Anda di halaman 1dari 9

vINTERVENSI PSIKOLOGIS UNTUK REMAJA DENGAN BIBIR SUMBING DAN

LANGIT-LANGIT
Kathleen A. Kapp-Simon

Tugas perkembangan normal remaja meliputi individuasi dari keluarga ,


pengembangan rasa identitas pribadi , dan pembentukan hubungan rekan
memuaskan . Pemenuhan masing-masing tugas-tugas ini berpotensi lebih sulit
bagi remaja yang juga menghadapi tuntutan perawatan berkelanjutan dari bibir
sumbing dan langit-langit atau gangguan kraniofasial lainnya ( CFA ) . Artikel ini
menyajikan strategi pengobatan yang dapat digunakan oleh tim multidisiplin
untuk membantu remaja dengan CFA dalam menguasai usia tugas
perkembangan yang sesuai .
KATA KUNCI
remaja , bibir sumbing dan langit-langit , tugas perkembangan , intervensi
psikologis , keterampilan sosial
Artikel ini berfokus pada intervensi psikologis untuk remaja dengan bibir
sumbing dan langit-langit yang mengalami masalah penyesuaian. remaja
pemahaman terbaik dalam contens perkembangan. sehingga makalah ini
pertama
akan
membahas
isu-isu
perkembangan
remaja
kedua
mempertimbangkan dampak dari celah bibir dan langit-langit pada kemampuan
remaja untuk menguasai usia tugas perkembangan yang tepat merupakan
akhirnya menjelaskan sesuai intervensi tertentu sehingga masalah yang dialami
bocor remaja bibir sumbing dan langit-langit.
Tugas Perkembangan Remaja
Tugas perkembangan remaja dapat secara luas dicirikan sebagai evolusi
rasa identitas pribadi dan pencapaian kemerdekaan(erikson, 1963; muller,1969).
masalah identitas muncul sebagai remaja perubahan pengalaman psysical dan
emosional pubertas dan sering mengambil bentuk pertanyaan " siapa saya? "
dan di mana saya akan pergi?. perubahan perkembangan bertepatan dengan
kesadaran diri yang baru tentang tubuh seseorang dan penampilan yang
mendorong remaja untuk membuat perbandingan sering antara mereka dan
kelompok sebaya sebagian untuk menegaskan bahwa mereka adalah normal
(mussen et al. 1974).
Terutama selama masa remaja awal sesuai dengan adat istiadat dari
kelompok teman sebaya adalah yang terpenting di mana sekali keluarga
menjabat sebagai jangkar anak-anaknya sekarang mengintip mengambil
kepentingan yang lebih utama . nilai-nilai pribadi diukur dan didefinisikan
kembali dalam konteks nilai-nilai dari kelompok teman sebaya . untuk
penerimaan sosial banyak adalah penting dan dapat menentukan apakah
mereka melihat diri mereka sebagai keberhasilan atau kegagalan . ketegangan
yang dihasilkan antara kebutuhan untuk refleksi seft pribadi untuk pembentukan
identitas pribadi dan penerimaan teman sebaya dapat menghasilkan perilaku
yang cukup dikotomis . misalnya seorang remaja yang baru lahir dapat pensiun
ke kamar tidur dan mendengarkan rekaman selama berjam-jam atau
menghabiskan sepanjang hari terlibat dalam kegiatan sosial bersemangat .

sehingga remaja dapat dicirikan sebagai waktu kesepian intens bergantian


dengan sosialisasi yang intens.
Menguasai tugas-tugas perkembangan remaja juga berarti redefinisi
hubungan remaja dengan orang tua dan orang dewasa lainnya . Sebagai
pemuda mencapai persepsi yang lebih jelas tentang diri sebagai yang terpisah
dari orang lain , dia atau dia harus membangun identitas terpisah dari keluarga
asal . istirahat ini umumnya melibatkan beberapa kebingungan dan rasa sakit .
Nilai panjang diambil untuk diberikan sekarang dipertanyakan sebagai keyakinan
baru dieksplorasi . Dimensi akhir dari gerakan menuju kemerdekaan adalah
evolusi dari hati nurani pribadi yang berasal dari individu sendiri
mengembangkan sistem nilai(bloom, 1980)

