolaan stres, pemberian acarbose

Laki-laki, 50 tahun
Di RS
Nyeri ulu hati menjalar hingga ke belakang
Muntah > 5x bercampur makanan
Sejak tadi pagi
Malam sebelumnya pesta minuman keras
TTV : dbn
Nyeri tekan epigastrik dan hipokondrik kanan
Rovsing's sign : (-)
Murphy's sign (-)
Diagnosanya adalah?
Kolesistitis
Pankreatitis
Apendisitis
Gastritis
Hepatitis akut

26.

Bayi perempuan 5 jam datang ke RS untuk imunisasi


Riwayat Ibu HbsAg (+)
Imunisasi yang diberikan adalah?
Hepatitis b + Polio + campak
Hepatitis b + Polio + DPT
Hepatitis b + Polio + HbIg
BCG + HbIg + DPT
BCG + HbIg + Polio

27.

Wanita, 25 tahun
Di rs
Mual muntah bila diberi makan dan
minum
Hamil 3 bulan
Yang dilakukan untuk menentukan derajat mual muntah adalah?
Pemeriksaan fundus
Pemeriksaan leopold
Pemeriksaan lab: DL, kimia darah, elektrolit
Pemeriksaan USG
Memberi makan sedikit tapi sering

19

Laki-laki 40 tahun, memiliki riwayat Hipertensi selama 10 tahun dan TD


saat

datang

ke

praktekan

adalah

170/100

mmHg.

Dokter

merencanakan untuk foto thorax untuk menilai pembesaran jantung.


Apa hasil foto Thorax PA pasien?
a. Right Ventricle Hypertrophy (RVH)
b. Left Ventricle Hypertrophy (LVH)
c. Right Atrium Hypertrophy (RAH)
d. Right Ventricle Dilatation
e. Left Ventricle Dilatation

20

Laki-laki 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul 2 bercak


putih di wajah, sudah 1 bulan dan bercak terasa baal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan macula hipopigmentasi, tes sensoris (-),
nyeri (-). BTA (-). Apa diagnosis pasien ini?
a. MH indeterminate
b. MH BB
c. MH TT

d. MH BT
e. Pityriasis versicolor

21

Pasien wanita 65 tahun datang ke IGD. Dari anamnesa didapatkan


riwayat HT dan DM tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik didapatkan
pasien compos mentis, TD 130/80 mmHg, Nadi 84 x/menit, RR
28x/menit dan didapatkan Hemiparese dekstra. Dokter menduga susp
Afasia. Dilakukan pemeriksaan afasia dengan memeriksa fungsi bahasa
dan didapatkan: pasien bicara lancar namun tidak memiliki arti, respon
terhadap

perintah

auditorik

buruk,

pengulangan

kata

baik

dan

kemampuan membaca buruk. Apa diagnosa afasia pada pasien ini?


a. Afasia global
b. Afasia sensorik
c. Afasia motorik
d. Afasia konstruksi
e. Afasia transkortikal sensorik

Laki-laki 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sariawan di


rongga mulut sejak 3 bulan, hilang timbul. Riwayat berhubungan
dengan PSK sejak 6 bulan. Lesi berupa ulkus multipel di bibir dan
rongga mulut dengan tepi kemerahan, beberapa lesi vesikel berisi
cairan jernih. Diagnosa yang tepat?
A. Stomatitis Aftosa
B. Stomatitis Candida
C. Stomatitis Herpes
D. Stomatitis Viral

E. Stomatitis .......

Laki-laki 24 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak di


kulitnya semakin merah dan tebal. Pasien sudah terdiagnosa MH MB
dan sedang menjalani terapi MDT MB ke-12. Demam (-), nyeri (-).
Terasa nyeri pada siku kiri. Pemeriksaan dermatologis ditemukan plak
eritematous, lentikuler, multipel. Pasien ini mengalami?
A. Relaps
B. Reaksi Reversal
C. Reaksi ENL
D. Resistensi Primer
E. Resistensi Sekunder

Laki-laki 45 tahun datang ke Poliklinik RSUD untuk pemeriksaan rutin.


Riwayat kedua orang tua diabetes. Pemeriksaan gula darah acak 3
bulan lalu 179 mg/dl. TB pasien 175cm, BB 90kg. Hasil pemeriksaan
gula darah 2 jam PP 195 mg/dL. Terapi yang tepat pada pasien ini?
A. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, pemberian
metformin
B. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, pemberian
sulfonilurea
C. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, penurunan BB,

pemberian acarbose
D. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, penurunan BB,
pengelolaan stres
E. Peningkatan aktivitas fisik, pengaturan pola makan, penurunan BB,
pengelolaan stres, pemberian acarbose

40

Perempuan, 30 tahun datang dengan keluhan keluar bercak darah


kehitaman dari jalan lahir. Disertai nyeri pinggang dan perut bawah.
Pasien diketahui sedang hamil 24 minggu. Tidak ada riwayat trauma.
Dari pemeriksaan fisik TD 110/70 mmhg, Nadi 110x/menit RR
24x/menit, Tax 37,5 C. Dari inspeksi ditemukan darah kehitaman dari
jalan lahir.
Apa yang terjadi pada pasien?
A. Ketuban pecah dini
B. Plasenta previa
C. Prolong labour
D. Solutio plasenta
E.

41

Dari 200 PSK, yang dilakukan pemeriksaan VDRL test, 80%, hasil positif
dan 90% nya benar-benar menderita sifilis. Sisanya 70% benar-benar
tidak menderita sifilis.
Kesimpulan dari data di atas adalah...
A. Propotio PSK dengan VDRL positif dan sifilis adalah 92,3%
B. Propotio PSK dengan VDRL negatif dan sifilis adalah 92,3%
C. Propotio PSK dengan VDRL negatif dan tidak menderita sifilis 92,3%
D. Propotio PSK dengan VDRL positif dan tidak menderita sifilis 92,3%
E. Propotio PSK dengan VDRL false negatif dan false negatif sifilis 0,923

42

Pasien laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari


telinga kanan. Cairan keluar sejak 6 bulan lalu, hilang timbul. Dari
pemeriksaan Inspeksi terdapat benjolan di belakang telinga kanan. Dari
otoskopi ditemukan MT perforasi atik dan colesteatome
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis di atas adalah...
A. Foto waters
B. Foto coldwel
C. Foto schuller
D. Foto
E. Foto

91.

Seorang laki-laki, 25 tahun, ke Puskesmas dengan keluhan kencing

(se
si
2)

berwarna

kemerahan.

Sebelumnya,

pasien

pernah

periksa

ke

Puskesmas dengan keluhan batuk berdarah, serta sudah diperiksakan


BTA dahak dan foto thorax. Pasien sudah menjalani pengobatan fase
intensif selama 2 bulan. Apakah penyebab keluhan pada pasien ini ?
A. Hasil metabolisme obat yang diminum pasien
B. Infeksi yang sudah menyebar ke ginjal
C. Karsinoma
D. Infeksi sekunder
E. ?

92.

Seorang perempuan, 32

tahun, ke Puskesmas dengan keluhan

(se
si
2)

keputihan selama seminggu yang berbau amis. Pasien mengeluh


keputihan setelah berhubungan dengan suami. Setelah diperiksa,
pH=8, dan ditemukan clue cells.
-Foto inspekulo tampak sekret berwarna putih keabuan, dan berbuihApakah terapi yang sesuai ?
A. Amoxicillin 500mg PO per 8 jam selama 5 hari
B. Fluconazole 200mg PO single dose selama 7 hari
C. Cefixime 400mg PO per hari selama 7 hari
D. Ketoconazole 200mg PO per hari

selama 7 hari
E. Metronidazole 500mg PO per 12 jam selama 7 hari

93.

Seorang perempuan, 24 tahun, ke puskesmas dengan keluhan mata

(se
si
2)

kanan kemerahan serta keluar sekret selama 1 bulan. Pasien tinggal di


daerah prostitusi. Didapatkan ada injeksi konjunctiva (+), follikel di
konjunctiva palpebra, sekret mukopurulen.

Apakah metode pengecatan sekret mata pada pasien ini ?


A. HE
B. Giemsa
C. KOH
D. Ziehl Neelsen
E. Methylene blue

97

Seorang perempuan 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan


demam dan sakit pada tulang pipi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
sekret kental kehijauan disertai bau. Diagnosa pasien tersebut yang
paling mungkin adalah:
Rinitis akut
Rinosinusitis maksilaris
Rinosinusitis frontalis
Rinosinusitis etmoidalis
Rinosinusitis sphenoidalis

98
Seorang perempuan 50 tahun datang ke unit darurat RSU dengan
keluhan nyeri perut hebat sejak 4 jam lalu. Pasien diketahui tidak bisa
berak sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan penunjang pertama yang
sebaiknya dilakukan adalah:
Foto polos abdomen
BNO 3 posisi
USG abdomen
CT-scan abdomen
MRI abdomen
99

Bayi perempuan 8 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena


sering

tersedak

setiap

kali

minum

susu.

Dari

foto

didapatkan

penyempitan tepat di supraglotis. Diagnosa yang paling mungkin


adalah:
Laringo...
Laringo...
A
Faringitis
Epiglotitis

10
9

Pasien wanita 25 tahun datang praktek umum dokter, mengeluh


keputihan 1 minggu lalu memberat 5 hari lalu. Keputihan berbau amis,
kuning kehijauan, berbusa. Pemerikasaan dalam di dpatkan strawberry
servix appearance. Apa etiologi dari kasus tersebut
Gardnerella vaginalis
Trichomonas pallidum
Gardnerella pallidum
Trichomonas vaginalis
Kandida albicans

11
0

Pasien wanita 22 tahun datang ke dokter, dengan keluhan benjolan di


payudara kanan 1 bulan. Tidak nyeri, mobile, soliter, ukuran 2 cm,
lunak, batas tegas
Diagnosa kasus diatas?
Firoadenoma mamma
Mastitis
Ca mamma
Pyloides

11
1

Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan


keluhan gatal di daerah anus pada malam hari. Didaptkan bentuka
seperti parutan kelapa. Pemeriksaan graham sotch adhesive tape swab
didpatkan telur berbentuk oval, asimetris,bening
Etilogi kasus diatas?
Ascaris lumbricoides
Enterobiasis vermicularis
Ancylostoma duodenale
Necator americanus

12
7

Seorang laki-laki berumur 35 tahun datang dengan keluhan rasa tidak


enak pada lidah sejak 12 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
perubahan warna lidah. Pasien memiliki riwayat HIV positif. Pada
pemeriksaan lidah ditemukan krusta berwarna kuning kecoklatan,
krusta gampang di kerok dengan dasar eritematous granular.
Apa kemungkinan diagnosa pada pasien?
Cheilosis

Glossitis
Candidiasis oral
Ulcerative aphthous
Stomatitis herpetica
12
8

Seorang wanita 48 tahun datang dengan keluhan kemerahan dan gatal


pada sela kaki sejak 6 bulan lalu. Keluhan yang sama ditemukan pada
suami pasien. Pasien memiliki hobi berkebun. Pada pemeriksaan lesi
ditemukan plakat eritematous hingga hiperpigmentasi dengan ukuran
numular hingga plakat dengan tepi terlihat lebih aktif dan membentuk
Central healing. Dokter melakukan pemeriksaan pada KOH pada lesi
yang aktif. Apa gambaran mikroskop yang di harapkan?
Epitel dam sel debris

Hifa panjang dan atrospora


Blastospora dan hifa pendek
Hifa pendek dan bercabang dikotom
Hifa bersekat dan spora yang berkumpul

19
0

Seorang

bayi

berusia

bulan

datang

ke

puskesmas

untuk

mendapatkaan imunisasi. Saat ini pasien telah mendapatkan imunisasi


BCG dan polio. Imunisasi apa yang selanjutnya diberikan pada bayi ini?
Campak
Hepatitis B
HiB
MMR
DPT

