Anda di halaman 1dari 38

PERHITUNGAN

KEBUTUHAN BIAYA PEMELIHARAAN


PERALATAN KESEHATAN

INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA RUMAH SAKIT

RSUP FATMAWATI
DEPARTEMEN KESEHATAN RI
2008

DAFTAR ISI
DAFTAR ISI ..........................................................................................................i
BAB I.

KURIKULUM & METODE PEMBELAJARAN ..................................................1

I.1

DESKRIPSI SINGKAT ...............................................................................1

I.2

TUJUAN PEMBELAJARAN .........................................................................2

I.2.1 Tujuan Pembelajaran Umum: ...............................................................2


I.2.2 Tujuan Pembelajaran Khusus: ..............................................................2
I.3

POKOK BAHASAN ....................................................................................2

I.4

LANGKAH-LANGKAH KEGIATAN PEMBELAJARAN .......................................2

BAB II.

POKOK BAHASAN ................................................................................4

II.1

PENDAHULUAN .......................................................................................4

II.2

Pengertian Biaya. ....................................................................................4

II.2.1

Berdasarkan Fungsi. .........................................................................5

II.2.2

Volume Produksi. .............................................................................6

II.2.3

Peranan Dalam Proses Produksi.........................................................7

II.3

Biaya Pemeliharaan Swakelola .................................................................7

II.3.1
II.4

Biaya Tenaga Kerja per Jam. .............................................................8

Dasar Perencanaan Anggaran Pemeliharaan. .......................................... 14

II.4.1

Berdasarkan Harga Pengadaan ........................................................ 14

II.4.2

Nilai Penyusutan. ........................................................................... 15

II.4.3

Nilai AIC. ....................................................................................... 16

II.5

Beban Kerja Pemeliharaan. .................................................................... 17

II.5.1

Faktor Lingkungan.......................................................................... 18

II.5.2

Faktor Human Error ........................................................................ 18

II.5.3

Faktor Utilisasi ............................................................................... 19

II.6

Usia Teknis Alat Kesehatan .................................................................... 19

II.7

Batas Maksimum Biaya Pemeliharaan ..................................................... 20

BAB III.

PENUGASAN ...................................................................................... 22

Halaman i dari

BAB I.
BAB II.

KURIKULUM & METODE PEMBELAJARAN

II.1 DESKRIPSI SINGKAT


Kegiatan pemeliharaan peralatan kesehatan dapat dilakukan secara swakelola
(in house services) atau diserahkan kepada pihak lain (out sourching).
Pemilihan pelaksana pemeliharaan peralatan kesehatan di rumah sakit,
dipengaruhi beberapa faktor seperti fungsi dari peralatan kesehatan, tingkat
tehnologi, jumlah peralatan sejenis, usia teknis peralatan kesehatan dan lain
sebagainya. Karena frekuensi pemeliharaan sangat mempengaruhi faktor biaya
pemeliharaan itu sendiri, pada akhirnya akan menentukan tingkat efisiensi
penggunaan biaya dalam kegiatan pemeliharaan peralatan rumah sakit.
Metode perencanaan biaya pemeliharaan peralatan kesehatan menggunakan
sistem persentasi dari harga pengadaan, mengakibatkan biaya pemeliharaan
suatu peralatan kesehatan akan sama untuk setiap tahun selama usia pakai alat
tersebut. Kenyataannya biaya pemeliharaan dipengaruhi oleh usia pakai suatu
peralatan kesehatan, karena semakin bertambah usia pakai pada umumnya
biaya pemeliharaan peralatan kesehatan juga akan semakin meningkat. Dengan
menggunakan persentasi dari Annualized Investment Cost ( AIC ), maka
perencanaan biaya pemeliharaan kesehatan dapat dihitung mengikuti usia pakai
suatu peralatan kesehatan.
Biaya kegiatan perbaikan peralatan kesehatan akan meningkat sesuai dengan
tingkat kerusakan serta usia pakai, dimana usia teknis (usia manfaat) akan
semakin berkurang. Dengan melakukan perhitungan biaya pemeliharaan
maksimal (Maximum Maintenance Expenditure Limit = MMEL), akan diperoleh
nilai biaya pemeliharaan yang sesuai dengan sisa usia manfaat. Untuk
mengukur tingkat efisiensi biaya pemeliharaan dapat dilakukan dengan
membandingkan biaya pemeliharaan swakelola dengan jika pemeliharaan
dilakukan oleh pihak lain atau pihak III.

