LA FALTA BASICA
Michael Balint
Barcelona-Buenos Aires-Mxico
..,.
J.
reimpre.in en Espat1a.
1993
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right. hajo las sanciont!s est.ahleci<las en las leyes. la reprodtu:cin total o parcial le esta ol..,rt
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ISBN: 84-7509-872-X
Depsito legal: B-937 /1993
Impreso en Hurope. S.A ..
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Impreso en Espaa - Printed in Spain
I ND I C E
Prefacio a la reedicin de
Prefacio,
11
Balint,
Parte 1
LOS TRES AMBITOSDE LA PSIQUE
15
,,
..
Parte III
EL ABISMO Y LAS RESPUESTAS DEL ANALISTA
Parte IV
LA FORMA BENIGNA Y LA FORMACION MALIGNA
DE REGRESION
24.
25.
26.
sica, 189
El analista moderado,
Salvando el abismo,
Bibliografa, 222
Versiones castellanas,
204
2 14
226
229
PREFACIO A LA REEDICION DE
1979
J.
...
10
PREFACIO
.....
Aproximadamente durante los ltimos diez aos me estuve ocupando de los problemas tratados en este libro. En
ese perodo, en varias ocasiones redact y .Publiqu una u
otra parte que consider suficientemente madura. En orden
cronolgico esas partes fueron: ''Los tres mbitos de la psi
que'' ( 1957), ''Narcisismo primario y amor primario''
(1960), ''El paciente en regresin y su analista'', tambin
en 1960, y ''La for1a benigna y la forma maligna de regre
sin'' en 1965.
Todas estas publicaciones independientes fueron reorde
nadas y algunas partes de ellas vueltas a redactar para aco
modarlas a este libro. La ms modificada de todas es ''El
paciente en regresin y su analista''. La ampli considerable
mente y la primera mitad del artculo vino a constituir la
parte 111 en tanto que la segunda mitad constituye el ncleo
de la parte V.
,..
11
..
12 .
PARTE
' \
1
CAPITULO 1
LOS PROCESOS TERAPEUTICOS Y SU LOCALIZACION
16
'
'
nante.
La cuestin de si este fortalecimiento del yo y las modifi-
caciones del supery a que . nos hemos referido significan
slo dos aspectos del mismo proceso o si son dos procesos
ms o menos independientes es una cuestin que no se ha
for111ulado explcitamente ni se ha discutido apropiadamen
te. La frmula usada con mayor frecuencia afirma que el
17
18
...
19
CAPITIJW 2
INTERPRETACION Y ELABORACION
21
-----
22
CAPITULO 3
LOS DOS NIVELES DEL TRABAJO ANALITICO
..
23
24
nen gran dificultad en ''aceptar'' cualquier cosa que aumente el esfuerzo que se les exige y que existen otros que pue
den ''aceptar'' cualquier cosa, porque aparentemente su
ser ms ntimo no es influido casi por nada. Como acabo
de decir, estos dos tipos de paciente entraan serias dificul
tades tericas y tcnicas, quiz porque la relacin que guar
dan con el analista difiere considerablemente de la relacin
que estamos aostumbrados a encontrar en el nivel edpico.
Los dos tipos de pacientes a que acabamos de aludir cons
tituyen slo una pequea . muestra de los muchos pacientes
a los que sule catalogarse como ''profundamente altera
dos'', ''profundamente escindidos'', ''seriamente esquizoi
des'', ''con un yo demasiado dbil o inmaduro'', ''en alto
grado narcisistas' ', o que sufren de ''una profunda herida
narcisista'', etc., con lo cual se da por descontado que la raz
de su enfermedad va ms all del complejo de Edipo y es
ms profunda. A este respecto y atendiendo al problema
terico a menudo discutido, no tiene importancia el hecho
de que tales pacientes hayan llegado ya enfermos al pero
do del complejo de Edipo, o el hecho de que slo despus
experiencias traumticas hicieron ineficaces los mecanismos
defensivos correspondientes a ese perodo, lo cual los llev
por fuerza a una regresin o a una desviacin ms all del
nivel edpico. En este contexto, lo importante es reconocer
los dos niveles diferentes del trabajo analtico.