19
1

Wanita usia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama


demam sejak 1 minggu disertai badan lemas, mual, dan mata kunis
sejak 2 minggu. Pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas
normal, sklera ikterik, hepar teraba 1 jari dibawah arkus costae.
Pemeriksaan penunjang IgM anti HAV (+), HBSAg (-), HBCAg (-), HBEAg
(-), Igm anti HCV (-). Apa diagnosa yang tepat untuk pasien ini?
Hep A
Hep B
Hep C
Hep D
Hep E

19
2

Pria usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan memar dan nyeri
pada lengan bawah sampai pergelangan tangan kanan setelah
kecelakaan lalu lintas 4 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik tanda-tanda
vital dalam batas normal. Pada hasil foto rongent antebrachii dextra
didapatkan diskontinyu total os radius 1/3 tengah dengan dislokasi os
ulna distal. Apa diagnosa yang tepat untuk pasien ini?
Fx Montegia
Fx Galleazi
Fx Coles
Fx Smith
Fx antebrachii

10
9

Laki-laki 22th dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran. Dari


anamnesis didapatkan pasien pemakai morfin. Pemeriksaan pupil
mengecil dan frek nafas 16x/m
Apakah terapi detoksifikasi yang tepat?
Fentanyl
Naloxon
N Acetil cysteine
Methadon
Noscapin

11
0

Wanita 24th datang ke puskesmas dengan keluhan menstruasi yan


gberlangsung lama >10 hari, keluhan dirasakan sejak 2th. Disertai
nyeri perut pada saat menstruasi dan nyeri panggul. Pada pemeriksaan
bimanual didapatkan nodul lunak pada forniks posterior dan nyeri saat
uterus digoyangkan.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
Endomyoma?
Kista ovarium
Pelvic inflammatory disease
Endometriosis
Myoma uteri

11
1

Wanita 36th G5P4A0 hamil aterm datang ke RS dengan keluhan keluar


darah dan lender pada kemaluan. Tanda vital normal, DJJ 146x/m
teratur. His 4x dalam 10menit/40detik. Pembukaan lengkap. Ketuban (-)
Tindakan yang paling tepat?
Persalinan pervaginam
SC
Ekstraksi cunam
Ekstraksi vakum
Induksi persalinan

16
3

Seorang laki-laki 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan


kelainan kulitnya yang bertambah merah dan tebal. Pasien telah
didiagnosis sebagai kusta tipe MB dan sedang menjalani pengobatan
MDT MB dosis ke -12. Tidak didapatkan keluhan demam dan gatal,
namun pasien mengeluhkan nyeri pada siku kiri. Pada pemeriksaan
kulit didapatkan les eritematous ukuran lentikular, multipel. Diagnosis
pada pasien ini..
Relaps
Reaksi reversal
Resistensi primer
Resistensi sekunder
Reaksi eritematous nodusum leprosum

16
4

Seorang perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan


pusing berputar sejak bangun tidur pagi tadi. Pusing dirasakan hilang
timbul, utamanya terasa saat pasien miring ke kanan. Mual (+) muntah
(+) tidak didatkan demam dan gangguan pendengaran. Pasien sudah
pernah merasakan keluhan serupa saat SMA. Tes romberg saat mata
tertutup pasien jatuh ke kanan. Pengobatan yang sesuai untuk pasien
ini :
Betahistin
Ergotamin
Paracetamol
Asam mefenamat
Aspilet

16
5

Laki-laki 55 tahun dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran sejak 2


jam yang lalu. Keluhan lain berupa luka di kaki yang sulit kering selama
seminggu yang lalu. Riwayat DM tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. Vital
sign : TD 90/70; nadi 110x/menit; RR 32x/menit, dlam. Hasil BGA
asidosi metabolik, keton urin (+)
Patofisiologi hal di atas:
Defisiensi hormon insulin
Peningkatan sekresi insulin
Peningkatan sekresi glukagon
Peningkatan kebutuhan insulin
Defisiensi hormon kontraregulator

15
7

Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke poliklinik RS dengan


keluhan badan dan mata berwarna kuning sejak 3 bulan yang lalu.
Keluhan disertai nyeri perut kanan atas. Pasien tidak mengalami
demam sebelum badan dan mata kuning. BAK kecoklatan seperti the.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan teraba massa kistik di hipocondrium
kiri. Dari pemeriksaan laboratorium di dapatkan SGOT 38 u/L, SGPT 40
u/L, bilirubin total 12,5 mg/dl, bilirubin direk 12,5 mg/dl, bilirubin
indirek 1,1 mg/dl.
Diagnosa pada pasien diatas adalah ?
a.hepatitis akut
b. hepatitis kronik
c. hepatitis fulminant
d. kolesistitis
e. kolelitiasis

15
8

Laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan terdapat


benjolan terutam dibagian leher, benjolan ikut bergerak saat menelan.
Keluhan disertai dengan dada berdebar, berkeringat, mudah lelah dan
penurunan berat badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 150/90 mmHg, frekuensi nadi

130 kali permenit, RR 32 kali

permenit, suhu 37 C, eksoftalmus (+).


Pilihan terapi pada pasien diatas adalah?
a.PTU

b. propranolol
c. kalium iodide
d. solusi lugol
e. etonol

15
9

Anak perempuan usia 10 tahun datang ke puskesmas di bawa oleh


ayahnya dengan keluhan batuk kering sejak 10 hari yang lalu. Batuk
disertai demam, tapi tidak terlalu tinggi. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan suara crackles dan ronki kasar dilapangan paru.
Bakteri penyebab pada kasus diatas adalah?
a.pneumococus
b. hemophilia influenza
c. staphylococcus aureus
d. tuberculosis
e. mycoplasma pneumonia

58.

Peningkatan jumlah prevalensi HIV dapat dicegah dengan kampanye


penggunaan kondom. Hal ini termasuk:
Health promotion
Promp treatment
Specific Protection
Rehabilitation

59.

Pasien TB paru BTA ++ diberi obat oleh dokter yang harus diminum
selama 6 bulan. Beberapa hari setelah minum obat tsb pasien merasa
baal pada kedua telapak tangannya. Obat yang dapat mengatasi
masalah tersebut adalah:
Niasin
Asam Folat
Piridoksin
Ribovlavin
Cobalamin

60.

Pasien laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan pusing berputar.


Pusing berputar tidak membaik jika pasien berbaring dengan menoleh
ke kiri. Mual, muntah disangkal. Pasien merasa baal pada sekitar mulut
dan disertai pelo serta merot. Pasien memiliki riwayat hipertensi lama
namun tidak teratur minum obat. Tes romberg: pasien jauh ke kanan
saat membuka mata.
Vertigo perifer
Labirinitis
Vertigo sentral
Vertigo perifer non vestibular
Meniere Disease

10
3

Bayi laki2, 9bln, datang ke igd dengan ,


KU : BAB darah sejak 2 hari lalu. Keluhan diare +darah+lender
sebanyak 2x, muntah sesuai yg dimakan/minum, demam, rewel, suka
menangis tiba2. Riwayat 1 minggu lalu perutnya di pijat
VS : N 120x/m, rr 30x/m, suhu 38oc
PF : perut distended, bowel contour&movement
tdk terlihat, BU
menurun, palpasi: susah meraba adanya massa, tympani berkurang.

Rectal touch: spincter ani normal, mukosa normal, ampula recti


kolaps, saat mengeluarkan jari di sarung tangan ada lendir+darah
PP : leukosit 14.000/uL
Tatalaksana awal pada pasien ini?
Pemberian oksigen, tirah baring, tungkai diangkat, rehidrasi adekuat
Pemberian oksigen, tirah baring, pemasangan NGT, cek darah lengkap &
serum elektrolit
Pemasangan kateter, rehidrasi adekuat, cek darah lengkap & serum
elektrolit, tirah baring
Pemasangan NGT, pemasangan kateter, rehidrasi adekuat, cek darah
lengkap & serum elektrolit
Pemasangan kateter, NGT, pemberian oksigen, pemberian obat analgesic
dan anti perdarahan (kalo ga salah ada pilihan rehidrasi adekuat juga di
option ini tp aku lupa..kayaknya ngga tapi hahahaha)
10
4

Seorang wanita ,25 th, BB 45kg datang ke igd dengan


KU : luka bakar derajat II-III dg luas 40%
Kebutuhan cairan pada 6 jam pertama sesuai baxter adalah?
3600 cc
4000 cc
4500 cc
5500 cc
7200 cc

10
5

Seorang anak laki2 , usia 6 th,datang ke puskesmas dengan ,


KU :lemah letih lesu serta bb kurang selama 3bln
PF : koilonikia, atrofi papil lidah, konjungtiva anemis
PP : hb 9,2 g/dL, hiprokrom mikrositer
Apa diagnose yang tepat pada pasien ini?
Anemia def. FE
Anemia def. B12
Anemia aplastik
Anemia hemolitik
Thalasemia minor

67

Seorang laki-laki 45 tahun datang ke praktik dengan keluhan bersin


bersin sejak 4 hari yang lalu. Kemudian disertai pilek, hidung buntu dan
pusing. Awalnya ingus encer kemudian jadi kental. Pemeriksaan tandatanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan rhinoskopi anterior sekret
kental, konka hyperemia dan edema. Diagnosis pada kasus tersebut
adalah
Rhinitis sica
Rhinitis ozeana
Rhinitis alergi
Rhinitis hipertrofi
Rhinitis vasomotor

68

Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD karena mengeluarkan buih


dan darah dari mulut. Sebelumnya korban mengalami kecelakaan lalu
lintas, dada korban terbentur stang motor. Hasil pemeriksaan fisik
ditemukan jejas pada dada korban. Pemeriksaan tanda tanda vital
tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100x/m, frekuensi nafas 20x/m.
Tidak ditemukan gerakan dada tertinggal dan krepitasi. Kemungkinan
yang dialami korban adalah
Fracture costae
Kontusio musculorum
Kontusio paru berat
Pneumothorax ventile
Tension pneumothorax

69

Laki-laki 35 tahun dikeluhkan oleh istrinya tidak tidur sejak 2 minggu


terakhir. Sebelumnya pasien di PHK dari perusahaan tempatnya
bekerja 4 bulan yang lalu. Pasien sering jalan mondar-mandir, bicara
dan tertawa sendiri karena menurutnya ada yang mengajaknya bicara.
Pasien juga merasa takut tinggal sendiri di rumahnya, padahal tidak
terjadi apa-apa, sehingga meminta ditemani ibunya dan sering
bertingkah seperti anak kecil. Pasien juga pernah mendengar bisikan
dari ruh untuk membunuh ayah, ibu dan saudaranya, pasien tidak mau
makan sehingga harus disuapi ibunya,

tidak mau mandi, dan suka marah-marah tanpa sebab yang jelas
hingga membanting barang-barang. Sebeneranya keluhan ini sudah
dirasakan dari 3 bulan yang lalu, namun 2 minggu ini lebih parah.
Diagnose pada kasus tersebut adalah
Narkolepsi
Mania
Depresi
Skizofrenia habefrenik
Sindrom otak organic

88.

Seorang bayi baru lahir tiba-tiba mengalami biru pada ekstremitas,


nadi 90x/ menit. Reflex saat dirangsang pada telapak kaki bayi
menyeringai,

tonus

otot

lemah,

nafas

irregular.

Bayi

tersebut

mengalami?
Bayi sehat
Asfiksia ringan
Asfiksia sedang
Asfiksia berat
Asfiksia sangat berat
89.

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan terdapat


benjolan pada ketiak dan tangan kanan. Keluhan disertai demam sejak
2 hari yang lalu. TD: 110/80, nadi: 90, RR: 20, suhu 380C. Apa
mikroorganisme penyebabnya?
Escherichia coli
Streptococcus pyogens
Staphylococcus aureus
Giardia lamblia
M. Leprae

90.

