PANDUAN TANDA KECAKAPAN PMR

UNTUK MARKAS CABANG PMI

PANDUAN TANDA KECAKAPAN PMR

UNTUK MARKAS CABANG PMI

2009

Panduan Tanda Kecakapan Palang Merah Remaja

Untuk Markas Cabang PMI
Edisi I. Jakarta: Mei 2009
Edisi Pertama : Mei 2009
Hak Cipta Palang Merah Indonesia Pusat
http://www.pmi.or.id
Pengarah :
Dr. Hj. Ulla Nuchrawaty Usman, MM
Ketua Bidang Penguatan Sumber Daya Relawan
Penyusun :
????
????
????
Kontributor :
????
????
????
Editor :
????
????
????
Desain & Layout :
Fajar Bakri (PMI Cabang Makassar)
Disusun atas dukungan :
????
????
????

Kata Pengantar

Kata Pengantar

Daftar isi
Kata Pengantar
Daftar isi

i
iii

01.

TANDA KECAKAPAN PMR

A. PENDAHULUAN
B. UJIAN DAN TANDA KECAKAPAN PMR
C. TUJUAN
D. PIHAK YANG TERLIBAT
E. SYARAT MENGIKUTI UJIAN KECAKAPAN PMR
F. PELAKSANAAN UJIAN TANDA KECAKAPAN
G. PEMBERIAN TANDA KECAKAPAN
H. BENTUK TANDA KECAKAPAN
I. KETENTUAN PEMAKAIAN TANDA KECAKAPAN

2
2
3
3
3
4
5
5
5

LAMPIRAN

STANDAR KOMPETENSI KECAKAPAN PMR

DESAIN TANDA KECAKAPN PMR
CONTOH SURAT
CONTOH KISI-KISI SOAL UJIAN

7
10
15
20

Daftar isi

02.

iii

01

A
TAND PAN
KA
A
C
E
K
PMR

Panduan untuk Markas Cabang PMI

1

TANDA KECAKAPAN PMR

A.

PENDAHULUAN
Anggota PMR yang terampil, bersih, sehat, peduli, dan bersahabat adalah aset
PMI yang akan menjadi relawan masa depan. Ide, pelayanan, dan waktu telah
mereka kontribusikan untuk PMI, sehingga PMI harus mempertahankan
keanggotaan, komitmen, keterlibatan, dan kualitas mereka.
Bagi para pelaku pembinaan dan pengembangan PMR, buku ini menjadi panduan
untuk memberikan pengakuan dan penghargaan atas kecakapan mereka, yang
merupakan rangkaian siklus pembinaan dan pengembangan PMR.

B.

UJIAN DAN TANDA KECAKAPAN PMR

1.
2.

3.

4.

Kecakapan PMR adalah kemampuan yang dimiliki oleh anggota dan unit PMR
untuk menguasai materi pelatihan dan menerapkan Tri Bakti PMR.
Ujian Kecakapan PMR adalah bentuk pengakuan yang dilaksanakan melalui
proses penilaian terhadap penguasaan materi pelatihan PMR dan
penerapan Tri Bakti PMR.
Tanda kecakapan PMR adalah bentuk penghargaan formal dari PMI Cabang
yang diberikan kepada anggota dan unit PMR yang lulus ujian kecakapan
PMR, yang terdiri dari :
a. Tanda Kecakapan Materi Pelatihan
?
Gerakan
?
Kepemimpinan
?
Pertolongan Pertama
?
Kebersihan dan Kesehatan
?
Kesehatan Remaja
?
Kesiapsiagaan Bencana
?
Donor Darah
b. Tanda Kecakapan Tri Bakti
?
Meningkatkan Keterampilan Hidup Sehat
?
Berkarya dan Berbakti di Masyarakat
?
Mempererat Persahabatan Nasional dan Internasional
Tahapan Ujian dan Tanda Kecakapan PMR
No

Kegiatan

Tahun I

Perekrutan

Orientasi kepalangmerahan

Tahun II

Tahun III

Pelantikan

Pelatihan Rutin

Ujian Tanda Kecakapan Materi

Pemberian Tanda Kecakapan Materi

Pelaksanaan Tribakti

Ujian Tanda Kecakapan Tribakti

Pemberian Tanda Kecakapan Tribakti

TANDA KECAKAPAN PMR

?
Pada tahun I, anggota PMR fokus pada materi pelatihan dan sebagai

peserta pelaksanaan kegiatan Tri Bakti tanpa mendapatkan Tanda

Kecakapan Tribakti.
?
Pada tahun II dan III, anggota PMR menjadi pelaksana dan terlibat
dalam keseluruhan kegiatan Tri Bakti yang telah ditetapkan dalam
Program Kerja Unit.

C.

TUJUAN
1.
2.
3.
a.
b.
c.

d.

4.

5.

D.