Remaja Dengan Bibir Sumbing Atau Gabungan Bibir Sumbing Dan


Langit-Langit
Tugas normal remaja menjadi rumit untuk anak dengan celah bibir dan
langit-langit . Tidak hanya remaja ini berurusan dengan perubahan
perkembangan yang sama untuk semua rekan-rekan mereka , tetapi mereka
harus mengatasi masalah khusus dan tekanan yang merupakan bagian dari
memiliki kondisi medis yang kronis . Ini termasuk mengintegrasikan perbedaan
wajah mereka ke dalam sebuah citra tubuh sudah berubah ; menguasai
hubungan heteroseksual meskipun mungkin ketidakpuasan dengan penampilan
wajah yang berkaitan dengan staf medis mereka dewasa daripada anak-anak
dan mengatasi operasi yang dapat mengubah penampilan wajah mereka, tetapi
mungkin tidak akan elimate jaringan parut wajah.
Meskipun semua tantangan ini kita tahu bahwa banyak anak-anak remaja
dengan bibir sumbing dan langit-langit dapat berhasil menavigasi remaja tanpa
masalah yang signifikan mereka mampu menangani tuntutan hubungan rekan
GroupM dengan orang tua dan tokoh authory lain dan trauma potensi intervensi
medis tanpa gangguan besar , namun bagi orang lain . Remaja dapat menjadi
waktu yang kesulitan (richman, 1983; kapp-simon et al 1992; tobiasen at al
1992). Beberapa daerah di mana intervensi mungkin diperlukan termasuk
masalah kompetensi sosial internalisasi masalah seperti depresi atau kecemasan
persiapan untuk operasi , harapan perbedaan pendapat operasi antara orangtua
dan remaja tentang perlunya untuk masalah prosedur tambahan sekitar
kepatuhan recomendations pengobatan dan masalah baru atau melanjutkan di
sekolah atau kedua sisa artikel ini akan intervensi ini yang dapat digunakan
untuk membantu anak-anak dengan bibir sumbing dan langit-langit dan keluarga
mereka dalam mencapai transisi remaja.
Bedah Rekonstruksi Pada Masa Remaja
Perspektif yang berbeda tentang apa yang merupakan titik akhir
pengobatan adalah salah satu masalah yang sering muncul selama masa
remaja. Skenario umum adalah satu di mana negara-negara remaja bahwa ia
tidak ingin operasi lebih lanjut, tetapi orang tua yang tegas bahwa segala
sesuatu akan dilakukan bahwa dokter merekomendasikan "ketika menghadapi
situasi ini, beberapa dokter percaya bahwa remaja keinginan harus dihormati
sementara yang lain mendukung seperti kuat bahwa ini adalah keputusan orang