Para ilustrar el tipo de problema que encontramos en este
otro nivel quiero referirme a un ejemplo siempre repetido
que no pertenece a nuestro campo. En los seminarios de
-investigacin y prctica mdica general (Balint, M., 1964)
los doctores suelen inforinar que han explicado a un
paciente muy claramente ciertas .implicaciones de su enfer
medad; pero luego, cuando se comparan los resultados rea
les de la explicacin con los resultados. que se pretenda
alcanzar, ocurre con frecuencia y de manera sorprendente
que aquella explicacin fue clara tan slo para el mdico;
para el paciente no era clara y con frecuencia no era ninguna
explicacin. De manera que cuando un mdico informa que
explic algo muy claramente, se impone la siguiente pregun
ta: ''Claramente, pero, par.a quin?'' La razn de esta dis
crepancia entre intencin y resultado es l. de que las mismas
palabras tienen una significaci totalmente diferente para
el benvolo pero objetivo mdico y para su paciente que es
t profundamente inmerso en su situacin.
Los analistas a menudo tropezamos con esa misma expe.
25
,
. 26
'
...
27
..
29
30
CAPITULO
cia, la mala intencin o, por lo menos, . la criminal negligencia. Las cosas buenas se dan por suerte, pero las frustracio
nes . son pruebas irrevocables de sentimientos hostiles y ma
los del ambiente.
Es digno de notar que, los pacintes aceptan todo esto
sencillamente como un hecho penoso y es muy sorpren
dente que movilicen tan escasa clera y tan poco espritu
de combatir. s sorprendente aun es el hecho de que rara
vez se da un claro sentimiento de desesperanza; parece que
la desesperacin y la desesperanza corresponden al nivel
edpico y pr9bablemente sean posdepresivas. Aunque las
sensaciones de vauidad y -apata (vase Balint, Enid, 1 9 63)
pueden ser muy intensas, detrs de ells habitualmente ani
da una determinacin seria y callada de penetrar las cosas.
Esta extraa mezcla de profundos sufrimientos, falta de
espritu combativo y resuelta determinacin a penetrar las
cosas hace que estos pacientes sean verdaderamente atra
yentes, y esto costituye un importante signo diagnstico
de que el trabajo analtico ha llegado al nivel de la falta
bsica.
La reaccin del analista tambin es caracterstica y por
entero diferente de la reaccin que tiene frente a una resis
tencia en el nivel edpico. En las Partes 111, IV y V de este
libro volver a ocuparme de la cuestin; aqu baste con decir
.
que todo lo conmueve mucho ms ntimamente; el analista
encuentra bastante difcil conservar su habitual actitud de
simpata y pasividad objetiva; en verdad, se encuentra en
constante peligro de. verse envuelto en lo emocional subje
tivo. Algunos analistas permiten (y hasta prefieren) que los
arrastre esa corriente _ y, en consecuencia, deben cambiar
33
17
vol
34
'
35
36
la que sin emargo slo una de las partes cuenta; sus necesi
dades y. deseos son los nicos que importan y los nicos que
deben ser atendidos; la otra parte, aunque sentida como
algo inmensamente poderoso, cuenta slo en la medida en
que gratifica las necesidades y deseos de la primera parte o
decide frustrarlos; aparte de esto, sus intereses, necesidades,
deseos personales, sencillamente no existen. En el captu
lo 1 2 habr de tratar ms circunstanciadamente esta rela
cin de dos personas y mostrar cmo se distingue de lo
que he llamado amor objetal primario o relacin objeta!
pr1mar1a.
37
CAPITUW.
EL AMBITO DE LA CREACION
'
CIOn
,
y (3 y de fun-
a.
(Balint,
M.,
8 y 11).