Mengidentifikasi tingkat pengetahuan dan keterampilan materi pelatihan

serta penerapan Tri Bakti PMR.
Memberikan bentuk pengakuan dan penghargaan formal atas kemampuan
yang dimiliki oleh anggota dan unit PMR.
Sebagai salah satu syarat mengikuti kegiatan di tingkat cabang, daerah,
nasional dan internasional, dengan kriteria sebagai berikut:
Untuk mengikuti kegiatan di tingkat Cabang, seorang anggota PMR
minimal memiliki 1 Tanda Kecakapan Materi.
Untuk mengikuti kegiatan di tingkat Daerah, seorang anggota PMR
minimal memiliki 2 Tanda Kecakapan Materi.
Untuk mengikuti kegiatan di tingkat Nasional, seorang anggota PMR
minimal memiliki 3 Tanda Kecakapan Materi dan 1 Tanda Kecakapan
Tribakti.
Untuk mengikuti kegiatan di tingkat Internasional, seorang anggota PMR
minimal memiliki 4 Tanda Kecakapan Materi dan 2 Tanda Kecakapan
Tribakti.
Memberikan motivasi bagi anggota dan kelompok PMR untuk
meningkatkan kemampuan dalam pemahaman materi dan penerapan Tri
Bakti
Sebagai rekomendasi dalam pembinaan dan pengembangan PMR

PIHAK YANG TERLIBAT

1.
2.
3.

E.

Peserta adalah anggota PMR yang telah memenuhi syarat dan mendapat
rekomendasi dari Pembina PMR masing-masing
Pelaksana adalah PMI Cabang Bidang PMR dan Relawan (selanjutnya
disebut PMI Cabang), berkoordinasi dengan Pembina PMR
Penilai adalah staf, relawan PMI berkompetensi pelatih, fasilitator, atau
Pembina PMR, dan dapat juga melibatkan instansi terkait

SYARAT MENGIKUTI UJIAN KECAKAPAN PMR

1.
2.
3.

4.

Telah dilantik sebagai anggota PMR (dibuktikan dengan KTA).

Direkomendasikan oleh Pembina Unit PMR
Untuk ujian kecakapan materi PMR, anggota PMR telah menyelesaikan
satu materi pelatihan sesuai kurikulum. Contoh, apabila anggota PMR
ingin mengikuti ujian kecakapan materi kepemimpinan maka ia harus
menyelesaikan pelatihan Kepemimpinan sesuai kurikulum, dibuktikan
dengan daftar hadir.
Untuk ujian kecakapan Tri Bakti1, anggota PMR telah melaksanakan
tahapan kegiatan Tri Bakti secara berkelompok sesuai dengan program
kerja Unit PMR.

Lihat buku Pengurangan Resiko Berbasis Remaja

LANGKAH-LANGKAH
YOUTH CENTRE PMI

F.

PELAKSANAN UJIAN TANDA KECAKAPAN

1.

Pelaksanaan Ujian Kecakapan Materi

Jabaran tugas
No.

Pelaksanaan
Anggota PMR

Persiapan

?
Telah memenuhi

persyaratan
?
Mendaftarkan ke

unit PMR

Pelaksanaan

?
Mengikuti ujian

Pembina
?
Mendaftarkan peserta yang

akan mengikuti Ujian

Kecakapan Materi ke PMI
Cabang masing-masing.
?
Mengkoordinasikan materi
yang akan diujikan.

?
Mendampingi anggota PMR

kecakapan
materi
?
Apabila anggota
PMR dinyatakan
tidak memenuhi
syarat kelulusan
oleh penilai
maka ia dapat
mengikuti ujian
pada tahap
berikutnya.

2.

dalam pelaksanaan ujian,

jika tidak menjadi tim
penilai

Markas Cabang
?
Pendataan jumlah peserta dan

tim penilai.
?
Menyiapkan soal atau materi

yang akan diujikan sesuai

dengan indikator kompetensi
masing-masing materi.
Bentuk ujian dapat berupa
tulisan dan atau lisan dan
atau praktek.
?
Menetapkan tim penilai
?
Menentukan tempat, seperti di
PMI Cabang, Unit PMR atau di
tempat-tempat dengan akses
yang memudahkan.
?
Menentukan waktu pelaksanaan
(misal: ujian tanda kecakapan
materi bersamaan dengan
waktu Jumbara Cabang), dan
mengumumkan selambatlambatnya 2 minggu sebelum
pelaksanaan ujian kecakapan
materi.

?
Melaksanakan ujian kecakapan

materi.
?
Mengumumkan hasil ujian

selambat-lambatnya 2 (dua)
minggu setelah ujian
dilaksanakan.

Pelaksanaan Ujian Kecakapan Tri Bakti

Jabaran tugas
No.

