Anda di halaman 1dari 20

FORMAT PENGKAJIAN DATA KELUARGA

Pengkajian pada tanggal: 23 Februari 2016


A. Data Dasar Keluarga
Nama Kepala Keluarga (KK) : Bpk.Budiman
Usia

: 43 tahun

Pendidikan

: SMP

Pekerjaan

: Buruh

Alamat/No. Telp

: Meijing Lor RT 04 RW 01
Hub.

No

Nama

Gender

Marsih

Perempu
an

Risky Budi
Marwanto
Devan Risky
Ardiasyah
Devin Risky
Melanie
Mbah Mardi/
Tukiyem

Dgn

TTL/Umur

Pendidikan

Pekerjaan

Agama

Istri

32 tahun

SD

Ibu Rumah
Tangga

Islam

Laki-laki

Anak

13 Maret 2007

SD

Pelajar

Islam

Laki-laki

Anak

22 Mei 2014

Islam

Perempu
an

Anak

22 Mei 2014

Islam

Perempu
an

Ibu
Mertua

Sleman, 31
Desember 1949

SD

Wiraswasta/
Pedagang
Tahu

Islam

LakiLaki

Ayah
Mertua

Sleman, 18
September 1945

SD

Wiraswasta

Islam

KK

3
4
5
6

Mbah Mardi
Wiyono

Komposisi keluarga

: Kakek, Nenek, Ibu, Bapak, dan Anak.

Genogram (gambarkan genogram keluarga klien):


Ecomap (gambarkan ecomap keluarga klien):...............................

Tipe keluarga: Keluarga besar


Suku bangsa: Indonesia
Agama: Islam
Status sosial ekonomi keluarga
Total pendapatan keluarga per bulan: Rp. 600.000 s/d Rp. 1.000.000
Apakah penghasilan keluarga mencukupi untuk biaya hidup sehari-hari: Ya
Apakah keluarga memiliki tabungan: Tidak
Apakah ada anggota keluarga yang membantu keuangan keluarga: Ya
Bila ada, siapa: Mbah Mardi
Siapakah yang mengelola keuangan dalam keluarga: Ayah dan ibu
Aktifitas rekreasi keluarga:
Riwayat dan tahap perkembangan keluarga:
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
a. Tahap keluarga sedang mengasuh anak
Keluarga Bpk. B dengan anak kedua dan ketiga yang berusia kurang dari 30 bulan.
b. Tahap keluarga dengan anak usia sekolah
Keluarga Bpk. B dengan anak pertama yang berusia 8 tahun yang masih duduk di bangku
sekolah dasar. Keluarga bpk. B menyediakan kebutuhan kesehatan fisik anggota keluarga
dan kebutuhan aktivitas untuk anak serta mendorong anak untuk mencapai pengembangan
daya intelektual.
c. Tahap keluarga lanjut usia
Keluarga bpk. B mempunyai ibu dan bapak mertua yang sudah lanjut usia yang berusia 67
tahun dan 71 tahun.
Riwayat keluarga inti:
Dalam keluarga Bpk. B tidak ada yang memiliki penyakit keturunan dan semua sehat-sehat.
Apabila dalam keluarga Bpk. B ada yang sakit dia selalu mengunakan fasilitas kesehatan.
Riwayat keluarga sebelumnya:
Pada keluarga Bpk. B tidak terdapat adanya riwayat penyakit keluarga atau penyakit keturunan.
B. Lingkungan
Perumahan
Jenis rumah: Permanen

Luas Pekarangan: 2 m2
Status rumah: Milik pribadi
Atap rumah: Genteng
Ventilasi rumah: Ada
Bila ada berapa luasnya: > 10% luas lantai
Apakah cahaya dapat masuk rumah pada siang hari: Ya
Penerangan: Listrik
Lantai: Plester
Kebersihan rumah secara keseluruhan: Berdebu
Denah Rumah