tua dan keinginan remaja yang sekunder. Sementara argumen yang meyakinkan
mungkin dapat dibuat baik untuk posisi, dari sudut pandang perkembangan
konflik ini dapat dilihat sebagai langkah remaja menuju kemandirian - dalam hal
ini bertentangan langsung dengan orang-orang dewasa di hidupnya; dari
perspektif sistem keluarga konflik ini dapat didefinisikan sebagai salah satu
kebutuhan yang berbeda. Remaja perlu mungkin seperti biasa seperti keinginan
untuk memiliki musim panas tanpa operasi atau sebagai mendalam sebagai
kebutuhan filosofis untuk kesinambungan dalam citra tubuh. remaja dapat
mengatakan melalui nya penolakan bahwa "saya tidak ingin terlihat berbeda saya mencoba untuk menerima diri sebagai diriku" orang tua, di sisi lain, dapat
mengajukan argumen "yang perlu Anda lakukan sekarang, sementara Anda
masih di bawah asuransi kami "atau" kita hanya menginginkan yang terbaik
untuk Anda "dari sudut pandang intervensi penting untuk membantu kedua
orang tua dan remaja mengartikulasikan posisi mereka. Pertama untuk diri
mereka sendiri dan kemudian satu sama lain. Kami telah menemukan apa yang
kita sebut model pemahaman diri menjadi paradigma berguna untuk assit
keluarga dalam mengidentifikasi dan mengartikulasikan posisi mereka. Model ini
meminta individu untuk mengidentifikasi pikiran, perasaan reaksi fisiologis dan
perilaku mereka biasanya mengasosiasikan dengan peristiwa tertentu misalnya
dalam situasi baru saja dijelaskan acara ini setelah diberitahu set bahwa operasi
lain dianjurkan dalam gerakan set otomatis tanggapan yang berpuncak di "tidak
ada saya tidak menjalani operasi lain" ketika didorong untuk meneliti jenis
respon menggunakan model pemahaman diri beberapa remaja mengidentifikasi
pikiran terkait dengan penolakan mereka sebagai "aku lelah diberitahu apa yang
harus dilakukan dengan tubuh saya" orang lain fokus pada isu-isu identitas
seperti "saya puas dengan cara melihat. Mengapa kalian selalu mencari
ketidaksempurnaan? Lain fokus pada pengalaman negatif mereka dengan rawat
inap dan melaporkan pikiran-pikiran otomatis seperti saya tidak bisa menangani
rawat inap lain saya hanya mendapatkan terlalu cemas.
Masing-masing jenis tanggapan kognitif telah menetapkan sendiri dari
reaksi emosional . Kami mendorong remaja untuk mengidentifikasi kedua
perasaan mereka dan reaksi fisiologis yang menyertai mereka . Sebagai contoh,
remaja yang menyatakan dia puas dengan penampilannya dapat melaporkan
merasa tingkat kecemasan tinggi dan respon fisiologis sakit perut , ketika
dihadapkan dengan prospek operasi . eksplorasi lebih lanjut dari masalah ini
dapat membantu remaja mengidentifikasi konflik pribadi tentang operasi masa
depan . Model ini membuka pintu dan merangsang remaja untuk berbicara
secara terbuka .
Pendekatan serupa dapat digunakan dengan orang tua ketika mereka
menemukan diri mereka dalam konflik dengan anak remaja mereka . Untuk
beberapa keluarga perebutan operasi tambahan merupakan bagian dari induk
yang lebih besar dibandingkan perebutan kekuasaan remaja . Ketidaksepakatan
tentang operasi dapat mewakili daerah konflik hanya satu lagi . Bagi orang lain ,
bagaimanapun, perjuangan berkaitan dengan orang tua sendiri perlu memenuhi
kewajiban mereka dianggap anak mereka . Bagi orang tua ini , pikiran-pikiran
otomatis mereka : " Kita perlu memastikan bahwa semuanya dilakukan bahwa
dokter menyarankan . Ketika ia dilahirkan rencana ini diuraikan untuk kami dan
kami tidak bisa berhenti sekarang atau kita akan gagal anak kita . " Merasa
terkait dengan pikiran-pikiran ini termasuk kecemasan , rasa bersalah , dan

kadang-kadang marah bahwa anak mereka membuat mereka tampak bersalah .


