OAINS merupakan salah satu obat yang paling sering diresepkan.

Obat ini
dianggap sebagai first line therapy untuk arthritis dan digunakan secara luas
pada kasus trauma, nyeri pasca pembedahan dan nyeri-nyeri lain. sebagian
besar efek samping OAINS pada saluran cerna bersifat ringan dan reversibel.
Hanya sebagian kecil yang menjadi berat yakni tukak peptik, perdarahan
saluran cerna dan perforasi. Risiko untuk mendapatkan efek samping OAINS
tidak sama untuk semua orang. Faktor resiko yang penting adalah: usia lanjut,
digunakan bersama-sama dengan steroid, riwayat pernah mengalami efek
samping OAINS, dosis tinggi atau kombinasi lebih satu macam dan disabilitas.
Patofisiologi Gastropati oains
Efek samping OAINS pada saluran cerna tidak terbatas pada lambung. Efek
samping pada lambung memang yang paling sering terjadi. OAINS merusak
mukosa lambung melalui 2 mekanisme yakni: topikal dan sistemik. Kerusakan
mukosa secara topikal terjadi karena OAINS bersifat asam dan lipofilik, sehingga
mempermudah trapping ion hydrogen masuk mukosa dan menimbulkan
kerusakan. Efek sistemik OAINS tampaknya lebih penting yaitu kerusakan
mukosa terjadi akibat produksi prostaglandin menurun OAINS secara bermakna
menekan prostaglandin. Seperti diketahui prostaglandin merupakan susbtansi
sitoprotektif yang amat penting bagi mukosa lambung. Efek sitoproteksi itu
dilakukan dengan cara menjaga aliran darah mukosa, meningkatkan sekresi
mukosa dan ion bikarbonat dan meningkatkan epitelial defense. Aliran darah
mukosa yang menurun menimbulkan adhesi netrolit pada endotel pembuluh
darah mukosa dan memacu lebih jauh proses imunologis. Radikal bebas dan
protease yang dilepaskan akibat proses imunologis tersebut akan merusak ukosa
lambung.