Anda di halaman 1dari 2

akut limb iskemik (PAD)

diagnosis
anamnesis :

Keluhan utama : nyeri pada kaki


Onset : serangan dan waktu nyeri yang tiba-tiba akut (< 2 minggu)
Lokasi : nyeri awalnya dari ujung kaki sampai batas oklusi/ sumbatan (seperti kaos
kaki batasnya jelas)
Kronologis : muncul tiba-tiba pada ekstremitas bawah
Kualitas : nyeri terus menerus
Kuantitas : nyeri iskemik
Faktor yang memperberat : nyeri bertambah saat aktivitas (berjalan)
Faktor yang memperingan : nyeri berkurang saat istiharat klaudikasio intermitten
Keluhan penyerta : terasa dingin, pucat pada bagian distal
Faktor risiko : fundamental 4
o Riwayat penyakit dahulu : riwayat nyeri kaki sebelumnya (klaudikasio), riwayat
penyakit jantung (AF), aneurisma (sumbatan emboli), riwayat penyakit hipertensi,
DM, hiperlipid faktor risiko arteriosklerotik, riwayat pemasangan stent/graft
o Riwayat penyakit keluarga : apakah ada keluarga yang menderita penyakit
jantung, stroke
o Riwayat social : perokok
o Riwayat pengobatan : pernah minum obat jantung, pernah operasi pemasangan
stent/graft

Pemeriksaan fisik

Status generalis : vital sign :TD, nadi, RR, temp


o Mata : anemia?
o THT : dbn
o Thorak : cor : murmur?, jantung membesarpulmo : dbn
o Abdomen : dbn
Status lokalis :
o Look : warna kulit pucat (vaso spasme komplit arteri), ada ulkus?/ jari-jari yang
nekrotik, marble sign (kebiru-biruan/lebam)
o Feel : nyeri (iskemik), parastesia (rasa kebas/numbness), paralisis (kehilangan
fungsi motorik), poikilotermi (dingin), pullesness (denyut arteri dingan (-) )
o Pemeriksaan khusus : ABI

Pemeriksaan penunjang

Laboratorium :

DL (hb, leukositosis)
D dimer.normalnya.<0,5 ml....

Radiologi

Angiografi
USG Doppler

Penatalaksaan :

Heparinisasi : heparin dosis bolus 80 IU/kg BB maksimal 10.000 IU/hr maintenance 18


IU/kg BB/jam maksimal 2000 IU/jam.target INR 2 3
Trombektomi