Nama
NPWP
Alamat
: CV SINA
AJA
: 01.234.567.8-526.000
: JL. CAMAR, SURAKARTA
No.
1
2
3
4
Jan-14
Feb-14
Mar-14
Apr-14
5
6
7
8
May-14
Jun-14
Jul-14
Aug-14
9
10
11
12
Sep-14
Oct-14
Nov-14
Dec-14
Alamat
Peredaran Bruto
9,450,000
11,000,540
9,825,000
10,235,000
9,652,400
10,120,000
8,965,700
11,428,000
7,568,900
9,985,472
Jumlah
PPh Final 1%
Dibayar
94,500
110,005
98,250
102,350
96,524
101,200
89,657
114,280
12,568,980
12,655,008
75,689
99,855
125,690
126,550
123,455,000
1,234,550
.
Jika formulir ini tidak mencukupi, dapat dibuat sendiri sesuai dengan bentuk ini
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
TAHUN PAJAK
2A
2 0
NPW P
NO
TAHUN
(1)
(2)
TH.
RUPIAH
(3)
TH.
TH.
TH.
TH.
TH.
(RUPIAH)
(RUPIAH)
(RUPIAH)
(RUPIAH)
(TAHUN BERJALAN)
RUPIAH **)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
5
dst
JUMLAH
JML
CATATAN :
*) PINDAHKAN JUMLAH KOLOM INI KE FORMULIR 1771 HURUF A ANGKA 2
..,
WAJIB PAJAK / KUASA
**) PINDAHKAN JUMLAH KOLOM INI KE FORMULIR 1771 HURUF E ANGKA 14 BUTIR b
( ... )
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
3A
TAHUN PAJAK
Nama
Alamat
Kegiatan Usaha
Jenis Transaksi
Nilai Transaksi
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
..,
WAJIB PAJAK / KUASA
( ... )
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WP BADAN
3A-1
TAHUN PAJAK
PERNYATAAN TRANSAKSI DALAM HUBUNGAN ISTIMEWA
NPW P
Tidak
Struktur kepemilikan yang menunjukkan keterkaitan antara semua perusahaan dalam satu kelompok perusahaan multinasional.
Struktur organisasi perusahaan Wajib Pajak.
Aspek-aspek operasional kegiatan usaha Wajib Pajak termasuk rincian fungsi-fungsi yang diselenggarakan oleh unit-unit yang berada dalam organisasi
perusahaan Wajib Pajak.
Gambaran Lingkungan Usaha Secara Rinci.
Mengenai Transaksi
Bahwasannya kami telah membuat catatan tentang :
Ya
Tidak
Transaksi Wajib Pajak dengan perusahaan yang mempunyai hubungan Istimewa.
Transaksi Wajib Pajak dengan perusahaan yang tidak dipengaruhi oleh hubungan Istemewa atau informasi mengenai transaksi pembanding.
Dalam hal Wajib Pajak bertindak sebagai pihak yang menjual, menyerahkan atau meminjamkan dalam transaksi-transaksi sebagaimana disebutkan
di atas, kami telah menyelenggarakan catatan sebagai berikut :
- Kebijakan penentuan harga dan daftar harga selama 5 (lima) tahun terakhir
- Rincian biaya pabrikasi atau harga perolehan atau biaya penyiapan jasa.
Tidak
Karakteristik dari produk (barang, jasa, pinjaman, instrumen keuangan, dan lain-lain) yang ditransaksikan.
Analisis fungsional yang menjadi pertimbangan dilakukannya transaksi antara Wajib Pajak dengan perusahaan yang mempunyai hubungan istimewa,
semua risiko-risiko diasumsikan dan aktiva-aktiva digunakan dalam transaksi tersebut.
Kondisi-kondisi ekonomi pada saat terjadinya transaksi.
Syarat-syarat transaksi-transaksi (terms of transactions), termasuk juga perjanjian sesuai kontrak antara Wajib Pajak dengan pihak-pihak yang masih
mempunyai hubungan Istimewa di luar negeri.
Strategi bisnis Wajib Pajak pada saat melakukan transaksi afiliasi.
Tidak
Metodologi penentuan harga yang diterapkan oleh Wajib Pajak, yang menunjukkan bagaimana harga yang wajar diperoleh, dan alasan metode tersebut
dipilih dibandingkan dengan metode -metode lainnya.
Data pembanding yang digunakan oleh Wajib Pajak untuk menentukan harga transfer.
Aplikasi metodologi penentuan harga transfer dan penggunaan data pembanding dalam harga transfer.
.,.