Pengelolaan sampah
Apakah keluarga mempunyai tempat pembuangan sampah: Ya dan terbuka
Bagaimana cara pengolahan sampah rumah tangga: Diambil petugas dan dibakar
Sumber air
Sumber air yang digunakan oleh keluarga: Sumur gali
Jamban keluarga
Apakah keluarga memiliki WC sendiri: Ya
Bila ya, jenis jamban keluarga: Leher angsa
Berapa jarak antara sumber air dengan tempat penampungan tinja: > 10 meter
Pembuangan air limbah
Apakah keluarga mempunyai saluran pembuangan air limbah (air kotor)
Ya, kondisinya Baik dan bersih pembuangannya ke galian seperti sumur di samping rumah
Fasilitas social dan fasilitas kesehatan
Adakah perkumpulan social dalam kegiatan dimasyarakat setempat?
Ada, apa jenisnya Perkumpulan ibu-ibu, Perkumpulan bapak-bapak, perkumpulan
dasawisma
Adakah fasilitas pelayanan kesehatan dimasyarakat?
Ada, apa jenisnya Posyandu balita di tempat ibu dukuh pada setiap 1 sebulan sekali, Posyandu
Lansia di tempat RW 01
Apakah keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tertentu
Tidak, apa alasannya: tidak ada bidan disekitar rumahnya, kalau sakit langsung ke
puskesmas
Apakah fasilitas kesehatan yang ada dapat terjangkau oleh keluarga dengan kendaraan umum?
Bila Ya dengan kendaraan apa Motor
Karakteristik tetangga dan komunitas Baik, Rukun dan Aman
Mobilitas geografis keluarga menggunakan kendaraan motor
Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat PKK
Sistem pendukung keluarga: Keluarga Bpk. B jika terdapat anggota keluarga yang sakit, keluarga
menggunakan fasilitas kesehatan yaitu puskesmas. Keluarga Bpk. B juga saling tolong-menolong
begitu juga dengan lingkungan sekitarnya.

Struktur Keluarga
Pola komunikasi keluarga: menggunakan bahasa jawa
Struktur kekuatan keluarga: Suami, Istri, 3 anak, Kakek dan Nenek
Struktur peran: Suami sebagai pencari nafkah; Istri sebagai ibu rumah tangga
Nilai dan norma budaya: menganut budaya jawa dan agama islam
Fungsi Keluarga
-

Fungsi afektif: Hubungan antara Keluarga Bpk. B baik dan saling mendukung kebutuhan
sehingga terpenuhi kehidupan sederhana dan bila ada yang sakit akan langsung dibawa ke
puskesmas atau petugas kesehatan.

Fungsi sosial: Ibu M selalu mengikuti kegiatan PKK di desanya dan Bpk. B juga selalu
menghadiri pertemuan yang diadakan oleh perkumpulan bapak-bapak di desanya.

Stress dan koping Keluarga


Stresor jangka pendek: duit (keuangan) dan kondisi ketika salah satu anggota keluarga sakit
misalnya anaknya
Jangka panjang: tidak ada
Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah: bagus sekali, keluarga langsung mencari
solusi untuk mengatasinya
Strategi koping yang digunakan: untuk stressor mengenai keuangan keluarga bekerja untuk
mencari uang dan jika salah satu anggotanya sakit akan dibawa periksa ke puskesmas atau
dokter di sekitar rumah
Strategi adaptasi disfungsional: Keluarga Bpk. N dalam menghadapi suatu masalah selalu sabar dan
berusaha untuk menyelesaikan.

Pemeriksaan fisik
No
1

Sistem
TTV

Mbah
(Putri) Ibu
Devan
Mardi
- TD:170/100
- TD: 120/100 - BB:
mmHG
mmHG
13kg
- Nadi: 72x/
- Nadi:
menit
70x/menit
- RR: 27x/menit
- RR:
- BB: 48kg
16x/menit

Kulit/k
epala

- Rambut beruban
- Rambut kepala
bersih
- Turgor kulit > 2
detik
- CRT < 2 detik

- Persebaran
warna rambut
merata
- Warna
rambut hitam
- Rambut
kepala bersih
- Kulit kepala
bersih
- Turgor kulit
< 2 detik
- CRT < 2
detik

Mata

- Rabun dekat
- Pandangan
kurang jelas

- Konjungtiva
tidak pucat
- Tidak rabun

Telinga

- Pendengaran
masih baik

Hidung

- Tidak ada
sumbatan pada
hidung
- Indra penciuman
masih baik

- Tidak
ada
gangguan
pendengaran
- Tidak
ada
gangguan
penghidu

Mulut

- Mulut bersih
- Sudah ada
beberapa gigi
yang tanggal

- Mulut bersih
- Tidak
ada
gangguan
pencernaan

- Persebar
an warna
rambut
merata
- Warna
rambut
hitam
- Rambut
kepala
bersih
- Kulit
kepala
bersih
- Turgor
kulit < 2
detik
- CRT < 2
detik
- Mata
bersih
- Tidak
ada
ganggua
n pada
mata
- Terlihat
ada
lendir
yang
keluar
dari
hidung
-