Reaksi fisiologis bervariasi, tetapi mungkin termasuk sesak di dada , sakit
kepala , atau bahkan weepiness .
Dalam pengobatan, sekali ini perspektif yang berbeda telah diidentifikasi ,
orang tua dan anak dapat dibimbing pikir berbagi bersama perasaan di mana
mereka didorong untuk memeriksa perspektif orang lain dan untuk sampai pada
rencana yang disetujui bersama tindakan (lihat Fishman , 1988 dan Foster dan
Robin , 1988 untuk strategi pengobatan tambahan ) . Sebagai anggota mereka,
kita tidak menetapkan aturan tentang tindakan apa yang harus . Peran kami
adalah untuk memfasilitasi rencana yang memenuhi kebutuhan keluarga pada
saat ini.
KOMPETENSI SOSIAL
Tuntutan interpersonal remaja juga bisa sulit bagi beberapa anak untuk
menguasai . Kesulitan ini ini digambarkan dalam beberapa studi awal remaja
dengan celah , yang menunjukkan bahwa kesulitan psikologis , ketika mereka
terjadi , yang jelas dalam domain sosial . Tobiasen melaporkan bahwa 57 % dari
anak-anak antara 12 dan 16 tahun dinilai sebagai kurang pergaulan kompeten
daripada rekan-rekan mereka dan 20 % berada di kisaran menyesuaikan diri
( Tobiasen et al . , 1992) . Richman (1983 ) menemukan bahwa sekitar setengah
remaja ia belajar menunjukkan masalah penyesuaian-penyesuaian yang
signifikan , paling di daerah masalah penyesuaian-penyesuaian sosial . Kapp Simon dan rekan ( Kapp - Simon et al . , 1992) menemukan bahwa orang tua
terkait keterampilan sosial yang lebih baik dengan penyesuaian yang lebih baik
dan penghambatan kurang perilaku di masa remaja .
Sebagian besar literatur tentang anak-anak dengan bibir sumbing dan
langit-langit didasarkan pada orang tua , guru , atau laporan diri . Namun ,
McGuire dan rekan (1992 ) diperoleh data observasi pada remaja muda dengan
perbedaan wajah terlihat di lingkungan sekolah . Mereka menemukan bahwa
remaja dengan perbedaan wajah melakukan pendekatan yang lebih sedikit untuk
rekan-rekan mereka dan , itu berubah , didekati lebih jarang oleh rekan-rekan
dari anak-anak tanpa perbedaan wajah . Selain itu , mereka lebih mungkin untuk
terlibat dalam perilaku pendekatan efektif daripada yang rekan-rekan mereka .
Mereka cenderung untuk menonton daripada berpartisipasi dalam interaksi
rekan - perilaku dijelaskan oleh orang lain sebagai ' melayang ' ( Coie dan
Kupersmidt , 1983: Dodge 1983 . ) . Sikap fisik mereka ketika mereka melakukan
sebagainya venture termasuk kontak jarang mata , postur membungkuk , dan
nada monoton suara . Bahkan ketika mereka mencoba untuk berinteraksi dengan
rekan , upaya itu begitu tentatif dan jauh bahwa mereka sering diabaikan .
Ketidakmampuan untuk membuat atau menjaga teman-teman ketika
salah satu remaja adalah penting dan tidak dipoles ringan. Remaja adalah waktu
ketika hubungan peer harus mengambil fokus utama dalam kehidupan setiap
anak. Seperti yang dinyatakan sebelumnya, adalah tepat untuk remaja untuk
menjauh dari keluarga dan membangun hubungan penting dari mereka sendiri.
Kegagalan untuk melakukan hal ini menghalangi proses individuasi yang
diperlukan untuk remaja untuk tumbuh menjadi orang dewasa yang produktif
(Bloom, 1980).