Wajib Pajak / kuasa
3A-2
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
TAHUN PAJAK
PERNYATAAN TRANSAKSI DENGAN PIHAK YANG MERUPAKAN PENDUDUK NEGARA TAX HAVEN COUNTRY
NPWP :
NAMA :
I DALAM HAL WAJIB PAJAK DALAM TAHUN PAJAK INI MELAKUKAN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MERUPAKAN PENDUDUK NEGARA TAX HAVEN COUNTRY
No
II
Jenis Transaksi
Negara
Nilai Transaksi
PENETAPAN NILAI TRANSAKSI DI ATAS, DITETAPKAN DENGAN MENGGUNAKAN PRINSIP KEWAJARAN DAN KELAZIMAN USAHA
Ya
Tidak
,
WAJIB PAJAK/KUASA
( )
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
TAHUN PAJAK
2
0
4A
1.
DALAM HAL PERUSAHAAN MENDAPAT FASILITAS PERPAJAKAN DALAM RANGKA PENANAMAN MODAL, JELASKAN :
a.
2.
3.
a.
b.
1 NOMOR
..
1 NOMOR
: ..
2 TANGGAL
..
2 TANGGAL
: ..
b.
PENANAMAN MODAL
c.
d.
BARU
1. DALAM VALAS
2a1
2. EQUIVALEN Rp
2a2
3. DALAM Rp
2a3
4. JUMLAH Rp
2a4
*)
PERLUASAN
.
: 1
KOMPENSASI KERUGIAN
TAHUN
TAHUN INI
Rp.
b.
Rp.
4.
5.
Rp.
**)
CATATAN :
*)
..,
( ... )
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
TAHUN PAJAK
5A
:
JUMLAH
NO
NPWP LOKASI
(1)
(2)
(3)
CABANG
PEMBANTU
(4)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
dst
CATATAN :
.....,
( ... )
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
TAHUN PAJAK
6A
:
RUPIAH PENUH
1.
2.
PENYESUAIAN FISKAL
a. POSITIF
Rp
b. NEGATIF
Rp
c. JUMLAH (a b)
...
3.
4.
5.
6.
: e
ALAMAT
: f
KOTA :
CATATAN :
KODE POS :
.....,
( ... )
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
TAHUN PAJAK
1A
2 0 1 4
0 1
2 3 4
5 6 7
5 2 6
0 0 0
CV
S I N A
BULAN /
HARGA
METODE
TAHUN
PEROLEHAN
AWAL TAHUN
PENYUSUTAN / AMORTISASI
PEROLEHAN
(RUPIAH)
(RUPIAH)
KOMERSIAL
A J A
PENYUSUTAN / AMORTISASI
FISKAL TAHUN INI
FISKAL
CATATAN
(RUPIAH)
HARTA BERWUJUD
Kelompok 1 :
INVENTARIS
2012
6,200,000
2,825,000
1,550,000
MESIN
2014
179,425,000
71,721,875
22,428,125
KENDARAAN
2014
12,500,000
3,750,000
1,562,500
2012
88,750,000
48,812,500
4,437,500
Kelompok 2 :
Kelompok 3 :
Kelompok 4 :
.
KELOMPOK BANGUNAN
Permanen
PABRIK
Tidak Permanen :
.
JUMLAH PENYUSUTAN FISKAL .....................
JUMLAH PENYUSUTAN KOMERSIAL .......................
SELISIH PENYUSUTAN ( PINDAHKAN KE FORMULIR 1771-I ANGKA 5 HURUF i ATAU ANGKA 6 HURUF a) .........
HARTA TAK BERWUJUD
Kelompok 1 :
.
Kelompok 2 :
.
Kelompok 3 :
.
Kelompok 4 :
.
Kelompok Lain-lain
.
JUMLAH AMORTISASI FISKAL .......................
JUMLAH AMORTISASI KOMERSIAL ...................
SELISIH AMORTISASI ( PINDAHKAN KE FORMULIR 1771-I ANGKA 5 HURUF j ATAU ANGKA 6 HURUF b) ...........
29,978,125
29,978,125
SURAKARTA
( PAK DIREKTUR )
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
7A
TAHUN PAJAK
2 0
NO.