Devin
- BB:

10

kg

-Mata
bersih
- Tidak
terdapa
t
ganggu
an
pada
mata
-

Dada

- Terdapat suara
nafas di semua
lapang dada

Abdom
en

- Bising usus
normal

Ekster
mitas

- Sering nyeri
pada sendi pada
kedua lutut

- Terdapat
suara nafas di
semua lapang
dada
- Terasa sakit
pada
abdomen
ketika sedang
capek
- Skala nyeri 2
- Masih terlihat
bekas operasi

- Nafas
terlihat
sesak

- Tangan
kesemutan
-

Harapan keluarga terhadap asuhan keperawatan keluarga: Harapan yang diinginkan keluarga Bpk. B
yaitu menginginkan agar anggota keluarganya tidak ada yang sakit dan keluarga berharap
kedatangan mahasiswa dapat memberikan informasi kesehatan sehingga anggota keluarga dapat
memelihara kesehatan dan menambahkan pengetahuan keluarga Bpk. B.
Fungsi perawatan kesehatan: Dalam keluarga Bpk. B, Ibu M. Yang berperan melakukan perawatan
pada anak-anak mereka dan untuk memantau perkembangan anaknya Ibu M selalu membawa
anaknya ke posyandu tiap bulan.

BILA DALAM KELUARGA TERDAPAT Pasangan Usia Subur (PUS)


Usia PUS saat ini: 32 tahun
Penggunaan alat kontrasepsi: Ya
Jenis kontrasepsi: Kondom
Sumber informasi KB: bidan
Kondisi kesehatan PUS : Sehat
Tindakan yang dilakukan bila sakit: Obat warung
Masalah kesehatan pada PUS: tidak ada
BILA DALAM KELUARGA TERDAPAT BALITA
Usia balita: 1 tahun 9 bulan
Berat badan balita: Devan (13kg) dan Devin (10kg)
Status gizi balita berdasarkan KMS: garis hijau
Kelengkapan imunisasi: Lengkap

Penimbangan balita: Ya
Pemberian makan selingan diantara waktu makan: Ya
Kondisi balita saat ini: Sakit
Masalah kesehatan balita : ISPA

BILA DALAM KELUARGA TERDAPAT ANAK PRASEKOLAH DAN USIA SEKOLAH


Kebiasaan anak melakukan kebersihan gigi: 2x
Kondisi gigi saat ini: Berlubang dan hitam
Kebiasaan mencuci tangan sebelum dan sesudah makan: Ya
Kebiasaan memakai alas kaki saat bermain: Tidak
Kondisi anak saat ini: Sakit
Masalah kesehatan anak: Tidak Ada
BILA DALAM KELUARGA TERDAPAT LANJUT USIA
Jumlah lanjut usia dalam rumah: 2 orang
Penyakit keturunan dalam keluarga: Tidak Ada
Pemerikasaan kadar gula darah dalam 3 bulan terakhir: Tidak
Hasil pemeriksaan kadar gula darah pada tanggal: Kondisi kadar gula darah 1 bulan terakhir: Kontrol tekanan darah: Kondisi tekanan darah dalam 1 bulan terakhir: Tinggi
Kondisi lanjut usia saat ini: Sakit
Penyakit yang diderita lanjut usia: Asam urat, hipertensi
Tindakan yang dilakukan saat sakit: Ke pelayanan kesehatan
Kegiatan lanjut usia sehari-hari: Ikut pengajian : sebulan sekali setiap selasa pon dan menjaga
cucu
Keterlibatan lanjut usia di Posyandu: Kadang-kadang
Lanjut usia tinggal dengan: Pasangan dan Anak
Orang paling dekat dengan lanjut usia: Anak perempuan
PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
Masalah gangguan jiwa dalam keluarga: Tidak ada

Format Pemeriksaan MMSE (Mini-Mental State Examination)


Nama Pasien : Nenek T
Nama pemeriksa : Skill Lab 2B
Usia pasien : 67 tahun
Tanggal : 23-02-2016
Pendidikan : SD (tidak lulus)
Waktu : 14.00 WIB

Orientasi
1.

Sekarang ini (tahun), (musim), (bulan), (tanggal), (hari),


apa?
2.
Kita berada di mana ? (negara), (propinsi), (kota), (panti
wredha), (lantai/kamar)
Registrasi Memori
3.
Sebut 3 obyek.
Tiap obyek 1 detik, kemudian lansia diminta mengulangi 3
nama obyek tadi. Nilai 1 untuk setiap nama obyek yang
benar. Ulangi sampai lansia dapat menyebutkan dengan
benar. Catat jumlah pengulangannya.