Lo nico que sabemos es que el proceso de creacin -de
transformar el ''preobjeto'' en un objeto propiamente di
cho- es impredecible. No sabemos por qu el proceso al
canza xito en algunos casos y fracasa en otros, por qu
tarda prolongados perodos en algunos casos y en otros
se produce con la rapidez del relmpago. La historia de la
creacin artstica y cientfica nos ofrece muchas ancdotas
interesantes, pero a eso se reduce todo. Sabemos, por ejem
plo, que los problemas del Fausto ocuparon a Goethe toda
su vida: Comenz el Urfaust cuando tena veinte aos y tra
baj en la segunda parte hasta su muerte, acaecida en 1832.
Don juan
en Praga, Mozart to
40
alguna idea de que los intensos conflictos del nivel edpico pueden celerar o reducir la velocidad 9el proceso crea
dor, pero parece que lo que realmente importa es la configu
racin. mental del individuo, la estructura de su mbito de
creac1on.
Todo esto es muy poco, especialmente si lo comparamos
con nuestro _conocimiento de los procesos y mecanismos in
conscientes que . operan bajo la presin de conflictos. Y ello
resulta tanto ms notable cuanto que a los analistas se les
ofrece una oportunidad nica de observar a las personas
cuando estn absortas en el mbito de la creacin. Pienso
en el paciente silencioso, un problema desconcertante para
nuestra tcnica. La actitud analtica corriente .e s la de consi
derar el silencio tan slo como un sntoma de resistencia a
algn material inconsciente derivado del pasado del paciente
o de la situacin de transferencia de ese. momento. Cabe
agregar aqu1 que esa interpretacion es casi siempre correcta;
el paciente est huyendo de algo, generalmente de un con
flicto , pero tambin es cierto que el paciente se encamina
hacia algo , es decir, hacia .un estado en el qU:e se iente re
lativamente a salvo y en el que puede hacer algo con el pro
blema que lo fastidia o _ lo atormenta. Ese algo que el pacien
te habr eventualmente de producir para presentrnoslo
luego es una clase de ''creacin'' no necesariamente hones
ta o sincera o pofunda o artstica-, pero no por eso deja de
ser un producto de su creatividad. Verdad es que no pode
mos esar con l durante el verdadero trabajo de creacin,
pero podemos estar con el paciente en el momento inmedia
tamente anterior y en el momento inmediatamente poste
rior; y adems podemos observarlo desde afuera durante su
trabajo de creacin. Tal vez si pudiramos modificar nuestro
enfoque y dejar de considerar el silencio como un sntoma
de resistencia para estudiarlo como una posibl fuente de
informacin, podramos aprender algo ms sobre este m
bito de la psique.
41
CAPITUW 6
RESUMEN
42
43
_J
44
45
l
PARTE
NARCISISMO
PRIMARIO
11
AMOR
PRIMARIO
CAPITULO 7
''
50
51
52
53
54
CAPITUW
CONTRADICCIONES INTERNAS
55
en 1917. En la Vigsimo
Sexta Conferencia que lleva como subttulo ''La teora de
la libido y el narcisismo'', Freud dice: ''Hasta ahora tuve
muy pocas oportunidades de hablarles sobre los fundamen
tos de la vida ertica a medida que bamos descubrindolos
y ahora es demasiado tarde para reparar la omisin. Sin
embargo, puedo decirles lo siguiente: la eleccin de objetos,
el paso en el desarrollo de la libido que sigue a la fase narcisis
ta, puede realizarse segn dos tipos diferentes: o bien segn el
tipo narcisista, de conformidad con el cual el yo del sujeto es
reemplazado por otro que es lo ms semejante posible a l, o
bien segn el tipo de adhesin o apoyo (Anlehnungstypus,
que Suele traducirse como 'tipo anacltico' }, de conformidad
con el cual las personas que se han hecho preciosas por satis
facer las otras necesidades vitales son elegidas tambin como
objetos por la libido'' (Standard Edition, XVI, pg. 426).
su
l1itroduccin al psicoarulis1:s
56
57
58
59
que no slo la
Anlage
El yo y el ello.