Bayi, 5 bulan datang dengan keluhan kemerahan pada kedua pipi.


Keluhan dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Ibu pasien menderita
rhinitis alergi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan patch eritem dan
eksudat. Terapi yang diberikan untuk mengatasi keluhan tersebut
adalah?
Dexamethason
Hidrokortison
Flutikason
Betamethason dipropionate
Triamcinolone

17
2

Perempuan, 20 tahun, G1POAO, hamil 3 bulan, datang dengan keluhan


mual dan muntah. Diagnosisnya hematemesis gravidarum. Kriteria
diagnosis pasien ini apa?
Mual dan muntah muncul pda pagi hari
Mual dan muntah mengganggu aktivitas sehari-hari
Mual dan muntah sepanjang hari
Mual dan muntah pada kehamilan pertama
Mual dan muntah yang muncul pada ibu muda

17
3

Laki-laki, 28 tahun dibawa ke Puskesmas oleh isterinya dalam kondisi


sesak. Hasil tes rapid HIV (+). Dokter mahu meginformasikan
kondisinya ke isteri pasien dan pihak Dinas Kesehatan. Pasien melarang
dokter untuk tidak memberitahu sesiapa. Sebagai seorang dokter,
bagaimana anda menunjukkan sifat profesionalisme anda?
Memberitahu isteri pasien melalui surat
Mengadakan pertemuan seterusnya dengan isteri pasien
Menjelaskan kepada pasien tentang pentingnya untuk menginformasikan ke
isteri
Melaporkan ke Dinkes untuk ditindaklanjut
-

17
4

Perempuan, 47 tahun datang dengan keluhan bintik-bintik merah di


wajah dan nyeri. TD 130/80mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit.
Eritema (+), nyeri(+), unilateral.
Apakah terapi bagi pasien ini?
Asiklovir 5x400mg/hari selama 10 hari
Asiklovir 5x800mg/hari selama 10 hari
-

52

Seorang anak laki-laki umur 6,5 tahun datang ke IGD RS dengan


keluhan kejang, didapatkan kaku kuduk (+) dari hasil pemeriksaan
cairan serebrospinal didpatkan cairan warna jernih, jumlah sel 105,
PMN 30%, MN 70%, none (-), pandy (-), glukosa 50 mg/dl, protein 80.
Apakah diagnosanya?
A. Meningitis TB
B. Meningitis purulenta
C. Meningitis viral
D. Encephalitis
E. Kejang Demam

53

Seorang laki-laki berumur 66 tahun datang dengan keluhan mata


berwarna merah sejak 2 minggu yang lalu, tidak didapatkan gangguan
pengelihatan,

pasien merupakan

seorang petani dan dari hasil

pemeriksaan mata didapatkan jaringan fibrovaskular dari bagian nasal


dan berbentuk segitiga dengan puncak berada pada sentral kornea,
epitel menipis.
A. Karsinoma sel squamosa
B. Pingekuela irritans
C. Pterigium
D. Melanoma
E. Lupa

54.

Seorang laki-laki 32 tahun dabawa ke IGD karena tidak sadarkan diri


setelah sepeda motor yang yang dikendarainya ditabrak mobil dari
belakang. Penderita terpental dan jatuh dengan posisi terlentang.
Penderita didapatkan tidak sadar dan dengan suara mendengkur.
Tindakan yang paling tepat dilakukan pada penderita tersebut adalah
A. Penilaian cedera lebih lanjut
B. Pemberian oksigen
C. Jaw thrust
D. Head tilit
E. Log Roll

10
0

Anak laki-laki, 7th, diantar ibunya ke praktek dokter umum dengan


keluhan

borok

didapatkan

di

makula

pipi

kanan.

eritema

Dari

dengan

pemeriksaan
pustula

miliar

dermatologis,
dan

krusta

kecoklatan yg berlapis-lapis dengan mudah dilepas. Diagnosa pasien


tersebut adalah?
A. Impetigo
B. Ektima
C. Furunkel
D. Selulitis
E. Erisipelas

10
1

Seorang laki-laki 32 tahun dabawa ke IGD karena tidak sadarkan diri


setelah sepeda motor yang yang dikendarainya ditabrak mabil dari
belakang. Penderita terpental dan jatuh dengan posisi terlentang.
Penderita didapatkan tidak sadar dan dengan suara mendengkur.
Tindakan yang paling tepat dilakukan pad penderita tersebut adalah
A. Penilaian cedera lebih lanjut
B. Pemberian oksigen
C. Jaw thrust
D. Head tilit
E. Log Roll

10
2

Seorang wanita, 36th seorang manajer pemasaran datang dengan


keluhan sulit tidur. Penderita juga sering berdebar dan mengeluh
pusing. Pasien sudah sering berobat ke dokter umum namun masih
sulit tidur. Tuntutan target pemasaran dari perusahaan juga sering
membuatnya terbebani. Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut?
A. Gangguan Psikosa
B. gangguan kepribadian
C. gangguan afektif
D. gangguan cemas
E. gangguan psikogenik

17
2

Seorang laki-laki 35 th dtg dengan keluhan BAB cair >10x sejak 2 hari
yll.

Dokter

mendominasi

dalam

anamnesa

dan

menentukan

pengobatan tanpa mendengarkan permintaan pasien. model dalam


interaksi dokter dan pasien adalah
A. Paternalistic
B. Informative
C. interpretative
D. Deliberative
E. Optimistic

17
3

Seorang laki-laki 35 th datang denga keluhan bercak putih yang teasa


kebas sejak 2 minggu yll. Istri dan anak juga merasakan keluhan yang
sama. Pemfisik didapatkan lesi polimorfik hipopigmentasi dengan tepi
meninggi. Terdapat pembesaran nervus ulnaris. Pemeriksaan yang
dilakukan ?
A. Tzank
B. Ziehl nielsen
C. KOH
D. MRI
E. Kultur urine

17
4

Seorang anak umur 28 th, hamil 7 bulan datang denga keluhan


bruntus2 kecil (vesikel) yang nyeri pada kemaluannya sejak 1 hari yll.
Pasien tidak pernah merasakan keluhan yang sama sebelumnya.
Pemeriksaan fisik didapatkan vesikel erosi dan krusta pada labia mayor
dan minor dan dinding vagina sinistra. Pemeriksaan tzank terdapat sel
datia berinti banyak. Terapi untuk pasien tersebut?
A. Asiklovir Topikal
B. Asiklovir intravena 3x10 mg/kgBB selama 5-7 hari
C. Asiklovir oral 5x200 mg semala 5-10 hari
D. kotrimoksazol forte 2xsehari selama

7 hari
E. Vamsiklovir 1x500 mg selama 7 hari

18
7

Seorang wanita 22 th datang ke PKM dengan keluhan nyeri sendi sejak


3 bulan, terutama di tangan dan lutut. Penurunan BB 4kg dalam 3
bulan. Didapatkan bercak malar dan diskoid. Pem.lab ANA test dan
dsDNA lebih dari normal, rhematoid factor negatif. Diagnosis yg paling
tepat?
A. gout arthritis
B. Lupus eritematous sistemik
C. Rhematoid arthritis
D. Ankylosing
E. Skerosis

18
8

Seorang wanita 37 th datang dengan keluhan nyeri wajah kiri sejak 1


hari yang lalu. Terutama di rahang dan saat mengunyah, menggososk
gigi. Rasa seperti tertusuk dan terbakar. Tidak ada riwayat trauma.
Diagnosis paling tepat?
A. trigeminal neuralgia
B. multiple sclerosis
C. sindrom horner
D. Migraine
E. bells palsy

18
9

Seorang pria 67th, datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
menjalar ke bahu dan belakang serta

keringat dingin sejak 1 jam yll. Keluhan sejak 1 minggu hilang timbul 510 menit. Pem fis CM, TD 140/80 mmHg, nadi 117x/menit, RR
24x/menit, Tax 36,8. Auskultasi suara jantung menjauh dan ronkhi
basal paru. Diagnosis yang mungkin?
A. bronkopneumonia
B. unstable angina
C. IMA
D. nyeri dada atipikal
E. refluks esofagal

22

Seorang pria 67th, datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
menjalar ke bahu dan belakang serta keringat dingin sejak 1 jam yll.
Keluhan sejak 1 minggu hilang timbul 5-10 menit. Pem fis CM, TD
140/80 mmHg, nadi 117x/menit, RR 24x/menit, Tax 36,8. Auskultasi
suara jantung jauh dan ronkhi basal paru. Diagnosis yang mungkin?
A. bronkopneumonia
B. unstable angina
C. IMA
D. nyeri dada atipikal
E. refluks esofagal

23

Seorang anak usia 10th dibawa ibunya ke igd dengan keluhan BAK
warna merah gelap sejak 2 hari sebelumnya disertai wajah bengkak.
Riwayat demam, sakit tenggorokan, dan nyeri

menelan 2 minggu sebelumnya. Dari pem fisik didapatkan TD 150/90,


proteinuria Positif 2, dan darah banyak serta didapatkan edema pada
wajah dan kaki. Diagnosis yang paling tepat?
A. Glomerulonefritis akut
B. akut tubular nekrosis
C. sindroma nefrotik
D. sistitis akut
E. urethritis akut

24.

Seorang laki-laki usia 18th diantar oleh temannya ke IGD denga


keluhan testis kiri sakit setelah terkena bola saat bermain futsal. Dari
Pem fisik didapatkan TD 120/80, N 80x/m, RR 20x/m. Pemeriksaan
skrotum tampak merah, emmbesar, dan testis teraba mendatar.
Diagnosis yang paling mungkin adalah
A. Episidimiorkitis
B. abses testis
C. torsio testis
D. varikokel
E. Hernia skrotalis

22

Seorang anak perempuan usia 15 th dibawa keluarga ke igd kerena


selalu murung sejak kematian ibunya 3 bulan yll. Pasien juga tidak mau
sekolah dan bermain besama teman-temannya, hsnys menyendiri
didalam kamar.
Terapi yang diberikan pada kasus diatas
A. sertraline
B. Desipramine
C. Pubropion
D. diazepam
E. fenitoin

23

Seorang anak usia 4th dibawa ibunya ke igd karena keluhan pucat
sejak 1 bulan yll. Keluhan disertai kulit yang agak kekuningan dan perut
kiri bagian bawah agak buncit. Riwayat jatuh dan perdarahan
disangkal. pemeriksaan darah lengkap WBC 8rb, Hb 9, PLT 200.000,
MCH 22, MCHC 25, MCV 65. Pada hapusan darah tepi didapatkan
peningkatan eritrosit berinti. Diagnosis yang tepat pada aksus diatas?
A. anemia kurang gizi
B. Anemia hemolitik
C. anemia defisiensi Fe
D. Anemia megaloblastik
E. anemia sideroblastik

24.