Atensi dan Kalkulasi


4.
Kurangkan 100 dengan 5, kemudian hasilnya berturutturut kurangkan dengan 5 sampai pengurangan kelima
(100 ; 95 ; 90 ; 85 ; 80 ; 75). Nilai 1 untuk tiap jawaban
yang benar. Hentikan setelah 5 jawaban. Atau
Eja secara terbalik kata WAHYU. Nilai diberikan pada
huruf yang benar sebelum kesalahan, missal UYAHW
Pengenalan Kembali (recalling)
5.
Lansia diminta menyebut lagi 3 obyek di atas
(pertanyaan ke-3)

Bahasa
6.
Lansia diminta menyebut 2 benda yang ditunjukkan
perawat,
misal : pensil, buku
7.
Lansia diminta mengulangi ucapan perawat :
namun, tanpa, apabila
8.
9.
10.

Lansia mengikuti 3 perintah : ambil kertas itu dengan


tangan kanan Anda, lipatlah menjadi dua, dan letakkan
di lantai
Lansia diminta membaca dan melakukan perintah :
Pejamkan mata Anda
Lansia diminta menulis kalimat singkat tentang pikiran /
perasaan secara spontan di bawah ini. Kalimat terdiri
dari 2 kata (subyek dan predikat) :
.

Skor
Terting
gi
5

Dicap
ai
2

11.

Lansia diminta menggambar bentuk di bawah ini:

30

21

Skor Total
Interpretasi : 21 ( kemungkinan terdapat gangguan kognitif) * Nenek T tidak bisa baca dan tulis
Jumlah respon dijumlahkan dan dikategorikan menjadi :
(1) Skor 16
: Terdapat gangguan kognitif.
(2) Skor 17-23
: Kemungkinan terdapat gangguan kognitif.
(3) Skor 24-30
: Tak ada gangguan kognitif.

From pengkajian STATUS FUNGSIONAL (Modifikasi indeks kemandirian Katz)


Nama Klien
Usia
No
Aktivitas

: Mbah T
: 67 tahun

Setting : ruang tamu


Mandiri
(nilai 1)

Mandi di kamar mandi (menggosok, membersihkan,


dan mengeringkan badan)

Menyiapkan pakaian, membuka, dan


mengeringkannya.

Memakan makanan yang telah disiapkan.

Memelihara kebersihan diri untuk penampilan


diri(menyisir rambut, mencuci rambut, menggosok
gigi, mencukur kumis)

Buang air besar di WC (membersihkan dan


mengeringkan daerah bokong).

6
7

Dapat mengontrol pengeluaran feses (tinja)


Buang air kecil di kamar mandi (membersihkan dan
mengeringkan daerah kemaluan).

Dapat mengontrol pengeluaran air kemih.

Berjalan di lingkungan tempat tinggal atau ke luar


ruangan tanpa alat bantu, seperti tongkat.

10

Menjalankan ibadah sesuai agama dan kepercayaan


yang dianut.

11

Melakukan pekerjaan rumah, seperti: merapikan


tempat tidur, mencuci pakaian, memasak, dan
membersihkan ruangan.

12

Berbelanja untuk kebutuhan sendiri atau kebutuhan


keluarga

13

Mengelola keuangan (menyimpan dan menggunakan


uang sendiri).

14

Menggunakan sarana transportasi umum dalam


bepergian.

15

Menyiapkan obat dan meminum obat sesuai dengan


aturan (takaran obat dan waktu minum obat tepat)

16

Merencanakan dan mengambil keputusan untuk


kepentingan keluarga dalam hal penggunaan uang,
aktivitas sosial yang dilakukan dan kebutuhan akan
pelayanan kesehatan.

Tergantun
g
(nilai 0)

17

Melakukan aktivitas di waktu luang (kegiatan


keagamaan, sosial, rekreasi, olah raga, dan
menyalurkan hobi)
JUMLAH POIN MANDIRI

Analisis hasil: 16 ( Mandiri)


Interpretasi:
Point: 13-17 : Mandiri
Point: 0-12 : Ketergantungan

16

SKALA DEPRESI GERIATRI


(Geriatric Depression Scale 15-Item / GDS-15)
No
.

KEADAAN YANG DIRASAKAN SELAMA


SEMINGGU TERAKHIR

1.