Si aceptamos la
Tres ensayos
y otro del
61
CAPITUW
62
.
especialmente clara en personas cuyo desarrollo libidinal
sufri alguna p,erturbaci.n, como los pervertidos y los ho
63
64
111.
65
66
(1955,
pg.
261),
esto son los hbitos de los durmientes -el nio que exige
la presencia fsica de sus padres, el adulto, la de su pareja
y el neurtico, luces, juguetes y ritos- como condiciones
preliminares para dormir',. Otras medidas introyectivas en
los adultos enumeradas por Kanzer son: comer, beber, to
mar p11doras o baarse; los nios piden que se los arrulle,
se los mime, se los acune. Claro est que la pantalla del sue
o de Bertram Lewin se equipara con la pareja onrica.
Kanzer resume sus ideas del modo siguiente: ''El dormir no
es un fenmeno de narcisismo primario sino que antes bien
es un fenmeno de narcisismo secundario, por lo menos des
pus de la primera infancia; el durmiente comparte su sueo
con un objeto introyectado'' (pg. 265 ).
De manera que el dormir, que al principio pareca un ar
gumento de tanto peso en favor de la existencia del narci
sismo primario, se manifest como un argumento dudo.so.
Es cierto que el individuo se retira del mundo de los obje
tos cuando trata de dormirse y que, segn todas las aparien
cias, est solo. Ese retiro y esa soledad, que fueron inter
pretados como narcisismo, revelaron luego en un examen
ms atento que el verdadero objetivo del durmiente es es
capar de las tensiones de sus relaciones corrientes y recobrar
una forma de relacin ms primitiva, ms satisfactoria con
objetos.
Ejemplos de
67
CAPITIJLO 1o
ESQUIZOFRENIA, ADICCION Y OTROS
ESTADOS NARCISISTAS
68
69
70
72
73
74
75
CAPITIJLO 11
ESTADO ANTENATAL Y ESTADO POSNATAL
TEMP RAN O
77
78
..
80
"""'
81
CAPITUW 12
AMOR PRIMARIO
82
..
'
...
83
84
87
88
89
90
91
CAPITUW
13
AMOR ADULTO
RESUMEN
94
PARTE 111
EL ABISMO
LAS RESPUESTAS
DEL ANALISTA
CAPITULO
14
99
100
101
102
103
'
104
105
'
106
109
..
110
111
112
CAPITULO 15
EL PROBLEMA DEL LENGUAJE EN LA CRIANZA Y
EN EL TRATAMIENTO PSICOANALITICO
....
114
....
"
116
118
no ha sido estudiada y cuyas costumbres todava no se conocen y , por lo tanto, an no ha podido informarse sobre
ellas en trminos objetivos. El trabajo del informante con
.
siste en prestar atencin a . las partes importantes de una
determinada conducta y en describirlas en un lenguaje in
teligible de acuerdo con su importancia. Este doble papel
es inevitable, ya nos pro
-de informante y de intrprete
pongamos contribuir al progreso de la ciencia, ya nos pro
pongamos tan slo ayudar a nuestros pacientes.
La tarea de traducir al lenguaje adulto la significacin
de los fenmenos observados -ya eon fines cientficos, ya
con fines teraputicos- se basa en la existencia de un voca
bulario adulto y de una gramtica adulta que slo estn en
el nivel . edpico . Que yo sepa, el inconsciente no posee un
vocabularie en el sentido habitual del trmino; aunque exis
tan palabras en el inconsciente, ellas no son ni ms ni menos
que cualquier otra representacin objetal y no poseen an
la dominante funcin simblica que adquirirn en el lengua- .
je adulto. Se trata principalmente de imgenes, cuadros,
sonidos que sin mucha dificultad pueden cambiar su signi
ficacin o mezclarse unos con otros, como ocurre efectiva
mente en los sueos. Parece que en el inconsciente las pa
labras tienen la misma vaguedad de contorno y color que las
imgenes percibidas en un sueo, una especie de gris sobre
fondo gris ; aunque catectizadas con un buena medida de
fugaz emocin y afecto, no se prestan p ara ser usadas de
una manera clara, definida, concisa como sera el caso en el
lenguaje adulto.