(1)
:
JUMLAH NETO
NAMA
ALAMAT
(2)
(3)
JENIS PENGHASILAN
(4)
(RUPIAH)
(5)
DI LUAR NEGERI
DAPAT DIPERHITUNGKAN
RUPIAH
VALAS
(RUPIAH)
(6)
(7)
(8)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
JUMLAH
JML
CATATAN :
KOLOM (6) RUPIAH DIISI DENGAN NILAI KONVERSI DARI ANGKA DALAM KOLOM (7) VALAS DENGAN MENGGUNAKAN KURS PAJAK YANG
.....,
KREDIT PAJAK YANG DAPAT DIPERHITUNGKAN PADA KOLOM (8) DIHITUNG BERDASARKAN METODE ORDINARY CREDIT PER COUNTRY BASIS.
PINDAHKAN HASIL PENJUMLAHAN KOLOM (8) KE FORMULIR 1771 HURUF C ANGKA 8.b.
JIKA FORMULIR INI TIDAK CUKUP, DAPAT DIGANDAKAN (FOTOKOPI) SESUAI KEBUTUHAN,
( ..)
8A-1
PERUSAHAAN INDUSTRI
MANUFAKTUR
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
8A-1
TAHUN PAJAK
0 1
2 3 4
5 6 7
C V
S I N A
5 2 6
2 0 1 4
0 0 0
A J A
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
NO.
41,325,550
2.
34,600,000
NILAI (RUPIAH)
37,560,000
3. HUTANG BUNGA
4. HUTANG PAJAK
URAIAN
5. HUTANG DIVIDEN
7. HUTANG BANK
166,188,000
8. PERSEDIAAN
8.
12.
13.
163,750,000
198,125,000
(157,087,500)
155,000,000
245,294,075
9,046,975
446,901,050
JUMLAH AKTIVA
446,901,050
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
123,455,000
1. PENJUALAN BERSIH
2.
3.
4.
BIAYA PABRIKASI
62,750,000
13,500,000
39,625,125
115,875,125
7.
25,598,000
28,365,000
113,108,125
10.
70,345,600
85,463,000
97,990,725
25,464,275
16,417,300
9,046,975
9,046,975
9,046,975
9,046,975
9,046,975
III. ELEMEN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SESUAI DENGAN PSAK NOMOR 7
NO.
PIHAK-PIHAK
JENIS TRANSAKSI
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya
beritahukan di atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a.
b.
SURAKARTA
(Tempat)
WAJIB PAJAK
3 0
0 4
2 0 1 5
(tgl)
(bln)
(thn)
KUASA
D I
R E K T U R
(d. Tanda tangan dan cap perusahaan)
8A-2
PERUSAHAAN
DAGANG
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
8A-2
TAHUN PAJAK
2 0
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
NO.
URAIAN
2. INVESTASI SEMENTARA
2.
3. HUTANG BUNGA
4.
NILAI (RUPIAH)
4. HUTANG PAJAK
5. HUTANG DIVIDEN
7. HUTANG BANK
8. PERSEDIAAN
8.
12.
13.
JUMLAH AKTIVA
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
1. PENJUALAN BERSIH
2. PEMBELIAN
3. SALDO BARANG DAGANGAN - AWAL
4. SALDO BARANG DAGANGAN - AKHIR
5. HARGA POKOK PENJUALAN (2 + 3 - 4)
6. LABA KOTOR (1 - 5)
7. BEBAN PENJUALAN
8. BEBAN UMUM DAN ADMINISTRASI
9. LABA USAHA (6 - 7 - 8)
10. PENGHASILAN/(BEBAN) LAIN
11. BAGIAN LABA (RUGI) PERUSAHAAN ASOSIASI
12. LABA/RUGI SEBELUM PAJAK PENGHASILAN (9 + 10 + 11)
13. BEBAN (MANFAAT) PAJAK PENGHASILAN
14. LABA (RUGI) DARI AKTIVITAS NORMAL (12 - 13)
15. POS LUAR BIASA
16. LABA/RUGI SEBELUM HAK MINORITAS (14 + 15)
17. HAK MINORITAS ATAS LABA (RUGI) BERSIH ANAK PERUSAHAAN
18. LABA BERSIH (16 - 17)
III. ELEMEN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SESUAI DENGAN PSAK NOMOR 7
NO.
PIHAK-PIHAK
JENIS TRANSAKSI
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya
beritahukan di atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a.
.,
(Tempat)
b.
WAJIB PAJAK
2
(tgl)
(bln)
0
(thn)
KUASA
BANK
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
8A-3 KONVENSIONAL
8A-3
TAHUN PAJAK
2 0
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
NO.
URAIAN
1. KAS
1. KEWAJIBAN SEGERA
2.
5.
6.