Pelaksanaan

Persiapan

Pelaksanaan

Anggota PMR

Pembina PMR

Markas Cabang

?
Te l a h m e m e n u h i

?
Mendaftarkan kelompok

?
Pendataan jumlah kelompok dan

persyaratan
?
Mendaftarkan ke unit PMR

yang akan mengikuti

Ujian Kecakapan Tri
Bakti ke PMI Cabang
masing-masing.
?
Mendampingi amggota
PMR pada saat
menyiapkan laporan
kegiatan Tri Bakti

?
Menyerahkan laporan

kegiatan Tri Bakti

kepada Pembina PMR,
untuk diteruskan
kepada PMI Cabang

?
Mengirimkan laporan

kegiatan Tri Bakti ke

PMI Cabang

tim penilai.
?
Menetapkan tim penilai
?
Menentukan waktu dan tempat,

misal: di lokasi kegiatan Tri

Bakti dilaksanakan, selambatlambatnya dua minggu
sebelum pelaksanaan.

?
Melaksanakan ujian kecakapan Tri

Bakti dengan cara melakukan

penilaian berdasarkan laporan
kegiatan yang dilaksanakan
oleh anggota PMR, serta
mengunjungi lokasi atau target
sasaran kegiatan tersebut
?
Mengumumkan hasil ujian
selambat-lambatnya 2 (dua)
minggu setelah ujian
dilaksanakan.

LANGKAH-LANGKAH
YOUTH CENTRE PMI

G.

PEMBERIAN TANDA KECAKAPAN

a. Pemberian tanda kecakapan oleh PMI Cabang dilaksanakan dua minggu
setelah pelaksanaan ujian kecakapan, atau pada saat momentum hari-hari
besar kepalangmerahan, seperti hari Palang Merah dan Bulan Sabit Merah
Internasional, ulang tahun PMI, Jumbara, hari remaja, hari relawan, dengan
melibatkan Instansi terkait.
b. Tanda kecakapan materi diberikan kepada setiap individu anggota PMR,
sedangkan tanda kecakapan Tri Bakti untuk setiap individu anggota PMR dan
unit PMR tersebut.

H.

BENTUK TANDA KECAKAPAN

Tanda kecakapan PMR berupa pin dan sertifikat yang disesuaikan
tingkatan Mula, Madya dan Wira untuk setiap materi dan Tri Bakti.

dengan

1. Tanda Kecakapan berbentuk pin

a. Pin tanda kecakapan PMR terdiri dari 10 jenis yaitu 7 pin materi pelatihan
dan 3 pin Tribakti.
b. Pin berbentuk lingkaran dengan warna dasar hijau/biru/kuning sesuai
tingkatan PMR dengan gambar yang mewakili masing-masing materi yang
ada (kit, tolong dilengkapi keterangan ukuran dan bahan ya)
2. Tanda Kecakapan berupa sertifikat
Sertifikat terdiri dari 10 jenis: 7 jenis materi dan 3 jenis Tri Bakti.

I.

KETENTUAN PEMAKAIAN TANDA KECAKAPAN

Tanda Kecakapan pin dipakai hanya pada kegiatan formal seperti upacara dan
pertemuan resmi.

02

A
TAND PAN
KA
A
C
E
K
PMR

Lampiran
6

LAMPIRAN 1

STANDAR KOMPETENSI KECAKAPAN PMR

PMR Mula
PMR Mula sebagai peer leadership, yaitu dapat menjadi contoh ketrampilan hidup sehat bagi teman sebaya.
Indikator Kompetensi

Materi Kepalangmerahan
Gerakan

Pertolongan Pertama

Kesehatan dan Sanitasi

Kesehatan Remaja

Kepemimpinan

Donor Darah

Ayo Siaga Bencana

Aplikasi Tribakti

Memiliki pengetahuan tentang latar belakang berdirinya Gerakan, PMI, dan kegiatan PMI

Memiliki pengetahuan tentang lambang Gerakan

Memiliki pengetahuan tentang contoh-contoh penyalahgunaan lambang

Memiliki pengetahuan dasar Pertolongan Pertama

Memiliki pengetahuan dasar tentang anatomi dan faal dasar

Memiliki pengetahuan dasar tentang luka

Memiliki pengetahuan dasar tentang patah tulang

Memiliki pengatahuan tentang peran PMR Mula dalam pelayanan Pertolongan Pertama

Memiliki pengetahuan tentang kebersihan diri dan keluarga

Memiliki pengetahuan tentang kesehatan diri dan keluarga

Memiliki pengetahuan tentang peran PMR Mula dalam hal kebersihan dan kesehatan

Memiliki pengetahuan tentang kebersihan dan kesehatan lingkungan sekolah

Memiliki pengetahuan tentang tumbuh kembang remaja

Memiliki pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja

Memiliki pengetahuan tentang NAPZA

Memiliki pengetahuan tentan peran PMR Mula dalam hal kesehatan remaja

Memiliki pengetahuan dasar kepemimpinan

Memiliki pengetahuan dasar komunikasi

Memiliki pengetahuan dasar kerjasama

Memiliki pengetahuan dasar motivasi

Memiliki pengetahuan tentang donor darah

Memiliki pengetahuan tentang macam golongan darah A, B, AB, O Dapat menjadi peer
leadership (contoh bagi teman sebaya)