Pertanyaan yang kemudian muncul mengenai apa jenis intervensi


mungkin cocok untuk remaja ini. Pengalaman klinis menyarankan bahwa banyak
remaja yang mengalami kesulitan sosial mengambil sikap bahwa penyebab
masalah mereka adalah kelainan bentuk wajah mereka, dan jika operasi bisa
dilakukan cepat atau lebih berhasil, mereka tidak akan memiliki masalah ini.
Tentu saja, diakui bahwa penampilan yang berbeda dari norma dapat stigma dan
bahwa ada masyarakat (dan remaja khususnya) bias terhadap pas di
(MacGregor, 1990). Selain itu, untuk beberapa remaja, memperbaiki penampilan
wajah melalui operasi dapat memiliki efek psikis menguntungkan. Namun,
perilaku sosial remaja juga dapat memainkan peran penting dalam cara orang
menanggapi dia. Dengan demikian, upaya pengobatan yang dianjurkan untuk
remaja termasuk pendekatan intervensi multi memperbaiki penampilan melalui
operasi dan, bila sesuai, penggunaan make-up, dan mengajarkan remaja
keterampilan sosial tertentu yang membantu mereka merasa lebih nyaman
dengan kelompok sebaya mereka. Sisa dari artikel ini akan detail sebuah
pendekatan untuk pelatihan keterampilan sosial yang akan sesuai untuk remaja
dengan bibir sumbing dan langit-langit.
SOSIAL KETERAMPILAN PELATIHAN
Kapp - Simon dan Simon ( 1991) telah mengembangkan sebuah program
untuk anak-anak remaja dengan kebutuhan khusus yang berfokus pada lima
kategori dasar keterampilan : ( 1 ) inisiasi sosial , ( 2 ) keterampilan berbicara ,
( 3 ) pernyataan atau komunikasi langsung , ( 4 ) empati atau mendengarkan
aktif , dan ( 5 ) resolusi dan pemecahan konflik . Fokus awal dari program ini
adalah pada pengembangan kesadaran diri , program mempromosikan
pengembangan sesuai dengan usia pembentukan identitas . Kesadaran diri pada
gilirannya berfungsi sebagai prasyarat untuk pengendalian diri , ekspresi diri ,
self- arah, dan kemampuan untuk berhubungan dengan lain dengan empati .
Model pemahaman diri upaya untuk mengintegrasikan aspek penting dari
pengalaman pribadi ke suatu keseluruhan saling. Dalam konteks pelatihan
keterampilan sosial, remaja didorong untuk mengembangkan kesadaran tentang
sensasi fisik, gairah emosional, kognisi, dan pola perilaku baik sebagai individu
maupun sebagai mereka berhubungan satu sama lain. Sebagai contoh, seorang
remaja yang tidak diundang ke pesta mungkin atribut pengecualian untuk
memiliki bibir sumbing dan langit-langit daripada mengakui kecenderungan
pribadi untuk tinggal di sisi-garis dalam percakapan di sekolah. Ketika didorong
untuk mengidentifikasi komponen Model pemahaman diri terkait dengan
pengecualian, remaja mungkin melaporkan pengalaman, seperti, "Aku tampak
mengerikan" atau "Jika saya tidak memiliki bekas luka ini saya akan diundang".
perasaan diidentifikasi mungkin termasuk kemarahan atau kebencian yang terus
membangun sebagai individu menganggap ketidakadilan situasi. Reaksi tubuh
mungkin termasuk sakit perut atau sakit kepala. tindakan mungkin untuk
menghindari berbicara dengan salah satu anak-anak pergi ke pesta atau bahkan
tinggal di rumah dari sekolah sekitar waktu partai untuk menghindari mendengar
anak-anak berbicara tentang hal itu. Setelah reaksi-reaksi maladaptif, tetapi
sangat umum dibahas, teknik mengatasi lebih adaptif disajikan dan dibahas.
pikiran adaptif untuk menggantikan "Jika saya tidak memiliki bekas luka ini, saya
akan diundang" mungkin - "Saya bukan satu-satunya yang tidak diundang, Chris
dan Jaime tidak baik dan mereka tidak memiliki sesuatu yang salah dengan