II.2 TUJUAN PEMBELAJARAN


II.2.1

Tujuan Pembelajaran Umum:

Setelah mengikuti sesi ini peserta mampu melakukan perencanaan kebutuhan


biaya pemeliharaan peralatan kesehatan dan perhitungan biaya yang wajar
untuk perbaikan peralatan kesehatan di rumah sakit.
II.2.2

Tujuan Pembelajaran Khusus:

Pada akhir sesi ini peserta mampu :


Memahami pengertian dan jenis-jenis biaya
Menjelaskan perhitungan biaya pemeliharaan peralatan kesehatan secara
swakelola (in house services)
Menerapkan rumus-rumus dasar yang berhubungan dengan perhitungan
biaya pemeliharaan peralatan kesehatan di rumah sakit.
Memahami faktor yang mempengaruhi beban kerja pemeliharaan peralatan
kesehatan di rumah sakit.
Memahami

langkah-langkah

efisiensi

biaya

pemeliharaan

peralatan

kesehatan di rumah sakit.


II.3 POKOK BAHASAN
Dalam modul ini akan dibahas pokok bahasan berikut :
1. Biaya pemeliharaan peralatan kesehatan Swakelola :

Pengertian dan Jenis Biaya

Biaya Pemeliharaan Swakelola

2. Dasar Perencanaan Biaya Pemeliharaan.


3. Batas Maksimum Biaya Pemeliharaan.
II.4 LANGKAH-LANGKAH KEGIATAN PEMBELAJARAN
Berikut ini disampaikan langkah-langkah kegiatan yang menggambarkan
proses pembelajaran.
Fasilitator menciptakan suasana nyaman dan mendorong kesiapan peserta
untuk menerima materi. Ini dapat dilakukan dengan memulai acara

perkenalan antara fasilitator dan peserta dengan meminta peserta untuk


memperkenalkan diri.
Fasilitator meminta beberapa peserta untuk menyampaikan apa harapan
yang ingin dicapai dengan materi yang akan disampaikan pada sesi ini.
Fasilitator kemudian menjelaskan secara singkat tujuan pembelajaran, pokok
bahasan dan metode yang digunakan.
Sebelum menyampaikan masing-masing pokok bahasan, usahakan terlebih
dahulu menggali pendapat beberapa peserta tentang pokok bahasan
kemudian mendiskusikannya. Proses pembelajaran menggunakan metode
dimana peserta secara keseluruhan terlibat secara aktif dan fasilitator
bertugas untuk memfasilitasi.
Dalam mengerjakan penugasan, peserta dapat dibagi dalam beberapa
kelompok. Hasil kelompok dipresentasikan dan dibahas bersama fasilitator
dan kelompok lain. Kesempatan kepada peserta diberikan sebanyakbanyaknya sehingga antar peserta terjadi interaksi yang baik.
Setelah terjadi diskusi dalam kelas, fasilitator memberikan klarifikasi sesuai
dengan materi yang akan disampaikan.
Sebelum sesi ditutup, lakukan refleksi dengan menanyakan kepada peserta
apakah masih ada yang akan didiskusikan untuk memenuhi harapan yang
sudah disampaikan tadi. Berikan apresiasi terhadap peran aktif peserta
selama proses pembelajaran.

BAB III.

POKOK BAHASAN

III.1 PENDAHULUAN
Perkembangan

Ilmu

Kedokteran

sangat

pesat

dengan

berkembangnya

teknologi peralatan kesehatan, sehingga peralatan kesehatan berperan sangat


penting dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan di rumah sakit. Tidak ada
rumah

sakit

tanpa

menggunakan

peralatan

kesehatan

dalam

menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Tetapi dalam


pemanfaatannya, fungsi peralatan kesehatan dapat terganggu yang akan
berdampak

pada

kualitas

pelayanan

kesehatan

itu

sendiri.