Memiliki pengetahuan tentang peran PMR Mula dalam kegiatan donor darah

Mengenal arti dan jenis bencana yang sering terjadi di lingkungannya, dampak dan
pencegahannya

Dapat melakukan kegiatan kesiapsiagaan bencana untuk diri sendiri, keluarga, dan sekolah

Mengenal jenis bencana yang terjadi di Indonesia

Kompetensi

Ketrampilan Hidup Sehat

Dapat menjadi peer leadership dalam kegiatan untuk keterampilan hidup sehat

Pelayanan Masyarakat

Dapat menjadi peer leadership dalam kegiatan untuk pelayanan masyarakat

Persahabatan Nas/Int

Dapat menjadi peer leadership dalam kegiatan untuk menjalin persahabatan nasional dan
internasional

LAMPIRAN 1

PMR Madya
PMR Mayda sebagai peer support, yaitu memberikan dukungan, bantuan, semangat kepada teman sebaya
agar meningkatkan ketrampilan hidup sehat.
Materi Kepalangmerahan
Gerakan KePMan

Pertolongan Pertama

Kesehatan dan Sanitasi

Kesehatan Remaja

Kepemimpinan

Donor Darah

Ayo Siaga Bencana

Applikasi Tribakti

Indikator Kompetensi
1

Memiliki pemahaman tentang latar belakang berdirinya

Gerakan dan PMI dan kegiatannya

Memiliki pemahaman tentang arti lambang

Memiliki pemahaman tentang HHI

Memiliki pemahaman tentang cakupan kegiatan PMR Madya

Memiliki pemahaman tentang pengetahuan dasar Pertolongan Pertama

Memiliki pemahaman tentang anatomi dan faal dasar

Memiliki pemahaman tentang penilaian penderita

Memiliki pemahaman tentang luka

Memiliki pemahaman tentang patah tulang

Memiliki pemahaman tentang luka bakar

Memiliki pemahaman tentang pemindahan penderita

Memiliki pemahaman tentang penyakit mendadak

Memiliki pemahaman tentang peran PMR Madya dalam pelayanan Pertolongan Pertama

Memiliki pemahaman tentang kebersihan diri, keluarga, dan sekolah

Memiliki pemahaman tentang kesehatan diri, keluarga, dan sekolah

Memiliki pemahaman tentang peran PMR Madya dalam hal kebersihan dan kesehatan

Memiliki pemahaman tentang tumbuh kembang remaja

Memiliki pemahaman tentang kesehatan reproduksi remaja

Memiliki pemahaman tentang Infeksi Menular Seksual (IMS)

Memiliki pemahaman tentang NAPZA

Memiliki pemahaman tentang pencegahan HIV/AIDS

Memiliki pemahaman tentang peran PMR Madya dalam kesehatan remaja

Memiliki pemahaman tentang kepemimpinan

Memiliki pemahaman tentang komunikasi

Memiliki pemahaman tentang kerjasama

Memiliki pemahaman tentang motivasi

Memiliki pemahaman tentang dinamika kelompok

Memiliki pemahaman tentang transfusi darah

Memiliki pemahaman tentang donor darah

Memiliki pemahaman tentang macam golongan darah

Memiliki pemahaman tentang peran PMR Madya dalam kegiatan donor darah

Memahami jenis,karakteristik dan tanda-tanda kejadian bencana terutama yang sering terjadi di
lingkunganya.

Memahami dampak bencana dan pencegahannya

Memahami dan melakukan tindakan kesiapsiagaan bencana untuk diri sendiri, keluarga dan sekolah

Kompetensi

Ketrampilan Hidup Sehat

Dapat menjadi peer support, memberikan dukungan kepada teman sebaya untuk melakukan
kegiatan Ketrampilan hidup sehat

Pelayanan Masyarakat

Dapat menjadi peer support, memberikan dukungan kepada teman sebaya untuk melakukan
kegiatan Pelayanan Masyarakat

Persahabatan Nas/Int

Dapat menjadi peer support, memberikan dukungan kepada teman sebaya untuk melakukan
kegiatan menjalin persahabatan nasional dan internasional

LAMPIRAN 1

PMR Wira
PMR Wira sebagai peer educator, yaitu pendidik sebaya ketrampilan hidup sehat.
Materi Kepalangmerahan
Gerakan Ke-PalangMerah-an

Pertolongan Pertama

Kesehatan dan Sanitasi

Kesehatan Remaja

Kepemimpinan

Donor Darah

Ayo Siaga Bencana

Aplikasi Tribakti

Indikator Kompetensi
1

Memiliki pemahaman tentang latar belakang berdirinya Gerakan dan PMI

Memiliki pemahaman tentang komponen Gerakan (ICRC, Federasi dan Perhimpunan Nasional)
serta mandat dan kegiatannya