Apakah Anda sebenarnya puas dengan kehidupan


Anda?
Apakah Anda telah meninggalkan banyak kegiatan dan
minat atau kesenangan Anda?
Apakah Anda merasa kehidupan Anda kosong atau
merasa kesepian?
Apakah Anda sering merasa bosan?

Apakah Anda memiliki semangat yang bagus dalam


sebagian besar hidup anda?
Apakah Anda takut khawatir bahwa sesuatu yang buruk
akan terjadi pada Anda?
Apakah Anda merasa bahagia dalam sebagian besar
hidup Anda?
Apakah Anda sering merasa tidak berdaya?

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

12.

Apakah Anda lebih suka tinggal di wisma atau di


rumah daripada pergi keluar untuk mengerjakan sesuatu
yang baru?
Apakah Anda merasa mempunyai banyak masalah
dengan daya ingat Anda dibanding kebanyakan orang?
Apakah Anda pikir bahwa hidup Anda sekarang ini
menyenangkan?
Apakah Anda merasa tidak berharga?

13.

Apakah Anda merasa penuh dengan energi/kekuatan?

14.

Apakah Anda merasa apa yang anda alami sekarang


ini/keadaan anda saat ini tidak ada harapan?
Apakah Anda pikir bahwa orang lain lebih baik
keadaannya daripada Anda?

10.
11.

15.

Interpretasi : 1 (normal)
Jumlah respon dijumlahkan dan dikategorikan menjadi :
(1) Skor 10 15 = depresi berat
(2) Skor 5 9
= depresi sedang
(3) Skor 0-4
= normal

Nilai Respon
YA
TID
AK

KUESIONER APGAR KELUARGA


PETUNJUK
Untuk masing-masing pernyataan, berilah tanda pada kolom pilihan sesuai dengan
perasaan anda terhadap keluarga/teman (pilih salah satu).
Hamp
ir
KadangHampir
Tidak
kadang
Selalu
perna
(1)
(2)
h
(0)

A
Saya puas dengan keluarga saya karena
bersedia memberikan bantuan saat saya
ditimpa masalah/kesulitan.

P
Saya puas dengan bagaimana keluarga saya
membicarakan sesuatu dan berbagi masalah
dengan saya.
G

Saya puas dengan kebebasan yang diberikan


keluarga saya untuk mengambil keputusan
dan mengembangkan kemampuan yang
saya miliki
Saya puas dengan kehangatan / kasih
sayang yang diberikan keluarga saya dan
respon terhadap perasaan saya (mis. Emosi,
marah, sedih atau cinta)
Saya puas dengan waktu yang disediakan
keluarga untuk menjalin kebersamaan
TOTAL

Interpretasi Hasil: 9 ( Fungsi keluarga sehat)


TOTAL: 10 (SEHAT)
Keterangan nilai APGAR : Hasil penilaian :
0 : Tidak pernah / kurang 0 3 : disfungsi keluarga berat
1 : Kadang kadang / cukup 4 6 : disfungsi keluarga sedang
3: Hampir selalu / baik 7 10 : fungsi keluarga sehat

Form Pengkajian Lingkungan


BERBAGAI KETERANGAN YANG PERLU DITANYAKAN PADA PENGKAJIAN
LINGKUNGAN
1. Berapa buahkah kamar khusus untuk klien ?
Kamar tidur : tidak
Kamar mandi: tidak
WC: tidak
Dapur: tidak
Ruang tamu: tidak
1. Berapakah jumlah ruang yang ada di rumah klien ? 6 ruangan
2. Apakah klien harus naik/turun tangga bila masuk/keluar rumah ? Tidak
4. Apakah lingkungan sekitar rumah cukup aman ? Aman
5. Bagaimana kebersihan rumah tersebut ? Kurang bersih, berdebu
6. Apakah rumah cukup berventilasi ? Iya
7. Apakah terdapat tanda-tanda penelantaran (neglect) ?
-alat makan yang tidak dicuci: Ada
-tumpukan pakaian kotor: Ada

8.

Daftar keamanan
Ya

Apakah penderita dapat:


Membuka/mengunci pintu
Mencapai sakelar lampu
Mencari pertolongan bila perlu
(telepon, tetangga dekat dan lain-lain)
Berjalan dalam rumah dengan aman
(WC, kamar mandi, meja makan, ruang tamu, dan lain-lain)

Apakah terdapat bahaya yang jelas/nyata ?