Untuk

menghindarkan kejadian tersebut seminimal mungkin, diperlukan kegiatan


pemeliharaan yang adekuat, agar kontinuitas pemanfaatan peralatan kesehatan
dapat terjaga.
Dalam melaksanakan kegiatan pemeliharaan peralatan kesehatan, dibutuhkan
sejumlah biaya yang sering disebut sebagai biaya pemeliharaan untuk
pengadaan suku cadang, peralatan pemeliharaan, bahan habis pakai serta
biaya untuk sumber daya manusia. Adanya biaya pemeliharaan tersebut akan
menjadi beban pada rumah sakit, pada akhirnya menjadi beban pada para
pengguna pelayanan kesehatan atau masyarakat yang berdampak pada
meningkatnya

biaya

pelayanan

kesehatan.

Agar

penggunaan

biaya

pemeliharaan dapat dilakukan seefisien mungkin, harus dilakukan perhitungan


secara cermat dan tepat.
Kegiatan

pemeliharaan

yang

dilaksanakan

secara

swakelola,

perlu

mempertimbangkan tingkat efisiensi tenaga dan fasilitas dengan manfaat.


Demikian juga pemeliharaan yang dilakukan oleh pihak lain, harus diperhatikan
tingkat efisiensi dari jenis kontrak pemeliharaan yang dilakukan sehingga dapat
menekan biaya pemeliharaan peralatan kesehatan.
III.2 Pengertian Biaya.
Berdasarkan konsep biaya adalah seluruh pengorbanan (sacrifice) yang
diderita, dengan tujuan untuk memproduksi atau mengkonsumsi suatu barang

atau jasa. Biaya pemeliharaan berarti seluruh pengorbanan untuk melakukan


kegiatan pemeliharaan meliputi seluruh sumber daya yang digunakan. Untuk
memudahkan perhitungan sering sumber daya tersebut di konversikan kedalam
bentuk nilai uang.
Dalam perhitungan ekonomi biaya produksi secara umum dikenal dalam
berbagai bentuk, diantaranya adalah :

III.2.1

Berdasarkan Fungsi.
Pada kelompok ini, seluruh biaya kegiatan pemeliharaan di dibagi atas :

Biaya investasi (Invesment Cost) :


Biaya investasi adalah pengeluaran untuk barang modal yang pemanfaatannya
dapat berlangsung selama satu tahun atau lebih, misalnya gedung, alat kerja,
alat ukur dan kalibrasi, dll. Biaya investasi berhubungan dengan konsep biaya
kesempatan (opportunity cost) dan depresiasi. Analisa biaya investasi dilakukan
untuk suatu masa tertentu, pada umumnya untuk masa satu tahun anggaran,
sehingga biaya investasi selalu disetahunkan (annualized). Nilai investasi
disetahunkan

suatu

barang,

dikenal

dengan

istilah

"biaya

investasi

disetahunkan (Annualized Invesment Cost/AIC), nilai tersebut dipengaruhi oleh


nilai uang yang dibandingkan dengan inflasi, usia pakai serta usia teknis barang
bersangkutan, dalam bentuk rumus sbb:
IIC (1 + i)t
AIC =
L
AIC = Annualized Investment Cost
IIC

= Initial Investment Cost

= Usia Pakai

= Inflasi

= Usia teknis barang investasi

Biaya Operasional (Operational Cost) :


Biaya operasional yaitu biaya yang diperlukan untuk dapat mengoperasikan
barang investasi, sehingga barang tersebut dapat berfungsi sebagaimana

mestinya,

termasuk dalam kelompok ini adalah : biaya gaji, insentif, biaya

makan, biaya obat dan bahan habis pakai, biaya listrik, air, telephone, biaya
umum dan sebagainya.
Biaya pemeliharaan (Maintenance Cost) :
Biaya pemeliharaan adalah biaya yang diperlukan untuk mempertahankan usia
teknis dan menjaga fungsi barang investasi, agar barang tersebut dapat
berproduksi sesuai dengan kapasitasnya. Termasuk dalam kelompok ini adalah
biaya : pemeliharaan gedung, pemeliharaan alat kerja, pemeliharaan alat ukur
dan kalibrasi serta pemeliharaan fasilitas lainnya.
Total Biaya = Biaya (Investasi + Operasional + Pemeliharaan

III.2.2

Volume Produksi.