mereka "; atau "Mungkin aku harus lebih ramah." Perasaan awal mungkin masih
termasuk kekecewaan dan kemarahan, tetapi dengan pikiran yang lebih adaptif
perlahan bisa mengganti dengan tekad dan harapan. Reaksi tubuh seperti sakit
di perut atau kepala juga dapat menghilang sebagai remaja menjadi lebih
terlibat dengan perilaku adaptif, seperti menjangkau orang lain. Berbeda dengan
penarikan, tindakan dapat mencakup upaya untuk lebih ramah di sekolah, atau
usaha untuk berbicara lebih banyak dengan teman sekelas. Diulang penggunaan
jenis paradigma mengembangkan kesadaran remaja tentang bagaimana pikiran,
perasaan dan perilaku mereka sendiri saling terkait. Hal ini juga memberi mereka
rasa kontrol karena mereka mengakui bahwa mereka positif dapat
mempengaruhi perilaku mereka dengan memantau pemikiran mereka dan
mengakui perasaan mereka dan reaksi tubuh.
Kesadaran diri membentuk latar belakang untuk mengajarkan
keterampilan lain. Yang pertama adalah Inisiasi Sosial. Seperti dibahas di atas,
hambatan sosial merupakan karakteristik sangat umum dari remaja yang
penampilannya berbeda dari rata-rata. Remaja dengan jaringan parut sisa dari
bibir sumbing tidak menghadapi tantangan ekstra di awal hubungan ketika
mereka ingin diakui untuk diri mereka sendiri dan tidak tampak sebagai
seseorang yang berbeda. Dalam mengajar inisiasi sosial, pertama-tama kita
menggambar membuka model pemahaman diri dalam upaya untuk membantu
remaja mengenali bagaimana mereka sedang bereaksi terhadap situasi yang
menyerukan untuk inisiasi sosial. Biasanya kita mungkin bertanya remaja untuk
membayangkan dirinya memasuki halaman sekolah di mana sekelompok teman
sekelas berbicara. Kami meminta, "Kau tahu para siswa ini tetapi tidak temanteman dekat. Bagaimana Anda pergi tentang mendapatkan terlibat dalam
percakapan dengan mereka? "Sebuah jumlah yang menakjubkan dari remaja
kami telah bekerja dengan merespon dengan mengatakan mereka tidak akan
mencoba. Mereka menyelesaikan skenario dengan menyelinap ke sekolah
melalui pintu samping atau berjalan ke sisi jauh dari halaman Sekolah sampai bel
berbunyi bagi mereka untuk masuk.
Kami melawan respon ini dengan mengajarkan teknik masuk kelompok
tertentu melalui bersifat mendidik, bermain peran, dan model video. Ini
termasuk: (1) mendengarkan topik yang sedang dibahas oleh kelompok dan
mempersiapkan komentar di atasnya daripada mengubah topik, (2) mengajukan
pertanyaan tentang topik di tangan, yang lebih efektif daripada mengangkat
pertanyaan yang tidak relevan untuk diskusi, (3) bereaksi terhadap pernyataan
orang lain, atau (4) berbagi pendapat. Juga dibahas dalam konteks ini adalah
keterampilan perifer diperlukan untuk membuat diri diterima kelompok
(misalnya, mengajarkan remaja untuk melihat langsung pada orang yang dia
sedang berbicara kepada, menggunakan nada menyenangkan suara yang cukup
keras untuk didengar, atau tersenyum dan menggunakan isyarat non verbal
seperti mengangguk kepala saat mendengarkan lain adalah respon adalah
contoh dari jenis keterampilan yang tertutup).
Kelompok berikutnya keterampilan, percakapan keterampilan, diarahkan
untuk menjaga kontak dengan rekan-rekan. Selain inisiasi keterampilan,
beberapa yang dasar meliputi: (1) tinggal di topik, keterampilan yang
menunjukkan minat lanjutan di anggota kelompok masalah lain, sambil
memberikan fokus yang membuat pembahasan bergerak, (2) bergantian, sebuah