Memiliki ketrampilan menerapkan prinsip-prinsip dasar Gerakan

Memiliki ketrampilan menerapkan aturan penggunaan lambang

Memiliki ketrampilan menerapkan ketentuan dasar hukum humaniter

Memiliki pemahaman tentang pengetahuan dasar Pertolongan Pertama

Memiliki pemahaman tentang anatomi dan faal dasar

Memiliki ketrampilan penilaian penderita

Memiliki ketrampilan pertolongan cedera jaringan lunak

Memiliki ketrampilan pertolongan cidera sistem otot rangka

Memiliki ketrampilan pertolongan luka bakar

Memiliki ketrampilan pemindahan penderita

Memiliki ketrampilan pertolongan kedaruratan medis

Memiliki ketrampilan pertolongan keracunan

10

Memiliki ketrampilan menerapkan peran PMR Wira dalam pelayanan Pertolongan Pertama

Memiliki ketrampilan menerapkan kebersihan diri, keluarga, sekolah, dan remaja

Memiliki ketrampilan menerapkan kesehatan diri, keluarga, sekolah, dan remaja

Memiliki ketrampilan menerapkan peran PMR Wira dalam hal kebersihan dan kesehatan

Memiliki pemahaman tentang tumbuh kembang remaja

Memiliki pemahaman tentang kesehatan reproduksi remaja

Memiliki pemahaman tentang Infeksi Menular Seksual (IMS)

Memiliki pemahaman tentang NAPZA

Memiliki keterampilan pencegahan HIV/AIDS

Memiliki keterampilan anti stigma dan diskriminasi terhadap ODHA/OHIDA

Memiliki keterampilan menerapkan peran PMR Madya dalam kesehatan remaja

Memiliki pemahaman tentang kepemimpinan

Memiliki ketrampilan komunikasi

Memiliki ketrampilan kerjasama

Memiliki ketrampilan motivasi

Memiliki ketrampilan melakukan dinamika kelompok

Memiliki pemahaman tentang pengarusutamaan gender

Memiliki pemahaman tentang transfusi darah

Memiliki pemahaman tentang donor darah

Memiliki ketrampilan mengidentifikasi jenis golongan darah

Memiliki ketrampilan menerapkan peran PMR Wira dalam kegiatan donor darah

Dapat menjelaskan jenis bencana yang sering terjadi di lingkungannya, dampak dan upaya
pencegahannya

Dapat melaksanakan kegiatan kesiapsiagaan bencana untuk diri sendiri, keluarga, sekolah dan
teman sebaya (masyarakat)

Mampu merencanakan dan mengkoordinir kegiatan kesiapsiagaan bencana untuk remaja

Kompetensi

Ketrampilan Hidup Sehat

Mampu menjadi peer educator, yaitu pendidik sebaya ketrampilan hidup sehat

Pelayanan Masyarakat

Mampu menjadi peer educator, yaitu pendidik sebaya dalam kegiatan pelayanan masyarakat

Persahabatan Nas/Int

Mampu menjadi peer educator, yaitu pendidik sebaya dalam kegiatan menjalin persahabatan
nasional dan internasional

LAMPIRAN 2

DESAIN TANDA KECAKAPAN PMR

A.

Pin Tanda Kecakapan Materi dan Tri Bakti

Materi

Desain Pin

Keterangan
Warna dasar pin dibuat
berbeda sesuai tingkatan:
?
PMR Mula berwarna
hijau
?
PMR Madya berwarna
biru
?
PMR Wira berwarna
kuning

GERAKAN KEPALANGMERAHAN

KEPEMIMPINAN

Ukuran Pin:
?
Diameter 2,5 cm
PERTOLONGAN PERTAMA

KESEHATAN DAN SANITASI

KESEHATAN REMAJA

AYO SIAGA BENCANA

DONOR DARAH

Materi

Meningkatkan Keterampilan
Hidup Sehat

Berkarya dan Berbakti di

Masyarakat

Desain Pin

Keterangan
Warna dasar pin dibuat
berbeda sesuai tingkatan:
?
PMR Mula berwarna
hijau
?
PMR Madya berwarna
biru
?
PMR Wira berwarna
kuning
Ukuran Pin:
?
Diameter

Mempererat Persahabatan
Nasional dan Internasional

10

2,5 Cm

LAMPIRAN 2

B. Desain Sertifikat
a. Contoh desain sertifikat tanda kecakapan materi (halaman depan)

SERTIFIKAT
No. _______________

Diberikan kepada

Indah Maulidia
(No Anggota ______________ )
SMA Negeri 1 Langsa

Sebagai Tanda Kecakapan Materi

GERAKAN KEPALANGMERAHAN
dengan predikat : Sangat Baik

Langsa, 12 Pebruari 2008

Pengurus Cabang
Palang Merah Indonesia
Kabupaten Aceh Timur
Ketua,

Drs. H. Anwar Hasan

11

LAMPIRAN 2

b. Contoh desain sertifikat tanda kecakapan Materi (halaman belakang)

Materi
Gerakan KePMan

Kompetensi
1

Pemahaman tentang latar belakang berdirinya Gerakan dan PMI

Pemahaman tentang komponen Gerakan (ICRC, Federasi dan Perhimpunan

Nasional) serta mandat dan kegiatannya

Keterampilan menerapkan prinsip-prinsip dasar Gerakan

Ketrampilan menerapkan aturan penggunaan lambang

Ketrampilan menerapkan ketentuan dasar hukum humaniter

Nilai : ................