Biaya yang dipergunakan untuk menghasilkan suatu produk jasa pelayanan


kesehatan, dapat dikelompokkan berdasarkan volume produksi yang dihasilkan.
Biaya tetap (fixed cost) :
Biaya tetap yaitu biaya yang diperlukan tidak dipengaruhi oleh jumlah kegiatan
pemeliharaan yang dihasilkan serta waktu pengeluarannya. Biaya ini harus
tetap dikeluarkan walaupun tidak ada kegiatan pemeliharaan, misalnya biaya
untuk pengadaan gedung, biaya ijin, biaya peralatan, dll.
Biaya tidak tetap (variabel cost) :
Biaya tidak tetap adalah biaya yang jumlahnya berubah sesuai dengan
perubahan jumlah kegiatan pemeliharaan yang dilakukan, semakin besar
jumlah kegiatan pemeliharaan maka biaya tidak tetap juga akan semakin besar.
Termasuk dalam kelompok biaya ini misalnya biaya untuk pengadaan bahan
habis pakai.
Biaya semivariabel (semivariabel cost) :

Biaya semivariabel yaitu biaya yang jumlahnya tetap untuk tingkat volume
kegiatan tertentu dan akan berubah dengan jumlah tertentu, jika volume
kegiatan berubah dari suatu tingkat tertentu. Pada suatu rentang waktu yang
panjang dan perubahan jumlah produksi yang besar, pada umumnya biaya
tetap akan berubah menjadi biaya semi variabel.

Total Biaya = Biaya (Tetap + Tidak Tetap + Semivariabel)


III.2.3

Peranan Dalam Proses Produksi.

Biaya yang dipergunakan untuk menghasilkan suatu produk jasa pelayanan


kesehatan, dapat dikelompokkan berdasarkan peranan biaya tersebut pada
produksi yang dihasilkan. Berdasarkan peranan biaya dalam proses produksi,
biaya dapat dikelompokkan sebagai berikut :
Biaya langsung (direct cost) :
Biaya langsung adalah biaya yang dipergunakan langsung untuk menghasilkan
output produksi, biaya ini terdiri atas 2 jenis yaitu biaya material langsung

(direct material cost) dan biaya pegawai langsung (direct labor cost). Termasuk
dalam biaya material langsung adalah biaya bahan habis pakai dan yang
termasuk dalam biaya karyawan langsung misalnya gaji.
Biaya tidak langsung (indirect cost) :
Biaya tidak langsung adalah biaya yang dikeluarkan untuk menunjang
pelaksanaan suatu kegiatan pelayanan kesehatan atau kegiatan produksi,
termasuk dalam kelompok ini misalnya biaya administrasi, biaya prasarana, dll.
Total Biaya = Biaya (Langsung + Tidak Langsung)

III.3 Biaya Pemeliharaan Swakelola


Biaya untuk program pemeliharaan yang dilaksanakan sendiri secara swakelola
harus diketahui untuk dibandingkan dengan program pemeliharaan lainnya.

Salah satu cara untuk menentukan biaya adalah menghitung harga atau nilai
pada pemeliharaan yang akan dilaksanakan. Dalam hal ini data pembiayaan
dikumpulkan
dipergunakan

oleh

bagian

sebagai

tehnik

acuan

dan

dalam
alat

bentuk
oleh

catatan,

pihak

agar

dapat

manajemen

untuk

menetapkan nilai dari program pemeliharaan.


Keuntungan atau kerugian pemeliharaan swakelola sangat dipengaruhi oleh
faktor biaya, disamping faktor lain yang harus disepakati dengan bagian
akutansi keuangan, jika biaya pemeliharaan tidak

ditetapkan. Untuk

menetapkan biaya pemeliharaan perlu diperhatikan hal sebagai berikut :

Menentukan biaya nyata tenaga kerja per jam kerja

Mengevaluasi hubungan biaya-volume-keuntungan

III.3.1

Biaya Tenaga Kerja per Jam.