Y ahora preguntaremos: qu se est haciendo en la prc
tica con estos pacientes? En general, los analistas proceden
como las madres a que aludimos antes. No p arecen tener
escrpulo o reparo alguno en c1:1anto al lenguaje que usan;
hablan su propio lenguaje que para ellos es equivalente a
su lengua materna, puesto que se trata del lenguaje que
aprendieron en su formacin analtica. Adems de ser in
formantes _ e intrpretes, asumen tambin el papel de ma es
tros y, en consecuencia, sus pacientes inevitablemente de
ben aprender una de las varias jergas o dialectos del lenguaje
de su analista. Como ya dijimos hay varios de estos lenguajes,
pues cada escuela psicoanaltica desarroll el suyo.
En las pginas siguientes me ocupar de algunos de estos
lenguajes. Mi principal preocupacin ser la de estudiar de
. 119
qu manera esos lenguajes ayudan al analista a dar respuestas a un paciente en regresin y de qu . manera imponen
limitaciones a la eleccin de las respuestas del analista.
Por ltimo, tratar de mostrar los peligros inherentes a ca
da clase de respuesta .
120
CAPITULO 16
LA TECNICA CLASICA Y SUS LIMITACIONES
..
121
122
..
..
124
125
126
CAPITULO 17
.
chos
aspectos
diferente
del
usado comnmente en
127
sus
pico.
Aunque estos analistas suponen que el paciente en estado
de regresin ha cortado sus relaciones con objetos reales
totales y slo es capaz de establecer relaciones con objetos
parciales, emplean a fin de comunicarse con esos pacientes
el lenguaje convencional en el que mezclan sin embargo con
libertad sustantivos como pecho, leche, contenido o inte
rior del cuerpo, objetos parciales, etc. y verbos corno
aprobar, favorecer, pretender, escindir, aceptar, incorporar,
proyectar, perseguir, daar, etc. Dio sea de paso, expre
siones como pecho, leche, interior del cuerpo, etc., eran al
principio palabras normales con una significacin conven
cional reconocida, pero con el tiempo sufrieron un curioso
cambio, de suerte que su significacin se ampli y se hizo
al mismo tiempo ms comprensiva, a mi juicio, como con
secuencia de habrselas aplicado a decribir fenmenos del
mito de la falta bsica. Por obra de esta constante amplia
cin semntica, los .analistas de- dicha escuela logran a veces
dar nombres a cosas y experiencias que no se designaban
antes con ningn nombre y que por eso no podan expresar
se en palabras. Por ejemplo, puede haber sido el pecho o la
leche lo que el i.nfante deseaba, pero, como todava no co
noca estas palabras en aquel momento, sus experiencias
emocionales no podan ser nunca descritas de manera defi
nida como puede hacerlo la significacin convencional adul
ta de las palabras pecho y leche.
Al usar as _ las palabras, estos analistas elaboraron un len
guaje muy caracterstico y peculiar ''de locos'', que es as
como lo llaman muchos de sus propios pacientes. En las pu
blicaciones de estos analistas encontramos. citas de pacientes
que dicen cosas como stas: ''El analista trata de imponer
pensamientos dementes al paciente; el paciente nunca tuvo
semejantes ideas perturbadoras y locas antes de hacerse
analizar''; o despus de una interpretacin ' 'profunda''
por parte del analista, el paciente puede comentar: ''La in
128
a,
1ti
rua'
la.Je
do
les
>n
e
r,
tl
129
130
interpretacin
consecuente
entraa
considerarlas
sin
importancia
131
o de disiparlas eficaz-
132
)S
i-
133
CAPITUW 18
LOS PELIGROS INHERENTES AL MANEJO
DE LA REGRESION
134
manejo.