Pengelompokan Nilai

12

Interval

Kriteria

Predikat

85 100

Sangat Baik

70 84

Baik

60 69

Cukup

40-59

Kurang

0-39

Kurang Sekali

LAMPIRAN 2

c. Contoh desain sertifikat tanda kecakapan Tri Bakti (halaman depan)

SERTIFIKAT
No. _______________

Diberikan kepada

Indahyani
(No Anggota ______________ )
SMA Negeri 1 Langsa

Sebagai Tanda Kecakapan Tri Bakti

KETERAMPILAN HIDUP SEHAT

dengan predikat : Sangat Baik

Langsa, 12 Pebruari 2008

Pengurus Cabang
Palang Merah Indonesia
Kabupaten Aceh Timur
Ketua,

Drs. H. Anwar Hasan

13

LAMPIRAN 2

d. Contoh desain sertifikat tanda kecakapan Tri Bakti (halaman belakang)

Tri Bakti

Kompetensi

Ketarampilan Hidup Sehat

Menjadi peer educator, yaitu pendidik sebaya dalam ketrampilan hidup

sehat

Nilai : ................

Pengelompokan Nilai
Interval

Kriteria

Predikat

85 100

Sangat Baik

70 84

Baik

60 69

Cukup

40-59

Kurang

0-39

Kurang Sekali

Sistem Penilaian

14

Identifikasi Kegiatan

25 %

Perencanaan

25 %

Pelaksanaan

25 %

Evaluasi

25 %

Total

100%

LAMPIRAN 3

CONTOH SURAT
A. Contoh surat pengantar Dari uni PMR

KOP SEKOLAH

No
Lamp
Hal

: ........
:
: Pendaftaran Peserta Ujian Kecakapan

Pinrang, .........................2009

Kepada Yth:
Pengurus PMI Cabang ............
Di ..................
Dengan Hormat,
Bersama surat ini kami sampaikan nama-nama anggota PMR peserta ujian Kecakapan
Materi ........................ sebagai berikut:
No

No KTA

Nama

Tempat Tgl Lahir

Alamat

1
2
dst

Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih.

Kepala Sekolah

(...................................)

15

LAMPIRAN 3

B. Contoh surat pemberitahuan pelaksanaan ujian kecakapan dari PMI cabang

Makassar,16 Juli 2009

No
Lamp
Hal

: ........
: (FORMULIR ISIAN )
: Pemberitahuan Pelaksanaan Ujian Kecakapan

Kepada Yth:
Kepala Sekolah ...............
Di
......................

Dengan Hormat,
Sesuai dengan surat dari ............... No...... tanggal ..... perihal
pendaftaran peserta ujian kecakapan, maka dengan ini disampaikan bahwa:
1. Peserta ujian kecakapan PMR agar mengisi formulir pendaftaran
(terlampir)
2. Pengembalian formulir selambat-lambatnya 1(satu) minggu setelah
surat ini disampaikan.
3. Jadwal pelaksanaan ujian kecakapan materi akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal
: ...............................................
Tempat
: ...............................................
Waktu
: ...............................................
4. Kelengkapan ujian (alat tulis) agar disiapkan oleh peserta ujian.
Demikian kami sampaikan, untuk dapat dimaklumi. Atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Pengurus Cabang,
Palang Merah Indonesia
Makassar
Ketua,

(................................)

Markas Palang Merah Indonesia cabang Makassar Jl. Lanto Dg. Pasewang No. 55 Makassar 90142 Telp.................... Fax........................ e-mail ...............

16

LAMPIRAN 3

C. Contoh Formulir Pendaftaran

Formulir Pendaftaran Ujian Kecakapan

NO. UJIAN

No. KTA

Nama

Tempat, tanggal lahir

Alamat

Telepon/HP

Unit

Materi/Tri Bakti yang

diajukan

: 1.

(diisi olehPMI cabang)

2.
3.

Langkat, .. 2009
PENGURUS
PMI CABANG LANGKAT

( . )

Markas Palang Merah Indonesia cabang Langkat Jl. ............................................................................. Telp.................... Fax........................ e-mail ...............

17

LAMPIRAN 3

D. Contoh Daftar Penilaian Ujian Kecakapan Materi

UNIT PMR

: ......................

MATERI

: ......................

PEMBINA

: ......................