Dalam melakukan evasuasi biaya, maka biaya sumber daya manusia umumnya
dihitung berdasarkan biaya tenaga kerja perjam. Biaya tersebut yang
dikonversi dan dihitung adalah biaya secara nyata dan efektif.
Metode biaya tenaga kerja perjam lebih mudah untuk dihitung, dimengerti dan
menjelaskan pada pihak manajemen untuk mengukur tingkat efisiensi dan
efektifitas kegiatan pemeliharaan dan metode ini juga digunakan oleh penyedia
tenaga tehnisi atau perusahaan yang melakukan kegiatan pemeliharaan. Biaya
ini menyatakan jumlah biaya jam kerja yang efektif untuk melaksanakan
pemeliharaan dan menjadi dasar pembayaran tenaga kerja.
Hasil perhitungan biaya tenaga kerja per jam dapat dipergunakan oleh unit
kerja pemeliharaan sebagai dasar untuk :
Mengukur efisiensi biaya pemeliharaan swakelola.
Dasar pengukuran terhadap efisiensi seluruh biaya dan produktifitas
karyawan.
Alat pengukuran terhadap efektivitas manajemen tehnik.
Sebagai dasar perkiraan biaya pemeliharaan atau kontrak dengan pihak
ketiga.

Walaupun ada perbedaan pada masing-masing institusi dalam sistem laporan


keuangan, ketersediaan data serta istilah-istilah yang digunakan, perhitungan
biaya kerja per jam didasarkan pada standar prinsip akutansi biaya yaitu :

Biaya tenaga kerja perjam =

Biaya tenaga kerja perjam =

Total Biaya
Jam kerja efektif

biaya tidak tetap + biaya tetap


....Josep. D Bronzino - 1992.
Jam kerja efektif

Jam kerja efektif (JKE) adalah jumlah jam kerja karyawan yang wajar untuk
dibayar dalam setahun, sehingga dalam bentuk rumus dapat ditulis sebagai
berikut :
JKE = Jumlah Karyawan x Jumlah Jam Kerja x Produktifitas
Produktifitas adalah perbandingan antara jumlah jam kerja yang digunakan
untuk melaksanakan kegiatan pemeliharaan dengan jumlah jam kerja yang
tersedia.
Produktifitas =

Jumlah Jam Kerja per Tahun


Jumlah Jam Pelaksaan Kerja per Tahun

Jumlah jam kerja per tahun adalah 52 minggu x 40 jam (standar Menpan) =
2.080 jam/tahun.
Hak cuti karyawan

= 80 jam

Hari besar

64 jam

Sakit

40 jam

Sehingga jam kerja per karyawan adalah : 2.080 80 64 40 = 1.896


jam/tahun.
Pada umumnya tingkat produktifitas antara 75 80 %, karena tidak
berproduksi dalam kegiatan pemeliharaan tidak selalu merupakan waktu yang
terbuang percuma, internal housekeeping, education and general departmental

activities perhaps should be charge as internal overhead. (Mahachek, 1987).

Pada kegiatan pemeliharaan perlu diperhatikan adalah biaya pengelolaan


penyimpanan suku cadang ( inventory carrying cost ), karena :
Membutuhkan ruangan penyimpanan.
Pengelolaan Suku cadang oleh petugas khusus
Kemungkinan terjadi pencurian/kehilangan.
Dapat rusak atau menjadi usang dimakan usia.
Untuk meningkatkan efisiensi biaya, kegiatan inventory carrying cost harus
dievaluasi dengan membandingkan terhadap jika suku cadang yang dibutuhkan
tidak tersedia sehingga harus dilakukan proses pengadaan. Hal ini akan
berdampak pada meningkatnya break down time dari peralatan yang akan
dipelihara atau di perbaiki.
Dari uraian diatas maka biaya tenaga kerja perjam dapat di tulis dalam rumus
sebagai berikut :
Biaya tenaga kerja per jam (Rp/jam) = (Biaya Tetap + Biaya Tidak Tetap)/Jam
Kerja Efektif
=

(Biaya Tidak Tetap Biaya Suku Cadang) + (Biaya Tetap) + (Biaya Tetap Administrasi)
(Jumlah Tenaga Kerja) x (Jam Kerja yang Tersedia) x (Produktifitas)

Contoh perhitungan :
Suatu unit kerja pemeliharaan di rumah sakit X dengan data jumlah karyawan
pemeliharaan alat kesehatan 5 orang, masing-masing menerima gaji sebesar
Rp. 1.850.000,-/bulan ditambah insentif

Rp. 250.000/orang/bulan serta

tunjangan Rp. 500.000,- per orang sekali setahun. Dengan komponen biaya
lain selengkapnya sebagai berikut :

a. Biaya Tetap Investasi.