Es una experiencia clnica bien conocida la de que los
pacientes en regresin suelen tener extremadas exigencias y
a menudo alcanzan estados semejantes a los de alguna adic
cin; en los captulos 20-22 volveremos a ocuparnos de este
tema. El manejo de un paciente ' 'regresado'' es por eso siem
pre una tarea delicada y precaria, difcil de llevar a cabo
satisfactoriamente.
Un aspecto de ella podra ser el . de que el analista se viera
inducido por los continuos sufrimientos del paciente en re
gresin a aceptar la responsabilidad de crear condiciones
en las que por fin a la larga el paciente ya no experimente
innecesarios sufrimientos. Aunque ste parece ser un prin
cipio en alto grado loable, la experiencia demuestra que en
.
la prctica rara vez da buenos resultados.
'
nos de entre los dedos y nos quedamos intrigados pero desilusionados. De todas las descripciones, la que me parece
ms reveladora es la que ofrece Ferenczi en sus ''Notas y
fragmentos'' (1930-32), una especie de diario cientfico es
crito durante su ' 'gran experimento''. Las notas fueron escri
tas para uso personal de Ferenczi, de manera que no sufrie
ron elaboracin ulterior. Nos hablan de fenmenos promi
.
139
14 1
PARTE IV
LA
FORMA
BENIGNA
LA
FORMA MALIGNA
DE REGRESION
CAPITULO
19
.
145
no aparece ni en los primeros escritos de Freud ni en el anlisis de Dora (1905) ni en el de Gradiva (1907) ni en el de
Juanito (1909). Las primeras alusiones de tanteo a la idea
psicolgica pueden discernirse en algunos pasajes de la pri
mera edicin de los Tres ensayos (1905 ), pero slo en la
tercera edicin (1915) Freud manifest explc;:tamente que
la re_gresi _ea un importante factor patgen<?. La verdade
ra fecha de este cambio parece situarse entre 1909 y 1910,
cambio marcado por las Cinco Conferencias (1909) y los
artculos sobre el Hombre de las Ratas (1909), Leonardo
da Vinci (191 O) y Schreber (1911), que era la poca en que
Freud se debata con el problema del narcisismo. La cone-
146
..
191-2-
147
20); .se
148
149
150
152
butions, 1955).
153
CAPITULO
20
SINTOMATOLOGIA Y DIAGNOSTICO
.
Resumiendo, Freud nos ense que, clnicamente, la
regresin puede :tener cuatro funciones: a) como mecanismo
de defensa, b) como un factor patgeno, c) como una
potente forma de resistencia y d) como un factor especial
en la teraputica analtica.
En esta parte tratar slo una pequea. porcin del com
plejo campo de la regresin ; me ocupar principalmente
de los fenmenos que pueden observarse durante el trata
___
154
>
155
156
-
157
''
160
CAPiTIJLO 21
GRATIFICACIONES Y RELACIONES OBJETALES
162
163
164
tanc1as.
Segn mi experiencia, la regresin durante el tratamiento
analtico -la primera fase de un nuevo comienzo -tiende
a establecer una relacin objeta! semejante por su estructu
ra a. la relacin primaria. Evidentemente esa relacin puede
alcanzarse slo si el analista comprende que eso es lo que
est ocurriendo, reconoce que eso es lo que se necesita en
ese momento, acepta ese deseo del paciente como parte
del proceso teraputico y no trata de poner trabas a su des
pliegue con su conducta 9 con sus interpretaciones.
Este es el lado positivo de la situacin. Desgraciadamente
tambin hay lados negativos, de los que nos ocuparemos en
el siguiente cap tulo.
165
CAPITULO 22
.
167
1 69
......
!---
---
.
170
,.