Seorang wanita 26 th dibawa keluarga ke UGD karena mual dan


muntah sejak 1 jam yll. Mual n muntah setelah mengkonsumsi 1 tab
analgesik yang diberi temannya. Pasien mengaku sedang sakit gigi dan
tidak pernah minum obat anti nyeri yang diberikan temannya itu.
Pemfis TD 120/80, Nadi 100x/m, RR 20x/m Tax 37. Seluruh

tubuh merah dan gatal. Dokter jaga berencana memberikan obat


penawar. Cara pemberian obat yang tepat melalui?
A. IM
B. Subkutan
C. Intrakutan
D. Topikal
E. oral

14
5

Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa ke UGD Rumah Sakit


dengan keluhan kejang sejak 2 jam yang lalu. Kejang seluruh tubuh,
sebanyak 1x selama 2 menit. Setelah kejang pasien sadar lalu
menangis. Pada pemeriksaan fisik tampak keadaan umum sadar, tidak
kejang, suhu 40oC, nadi 100x/menit isi tegangan kuat, RR 30x/menit.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11,8, hematokrit 30%,
leukosit 15000, trombosit 257000.
Apakah diagnosis pasien ini?
Kejang demam kompleks
Kejang demam sederhana
Kejang epilepsi
Meningitis
Kejang metabolik

14
6

Setiap bulan kepala puskesmas memiliki kewajiban melaporkan 10


penyakit terbanyak kepada dinas kesehatan.
Apa metode prioritas masalah yang digunakan
penyusunan laporan?
Distribusi frekuensi
Hanlon
CARL
Metode tulang ikan
Rerata

sebagai

dasar

14
7

Seorang laki-laki usia 34 tahun datang ke UGD puskesmas dengan


keluhan nyeri pada buah zakar sejak 4 jam yang lalu. Nyeri dirasakan
semakin memberat dan dijalarkan ke perut bagian bawah. Pada
pemeriksaan fisik genitalia eksterna didapatkan warna kulit skrotum
seperti warna kulit sekitar, testis kiri lebih tinggi dari testis kanan, dan
terdapat nyeri palpasi.
Apakah diagnosa pasien ini?
Torsio testis
Hernia inguinalis
Hidrokel
Kriptokismus
Parafimosis

18
4

Perempuan usia 67thn

Se
si
2

tegas,

benjolan di leher.. Sebesar bola ping pong.

Bergerak sewaktu menelan, tidak nyeri, suara tidak serak.


mobil.

Tidak

eksoptalamus. Apakah dx?


A. Stroma nodusa toksik
B. Stroma nodusa non-toksik
C. Stroma diffusa toksik
D. Stroma diffusa non toksi
E. Stroma multiple

ada

gejala

tremor,

Batas

berdebar-debar,

18
5

Wanita, 47 th dengan riwayat DM selama 10 thn terkontrol.

Se
si
2

dokter keluarga bagaimana anda menerangkan cara mengkonsumsi

mengkonsumsi metformin &

sulfanylurea.

GDA 277mg.

Px

Sebagai

obat yang benar.


A. Sulfanylurea & metformin dikonsumsi sebelum makan
B. Sulfanylurea dan metformin dikonsumsi setelah makan
C. Sulfanylurea dikonsumsi 15min sebelum makan dan metformin
setelah makan.
D. Metformin sebelum makan dan sulfanylurea setelah makan.
E. Diminumkan bersamaan sewaktu

makan
18
6
Se
si
2

Seorang

dokter

ingin

melakukan

penelitian

hubungan

antara

pemberian ?? terhadap ?? Peneliti mempunyai sumber daya dan waktu


yang banyak. Metode penelitian yang paling sesuai?
Case control
Cross sectional
Case control xxx
??
Cohort

55

Seorang wanita 26 tahun datang ke puskesmas bersama suami untuk


konsultasi ingin berkontrasepsi menggunakan kondom.
Apa efek samping dari metode ini yang perlu disampaikan pada klien?
A menyebabkan lecet pada penis
B menyebabkan iritasi vagina
C menyebabkan tidak dapat ejakulasi
D dapat menyebabkan alergi pada penis/vagina
E menyebabkan kelainan siklus haid

56

Seorang wanita 46 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat


badan meningkat. Riwayat menderita diabetes mellitus tipe 2 dan sulit
menurunkan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 92kg,
TB

156cm,

lingkar

perut

95cm,

tekanan

darah

130/80.

Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar lipid dalam batas normal


Apa nutrisi yang perlu diminimalkan pada pasien ini?
A protein
B karbohidrat
C lemak
D serat
E alkohol

57

Seorang laki-laki 24 tahun datang ke praktek dokter umum dengan


keluhan bisul-bisul pada pantat. Pasien juga mengeluhkan gatal dan
nyeri pada kelainan kulit tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
perasangan pada folikel rambut dan sekitarnya. Lesi berupa nodus
eritematosa berbentuk kerucut dengan pustula di tengahnya
Apa diagnosis yang mungkin?
A Selulitis
B Pionikia
C Furunkel
D Ektima

E Erisipelas
16
0

pasien wanita 60 th dtg ke rs diantar keluarga dgn keluhan bingung. 2


hari yll pasien dikeluhkan berbicara sendiri. Pasien mengatakan dpat
mlht anak kecil yg tdk bs dlht org lain. Keluhan meningkat malam hari.
Status

psikologi:

kesadaran

fluktuatif,

proses

pikir

inkoheren,

psikomotor gelisah, halusinasi visual +. Td 180/140, n 100 rr 24 gda


525
Tx:
A buspiron
B sertralin
C alprazolam
D amitriptilin
E halpoeridol

16
1

pasien laki2 dtg ke pkm dgn keluhan mudah lelah sjk 5 bln yll dsrtai
berdebar" mngkt dgn aktvt. Pasien pny ht 10 trh tdk trkntrl. Td 100/70,
n112 rr18. Tdp ronkhi pada basal paru. Gambar ekg "V2-v3 st agak
naik trus kayak atrial fibrilasi"
Tx:
A digoxin
B captopril
C bisoprolol
D nitrat
E clopidogrel

16
2

Px wanita 30 th dtg ke praktek dgn keluhan mata kanan merah. 5 hr yll


dimulai dgn rasa sakit, silau, berair. Pem visus od 6/60 os 6/6
didapatkan pd kornea infiltrat dentritik
Dx:
A. BAK infiltrat trkonjugasi
B. H. SIMPLEX
C. toksin
D. Clamydia
E. Alergi

13
3

Seorang pria usia 35 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan


BAB cari lebih dari 10 kali 2 hari ini. Dokter mndominasi hampir seluruh
proses anamnesi dan memutuskan pengobatan yang dipilih tanpa
mempertimbangkan keinginan pasien dengan alasan Dokterlah yang
paling mengerti ilmu kedokteran. Model hubungan yang digunakan
dokter untuk berinteraksi dengan pasien adalah?
Paternalitik
Informative
interpretative
Deliberative
Optimistic

13
4

Pasien wanita berusia 58 tahun datang ke poli dengan keluhan sesak


yang tidak dipengaruhi aktivitas fisik sejak 4 hari yang lalu dan
memberat 2 jam ini. Pasieng didiagnosis tumor payudara sebelah
kanan 3 tahun yang lalu. Benjolah semakin membesar saat ini. Dokter
sudah

memberikansaran

kepada

pasien

untuk

kemoterapi

dan

radioterapi, amun pasien menolak dan memilih pengobatan alternatif.


Pemeriskaan fisik saat ini TD 100/70. Nadi 100 x/menit. RR 32x/menit.
Inspeksi dada di dapatkan dada sebelah kanan tertinggal. Perkusi
redup pada sela iga III hingga sela iga VI hemithorax kanan. Suara paru
menurun pada hemithoraks kanan . Diagnosis pasien
Efusi pleura
Emboli paru
Edema paru
Pneumonia

Acute Respiratory Distress Syndrome

13
5

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktik dokter dengan


keluhan batuk terus menerus selama 3 bulan. Pasien sudah berobat ke
puskesmas. Dan diperiksa dahak dan foto thorax. Pasien didiagnosis TB
paru dan menjalani pengobatan 6 bulan. Pasien baru 2 minggu
pengobatan dan sudah berhenti 1 minggu. Pasien dikategorikan..
Pasien relaps
Pasien Drop out
Pasien gagal pengobatan
Pasien resisten
Pasien sembuh

16
3

Seorang laki-laki 20 tahun datang ke praktek umum. Keluhan sering


lupa setelah kecelakaan 2 bulan yang lalu. Sering lupa kejadian yang
baru. Masih kuliah dan lelah kalua mikir berat. Pemeriksaan fisik tidak
ada kelainan. Pemeriksaan neurologis normal.
Apakah dx?
Afasia motoric
Afasia sensorik
Agnosia
Amnesia
Apraksia

16
4

Seorang laki-laki 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa


buang air kecil setelah kecelakaan pagi tadi. Pasien mengeluh lelah dan
pusing. Keadaan umum lemas dan compos

mentis. Tekanan darah 80/50, RR 24 x, Nadi 120 x. Pemeriksaan fisik,


hematoma dan nyeri tekan suprapubic. Pemeriksaan radiologi, fraktur
pelvis. Sisitogram kelihatan kontras mengisi rongga pelvis
Apakah dx?
Rupture buli
Rupture urethra
rupture ginjal
Rupture buli-buli
Fraktur penis

16
5

Seorang laki-laki 57 tahun, datang ke praktek umum dengan keluhan


kesemutan di kedua-dua tangan. Keluhan yg sama di kedua-dua kaki
dengan rasa terbakar dan tertusuk-tusuk. Pasien diperiksa mempunyai
glove and stocking dan hipestia.
Apakah tx?
Paracetamol dan muscle relaxan
NSAID dan muscle relaxan
Paracetamol dan
NSAID dan
Antideprssan dan anti epileptik

13.

Seorang laki-laki, usia 23 th datang dengan keluhan marah-marah


sejak 2 bulan ini. Dia juga sering mendengar bisikan ingin membunuh
keluarganya. Halusinasi auditorik (+), waham kejar (+), dan tidak ada
kelainan lain.

Terapi yang dapat diberikan?


Alprazolam
Clobazam
Fluoxetine
Haloperidol
Trihexilpenidil
14.

Seorang laki-laki, usia 63 th datang dengan keluhan sesak selama 2


hari, tidur memakai 4 bantal, sering terbangun saat malam karena
sesak. Pada pemeriksaan didapatkan: TD 140/90, N 110 x/m, RR 28
x/m, JVP meningkat, ronkhi basal halus, cardiomegaly, hepatomegaly,
serta edema ekstremitas.
Diagnosa yang paling mungkin?
Asma
Emboli
Gagal jantung
PPOK
-

15.

Seorang laki-laki 30 th datang dengan keluhan terdapat luka di leher


selama 3 bulan, tidak ada trauma maupun nyeri. 1 bulan yang lalu
benjolan di leher pecah berisi nanah, darah, dengan tepi ireguler,
dinding bergaung berisi pus cero-purulen.
Terapi yang tepat diberikan adalah?
OAT
Antibiotic
ARV
Kompres hangat
fototerapi

19
3.

Seorang wanitra 18 th, datang ke puskesmas dengan keluhan


keputihan berwarna kuning kehijauan. Pasien juga mengeluhkan gatal
dan panas di kemaluan setelah berhubungan intim dengan pacarnya.
Pada pemeriksaan secret vagina dengan NaCl fisiologis didapatkan
gambaran diplokokus biji kopi.
Terapi yang tepat adalah?
Metronidazol 3x250 mg/hari per-oral
______________ intravagina
Nystatin _______ intravagina
Erytromisin ______________ per-oral
Doxicyclin 2x400mg/hari per-oral

19
4.

Seorang wanita 40th, datang ke puskesmas dengan keluhan dada


sering berdebar, disertai keluar keringat yang banyak. BB menurun
walau makan banyak sejak 2 bulan ini, nafsu makan juga menurun.
Pada pemeriksaan lab, T4 meningkat dan TSH menurun serta
didapatkan bruit pada auskultasi leher.
Diagnose pada pasien ini adalah?
Karsinoma tiroid
Struma nodular
Graves disease
Penyakit hasimoto

19
5.

Seorang wanita 60 th, datang ke puskesmas dengan keluhan luka


garukan di hidung yang tak kunjung sembuh sejak 6 bulan ini, pasien
sudah berobat diberi antibiotic namun luka tak kunjung sembuh dan
semakin

memborok. Pasien adalah seorang petani.

(gambar

mirip2

itu

lah

pokoknya,

Cuma

dasar

lukanya

lebih

kemerahan)
Diagnose pada pasien ini adalah?
Karsinoma sel squamosa
Karsinoma sel basal
Melanoma maligna
Tambahan yang kuingat
18
6.