NILAI (RUPIAH)
6. KEWAJIBAN DERIVATIF
7. KEWAJIBAN AKSEPTASI
8. HUTANG PAJAK
JUMLAH AKTIVA
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
1. PENDAPATAN BUNGA
2. BEBAN BUNGA
3. PENDAPATAN BUNGA - BERSIH (1 - 2)
4. PENDAPATAN OPERASI LAINNYA
5. BEBAN OPERASIONAL LAINNYA
6. PENDAPATAN/(BEBAN) OPERASIONAL LAINNYA - BERSIH (4 - 5)
7. PENDAPATAN BUKAN OPERASIONAL
8. BEBAN BUKAN OPERASIONAL
9. PENDAPATAN NON OPERASIONAL - BERSIH (7 - 8)
10. BAGIAN LABA (RUGI) PERUSAHAAN ASOSIASI
11. LABA/RUGI SEBELUM PAJAK PENGHASILAN (3 + 6 + 9 + 10)
12. BEBAN (MANFAAT) PAJAK PENGHASILAN
13. LABA (RUGI) DARI AKTIVITAS NORMAL (11 - 12)
14. POS LUAR BIASA
15. LABA/RUGI SEBELUM HAK MINORITAS (13 + 14)
16. HAK MINORITAS ATAS LABA (RUGI) BERSIH ANAK PERUSAHAAN
17. LABA BERSIH (15-16)
III. ELEMEN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SESUAI DENGAN PSAK NOMOR 7
NO.
PIHAK-PIHAK
JENIS TRANSAKSI
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya
beritahukan di atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a.
.,
(Tempat)
b.
WAJIB PAJAK
2
(tgl)
(bln)
0
(thn)
KUASA
BANK
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
8A-4 SYARIAH
8A-4
TAHUN PAJAK
2 0
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
NO.
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
1. KEWAJIBAN SEGERA
3.
5. EFEK - EFEK
6.
7. PEMBIAYAAN MUDHARABAH
7. HUTANG ZAKAT
8. PEMBIAYAAN MUSYAROKAH
8. HUTANG PAJAK
11.
12. PENYERTAAN
12.
JUMLAH AKTIVA
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
III. ELEMEN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SESUAI DENGAN PSAK NOMOR 7
NO.
PIHAK-PIHAK
JENIS TRANSAKSI
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya
beritahukan di atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a.
.,
(Tempat)
b.
WAJIB PAJAK
2
(tgl)
(bln)
0
(thn)
KUASA
PERUSAHAAN
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
8A-5 ASURANSI
8A-5
TAHUN PAJAK
2 0
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
NO.
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
1. INVESTASI DEPOSITO
2. INVESTASI SAHAM
3. INVESTASI OBLIGASI
4. HUTANG KLAIM
7. TITIPAN PREMI
8. HUTANG KOMISI
9. INVESTASI LAINNYA
9. HUTANG REASURANSI
16. SEPENGENDALI
18.
JUMLAH AKTIVA
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
1. PREMI BRUTO
2. PREMI REASURANSI
3. PENURUNAN (KENAIKAN) PREMI YANG BELUM MERUPAKAN PENDAPATAN
4. JUMLAH PENDAPATAN PREMI (1 + 2 + 3)
5. HASIL INVESTASI - BERSIH
6. LAIN-LAIN
7. JUMLAH PENDAPATAN (4 + 5 + 6)
8. KLAIM DAN MANFAAT
9. KLAIM REASURANSI
10. KENAIKAN KEWAJIBAN MANFAAT POLIS MASA DEPAN DAN ESTIMASI KEWAJIBAN KLAIM
11. BIAYA AKUISISI
12. BEBAN USAHA
13. PEMASARAN
14. UMUM DAN ADMINISTRASI
15. LAIN-LAIN
16. JUMLAH BEBAN (JUMLAH 8 S.D. 15)
17. LABA/RUGI USAHA (7 - 16)
18. BAGIAN LABA (RUGI) PERUSAHAAN ASOSIASI
19. LABA/RUGI SEBELUM PAJAK PENGHASILAN (17 + 18)
20. BEBAN (MANFAAT) PAJAK PENGHASILAN
21. LABA (RUGI) DARI AKTIVITAS NORMAL (19 - 20)
22. POS LUAR BIASA
23. LABA/RUGI SEBELUM HAK MINORITAS (21 + 22)
24. HAK MINORITAS ATAS LABA (RUGI) BERSIH ANAK PERUSAHAAN
25. LABA BERSIH (23 - 24)
III. ELEMEN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SESUAI DENGAN PSAK NOMOR 7
NO.
PIHAK-PIHAK
JENIS TRANSAKSI
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya
beritahukan di atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a.