'
171
'
173
.,
espera ninguna accin de estas substancias u objetos primarios. Sin embargo, ellos deben estar all -y consentir -tci-.
ta o explcitamente- en ser usados, de otra manera el pa
ciente no puede experimentar ningn cambio; sin el agua
es imposible nadar, sin la . tierra es imposible andar. La
substancia, el analista, no debe ofrecer resistencia, debe
consentir en que se lo use, no debe permitir que se produz
can excesivas fricciones, debe aceptar y llevar al paciente
durante un tiempo, debe demostrar que es ms o menos in
destructible, no debe insistir en mantener fronteras rgidas,
sino que ha de permitir el desarrollo de una especie de in
terpenetracin entre el paciente y l mismo.
Todo esto significa consentimiento y participacin, pe
ro no necesariamente accin, slo comprensin y toleran
cia; lo que realmente importa es crear y mantener condicio
nes en las cuales puedan producirse ciertos hechos internamente, en la psique del paciente.
La expresin simblica de esta primitiva relacin arglos
en la situacin analtica es a menudo alguna clase de con
tacto fsico con el analista; la forma ms frecuente es asir
la mano del analista, uno de sus <ledos o tocar su silla, etc.
Ese contacto es claramente voluptuoso y en algunas ocasio
nes Ede tener una a! carga afectiva; siempre es vitalmen
te importante en el progreso del tratamiento; de esta manera
el paciente puede avanzar sin sentirse abandonado, perdido,
impedido de llevar a cabo posibles cambios, incapaz de mo
vimiento. A pesar de todo esto , la experiencia en los casos
de ''regresin que apunta al reconocimiento'' nunca
presenta los rasgos de desesperacin y pasin que caracteri
zan la experiencia de los pacientes en la otra forma de re
gresin, la que apunta a la gratificacin, o en la forma que
encontramos en los casos de histeria aguda. Me inclino a
pensar que las formas desesperadas de aferrarse a algo, que
encontramos tan a menudo e11 el tratamiento de estas lti
mas dolencias, .indica una regresin tan slo a la fase de ob
jetos parciales, en tanto que una ansiedad intensa parece
obstruir el camino que conduce al desarrollo de una atms
fera arglos de confianza mutua, que es esencial para que se
d un verdadero nuevo comienzo. Las relaciones con objetos
parciales son aparentemente afines en su origen, y posible
mente hasta por su naturaleza, a las ansiedades persecuto
rias; el aferrarse apasionadamente a algo es una expresin
de esa relaci y, al mismo tiempo, una defensa contra su
ansiedad concomitante. Esto presenta un agudo contraste
174
..
,.
. 175
176
1 ..
177
CAPITULO 23
EL DESACUERDO DE FREUD Y FERENCZI Y SUS
REPERCUSIONES
178
'
179
acudir regularmente
al
anlisis,
el
analista no
.
que recib. el primer es
do
gna
cons
ejru,:d
:
a
r
.
mente, y: quisie.
con
er
en
anec
perm
de
o
hech
del
tmulo que me llev a l
tacto con una serie de pacientes del ltimo grupo de Ferenc
zi, de seguir su evolucin y especialmente las maneras en
que hablaban de sus experiencias mientras estaban en trata
miento con Ferenczi y de sus experiencias posteriores.
181
182
183
1 85
1 86
PARTE V
EL
PACIENTE EN
REGRESION
SU
ANALISTA
CAPITUW 24
LA REGRESION TERAPEUTICA, EL AMOR PRIMARIO
Y LA FALTA BASICA
bles -es decir, que se trata de una especie de pri mus in ter
pares-, se nos impone una nueva tarea, que es la de encon
trar otros marcos en los que pueda llevarse a cabo provecho
samente el trabajo analtico con pacientes menos estricta
mente seleccionados. Esta tarea es especialmente importan
te en el caso de los pacientes en regresin.