Seorang wanita 26 th, gravida 12 minggu datang dengan keluhan


terdapat benjolan bening, berbentuk vesikel tersebar di seluruh tubuh
kecil-kecil dengan bentuk seperti tetesan embun diatas bunga mawar.
Apakah terapi yang paling tepat pada pasien ini?
Acyclovir salep
Acyclovir 5x800 mg selama 7 hari
Valacyclovir 2x400mg selama 5 hari
-

xx

Seorang wanita 23th mengeluh gatal di kedua lipatan lengannya,


membentuk plak eritematous dengan tepi kasar dan ada central
healing.
Diagnose yang paling tepat?
Psoriasis
Tinea corporis
-

22 Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke tempat praktik Dokter dengan


keluhan lumpuh wajah sebelah kanan. keluhan dirasakan setelah pasien pulang
dari perjalanan jauh menggunakan motor. Riwayat hipertensi dan demam
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatlan paralise wajah kanan bagian kening
dan mulut. Terapi yang tepat adalah..<br>
A. Ibuprofen<br>
B. Interferon<br>
C. Pirasetam<br>
D. Diazepam<br>
E. Metilprednisolon<br>
23 Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke UGD mengeluh sesak sejak 30 menit
yang lalu. Pasien sering mengalami sesak nafas terutama bila terpapar debu dan
udara dingin. Biasanya sesak disertai dengan bunyi mengi dan batuk. Sebulan ini
pasien sesak 3x dalam seminggu. Tatalaksana awal yang tepat adalah..<br>
A. Injeksi steroid<br>
B. Inhalasi steroid<br>
C. Inhalasi metilxantin<br>
D. Inhalasi bronkodilator jangka pendek<br>
E. Inhalasi bronkodilator jangka panjang<br>

24 Seorang pria usia 35 tahun datang dengan keluhan mual dan mudah lelah sejak 1
minggu. Pasien memiliki riwayat sakit kuning saat masih anak-anak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pucat dan hepatomegali. Pada pemeriksaan
laboratorium: Hb 10 g/dL, leukosit 12.000/uL, trombosit 300.000/uL, SGOT 35 U/L,
SGPT 65 U/L, (lupa kadar apa) 465 U/L, kadar HbsAg (+), antiHbc (+), HbeAg (+).
Diagnosa yang tepat adalah..<br>
A. Fatty liver<br>
B. Hepatitis A<br>
C. Hepatitis B akut<br>
D. Hepatitis B kronik<br>
E. Hepatitis C<br>
10 Seorang Laki-laki 19 tahun dibawa ibunya ke dokter karena "ingin sembuh dari narkoba". Dari
anamnesa didapatkan keluhan tidak bisa tidur, nyeri di seluruh tubuh dan hidung pilek. TD
140/90; Nadi 70; RR 20; Tax 36.5. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien sering menguap,
gelisah dan di punggung tangan kanan terdapat titik-titik sikatrik.
Diagnosis yang tepat adalah?
Sindrom putus opioid
Sindrom putus diazepam
Sindrom putus amfetamin
Sindrom putus ganja
Sindrom putus psikotropika

11 Seorang wanita berusia 45 tahun dibawa ke IGD RS karena sesak sejak 2 jam yang lalu.
Keluhan disertai batuk berdahak dan rasa berat di dada. Pasien mengeluhkan sering
mengalami keluhan serupa dan sering timbul pada malam hari. TD 110/70; N 114; RR 30; Tax
37.1. Pemeriksaan thoraks didapatkan retraksi dada suprasternal dan terdengar wheezing
pada akhir ekspirasi.
Penanganan awal yang paling tepat adalah?
Agonis-beta 2 kerja lama peroral
Kortikosteroid peroral
Antikolinergik peroral
Aminofilin lepas lambat
Inhalasi agonis-beta 2 kerja singkat

12 Seorang laki-laki 36 tahun dibawa ke puskesmas karena bertingkah aneh. Pasien dikeluhkan
takut air, berteriak tanpa sebab, berkeringat dan dari mulut keluar banyak air liur. Pasien
memiliki riwayat digigit kucing 2 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan hiperlakrimasi,
gelisah dan kontraksi otot faring bila disentuh.
Penanganan yang tepat adalah?
Procaine benzylpenicillin ...
Anti-tetanus serum ...
Diazepam ...
Haloperidol ...
Anti-rabies serum ...

46

Pasien laki laki usia 45 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan penyakit
darah tinggi yang telah dideritanya sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengeluh batuk dan
sesak sejak minum obat darah tinggi. Pasien diketahui asma bila terpapar debu dan
udara dingin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 165/100, Nadi 90x/m, RR 28x/m,
temp 37'C. Pilihan terapi darah tinggi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Ace inhibitor
B. Calcium channel blocker
C. Antagonis reseptor ?1
D. Vasodilator
E. Diuretik

47

Hari minggu sore seorang petani melihat ada mayat dengan posisi tergantung di atas
pohon. Mayat dengan kondisi masih segar dan berpakaian lengkap. Dari mulut keluar
busa dan lidah terjulur. Dari pemeriksaan forensik ditemukan luka lecet tekan yg
melingkari leher, berjalan mendatar, berposisi di bawah jakun. Penyebab kematian
yang paling memungkinkan?
A. Gantung diri
B. Bunuh diri
C. Pembunuhan
D. Penjeratan
E. Penganiayaan

48

Seorang laki laki 24 tahun dibawa ke ugd rs karena mengamuk. Pasien mengaku Saraf-psikia
mendengar suara yang berbicara dengan dirinya. Sejak 2 bulan terakhir pasien suka
mengurung diri di kamar, tidak mau makan, tidak mau mandi. Dari hasil pemeriksaan
status mental didapatkan penampilan kotor dan tidak terawat, psikomotor gelisah, afek
tidak sesuai. Anamnesa tambahan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosa?
A. Apakah ada stressor yang dialami pasien?
B. Apakah halusinasi terjadi terus menerus?
C. Apakah pernah mendapat terapi sebelumnya?
D. Apakah sebelum ini pernah dirawat karena alasan yang sama?
E. Apakah ada keluarga yang menderita keluhan yang sama?

12
1

Seorang perempuan 32 tahun, ibu rumah tangga, datang ke puskesmas dengan Kulit, otot,
keluhan benjolan bernanah di leher, keluhan disertai nyeri. Pasein sedang
tulang
mendapatkan pengobatan TB dari puskesmas sejak 3 bulan yang lalu, mendapatkan
berbagai obat paket.Pemeriksaan fisik di dapatkan berberapa nodul eritem dengan
pustul, nyeri tekan (+).
Apa diagnosis pasien ini?
a. Lepra PB
b. Lepra MB
c. Skrofulederma
d. Lupus vulgaris
e.

12
2

Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke klinik anak RS dengan keluhan Hematologi
sering pusing, lemas, dan mudah lelah. Pemeriksaan lab Hb 10, hematokrit 30%,
eritrosit 5.000.000, leukosit 5.000, trombosit 300.000, MCH 30 fl, MCV 20 fl, LED 45.
Apa kemungkinan yag menyebabkan LED pada pasien ini meningkat?
a. terjadi aglutinasi sel darah merah
b. Terjadi formasi roelaux
c. ukuran eritrosit mengecil
d. Viskositas plasma meningkat
e. Kadar globulin meningkat

12
3

Seorang Laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tiba-tiba bagun Kepala Lehe
pagi tidak bisa membuka mulut lebar, dan sulit menelan. Terjadi sampai sekarang.
Sebelumnya 3 hari yang lalu pasien nyeri telinga, dari telinganya mengeluarkan cairan
kuning kental berbau. Tapi tidak diobati. Pemeriksaan TD 130/83, nadi 98x/menit, laju
napas 20x/menit, Temp 36,2. Tidak ada kejang pada keempat ekstremitas, dan tidak
didapatkan opistotonus.
Tatalaksana paling tepat?
a. Prokain penicillin 1,2 juta unit IM
b. Anti tetanus
c. Metronidazol oral 2x500
d. Metronidazol 500mg tiap 8 jam
e.

82.

Seorang perempuan 50 tahun, datang ke IGD


dengan keluhan penurunan kesadaran. Sejak
2 hari lalu pasien mengeluh mual muntah
pusing dan lemas. Dari pemeriksaan fisik:
GCD E3V4M6 TD 90/60, N 110x/menit, RR
24x/menit, SpO2 95%, akral dingin, reflek
patologis -,kaku kuduk -. Lab: Leukosit normal,
Trombosit normal, Hb normal, Natrium turun,
Kalium naik, Klorida turun, cortisol 3
mikrogram/dl, GDS 60. Apa terapi yang
sesuai?
Oksigen 3lpm + Rujuk ke RS yang ada
CT-Scan
Oksigen 3 lpm + Cairan HES + dopamin
iv
Oksigen 3 lpm + cairan NaCl 0,9% +
Glukosa 40%
Oksigen 3 lpm
Hidrokortison iv

+Glukosa

10%

Intubasi endotrakea +cairan NS 3% +


Glukosa 40%
83

Seorang Perempuan hamil mengeluh ada


benjolan di kemaluan, warna merah muda,
tidak gatal, tidak nyeri, berbentuk sepreti
jengger ayam. Diagnosa?
Herpes
Ulkus Mole
Sifilis
Condyloma acuminata
GO

84

Laki-laki 60 ke dokter umum karena sesak


napas. Riwayat asma kambuh-kambuhan
sejak 2 tahun lalu dan diobati dengan steroid.
Pasien merupakan perokok aktif sejak 30
tahun. Pemeriksaan fisik: Tensi normal, Nadi
normal, RR 28x/menit. Chest x ray: barrel
chest,
hipersonor,
retraksi
sela
iga,
intercostae lebar, hiperinflasi dada, suara
vesikular menjauh, stem fremitus turun, lab
normal. Edukasi:
Diet lunak 2 minggu
Stop merokok
Mengurangi alkohol
Vaksin influenza tiap 3 bulan
Jangan buang ludah sembarangan

Perempuan 20 tahun, seorang binaraga, tidak


mens sejak 3 bulan terakhir. Dismenorhea -.
Hormon yang meningkat adalah:
FSH
LH
Estrogen
Progesteron

Laki-laki, keluhan perut membesar, terdapat


hepatomegali dan splenomegali. Terdapat
asites. Dari biopsi hepar didapatkan telur yang
berbentuk sperti tempayan. Obat:
Metronodazole
Mebendazole
Praziquantel
Dietil..
Ketokonazole

Anak perempuan 5 tahun akan diambil darah


dari kapiler. Pengambilan darah kapiler yang
baik adalah dari:
Jari 1 & 5
Jari 2,3,4
Mediana cubiti
Tumit lateral
Tumit bagian .

Gambar gelombang EKG:

non pulse. Terapi:


Defibrilasi unsyncronized
Defibrilasi syncronized
Cardioversi unsyncronized
Cardioversi unsyncronized
E.