Pengadaan

Komponen Biaya
Gedung
Alat ukur-1
Alat ukur-2
Tools Kit
Oscilloscope
Power Supply DC
UPS
Furniture
Alat Kalibrasi-1
Alat Kalibrasi-2
Alat Kalibrasi-3
SDM

Harga

Tahun

Rp 150.000.000
Rp 3.000.000
Rp 6.000.000
Rp 5.000.000
Rp 30.000.000
Rp 11.500.000
Rp 15.000.000
Rp 20.000.000
Rp 12.500.000
Rp 9.000.000
Rp 6.000.000
Rp 15.000.000

2002
2003
2003
2003
2003
2003
2004
2002
2005
2005
2005
2005

Usia Teknis

Inflasi

50 tahun
6 tahun
6 tahun
8 tahun
8 tahun
5 tahun
5 tahun
10 tahun
5 tahun
5 tahun
6 tahun
4 tahun

8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%

b. Biaya Tetap Personil/Administrasi.


Komponen Biaya
Gaji
Insentif
Tunjangan

Rp
Rp
Rp

Biaya

Jumlah

Periode

1.850.000
350.000
750.000

5 Orang
5 Orang
5 Orang

12 bulan
12 bulan
1 bulan

c. Biaya Tidak Tetap


Komponen Biaya
Air
Listrik
Telephone
Biaya Pemeliharaan
Alat Tulis Kantor
Bahan Pemeliharaan
Suku cadang

Biaya

Jumlah

Periode

Rp
490
Rp
600
Rp
60.000
Rp 3.250.000
Rp
77.550
Rp 6.000.000
Rp 180.000.000

15 m3/bulan
1.450 kWh/bulan
1 Bulan
1 Bulan
1 Bulan
1 Lumps
1 Lumps

12 bulan
12 bulan
12 bulan
12 bulan
12 bulan
Total
Total

Hitunglah biaya kerja karyawan pemeliharaan peralatan kesehatan di rumah


sakit tersebut per jam kerja pada tahun 2008, dengan asumsi produktifitas
kegiatan pemeliharaan adalah 75 %.

Jawab :
a. Biaya Tetap Investasi :
Pengadaan
Usia Teknis
Harga
Tahun
Rp 150.000.000
2002
50 tahun
Rp 3.000.000
2003
6 tahun
Rp 6.000.000
2003
6 tahun
Rp 5.000.000
2003
8 tahun
Rp 30.000.000
2003
8 tahun
Rp 11.500.000
2003
5 tahun
Rp 15.000.000
2004
5 tahun
Rp 20.000.000
2002
10 tahun
Rp 12.500.000
2005
5 tahun
Rp 9.000.000
2005
5 tahun
Rp 6.000.000
2005
6 tahun
Rp 15.000.000
2005
4 tahun
Jumlah Biaya Tetap Investasi Tahun 2008 :

Komponen Biaya
Gedung
Alat ukur-1
Alat ukur-2
Tools Kit
Oscilloscope
Power Supply DC
UPS
Furniture
Alat Kalibrasi-1
Alat Kalibrasi-2
Alat Kalibrasi-3
SDM

Inflasi

AIC - 2008

8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%
8%

Rp 4.760.623
Rp
734.664
Rp 1.469.328
Rp
918.330
Rp 5.509.980
Rp 3.379.455
Rp 4.081.467
Rp 3.173.749
Rp 3.149.280
Rp 2.267.482
Rp 1.259.712
Rp 4.723.920
Rp 35.427.989

b. Biaya Tetap Personil/Administrasi.