Penilaian*
No. Ujian

Nama

No. KTA

001

Hasan

216.02.06.17.01.011.0001.09

002

Azhari

No

Lisan

Tulisan

Praktek

70

20

Jumlah

90

dst

* Penilaian dapat dilaksanakan secara lisan, tulisan dan atau praktek (lihat contoh kisi soal untuk tanda kecakapan materi)

18

Keterangan

LAMPIRAN 3

E. Contoh Daftar Penilaian Ujian Kecakapan Materi

19

20

Gerakan

Materi

?
Dapat menerapkan pengetahuan dasar tentang HHI,

?
Memiliki ketrampilan menerapkan

visi dan misi PMI

?
Memahami mandat dan peran PMI
?
Memahami tentang kegiatan kegiatan
PMI
?
Memahami jenis kegiatan PMI

?
Memahami

?
Memahami sejarah lahirnya PMI

Jumlah Bobot

peran PMR Wira

?
Dapat menjelaskan sejarah lahirnya PMI
?
Dapat menjelaskan visi dan misi PMI
?
Dapat menjelaskan kembali mandat dan peran PMI
?
Dapat memberikan contoh kegiatan kegiatan PMI
?
Dapat menjelaskan kegiatan PMI, dan menerapkan

dan menerapkankannya

proses penerimaan lambang palang merah dan

selanjutnya bulan sabit merah
?
Dapat membedakan tujuan penggunaan lambang
?
Dapat menjelaskan latar belakang lambang harus
dihormati dan mengapa perlu untuk
menyebarluaskan pengaturan penggunaannya
?
Dapat memberikan contoh penyalagunaan lambang

ketentuan dasar hukum humaniter

?
Dapat menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi

prinsip-prinsip dasar Gerakan

?
Memiliki ketrampilan menerapkan
aturan penggunaan lambang

?
Dapat menerapkan prinsip-prinsip dasar Gerakan

mengawali pendirian Gerakan.

?
Dapat menjelaskan peran tiga komponen Gerakan
?
Dapat menjelaskan tugas khusus dari setiap komponen

?
Dapat mengidentifikasi kejadian-kejadian penting yang

Indikator

?
Memiliki ketrampilan menerapkan

komponen Gerakan (ICRC, Federasi

dan Perhimpunan Nasional) serta
mandat dan kegiatannya

?
Memiliki pemahaman tentang

belakang berdirinya Gerakan dan

PMI

?
Memiliki pemahaman tentang latar

Kompetensi Khusus
Soal

?
Jelaskanlah sejarah PMI
?
Jelaskanlah Visi dan misi PMI
?
Jelaskanlah mandat dan Peran PMI
?
Tuliskanlah 3 contoh kegiatan PMI
?
Uraikanlah peran PMR Wira

?
Uraikanlah tentang HHI dan penerapannya

?
Jelaskanlah tujuan pembuatan lambang
?
Jelaskanlah aturan penggunaan lambang
?
Uraikanlah dampak penyalahgunaan lambang

proses penerimaan lambang

?
Tuliskanlah faktor-faktor yang mempengaruhi

?
Uraikanlah prinsip makna Prinsip Dasar Gerakan

?
Jelaskanlah peran 3 komponen Gerakan
?
Uraikanlah tugas khusu dari setiap komponen

mengawali pendirian gerakan

?
Tuliskanlah kejadian kejadian penting yang

KISI-KISI SOAL UNTUK UJIAN TANDA KECAKAPAN PMR WIRA

100

20

20

20

20

20

Bobot
Nilai

LAMPIRAN 4

CONTOH KISI-KISI SOAL UJIAN

A. Contoh Kisi-kisi Soal untuk Ujian tanda Kecakapan PMR Wira

?
Dapat menjelaskan pengertian patah tulang dan

Memiliki pemahaman tentang

patah tulang

penggolongannya

?
Dapat menjelaskan pengertian luka bakar dan

Memiliki pemahaman tentang

peran PMR Madya dalam pelayanan
Pertolongan Pertama

Jumlah Bobot

Pertolongan Pertama

?
Dapat melaksanakan peran PMR Madya dalam pelayanan

pada penyakit mendadak

?
Dapat menjelaskan gejala dan tanda penyakit mendadak
?
Dapat menjelaskan langkah-langkah pertolongan pertama

Memiliki pemahaman tentang

penyakit mendadak

mekanika tubuh
prinsip dasar pemindahan penderita
penggolongan pemindahan penderita
langkah-langkah pemindahan penderita

?
Dapat menjelaskan
?
Dapat menjelaskan
?
Dapat menjelaskan
?
Dapat menjelaskan

luka bakar

?
Dapat menjelaskan langkah-langkah pertolongan pertama

Memiliki pemahaman tentang

pemindahan penderita

Memiliki pemahaman tentang luka

bakar

?
Dapat menjelaskan pengertian dan klasifikasi luka
?
Dapat menjelaskan langkah-langkah penanganan luka

Memiliki pemahaman tentang luka

pembagiannya
?
Dapat menjelaskan langkah-langkah pertolongan pertama
patah tulang