Pasien sedang mengalami pengobatan TB 6


bulan.
Yang
harus
ditambahkan
agar
mengurangi efek samping:
Vitamin B1
Asam Folat
Vitamin B 3
Vitamin B6
Vitamin b12

Pasien laki-laki. Keluhan gatal-gatal di selasela jari terutama pada malam hari (Ciri
skabies
pokoknya).
Proses
imun
yang
berperan:
Sel B
Sel T
Makrosit
Sel Langhans

67

Seorang wanita usia 28 tahun hamil anak


kedua usia kehamilan 28 minggu datang ke
IGD RS dengan keluhan sesak napas dan
bunyi mengi sejak 2 jam lalu. Riwayat mengi
jika terkena udara dingin. Dari pemeriksaan
fisik
didapatkan TD 110/70 N 100x/m RR 28x/m Tax
37.
Bagaimanakah
tersebut

tatalaksana

pada

pasien

Flutikason nebulisasi
Budesonid nebulisasi
Salbutamol nebulisasi
Ipatropium bromide nebulisasi
Aminofilin 7mg/kgBB bolus dalam 20
menit dilanjut drip 0,4mg/kgBB/jam

68

Seorang laki-laki yang sedang dirawat di RS


tiba-tiba
mengeluh
sesak
napas
dan
penurunan kesadaran setelah makan obat
ciprofloksasin
1 jam
yang
lalu. Dari
pemeriksaan didapatkan sensorium koma, TD
60/palpasi, N 120 RR 40 dan Sat O2 60%.
Bagaimana tatalaksana pasien tersebut
Nebulisasi steroid
Nebulisasi salbutamol
Hidrocortison 100mg IV
Epinefrin 0,3mg 1/1000 IM
Dimenhidramin 25mg IV dan cimetidin
IM

69

Seorang wanita 30 tahun datang ke praktek


dokter mengeluh mata sulit dibuka dan
mudah lelah sejak 2 bulan. Keluhan ini
biasanya mulai sore hari dan membaik pagi
hari. Dari pemeriksaan nervus cranialis
didapatkan ptosis bilateral dan otot ekstrinsik
mata normal. Tes kelelahan membaik dengan
istirahat. Pemeriksaan sensoris dan reflek
dalam batas normal.
Bagaimana penatalaksanaan kasus tersebut
Piridostigmin
Timektomi
Neurotropik
Antiviral
radiasi

94

Seorang laki-laki 18 tahun datang ke dokter


dengan keluhan kencing berwarna merah dan
mengalami bengkak-bengkan di wajah, perut
dan keempat anggota gerak. Pasien mengaku
2 minggu sebelumnya batuk-pilek disertai
nyeri menelah selama +/- 1 minggu. PF: TD
150/90 mmHg, N: 80x/menit, RR: 28x/menit.
Lab: Hematuria dan proteinuria. Diagnosis
pada pasien adalah?
Sindroma Nefrotik
Glomerulonefritis akut
Gagal ginjal kronis
Gagal ginjal akut
Sindroma nefritik kronis

95

Seorang bayi perempuan usia 16 hari diantar


orang tuanya ke dokter karena terlihat pucat.
Ibunya melihat bayinya pucat sejak 1 minggu
lalu. Riwayat keluarga
dengan keluhan yang sama tidak ada. PF:
status gizi kurang, anemia, tidak ada ikterik,
tidak ada hepato-splenomegali, tidak ada
limfadenopati. Lab: Hb: 4 g/dL, MCV MCH
menurun leukosit 6400/mm3, hematocrit
18,6%, trombosit 234.000/mm3, serum iron
menurun, TIBC meningkat, serum ferritin
meningkat. Apakah diagnosis pasien?
Talasemia minor
Talasemia mayor
Anemia defisiensi besi
Anemia apalstik
Anemia sideroblastik

96

Seorang wanita 54 tahun datang ke praktek


dokter dengan keluhan pusing berputar sejak
1 bulan yang lalu. Pasien juga mengaku
mengalami penurunan pendengaran dan
telinga berdenging. Diagnosis pasien?
Vertigo periver
Vertigo sentral
Meniere disease
Neuritis vestibularis
Labirinitis

37

Ingin mendeteksi angka penyakit TB di suatu


desa. Angka kejadian baru sebanyak 5 orang
pada bulan Juni 2015. Perhitungan dimulai
dari bulan Januari sampai Juni 2015. Total
angka kejadian lama sebanyak 10 orang pada
akhir Juni 2015. Jumlah penduduk sampai
dengan akhir 2015 sebanyak 200.000
Berapa angka incidence ratenya?
2,5 dari 100.000
5 dari 100.000
10 dari 100.000
15 dari 100.000
20 dari 100.000

38

Pasien datang ke ugd setelah kecelakaan satu


jam yang lalu. Dada kanan terkena benturan.
Tanda vital normal. Perkusi pekak di bawah
ICS III dan suara vesikuler menurun di paru
kanan bawah. Diagnosis?
Empisema
Abses paru
Efusi pleura
Pneumothorax
Hematothorax

39

Anak usia 9 tahun dengan gatal di anus sejak


3 hari yang lalu. Tanda vital normal. Terdapat
lecet dan kemerahan di anus. Diklakukan
graha adhesive scott, didapatkan gambaran
mikroskopis bentuk tidak teratur dengan salah
satu sisi rata. Diagnosis
Trichuris trichiura
Ascaris Lumbricoides
Ancylostoma Duodenale
Strongyloides Sarcobtei
Enterobius vermicularis

46

Seorang wanita usia 20 tahun dengan keluhan


gatal hilang timbul di lipatan siku dan lutut,
sejak usia 5 tahun. Keluhan lain yaitu kulit
kering. Ibu pasien punya riwayat bersin-bersin
pada pagi hari. Lesi kulit : plak, eritematous,
multiple,..
Pitiriasis Rosea
Neuro dermatitis
Dermatitis atopi
Ptyriasis versicolor
*blank*

47

Seorang wanita usia 17 tahun dengan keluhan


sering bersin sejak 1 tahun ini. Keluhan lain
hidung buntu, ingus encer, rasa gatal pada
hidung dan mata. Keluhan timbul saat pasien
sedang menyapu lantai. Pasien pernah
didiagnosis asthma. Pemeriksaan THT : konka
edema, mukosa livide, serous.
Rhinitis Alergi
Rhinitis Medikamentosa
Rhinitis Vasomotor
*blank*
Rhinitis Non Alergi

48

Di suatu TK banyak anak-anak yang tidak


masuk dikarenakan terkena campak. Hal ini
melebihi dari batas yang biasanya. Puskesmas
ingin melaporkan ini ke dinas kesehatan.
Angka yang tepat utk digunakan utk
melaporkan hal tsb adalah
Attack rate
Insiden rate
Prevalence rate
*blank*
*blank*

25.

Seorang pria berusia 64 tahun datang ke UGD


RS dengan keluhan sesak nafas memberat 1
hari ini. Pasien juga mengeluh nyeri ulu hati
dan berdebar-debar, 2 hari ini pasien
mengeluh batuk dan dahak berwarna kuning
kehijauan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 160/90 N 100X ireguler RR 38x/menit,
rhonki basah halus pada basal paru dan
edema tungkai minimal. Pada foto thorax
didapatkan gambar sbb (cardiomegali, infiltrat
paru D)
Terapi awal yang tepat diberikan pada pasien
tersebut adalah
Captopril tablet
Furosemid injeksi
Ceftriaxone injeksi
Paracetamol infus
Spironolakton tablet

26.

Seorang anak perempuan umur 1 tahun


dibawa ke poliklinik dengan pucat dan perut
membesar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital normal, konjungtiva pucat, lien
membesar Schuffner II. Dari hasil lab
didapatkan Hb 6 leukosit 10.000 trombosit
271.000 eritrosit 3.200.000 hitung jenis
0/0/42/49/9 MCV 55,7 MCH 18 MCHC 33. Dari
hapusan
darah
didapatkan
gambaran
hipokrom
mikrositer,
anisositosis,
poikilositosis,
target
sel.
Pemeriksaan
selanjutnya yang dilakukan
SGOT/SGPT
Coomb test
LDH, asam urat
Protein lengkap, albumin

27.

Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa


ke poliklinik dengan hidung berbau sejak 1
minggu, keluar ingus berwarna kuning
kehijauan dan hidung tersumbat. Teman
pasien pernah melihat pasien memasukkan
mainan
ke
dalam
hidungnya.
Dari
pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan
cavum nasi sempit dengan sekret kuning
kehijauan. Diagnosis kasus ini adalah
Infeksi
Co
Rhinitis akut
Benda asing hidung
Tumor hidung

13

Seorang laki-laki usia 34 tahun datang ke


puskesmas anda dengan keluahan nyeri
pinggang setelah mengangkat galon air
minum. Pasien biasanya kerja di kantor air
kemasan. Nyeri dan kramp menjalar jika
bersin,
batuk
dan
mengejan.
Dari
pemeriksaan fisik terdapat TD -120/80 mmHg,
N - 90x/m RR - 22x/m T - 36.5C Tes lasegue
(+)
Diagnosa kerja yang paling memungkinkan
adalah
A. Lordosis
B. Spondilosis Servikal
C. Neuritis plexus brachial
D. HNP
E. -

14

Seorang anak laki2 usia 9 tahun dan adik anak


laki2 6 tahun baju menjalani sirkumsisi.
Namun pasca sirkumsisi perdarahan tidak
mau berhenti. Riwayat perdarahan spontan
disangkal.
Diagnosa yang paling mungkin adalah
A. Hemofilia sedang
B. Hemofilia Berat
C. ITP
D. DIC
E. Penyakit Von Wilebran

15

Seorang laki2 usia 30 tahun datang ke


puskesmas anda dengan keluahan nyeri di
kemaluan. Pasien belum menikah tetapi sering
ganti pasang seks dan tidak memakai
kondom. Pada pemeriksaan glans penis
terdapat ulkus multiple dasar kotor tepi
dinding bergaung dan nyeri.
Penyabab mikroorganisme di kasus adalah
A. H. ducreyi
B. HSV
C. HPV
D. T. pallidum
E. C. Trachomatis

sesi 2-Zuly vita


16. pasien laki laki usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri epigastrik sejak 2 hari yang lalu. hal
tersebut terjadi kambuh kambuhan sejak 1 tahun terakhir. keluhan muncul terutama jika banyak pekerjaan dan telat
makan.
Diet yang baik dihindari untuk pasien adalah...
a. konsumsi kafein
b.konsumsi makananrendah lemak
c.makanan tinggi mineral
d.minuman sari buah manis
e. makanan tinggi karbohidrat

17. pasien laki-laki usia 35 tahun datang ke poli RSU dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 5. keluhan disertai
mual muntah. pemeriksan fisik nyeri kostofrenikus positif. lab leukositosis dengan ur:35 cr:2 urinalisis: sedimen
leukosit 3-5lbp dan sedimen eritrosit banyak.
pemeriksaan penunjang yang penting dilakukan adalah
a. USG abdomen
b. BNO-IVP
c.kultur urine
d. ct scan
e. MRI

18. pasien laki laki usia 28 tahundatang ke puskes,as dengan keluhan sariawan di rongga mulut sejak 3 hari yang
lalu. Kambuhan sejak 3 bulan yang lalu. 6 bulan lalu pasien berhubungan dengan PSK. dari pemeriksaan tampak lesi
ulseratif di bibir dan mulut, lesi dasar merah dan ada sebagian bentuk vesikel isi air.
diagnosa yang tepat?
a. stomatitis apthous
b. stomatitis ulseratif
c.stomatitis herpes
d. stomatitis candidiasis
e. stomatitis angularis

sesi 2 -Mutiara N. Azizah


136. pasien laki-laki 30 th, merasa ketakutan, curiga istrinya berselingkuh dan merasa saudaranya akan
membunuhnya. 3 minggu ini pasien berbicara sendiri, waham curiga, waham kebesaran, waham bizard, ide aneh.
pasien tersebut termasuk :
a. skizofrenia paranoid
b. skizofrenia hibefrenik
c, skizofrenia katatonik
d.skizofrenia simpleks
e. skizofrenia tak terinci

137. laki-laki 35 th, mengeluh benjolan dan nyeri di perut kanan atas, 2 hari ini diare berlemak tapi tidak bercampur
darah. ttv dbn (TD 120/80, N 80x/m, RR 20x/m, Tax 37,8oC). ALT 56, AST 51
diagnosisnya?
a. hepatoma
b. kolesistisis
c. disentri basiler
d, hepatitis...
e.