keterampilan yang memungkinkan remaja untuk belajar bagaimana untuk tidak


memonopoli percakapan dengan menyeimbangkan pembicaraan tentang diri
(pengungkapan diri ) dan dengan baik pertanyaan meminta yang lain, atau
mendengarkan keterbukaan diri orang lain, dan (3) memberikan pujian,
keterampilan yang menurun remaja fokus pada diri dengan memaksa dia untuk
mengidentifikasi kompetensi pada orang lain
Dalam konteks inisiasi mengajar dan keterampilan berbicara, kami juga
fokus pada manajemen kecemasan. Remaja awalnya diajarkan untuk mengenali
untuk timbulnya kecemasan. Bagi banyak orang ini paling baik dilakukan melalui
kesadaran isyarat fisik (misalnya, tangan berkeringat, berkibar jantung, mulut
kering). pengakuan ini lagi mengacu pada kesadaran diri yang diajarkan pikir
Model pemahaman diri. Setelah remaja mengenali gejala-gejala kecemasan,
mereka kemudian diarahkan untuk mengambil napas santai sebagai sarana
fokus sendiri. Berikutnya mereka diajarkan untuk mengingatkan diri dari teknik
koping tertentu, yang mereka telah diidentifikasi. Contoh positif mengatasi untuk
anak laki-laki akan pergi pada tanggal awal dengan pemain sepak bola sekolah
tinggi mungkin termasuk pernyataan diri seperti, "Dia akan gugup juga. Jika saya
langsung teh percakapan untuk sepak bola, saya tahu dia akan memiliki banyak
untuk mengatakan dan akan membantu kami berdua merasa lebih nyaman.
"Langkah berikutnya adalah untuk benar-benar melakukan strategi mengatasi.
Akhirnya, remaja memberikannya umpan balik positif menggunakan skema
mengatasi.
Keterampilan mengatasi yang diajarkan untuk menangani kecemasan
sosial juga berlaku untuk kecemasan pre pembedahan atau gigi. Remaja dapat
diajarkan untuk mengantisipasi aspek prosedur bedah atau gigi dia akan
menemukan stres dan merencanakan respons mengatasi. Ketika dihadapkan
dengan situasi, mereka menerapkan langkah-langkah di atas untuk membantu
themsleves mengatasi lebih efektif. Dalam kebanyakan kasus, ini dapat
dilakukan tanpa malu untuk remaja, karena tidak ada orang lain perlu tahu apa
yang mereka lakukan.
keterampilan sosial lain yang diajarkan disebut komunikasi langsung atau
pernyataan. keterampilan ini menyediakan remaja dengan teknik yang counter
langsung penghambatan dan dengan penarikan dana, yang merupakan
kecenderungan umum untuk remaja dengan bibir sumbing dan langit-langit.
Komunikasi langsung mengharuskan remaja untuk mengekspresikan perasaan
dan kebutuhan dalam sebuah pernyataan yang jelas. Komponen keterampilan
yang kami ajarkan meliputi: (1) penggunaan "Saya pesan" (yaitu, memulai
kalimat dengan saya daripada Anda). Jadi pernyataan seperti "Kau sangat
sensitif dengan saya" menjadi "Saya merasa buruk ketika aku tidak
mendapatkan panggilan dari Anda seperti yang saya harapkan". (2) konkrit
(yaitu, berbicara dengan jelas dan secara khusus tentang topik yang menjadi
perhatian). Ini membutuhkan pernyataan spesifik perasaan, deskripsi tentang
apa acara itu, yang membawa perasaan itu, dan, jika sesuai, deskripsi respon
perilaku seseorang terhadap situasi. (3) kontak mata. (4) lurus ke depan postur
dan (5) nada jujur suara, yang berarti remaja nada suara harus kongruen dengan
pesan yang dimaksudkan (misalnya, tidak tenang dan malu-malu ketika
mencoba untuk bersikap tegas).

Salah satu daerah topik yang sering digunakan sebagai titik lepas landas
untuk mengajar pernyataan adalah penanganan reaksi menggoda atau negatif
perbedaan individu. teknik-teknik khusus yang dibahas dapat mencakup: (1)
kontak mata langsung dan tersenyum dalam menanggapi tatapan ingin tahu
(sebagai lawan berpaling atau mencoba untuk menyembunyikan wajah
seseorang), (2) soal tanggapan fakta yang memberikan informasi tanpa ekspresi
negatif mempengaruhi , (misalnya, "Ya, saya punya bekas luka, melainkan dari
operasi aku ketika aku masih muda"), (3) penggunaan "pesan saya" untuk
Komunikasi bagaimana perasaan mereka tentang berbicara tentang perbedaan
(misalnya, "saya mendapatkan marah ketika Anda berbicara tentang bibir saya
setiap kali Anda melihat saya. saya sudah memberikan penjelasan sekarang
saya hanya ingin menjatuhkannya "), (4) defocusing dari komentar tentang
perbedaan dengan mengabaikan komentar dan pada saat yang sama secara
aktif beralih topik atau memulai percakapan positif dengan rekan yang berbeda,
(5) menyatakan diri menggunakan membingkai positif (misalnya, ketika
menggoda tentang perlu operasi lagi, menanggapi dengan mengatakan, "saya
bangga dengan kemampuan saya untuk mengatasi operasi dan saya telah
belajar banyak tentang obat dan rumah sakit dalam proses ").
Keterampilan berikutnya, empati atau mendengarkan aktif, mengajarkan
remaja untuk fokus pada perasaan dan tindakan orang lain. Berfokus pada yang
lain adalah alat pencegah penting untuk diri kesadaran. Jika remaja mencoba
untuk memahami orang lain, ia tidak dapat berpikir tentang dirinya sendiri.
Selain itu ketika remaja mengekpresikan pemahaman pengalaman orang lain,
dia, dirinya, akan lebih menarik. Orang suka dengan individu yang pendengar
yang baik.
Akhirnya, resolusi konflik atau pemecahan masalah membutuhkan
integrasi keterampilan yang telah diajarkan. Langkah-langkah yang terlibat
dalam pemecahan masalah yang efektif meliputi (1) definisi masalah, (2)
pengembangan rencana alternatif tindakan, (3) memperoleh umpan balik dari
orang lain tentang potensi efektivitas rencana dikembangkan, (4) keputusan
rencana khusus, (5) pelaksanaan rencana, (6) evaluasi efektivitas rencana dan
(7) ulangi berlaku bagian dari 6 langkah yang diperlukan. Untuk menyelesaikan
langkah ini efektif, remaja harus terlebih dahulu menarik pada Model
pemahaman diri untuk mengidentifikasi pikiran, perasaan, reaksi tubuh dan
perilaku, yang timbul dalam menanggapi situasi. Mereka dari harus mampu
memulai dan mempertahankan percakapan dengan rekan atau orang dewasa
dengan siapa mereka memiliki ketidaksepakatan. Mereka harus mampu
menggunakan komunikasi langsung untuk menyampaikan perspektif mereka
tentang perselisihan untuk orang lain dan mereka harus menggunakan empati
untuk berkomunikasi dengan yang lain sehingga mereka memahami perspektif
nya. Kegigihan melalui setiap langkah harus memungkinkan remaja untuk
menyelesaikan situasi masalah yang lebih efektif.
Singkatnya, intervensi kami memilih untuk menggunakan dengan remaja
harus kongruen dengan tahap perkembangan dari kelompok usia ini. Selain itu,
keterampilan yang diuraikan dalam artikel ini adalah keterampilan hidup, yang
berharga tidak hanya pada remaja, tetapi sepanjang hidup dalam pekerjaan,
pernikahan, persahabatan, dan orangtua. Pengembangan kompetensi sosial akan