Para repetir lo que expusimos en los captulos anteriores,
recordemos que en ciertos perodos del tratamiento crear
y mantener una relacin viable, especialmente con un
paciente en regresin, es tal vez una tarea ms importante
que la de dar interpretacioe_s orre_!s. Posiblemen Freud
pensaba en algo por el estilo cuando escribi sobre los efec
tos teraputicos de la transferencia. Pero, como ya dijimos,
su inters se concentraba principalmente en los procesos
intrapsquicos que pueden tener efectos teraputicos, de
manera que no prest gran atencin a los fenmenos inter
personales ni a sus posibles efectos teraputicos.
Pero, de todas maneras, las interpretaciones son necesa
riamente siempre verbales. Si bien uno de sus principales
objetivos es ayudar al paciente a tener sentimientos, emo190
acto de ver, ''el sentimiento'' tiene correlacin con el contacto, es decir, con una relacin primaria u ocnofilia.
Volvamos ahora a nuestro tema principal, la regresin,
y recordemos que sus aspectos intrapsquicos fueron los que
permanecieron en el centro de inters de Freud durante to
da su vida. Acaso una razn del relativo descuido que mos-
tr por los otros aspectos fuera la de que en la poca en que
Freud describi las formas regresivas de la transferencia ya
estaba prcticamente completada su teora de los instintos;
.
la tercera edicin de sus Tres ensa yos sobre una teora se
xua l apareci en 19 15, el mismo ao en que Freud escribi
su artculo ''Observaciones sobre el amor de transferencia''.
Por otra parte, en aquella poca se encontraba en .sus comien
zos mismos una teora gentica de la relacin objeta!.
Freud bas en su teora de los instintos sus tan a menudo
citadas recomendaciones teraputicas de que el analista no
debe responder positivamente a los ''anhelos'' de un pacien
te en regresin y menos aun satisfacerlos. ia teraputica
analtica deba llevarse a cabo en el estado de ''abstinencia'',
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un lado, trataba de impedir que se establecieran relaciones
indeseables, como las que pueden formarse entre alguien
abatido o frustrado por una persona rigurosa y superior en
autoridad que sabe mejor lo que est bien, o una relacin
entre alguien dbil, que necesita algn apoy, y una autori
dad benigna y generosa; en cualquiera de los dos casos se .
reforzara la desigualdad entre el sujeto y su poderoso ob
jeto. Por otra parte, trataba yo de establecer una relacin
en la cual ninguno de n.osotros dps fuera supremamente
poderoso , en la cual ambos admitamos . nuestras limitacio
nes con la esperanza de que as podra nacer ua fructfe. ra colaboracin entre dos. personas que no eran fundamen
.
talmente diferentes en importancia, peso y poder.
Debo agregar aqu que muy rara vez mi paciente me
llamaba por telfono; tal vez lo hiciera una vez por ao y en
caso de necesidad urgente. Aquella vez me telefone esa
misma noche despus de las ocho. Apenas poda hablar por
telfono; balbuce durante algn tiempo agitado, pero por
fm pudo decirme que me haba llamado . . . para comuni
carme que estaba a punto de llorar. . . nada ms . . . no de
seaba nada de m, no quera - una .sesin suplementaria,
. . . pero tena q1:1e llamarme para hacerme saber cmo se
sent1a.
Este episodio muestra de qu manera la respuesta del ana
lista convirti un proceso, que comenz con la direccin
de un ''anhelo'' que demandaba satisfaccin . -es decir una
forma posiblemente maligna-, en una forma benigna, en
una regresin que apuntaba al reconocimiento.
Y esto se logr porque el analista evit hasta la ms ligera sombra de parecer omnisapiente y todopoderoso; por
.
otro lado, demostr que estaba dispuesto a aceptar el papel
de un objeto primario cuya principal funcin era reconocer
a su paciente y estar con l.
El efecto inmediato del incidente fue una considerable
disminucin d la tensin ; el paciente pas un fin de semana
relativamente bueno y durante algn tiempo fue luego ca
paz de contactos y cooperacin en el anlisis. Hasta dira
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CAPI1UW 25
. EL ANALISTA MODERADO
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CAPITULO 26
SALVANDO EL ABISMO
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