138. laki-laki 40 th habis makan siang kemudian 3-5 menit mengalami mual muntah, kejang, lalu tidak sadarkan
diri. dibawa ke RS, meninggal. dari pemeriksaan tampak pelebaran pembuluh darah leher, bintik perdarahan di
kedua mata, lebam mayat cherry red. korban mati karena?
a. racun sianida
b. racun organofosfat
c, racun alkohol
d, racun asam formi
e.............

sesi 2. Putri Pramita Mustikasari

154. Dokter di puskesmas menemukan 5 kasus baru TB paru antara 1 Januari-30 juni 2015. Dari data didapatkan 10
kasus lama TB paru. Jumlah penduduk tahun 2015 adalah 200.000 jiwa. Berapakah insiden kasus TB per 100.000
jiwa?
a. 2,5 per 100.000
b. 5 per 100.000
c. 10 per 100.000
d. 15 per 100.000

155. Seorang anak 7 tahun berat badan 23kg dtg dengan keluhan gatal di anus terutama malam hari. pemeriksaan
fisik tanda vital normal, terdapat iritasi disekitar anus bekas garukan. Pemeriksaan penunjang Graham Scotch tape
swab didapatkan telur dengan bentuk asimetris disisinya. etiologi pada kasus ini adalah...
a.TT
b. ancylostoma duodenale
c. ascaris lumbricoides
d. strongiloides stercoralis
e. enterobius vermicularis

156. wanita 52 thn dtg dg keluhan kedua mata gatal dan terasa berpasir sejak 3 bulan lalu. riwayat pemakaian
kontrasepsi hormonal selama 20 thun. pemeriksaan fisik dalam bts normal. pemeriksaan tambahan utk kasus d atas
adalah...
a. schimer tes
b. siddle tes
c. fluoresence tes
d.anel test
e. TIO

31. Wanita usia 33 th. Datang dengan g2p1ab0


Hamil 34 minggu. Dia datang dengan pemeriksaan fisik d dapatkan. Presentasi kepala, pembukaan 5 cm,
riwayat persalinan sebelumnya sc 3 th yang lalu.
Untik menentukan prognosis pada pasien ini apa di bawah ini yang dapat disingkirkan:
a. Usia penderita
B. Pembukaan
C. Riwayat persalinan

D. Riwayat sc
E. Jarak persalinan
32. Pasien usia 35 tahun. Datang ke puskesmas. Dengan keluhan batuk lama, bercak darah, penurunan bb,
lemas. Sudah dilakukan pemriksaan foto ro. Dan sputum bta +++.
Pada pasien ini dapat diteruskan pengobatan kecuali jika didapatkan...
A. Pasien mengalami ikterus
B. Pasien mengalami kesemutan
C. Pasien mengalami nyeri sendi
D. Pasien merasa mual
E. Pasien anorexia
33.seorang wanita datang ke pkm dengab keluhan kemerahan pada bagian selakangan. Pada pemeriksaan
wood lamp didapatkan choral red. Ada gambarnya: merah merata pada daerah pubis. Apa pengobatan pada
pasien ini:
A. Mebendazole
B. Dec
C. Ketoconazole
D. Eritromisin
E. Penicilin
Perempuan 28 tahun, datang ke poli dengan keluhan benjolan pada payudara kanan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan massa padat kenyal pada kuadran lateral kanan bawah
Apakah diagnosis :
a. Fibroadenoma
b. Tumor phyloides
c Ca mammae
Laki-laki 39 tahun dengan keluhan mudah haus, sering kencing , dan kesemutan. GDP : 255 GD 2PP: 299
Apakah diagnosis :
a. DM tipe 2
b. DM tipe 1
c. DM insipidus
d. Intoleran glukosa
Nadia Wuri Hutami
187. Seorang wanita usia 35 tahun P4A0 diantar ke UGD oleh bidan karena perdarahan post partum. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/palpasi, nadi 128x/menit, RR 36x/menit, akral dingin dan
kesadaran menurun. Dari pemeriksaan obstetrik didapatkan tidak teraba fundus uteri. Tatalaksana ?
a. Laparotomi
b. Injeksi oksitosin
c.
d.
e. Resusitasi cairan kristaloid
188. Seorang anak laki-laki 5 tahun diantar ibunya ke klinik dokter dengan keluhan batuk 3 hari, stridor, setelah
batuk nyeri tenggorok saat menelan. Terdapat keluhan demam. Teman sekelas ada yg memiliki keluhan
serupa. Diagnosis?
a. Difteri
b. Laringitis
c. Laringomalasia
d.
e.

189. Seorang wanita 18 tahun diantar temannya karena perdarahan pervaginam. Pasien syok. Dilakukan tes
kehamilan (+). Pasien belum menikah. Tindakan dokter yg paling tepat?
a. Menunggu kedatangan keluarga
b. Meminta teman menandatangani informed consent
c. Melaporkan polisi sebelum melakukan tindakan
d. Melakukan tindakan tanpa menunggu kedatangan keluarga
e. Menunggu pasien sadar
148. Pasien wanita 25 tahun datang dengan keluhan habis terkena letusan lampu minyak di daerah punggung.
Luka bakar pucat, tidak ada bula, tidak nyeri.
Jenis luka bakar.
A. Luka bakar grade 1
B. Luka bakar grade 2 superficial
C. Luka bakar grade 2 superficial dan dalam
D. Luka bakar grade 2 dalam
E. Luka bakar grade 3

149. Laki2 25 tahun datang dengan keluhan kabur. Pemeriksaan oftamologi OD 6/6 OS 6/6. Segmen anterior
normal
Pemeriksaan lanjutan yg perlu adalah
A. TIO
B. Funduskopi
C. Koreksi

150. Wanita 25 tahun keluhan BAK nyeri tidak lancar tidak puas. PF dbn. Yang harus dilakukan adalah
A. BNO
B. BNO IVP
C. CT Scan
D. MRI

70. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 4 jam yg lalu. 1 minggu yang
lalu pasien mengeluh mudah gelisah, susah tidur, sering berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik tampak oral
hygine buruk, struma difusa, telapak tangan pucat, exophtalmus. Laboratorium: Hb 12, TSH 0.001, free T4 7.7,
leukosit 11.000
Diagnosis yang tepat?
A. Typhoid toxic
B. Krisis hipertiroid
C. Penyakit janyung tiroid

D.
E.

(Sistem/Lab: Endokrin Metabolik/IPD)


71. Seorang anak laki-laki 5 tahun datang ke poliklinik mengeluh batuk sejak 1 bulan yang lalu. Batuk tidak
berdahak dan tidak terpengaruh oleh cuaca dan aktivitas. Pasien pernah demam namun tidak terlalu tinggi
sejak 2 minggu yg lalu. Ayah pasien sedang pengobatan tuberkulosis selama 6 bulan di puskesmas.
Pemeriksaan penunjang yang akan dilakukan
selanjutnya?
A. Rontgen thorax
B. Pemeriksaan darah rutin
C. Uji tuberkulin
D. Swab tenggorok
E.

(Sistem/Lab : Respirasi/IKA,Paru)
72. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke igd dengan keluhan kram otot disertai susah membuka mulut. Pasien
mengeluh kaku otot terutama ketika disentuh atau digerakkan. Riwayat tertusuk paku 7 hari yang lalu tidak
diobati. Pemeriksaan fisik ditemukan luka tertusuk paku, edem, hiperemis pada plantar pedis kiri. Antibiotik apa
yg akan diberikan pada pasien ini?
A. Ciprofloxacin
B. Metronidazole
C. Cefixime
D. Cefotaxime
E. Levofloxacin

(Sistem/Lab : Syaraf/Bedah,Neurologi)

52. Laki-laki, 24 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada dan jantung berdebar. Sudah dilakukan EKG dan
pemeriksaan lain namun semua hasil normal. Apakah diagnosis pasien tsb?
a. gangguan somatik
b. gangguan waham
c. gangguan konversi

d. hipokondriasis
e. skizofrenia
53. Laki-laki, 19 tahun, datang dgn keluhan rasa panas seperti terbakar di belakang tulang dada, disertai mual,
sebah, tidak nafsu makan, terasa lapar. Apa diagnosisnya?
a. ulcer gaster
b. tonsilofaringitis
c. reflux gaster
d. iskemia heart disease
e. tumor mediastinum
54.Wanita, 30 tahun, datang setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengeluh sesak nafas.
Tindakan apa yg dapat dilakukan?
a. WSD
b. needle thoracoscentesis
c. injeksi .....
d. pemasangan ventilator
e. pericardioscentesis

19. Seorang laki-laki usia 33 tahun datang dengan keluhan bersin, hidung buntu, ingus encer sejak 2 th yll.
Pasien memiliki riwayat asma. Dari pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan cavum nasi menyempit, konka
inferior hipertrofi, pucat (livid). Sel apakah yg berperan dalam proses penyakit ini?
A. Sel neutrofil
B. Sel eosinofil
C. Sel limfosit
D. Sel
E. Sel
Lab THT
20. Seorang perempuan berusia 42 th datang dengan keluhan keputihan, gatal, berbau. Dari inspekulo
didapatkan portio erosi. Apakah pemeriksaan penunjang yg dpt dilakukan?
A. Usg
B. Biopsi
C. Pap smear
D. Iva
E. Swab vagina
Lab obgyn
21. Laki laki usia 23 th dtg dengan keluhan hidung buntu, ingus encer, bersin. Pasien sering bersin di pagi hari.
Pasien jg mengeluhkan ketika tidur miring kiri, hidung yg buntu berubah ke sisi kiri dan ketika tidur miring
kanan, hidung yg buntu berubah ke sisi kanan. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Rhinitis akut
B. Rhinitis alergika
C. Rhinitis vadomotor
D. Polip
E.
Lab THT

SOAL NO 130 Shift siang (MATA)

Pasien wanita usia 37 th dengan demam dan nyeri kelopak mata kanan, didapatkan
massa pada palpebra kanan, hiperemis, diameter 0,5 cm, fluktuasi pus (+), nyeri
tekan palpebra superior OD (+). Diagnosis :
Hordoelum
Sumbatan kelenjar lakrimal
Infeksi meibom
Episkleritis
Blefaritis
SOAL NO 131 Shift siang (PARU)
Pasien laki usia 67 th keluhan sesak sejak 2 hari yll, semam sjk 5 hari yll. Batuk dan
sekret berwarna kuning kehijauan. KU: TD 120/70 mmHg, RR 32x/mnt, HR
100x/mnt, Laukosit 11.500/ml, LED 35/50 jam. Pada foto thorax terdapat infiltrat di
kedua lapang paru, ronki (+) di kedua lapang paru, wheezing (-) . Diagnosis :
Bronkitis
PPOK
Bronkopneumonia
Asma eksaserbasi akut
SOAL NO 132 Shift siang (IPD GASTROENTEROHEPATOLOGY)
Pasienlaki usia 24 th, demam 1minggu, kencing coklat, sklera ikterik, mual. KU : TD
120/70 mmHg, RR 22x/mnt, Nadi 68 x/mnt, Abdomen flat, BU(+)normal, hepar
membesar 4 jari di bawah arcus costae, rata, ujung lancip, HbsAg (+), AntiHBV (+),
OT/PT 269/268. Diagnosis :
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D
Hepatitis E
28. Anak 5 tahun diantar orangtua ke Puskesmas dengan keluhan sulit buang air
kecil. Saat anambesis, pasien mengatakan kencing tidak memancar namun
mengalir ke bawah, saat ereksi penis melengkung ke bawah. Pemeriksaan
fisik didapatkan orificium uretra menghadap ke ventral. Diagnosis pasien
tersebut ialah.....
a. Hipospadi
b. Epispadi
c. Fimosis
d. Parafimosis
e. Striktur uretra
29. Perempuan 36 tahun datang ke Puskesmas untuk konsul KB. Pasien tersebut
telah menikah pada usia 32 tahun, memiliki 2 anak, masing-masing usia
3tahun dan 1tahun. Pasien seorang perokok berat dan memiliki riwayat
hipertensi ringan. Sebaiknya pasien menggunakan jenis KB.....