?
Dapat menjelaskan langkah-langkah penilaian penderita

Memiliki pemahaman tentang

penilaian penderita

?
Dapat menjelaskan kewajiban penolong pertama

Pertama

?
Dapat menjelaskan arti Pertolongan Pertama
?
Dapat menjelaskan tujuan Pertolongan Pertama
?
Dapat menjelaskan contoh peralatan dasar Pertolongan

?
Dapat menjelaskan pengertian anatomi dan faal dasar
?
Dapat menjelaskan sistem tubuh

Memiliki pemahaman tentang

pengetahuan dasar Pertolongan
Pertama

Pertolongan
Pertama

Indikator

Memiliki pemahaman tentang

anatomi dan faal dasar

Kompetensi Khusus

Materi

Madya dalam pelayanan Pertolongan Pertama

?
Praktekan 3 kegiatan PP sebagai bentuk peran PMR

penyakit mendadak

?
Jelaskan gejala dan tanda penyakit mendadak
?
Jelaskan langkah-langkah pertolongan pertama pada

?
Jelaskan mekanika tubuh
?
Jelaskan prinsip dasar pemindahan penderita
?
Jelaskan penggolongan pemindahan penderita
?
Jelaskan langkah-langkah pemindahan penderita

bakar

?
Jelaskan pengertian luka bakar dan penggolongannya
?
Jelaskan langkah-langkah pertolongan pertama luka

tulang

?
Jelaskan pengertian patah tulang dan pembagiannya
?
Jelaskan langkah-langkah pertolongan pertama patah

?
Jelaskanlah pengertian dan klasifikasi luka
?
Jelaskanlah langkah-langkah penanganan luka

?
Jelaskanlah langkah-langkah penilaian penderita

?
Jelaskanlah pengertian anatomi dan faal dasar
?
Jelaskanlah sistem tubuh

?
Jelaskan kewajiban penolong pertama

Pertama

?
Jelaskanlah arti Pertolongan Pertama
?
Jelaskan tujuan Pertolongan Pertama
?
menjelaskanlah contoh peralatan dasar Pertolongan

Soal

KISI-KISI SOAL UNTUK UJIAN TANDA KECAKAPAN PMR MADYA

100

20

10

10

10

10

10

10

10

10

Bobot
Nilai

LAMPIRAN 4

B. Contoh Kisi - kisi Soal untuk Ujian tanda Kecakapan PMR Madya

21

22

Kesiapsiagaan
Bencana

Materi

Memiliki pengetahuan tentang

resiko bencana dilingkungannya

Memiliki pengetahuan tentang

bencana dilingkungannya

Memiliki pengetahuan tentang

ancaman dilingkungannya

Kompetensi Khusus

Jumlah Bobot

pengurangan resiko bencana

?
Dapat melaksanakan peran PMR Mula untuk

sendiri dan keluarga untuk mengurangi resiko

bencana
?
Dapat menyebutkan cara-cara yang dapat dilakukan
diri sendiri dan keluarga untuk mengurangi
resiko bencana

?
Dapat menyebutkan kapasitas yang dimiliki diri

dilingkungannya
?
Dapat menyebutkan resiko bencana
dilingkungannya
?
Dapat menyebutkan kerentanan yang ada pada diri
sendiri dan keluarga

?
Dapat menyebutkan jenis ancaman dilingkungannya
?
Dapat menyebutkan bencana yang terjadi

Indikator

bencana

?
Praktekan peran PMR Mula untuk pengurangan resiko

keluarga untuk mengurangi resiko bencana

?
Sebutkan cara-cara yang dapat dilakukan diri sendiri dan

untuk mengurangi resiko bencana

?
Sebutkan kapasitas yang dimiliki diri sendiri dan keluarga

keluarga

?
Sebutkan 3 jenis ancaman dilingkungannya
?
Sebutkan bencana yang terjadi dilingkungannya
?
Sebutkan resiko bencana dilingkungannya
?
Sebutkan kerentanan yang ada pada diri sendiri dan

Soal

KISI-KISI SOAL UNTUK UJIAN TANDA KECAKAPAN PMR WIRA

100

40

30

30

Bobot
Nilai

LAMPIRAN 4

C. Contoh Kisi - kisi Soal untuk Ujian tanda Kecakapan PMR MULA

nggota PMR yang terampil,

bersih, sehat, peduli, dan

bersahabat adalah aset PMI yang

akan menjadi relawan masa depan. Ide,

pelayanan, dan waktu telah mereka
kontribusikan untuk PMI, sehingga PMI
harus mempertahankan keanggotaan,
komitmen, keterlibatan, dan kualitas
mereka.
Bagi para pelaku pembinaan dan
pengembangan PMR, buku ini menjadi
panduan untuk memberikan pengakuan
dan penghargaan atas kecakapan mereka,
yang merupakan rangkaian siklus
pembinaan dan pengembangan PMR.