memungkinkan individu kita memperlakukan untuk menampilkan diri kepada


masyarakat dengan keyakinan dan jaminan.
References
BLOOM MV. Adolescents parental separation. New York: Gardner Press, 1980.
COIE JD, KUPERSMIDT J. A behavioral analysis of emerging social status in boys
groups. Child Dev 1983 : 54 : 1400-1416.
DODGE KA. Behavioral antecedents of peer social rejection and isolation. Child
Dev 1983 : 54 : 1386-1399.
ERIKSON EH. Childhood and society, 2nd ed. New York: WW Norton, 1963.
FISHMAN HC. Treating trouble adolescents : a family approach. New York: Basic
Books. 1988.
FOSTER SL, ROBIN AL. Family conflict and communication in adolescents. In:
Mash EJ and Terdal LG, eds. Behavioral assessment of childhood disorders.
2nd ed. New York: The Guilford Press, 1988.
KAPP-SIMON K, SIMON D. Meeting the challenge: a social skills training program
for adolescents with special needs. Chicago : University of Illinois, 1991.
KAPP-SIMON K, SIMON D. KRISTOVICH S. Self-perception, social skills, adjusment,
and inhibition in young adolescents with cranio facial anomalies. Cleft
Palate-Craniofac J. 1992 : 29 : 353-356.
MACGREGOR FC. Facial disfigurement: problems and management of social
interaction and implications for mental health. Aesthetic Plast Surg 1990 :
14 : 249 -257.
MCGUIRI. D, KAPP-SIMON K, SIMON D. The effects of social skills training on the
interpersonal behavior of adolescents with facial disfigurement.
(Unpublished), 1992.
MULLER P. The task of childhood. New York: McGraw-Hill. 1969.
MUSSEN PH, CONGER JJ, KAGAN J. Child development and personality. 4th ed.
New York: Harper & Row, 1974.
RICHMAN L. Self-reported social, speech, and facial concerns and personality
adjusment of adolescents with cleft lip and palate. Cleft Palate J. 1983 :
20 : 108-112.
TOBIASEN JM, PERKINS A, WEAVER SJ, HIEBERT MD. Insidence of psycological
adjusment problem in children with cleft lip and palate. Paper presented at
the 49th Annual Meeting of the American Cleft Plate-Craniofacial
Associaton, May 12, Portland, Oregon, 1992.