Fitting lampu yang bertumpuk-tumpuk
Kabel-kabel listrik yang terkelupas
Penyinaran yang tak terang (siang/malam)
Perabotan (besar/kecil) yang berserakan
Perabotan/mebel yang tak aman
(mudah patah, ringkih, mudah terguling, dan sebagainya)
Karpet/keset atau lantai yang tak rata

Tid
ak

9.
A

Daftar bahaya/penyebab jatuh


Dari lingkungan rumah, pastikan bahwa hal berikut ini terpasang baik:
Y
a

Lantai dan karpet dalam keadaan baik dan tidak menonjol disanasini, yang mungkin menyebabkan terpeleset/jatuh.

Y
a
Y
a

Pencahayaan cukup terang dan tidak silau.

Penempatan lampu cukup baik, terutama didekat tangga/jalan


yang dilalui antara tempat tidur dan kamar mandi. Sakelar lampu
ditempat berisiko tinggi kalau perlu dari jenis yang bisa
berpendar.

Ti
d
a
k
a
d
a

Telepon ditempatkan sedemikian sehingga tidak perlu harus


bergegas untuk menjawab panggilan.

Y
a

Kabel-kabel listrik tidak terletak di lantai. Bila perlu harus


diperpendek dan dipakukan ke dinding.

Y
6
Tak terdapat barang berserakan di jalan tempat lampu.
a
Kamar mandi:
Ti
7
Terdapat ril pegangan di daerah toilet dan bak mandi dan mudah
d
dicapai bila diperlukan.
a
k
a
d
a
Y
8
Permukaan lantai pancuran atau bak rendam tidak licin. Bila
a
mempergunakan pelapis bak rendam, harus dari kwalitas baik.
Ti
9
Belakang keset harus berlapis karet yang tidak licin.
d
a
k
a
d
a
Ti
1
Drainase air harus baik, mencegah lantai licin setelah
d
0
dipergunakan untuk mandi.
a
k
Kamar tidur:
Ti
1
Keset tidak merupakan hambatan yang memungkinkan terpeleset
d
1
atau tergelincir, terutama yang ditempatkan di jalan menuju
a
kamar mandi.
k
a
d
a
Ti
1
Terdapat meja disamping tempat tidur untuk meletakkan
d
2
kacamata atau barang lain, sehingga barang tidak diletakkan
a
dilantai samping tempat tidur.
k
a
d
a
Dapur:
Y
1
Lantai terbuat dari bahan yang tidak licin.
a
3
Ti
1
Tumpahan-tumpahan cepat dibersihkan untuk mencegah
d
4
terpeleset.
a
k

Y
a

Bahan untuk membersihkan dan memasak tidak diletakkan


ditempat yang terlalu tinggi (sehingga orang yang agak pendek
tak perlu memanjat) atau terlalu pendek (untuk orang yang sering
merasa ngliyeng setelah membungkuk).

Ti
1
Disediakan kursi tinggi untuk keperluan mencuci piring.
d
6
a
k
Ti
1
Tersedia tempat pijakan yang stabil untuk mencapai barang yang
d
7
letaknya agak tinggi.
a
k
Kamar duduk:
Ti
1
Keset-keset tidak terletak di atas karpet atau terserak di sana-sini.
d
8
a
k
Y
1
Mebel/perabotan diletakkan sedemikian sehingga jalan yang
a
9
dilalui cukup lebar.
Y
a

1
5

2
0

Tangga:
Ti
2
d
1
a
k
a
d
a
Ti
2
d
2
a
k
a
d
a
Ti
2
d
3
a
k
a
d
a

Tinggi kursi dan sofa cukup sehingga mudah bagi lansia untuk
berduduk atau bangkit.
Terdapat ril pegangan yang kuat di kedua sisi anak tangga,
termasuk anak tangga ke lantai dasar.

Lantai anak tangga tidak licin.

Bahan/barang-barang tidak diletakkan di lantai anak tangga


terbawah atau lantai anak tangga teratas.

Ti
2
Bila mungkin, anak tangga terbawah dan teratas diwarnai dengan
d
4
warna terang untuk menandai awal dan akhir tangga.
a
k
a
d
a
Di luar rumah:
Ti
2
Pintu masuk depan dan belakang dalam keadaan baik. Pada
d
5
musim hujan tersedia pasir untuk mencegah lantai menjadi licin.
a
k
a
d
a
Y
2
Jalan lalu harus bebas dari lumpur atau air dimusim hujan,
a
6
sehingga mencegah terpeleset/jatuh.
Ti
d
a
k
a
d
a

2
7

Anak tangga/ril pegangan harus terpasang kuat/baik.