Komponen Biaya
Gaji
Insentif
Tunjangan

Biaya

Jumlah

Periode

Rp 1.850.000
Rp
350.000
Rp
750.000

5 Orang

12 bulan

Rp111.000.000

5 Orang

12 bulan

Rp 21.000.000

5 Orang

1 bulan

Rp

Jumlah Biaya Tetap Personil :

Jumlah Biaya

3.750.000

Rp135.750.000

c. Biaya Tidak Tetap.


Komponen Biaya
Air
Listrik
Telephone
Biaya Pemeliharaan
Alat Tulis Kantor
Bahan Pemeliharaan
Suku cadang

Biaya

Jumlah

Periode

Jumlah Biaya

Rp
490
Rp
600
Rp
60.000
Rp 3.250.000
Rp
77.550
Rp 6.000.000
Rp 180.000.000

15 m3/bulan
1.450 kWh/bulan
1 Bulan
1 Bulan
1 Bulan
1 Lumps
1 Lumps

12 bulan
12 bulan
12 bulan
12 bulan
12 bulan
Total
Total

Rp
88.200
Rp 10.440.000
Rp
720.000
Rp 39.000.000
Rp
930.600
Rp 6.000.000
Rp180.000.000

Jumlah Biaya Tidak Tetap :

Rp237.178.800

Jumlah Bahan Pemeliharaan & Suku Cadang :

Rp186.000.000

Jumlah Biaya Tidak Tetap - Biaya Suku Cadang :

Rp 51.178.800

Biaya tenaga kerja per jam (Rp/jam) = (Biaya Tetap + Biaya Tidak Tetap)/Jam
Kerja Efektif
(Biaya Tidak Tetap Biaya Suku Cadang) + (Biaya Tetap) + (Biaya Tetap Administrasi)
=
(Jumlah Tenaga Kerja) x (Jam Kerja yang Tersedia) x (Produktifitas)
(Rp. 237.178.800 Rp. 186.000.0000) + Rp. 35.427.989 + Rp. 135.750.000
=
5 orang x 1.896 jam x 75%
=

Rp. 222.356.789,7110 Jam

= Rp. 31.274,-/Jam

Jadi biaya tenaga kerja per jam di rumah sakit tersebut adalah Rp. 31.274/Jam
pada produktifitas 75%. Bagaimana jika tingkat produktifitas menurun ?
Menggunakan data diatas dengan perubahan tingkat produktifitas dapat dilihat
pada grafik berikut ini.
Cost Volume Profit Analisys.
Y
Rp. 250.000
Rp. 234.554

Rp. 225.000
Rp. 200.000
Rp. 175.000
Rp.150.000

Rp. 156.369

Rp.125.000
Rp. 117.277

Rp.100.000

Rp. 93.821

Rp.75.000

Rp. 78.185
Rp. 67.015

Rp. 50.000

Rp. 31.274,-

Rp. 52.123
Rp. 36.085

Rp. 25.000

Rp. 29.319

10

20

30

40

50

60

70

80

90
X

Y = Biaya tenaga kerja per jam kerja dalam Rupiah.


X = Tingkat Produktifitas dalam persen.

Dari grafik Cost - Volume - Profit Analisys diatas, terlihat bahwa tingkat
produktifitas sangat mempengaruhi besarnya biaya tenaga kerja per jam. Biaya
tenaga kerja per jam akan meningkat signifikan pada kondisi produktifitas
dibawah 60 %.
III.4 Dasar Perencanaan Anggaran Pemeliharaan.
Biaya yang dibutuhkan untuk melakukan kegiatan pemeliharaan suatu
peralatan kesehatan akan meningkat setiap tahun, sesuai dengan peningkatan
usia pakai dari peralatan bersangkutan. Bagian utama dalam merencanakan
kebutuhan biaya pemeliharaan adalah tersedianya data yang sesuai dengan
kebutuhan.

