Anda di halaman 1dari 14

BED SIDE TEACHING

IMPETIGO VESIKO-BULOSA

Anisa Nuraisa Djausal 1118011010


Rizky Bayu Ajie
1118011112

Preceptor
Dr. Hendra TS, M. Kes. Sp.KK
K E PA N I T R A A N K L I N I K I L M U K E S E H ATA N K U L I T D A N
KELAMIN
RSUD DR. H. ABDUL MOELOEK
F A K U LT A S K E D O K T E R A N

U N I V E R S I TA S L A M P U N G

BANDARLAMPUNG
2016

I. IDENTITAS PASIEN
Nama
Umur

: An. MR
: 7 Bulan

Jenis Kelamin
Pendidikan
Pekerjaan
Agama
Suku/Bangsa
Alamat

: Perempuan
: Belum Sekolah
:: Islam
: Lampung
: Tulang Bawang Barat

Status pernikahan : Tanggal Masuk Poli : 14 April 2016

ANAMNESIS

Keluhan utama :
gelembung berisi
Keluahan
cairan kuning di
Tambahan :
belakang kepala,
Batuk, pilek sejak 3
tengkuk, punggung
hari lalu
dan pipi kanaan
sejak 2 hari lalu.

R I W A YAT P E R J A L A N A N P E N Y A K I T

Pasien mengalami batuk


dan pilek

3 hari

Ppbelum berobat

Pagi : Timbul gelembung berisi cairan


kuning, ukuran bervariasi, pada tengkuk,
belakang kepala dan punggung, demam
(-), menggaruk (-), rewel (+)
Malam: gelembung besar di tengkuk
pecah mengeluarkan cairan kuning keruh

2 hari

belum berobat,
menggunakan bedak
bayi dan minyak
telon

Timbul gelembung berisi cairan


kuning di pipi kanan
Gelembung kecil pecah
mengeluarkan cairan kuning
keruh
Bekas gelembung di belakang
kepala, punggung, tengkuk
mengelupas, dasar merah

1 hari
Berobat ke poli
penyakit kulit dan
kelamiin RSAM

R/asma (-), R/ Batuk pagi hari (-), R/alergi makanan (-), R/ mata
berair (-), R/gatal sebelumnya (-), Riwayat tetangga dg keluhan
serupa (+)

Riwayat
Pengobatan
Sebelumya

Tidak ada

Riwayat Penyakit
Dahulu

Tidak ada

Riwayat Penyakit
Keluarga

Tidak ada

STATUS GENERALIS

Keadaan umum
Kesadaran

: Tampaksakitringan

: compos mentis

GCS : E4 V5 M6
Vital sign
Tekanandarah : - mmHg
Nadi : 102 kali/menit
Pernafasan
Suhu

: 34 kali/menit

: Afebris

Gizi : kesan cukup


Kepala

: DBN

Thorax

: DBN

Abdomen

: DBN

KGB : tidak ada pembesaran KGB

STATUS DERMATOLOGI
Lokasi
Regio kapitis posterior et coli posterior et supra
scapular et buccal dekstra

Inspeksi
Vesikel ukuran milier, penyebaran multiple,
disekitarnya terdapat daerah eritematosa
Pustula ukuran milier hingga lentikular, penyebaran
regional,kulit sekitar tidak terdapat peradangan.
Bula berdinding tebal dan tipis, ukuran milier hingga
lentikuler, multiple, kulit sekitar tidak mengalami
peradangan, tampak hipopion, berisi cairan purulen,
sebagian pecah meninggalkan daerah erosi yang
ditutupi skuama

UKURAN

LESI

KONFIGURASI

E.F PRIMER E.F SEKUNDER E.F KHUSUS

Linier

Macula

Krusta

Komedo

Pungtata

Soliter

Milier

Multipe Anuler

Papula

Erosi

Terowongan

Guttata

Vesikel

Ekskoriasi

Purpura

Lentikuler Diskret Kribiformis

Pustule

Ulkus

Eksantema

Numulari Konfluen Arsiner

Bula

Skuama

Milia

s
Plakat

Nodulus

Likenifikasi

Plak

Vegetasi

Urtikaria

Sikatriks

Kista

Abses

Tumor

Pacth

Gyrate

GAMBAR

RESUME
Anak perempuan, 7 bulan, datang diantar oleh ibunya dengan keluhan timbul
vesikel, pustula dan bula pada regio kapitis posterior et coli posterior et supra
scapular et buccal dekstra sejak 2 hari lalu. Bula pecah menghasilkan cairan
purulen. Batuk dan pilek (+) sejak 3 hari, belum mendapat pengobatan. Pasien
belum berobat dan hanya diberi bedak dan minyak telon oleh ibunya. R/ demam
(-), rewel (+), menggaruk (-). R/alergi makanan (-), riwayat asma (-), batuk pada
pagi hari (-), mata berair (-), ataupun gatal- gatal sebelumnya (-), tetangga yang
mempunyai keluhan serupa di sekitar rumah pasien (+).
Status dermatologis :Regio kapitis posterior et coli posterior et supra scapular et
buccal dekstra, terdapat Vesikel milier, multiple, disekitarnya terdapat daerah
eritematosa, Pustula milier hingga lentikular, regional, Bula berdinding tebal
dan tipis, milier hingga lentikuler, multiple, tampak hipopion, berisi cairan
purulen, sebagian pecah meninggalkan daerah erosi yang ditutupi skuama

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS
BANDING

DIAGNOSIS
KERJA

Impetigo vesikobulosa
Pemfigus vulgaris
Dermatitis Atopi

Impetigo vesikobulosa

PENATALAKSANAAN
UMUM
K: pasien terkena penyakit kulit bernama impetigo vesikobulosa
I: penyakit diakibatkan oleh kuman bakteri, dapat menular dan dapat
sembuh sempurna
E: Jaga personal hygiene:
Mandi dengan air + larutan sabun
Cuci tangan setelah memegang luka atau setelah memberi obat salep
Hindari pemakaian handuk, alat mandi, atau pakaian bersamaan
Hindari garukan: potong kuku
Jika bula besar danbanyak, pecahkan sebelum memberikan obat

KHUSUS
Sistemik : amoksisilin-asam klavulanat 25mg/kgBB/ hari 3x 50mg
Topikal
:
Salep antibiotik (asam fusidat) diberikan 3 kali sehari setelah
pengompresan
Kompres dengan larutan saline (NaCl 0,9%) dilakukans elama 30 menit
dengan selang waktu 10 menit sebanyak 3 kali sehari.

PEMERIKSA
AN
ANJURAN

PROGNOSIS

Pewarnaan
gram

Quo ad
vitam:
bonam

Kultur
cairan

Quo ad
functionam:
bonam
Quo ad
sanationam:
bonam

TERIMA K A SIH