.,
(Tempat)
b.
WAJIB PAJAK
2
(tgl)
(bln)
0
(thn)
KUASA
8A-6
NONKUALIFIKASI
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
8A-6
TAHUN PAJAK
2 0
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
NO.
URAIAN
2. INVESTASI SEMENTARA
2.
3. HUTANG BUNGA
4.
NILAI (RUPIAH)
4. HUTANG PAJAK
5. HUTANG DIVIDEN
7. HUTANG BANK
8. PERSEDIAAN
8.
12.
13.
JUMLAH AKTIVA
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
1. PENJUALAN BERSIH
2. PERSEDIAAN AWAL
3. PEMBELIAN
4. PERSEDIAAN AKHIR
5. HARGA POKOK PENJUALAN (2 + 3 - 4)
6. LABA KOTOR (1 - 5)
7. BEBAN PENJUALAN
8. BEBAN UMUM DAN ADMINISTRASI
9. LABA USAHA (6 - 7 - 8)
10. PENGHASILAN/(BEBAN) LAIN
11. BAGIAN LABA (RUGI) PERUSAHAAN ASOSIASI
12. LABA/RUGI SEBELUM PAJAK PENGHASILAN (9 + 10 + 11)
13. BEBAN (MANFAAT) PAJAK PENGHASILAN
14. LABA (RUGI) DARI AKTIVITAS NORMAL (12 - 13)
15. POS LUAR BIASA
16. LABA/RUGI SEBELUM HAK MINORITAS (14 + 15)
17. HAK MINORITAS ATAS LABA (RUGI) BERSIH ANAK PERUSAHAAN
18. LABA BERSIH (16 - 17)
III. ELEMEN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SESUAI DENGAN PSAK NOMOR 7
NO.
PIHAK-PIHAK
JENIS TRANSAKSI
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya
beritahukan di atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a.
.,
(Tempat)
b.
WAJIB PAJAK
2
(tgl)
(bln)
0
(thn)
KUASA
8A-7
DANA PENSIUN
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
8A-7
TAHUN PAJAK
2 0
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
NO.
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
1. KEWAJIBAN AKTUARIA
1. DEPOSITO ON CALL
2. DEPOSITO BERJANGKA
3. SERTIFIKAT DEPOSITO
4. UTANG INVESTASI
5. SAHAM
6. OBLIGASI
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
1. PENDAPATAN INVESTASI
2. BEBAN INVESTASI
3. HASIL USAHA INVESTASI (1-2)
BEBAN OPERASIONAL
4.
5.
BEBAN KANTOR
6.
BEBAN PEMELIHARAAN
7.
BEBAN PENYUSUTAN
8.
9.
10.
III. ELEMEN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SESUAI DENGAN PSAK NOMOR 7
NO.
PIHAK-PIHAK
JENIS TRANSAKSI
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya
beritahukan di atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a.
.,
(Tempat)
b.
WAJIB PAJAK
2
(tgl)
(bln)
0
(thn)
KUASA
PERUSAHAAN
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
8A-8 PEMBIAYAAN
8A-8
TAHUN PAJAK
2 0
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
NO.
KAS
2.
3.
URAIAN
2. UTANG PAJAK
PINJAMAN YANG DITERIMA
3.
DALAM NEGERI
4.
LUAR NEGERI
5.
6.
ANJAK PIUTANG
7.
KARTU KREDIT
7.
DALAM NEGERI
8.
PEMBIAYAAN KONSUMEN
8.
LUAR NEGERI
PINJAMAN SUBORDINASI
PENYERTAAN MODAL
9.
10.
NILAI (RUPIAH)
9. KEWAJIBAN LAINNYA
BANK
MODAL
10.
MODAL DISETOR
11.
AGIO
12.
DISAGIO
13.
14.
JUMLAH AKTIVA
URAIAN
NILAI (RUPIAH)
PENDAPATAN OPERASIONAL
1.
2.
ANJAK PIUTANG
3.
KARTU KREDIT
4.
PEMBIAYAAN KONSUMEN
5.
6.
7.
BUNGA
8.
PREMI SWAP
9.
PREMI ASURANSI
10.
TENAGA KERJA
11.
PENYUSUTAN
12.
13.
SEWA
14.
15.
III. ELEMEN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SESUAI DENGAN PSAK NOMOR 7
NO.
PIHAK-PIHAK
JENIS TRANSAKSI
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya
beritahukan di atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a.
.,
(Tempat)
b.
WAJIB PAJAK
2
(tgl)
(bln)
0
(thn)
KUASA