a. AKDR
b. KB Implan
c. Pil kombinasi
d. Tubektomi
e. KB suntik
30. Anak 10 tahun diantar orangtua ke Pukesmas mengeluh kedua mata buram.
Dilakukan pemeriksaan oftalmologi mata kanan 6/60, mata kiri 6/12.
Kemudian dilakukan pinhole mata kanan tetap dan mata kiri 6/60. Kemudian
dilakukan pemeriksaan refraksi dengan lensa S+4 mata kanan tetap dan
mata kiri S+1 6/6. Diagnosia pada pasien ini ialah....
a. Ambliopia
b. Strabismus
c. Astigmatisme
d. Astenopia
e. Malingering
124. Wanita 25 tahun, G1P0A0 hamil 24minggu. Siklus menstruasi 28 hari. HPHT
10 April. Kapan taksiran persalinan menurut rumus Neagelle?
a. 3 Januari
b. 17 Januari
c. 24 Januari
d. 3 Februari
e. 17 Februari
125. Wanita 25 tahun, P1A0 hamil 24 minggu, saat mengendarai sepeda motor
pasien terjatuh dan terjadi perdarah pervaginam. 2minggu yang lalu, pasien
memeriksakan diri (ANC) ke dokter dan kondisi baik. Saat ini tidak ada
gerakan janin. Saat diperiksa, DJJ 80-95 kali/menit. Proses yang terjadi pada
janin karena?
a. Adanya kelainan uteroplasenta
b. Adanya perdarahan pervaginam
c. Perdarahan abdomen pada Ibu karena terjatuh dari motor
d.
e. Adanya benturan kepala pada bayi akibat terjatuh dari motor
126. Wanita 25 tahun hamil G1P0A0 mengeluh keputihan. Keputihan berbau
amis (fishy odor), berwarna keabu-abuan, terutama setelah berhubungan
intim, pasien sering memakai celana ketat dan pantyliner. Apakah diagnosa
pasien tersebut?
a. Trikomoniasis
b. Gonorrhea
c. Bacterial Vaginosis
d. Candidiasis
e. Infeksi Clamydia

1. Laki-laki, 33 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang semakin


memberat sejak 3 hari yang lalu. 2 hari sebelumnya demam tinggi dan
batuk kecoklatan tanpa ada mengi. PF TD 120/80 mmHg N 100x/mnt RR
28x/mnt T 38,50C. Pulmo kanan terdengar sonor memendek, vbs/vf/vr
meningkat, ronchi basah sedang. Diagnosisnya?
a. Efusi pleura kanan
b. Pneumonia lobaris kanan
c. Bronkopneumonia
d. Fibrosis pulmo kanan
e. Bronkiektasi
2. Laki-laki, 48 tahun datang ke PKM dengan keluhan mulut mencong kanan
setelah bangun tidur. Mata tidak bisa menutup, alis tidak bisa terangkat.
PF normal, tidak ada kelainan ektremitas. Diagnosisnya?
a. Bells palsy
b. Stroke ischemic
c. Stroke hemorragic
d. Tumor intracerebral
e. Ischemic batang otak
3. Survey kesehatan indra penglihatan di jawa barat 27,5% memiliki kelainan
refraksi. Prevalensi 5% mengalami kelainan refraksi. 3-5% di 3 kabupaten
pada anak sekolah memiliki kelainan refraksi. Kegiatan apa yang
dilakukan PKM?
a. Pada anak sekolah semua
b. Anak sekolah teratas
c. Anak sekolah kelas 1
d. Anak sekolah dengan skrining dengan penurunan hasil belajar
e. Anak sekolah dengan ortu memakai kaca mata
4. Laki-laki, 80 tahun datang dengan keluhan perut terasa kembung, mual
kadang muntah, sebulan ini terasa lemas dan lesu. Vitamin apa yang
mungkin terjadi defisiensi pada pasien?
a. Vit. A
b. Vit. B1
c. Vit. B2
d. Vit. B3

e. Vit. B12
5. Laki-laki, 27 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 3
hari yang lalu. Nyeri disertai demam dan kencing yang sedikit. Pada PF
ditemukan ballotement (+), ureum 92, cretainin 2,4. Diagnosisnya?
a. Batu saluran kencing
b. Acute kidney faillure
c. Acute kideny injury
d. Stenosis arteri renalis
e. ...
6. Laki-laki, 28 tahun datang dengan keluhan gatal pada bahu kanan. Gatal
semakin bertambah saat berkeringat. PF ditemukan lesi hipopigmentasi
batas irreguler, skuama halus. Pada KOH 10% ditemukan gambaran (....).
diagnosis?
a. Pteriasis versikolor
b. Kadidiosis
c. Dermatofit
d. ...
e. ...
7. Laki-laki, 15 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kiri hebat dan
mendadak. pasien merasakan kemasukan serangga. Yang perlu dilakukan
pada pasien tersebut?
a. Tetesi betadine ke telinga kiri
b. Tetesi H2O2 3% ke telinga kiri
c. Tetesi alkohol 70% ke telinga kiri
d. Tetesi alkohol 10% ke telinga kiri
e. Tetesi karbigliserin 10% ke telinga kiri
8. Perempuan, 25 tahun G1P0Ab0 dengan siklus menstruasi teratur 28 hari.
HPHT 10 April. Perkiraan kelahiran menurut rumus naegele?
a. 3 januari
b. 17 januari
c. 24 januari
d. 3 februari
e. 17 februari

9. Perempuan, 42 tahun datang ke PKM dengan keluhan cepat lelah, sudah


berlangsung 3 bulan ini. BB menurun meskipun sudah makan banyak.
Terdapat pembesaran leher. Pada pemeriksaan Lab. Tiroid meningkat
semua. Apa fungsi hormon tersebut?
a. Mengontrol dan mengendalikan metabolisme tubuh
b. Menurunkan sekresi insulin di pankreas
c. Meningkatkan retensi natrium
d. Meningkatkan sekresi ASI
e. Meningkatkan gairah seksual
10. Seorang anak 15 tahun datang dengan sesak disertai stridor, batuk (+),
demam (+). Setelah batuk tenggorokan terasa sakit. Riwayat teman
sekelas menderita penyakit sama. Diagnosisnya?
a. Laringitis bakteri
b. Difteri
c. ...
d. ...
e. ...
11. Wanita, 30 tahun menikah. Keluhan disuria urgensi sejak 2 hari yang lalu
dan bertambah parah. Demam (-), nyeri (-), duh vagina (-). PF: nyeri
tekan suprapubis. Pemeriksaan lanjutan adalah?
a. Urin rutin
b. BNO
c. Kultur dan resistensi urin
d. USG
e. IVP
12. Wanita, 39 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK, demam (+). PF:
TD 140/80 mmHg, N 122x/mnt, RR 18x/mnt, T 39,3 0C, nyeri tekan
suprapubis (+). Pemeriksaan Lab Hb 13,5, leukosit 14.300, RBC dbn, Ur
34, Cr 1,3. Pemeriksaan lanjutan?
a. USG
b. IVP
c. Urin rutin
d. Ct Scan
e. MRI

13. Wanita, 45 tahun datang dengan keluhan mata kuning 3 bulan, BAK
seperti teh, nyeri perut kanan atas setelah makan-makanan berlemak. PF:
ikterik (+), masa kistik di hipokondria dekstra. Lab: OT/PT: Normal,
Bilirubin totdal dan direk naik. Apakah kelainan yang terjadi?
a. Gangguan pengambilan bilirubin indirek oleh hepar
b. Gangguan produksi bilirubin
c. Gangguan absorbsi bilirubin
d. Gangguan ekskresi bilirubin
e. Gangguan konjugasi bilirubin
14. Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah 2 bulan, lemah,
letih, lesu. PF: benjolan di anus (+). Lab: MCV dan MCHC turun.
Diagnosisnya?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia sideroblastik
c. Anemia def. Fe
d. Anemia megaloblastik
e. Anemia displastik
15. Laki-laki, 25 tahun datang dengan keluhan nyeri bagian genital, keluar
sekret, dan kemerahan. Riwayat berhubungan sex dengan PSK tanpa
kondom. Pasien belum menikah. PF: tampak duh serous dengan tanda
radang diujung penis. Hapusan duh: sel PMN >5/lpb. Pengobatannya
adalah?
a. Azitromisin 1gr DT
b. Cotrimoksasol 400mg DT
c. Metronidazol 2gr DT
d. Levofloxacin 500mg DT
e. Tiamfenicol 3,5gr DT
16. Wanita, 43 tahun mengeluh nyeri perut yang dirasakan 4 bulan yang lalu.
Merasa terbakar di dada hingga leher yang membuat pasien sering
terbangun saat malam. Sudah pernah mengkonsumsi ranitidin namun
keluhan kambuh lagi. Terapi yang tepat adalah?
a. Sukralfat
b. Antasida
c. Omeprazol

d. Metoclopramid
e. Ranitidin
17. Pasien wanita, 36 tahun ingin memilih kontrasepsi, menikah usia 32
tahun. Usia anak sekarang 2 tahun dan 1 tahun. Riwayat perokok berat
dan HT ringan. Pilihan kontrasepsi yang tepat adalah?
a. AKDR
b. Tubektomi
c. Pil kombinasi
d. Implant
e. Kondom
18. Pasien laki-laki, 60 tahun mengeluh tersedak dan sulit menelan. Awalnya
mengeluh kesemutan pada ujung tangan dan kaki, kemudian semakin
memberat hingga lengan dan tungkai. Pemeriksaan saat ini didapatkan
kelemahan pada keempat ekstremitas, refleks fisiologis (+), terdapat
glove dan stocking anastesi. Diagnosisnya adalah?
a. GBS
b. Miastenia gravis
c. Myelopathy
d. Myelitis
e. Pelineuropati
19. Pasien 17 tahun mengeluhkan gatal di bokong. Pasien mengeluhkan
keluhan tersebut setiap bulan setelah menstruasi, pasien berobat ke PKM
dan keluhan membaik. Pasien suka menggunakan celana pendek. UKK:
plakat dan makula hiperpigmentasi dengan tepi papula eritema,
hiperpigmentasi, erosi, eskoriasi. Diagnosisnya adalah?
a. Eritrasma
b. Kandidiasis kutis
c. Tinea kruris
d. Dermatitis intertriginosa
e. Tinea korporis
20. Wanita 25 tahun riwayat kontak seks kurang lebih 3 minggu yang lalu.
Timbul tukak, hilang sendiri tanpa berobat. Tiba-tiba 2 bulan kemudian
muncul bintik merah menyebar ke seluruh tubuh. Diagnosisnya?
a. Sifilis

b. GO
c. Ulkus mole
d. Limfogranuloma venerum
e. Kondiloma akuminata
21. Wanita 21 tahun tidak haid sejak 2 minggu yang lalu, mengalami mual
muntah. Apa yang sebaiknya diberikan kepada pasien ini?
a. Fe dosis tinggi
b. Asam folat
c. Protein dosis tinggi
d. Sianocobalamin
e. Vit. C

Sistem
Endokrin dan metabolic
Hematologi
Gastroenterohepatologi
Kulit, otot, jaringan lunak dan tulang
Reproduksi
Kepala leher
Kardiovaskuler
Respirologi (Paru dan THT)
Nefro-urology
Saraf-psikiatri
IKM, forensic dan medikolegal
Contoh
No

Soal

Sistem

Lab

187 Seorang anak umur 13 th mengeluh sakitGastroenterohepatol IKA


perut..
ogi
Bedah
Appendicitis acute
Cholestisitis
dst
188 Seorang laki-laki 65 tahun datang denganEndokrin metabolik
keluhan sering lapar, haus
Lifestyle modification
Metformin
dst

IPD