Annualized Investment Cost atau biaya investasi disetahunkan adalah suatu


metode untuk menghitung penggunaan biaya investasi pada tahun berjalan.
Metode ini seperti menghitung biaya depresiasi atau penyusutan pada sistem
akunting keuangan. Annulized Investment Cost menggunakan prinsip Nilai
Sekarang (Present Value = PV) akan lebih rendah dibanding dengan Nilai
Dimasa Depan (Future Value = FV), karena adanya infasi nilai uang serta
dihitung dengan memperhatikan usia pakai serta usia teknis suatu peralatan
kesehatan.
Selama ini perencanaan biaya pemeliharaan dilakukan dengan menggunakan
metode persentasi dari nilai pengadaan peralatan kesehatan secara langsung,
atau

persentasi

dari

nilai

penyusutan,

hal

ini

mengakibatkan

biaya

pemeliharaan suatu peralatan akan sama selama masa pakai peralatan


tersebut.
III.4.1

Berdasarkan Harga Pengadaan

Untuk merencanakan anggaran pemeliharaan berdasarkan Harga Pengadaan


alat kesehatan, biasanya menggunakan persentasi sebesar 2,5% dari harga
pengadaan. Hal tersebut akan menyebabkan biaya pemeliharaan pada alat
kesehatan bersangkutan tetap, selama periode pemakaian. Karena harga
pengadaan sebagai dasar perhitungan bersifat tetap dan nilai persentasi juga
bersifat tetap, seperti terlihat pada tabel berikut.

Nama Alat
Alat Kesehatan -1
Alat Kesehatan -2
Alat Kesehatan -3
Alat Kesehatan -4
Alat Kesehatan -5
Alat Kesehatan -6
Alat Kesehatan -7
Alat Kesehatan -8
Alat Kesehatan -9
Alat Kesehatan -10
Alat Kesehatan -11
Alat Kesehatan -12
JUMLAH :

Usia
Pengadaan
Anggaran Pemeliharaan
Harga
Tahun Teknis
2008
2009
2010
Rp 10.000.000 2005
5 Tahun Rp
250.000 Rp
250.000 Rp
250.000
Rp 12.000.000 2005
5 Tahun Rp
300.000 Rp
300.000 Rp
300.000
Rp 15.000.000 2005
6 Tahun Rp
375.000 Rp
375.000 Rp
375.000
Rp 20.000.000 2005
6 Tahun Rp
500.000 Rp
500.000 Rp
500.000
Rp 25.000.000 2005
7 Tahun Rp
625.000 Rp
625.000 Rp
625.000
Rp 30.000.000 2005
8 Tahun Rp
750.000 Rp
750.000 Rp
750.000
Rp 35.000.000 2005
8 Tahun Rp
875.000 Rp
875.000 Rp
875.000
Rp 40.000.000 2005
8 Tahun Rp 1.000.000 Rp 1.000.000 Rp 1.000.000
Rp 50.000.000 2005
8 Tahun Rp 1.250.000 Rp 1.250.000 Rp 1.250.000
Rp 75.000.000 2005 10 Tahun Rp 1.875.000 Rp 1.875.000 Rp 1.875.000
Rp 100.000.000 2005 11 Tahun Rp 2.500.000 Rp 2.500.000 Rp 2.500.000
Rp 150.000.000 2005 12 Tahun Rp 3.750.000 Rp 3.750.000 Rp 3.750.000
Rp 562.000.000
Rp 14.050.000 Rp 14.050.000 Rp 14.050.000

Metode penyusunan anggaran pemeliharaan dengan metode ini, kurang tepat


karena tidak sesuai dengan sifat biaya pemeliharaan yang akan meningkat
sesuai dengan peningkatan usia pakai suatu peralatan kesehatan.
III.4.2

Nilai Penyusutan.

Penyusunan anggaran pemeliharaan juga sering dilakukan sebesar 15% dari


nilai penyusutan.

Metode penyusunan anggaran pemeliharaan berdasarkan

nilai penyusutan, juga akan menghasilkan anggaran pemeliharaan yang tetap


seperti metoda berdasarkan harga pengadaan. Karena sistem akutansi
keuangan pemerintah menerapkan metode penyusutan garis lurus (straight

line), sehingga nilai investasi suatu alat kesehatan akan berkurang sejumlah
harga pengadaan dibagi usia teknis alat kesehatan tersebut. Sehingga nilai
investasi pada tahun berjalan adalah tetap. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat
pada tabel berikut.
Nama Alat
Alat Kesehatan -1
Alat Kesehatan -2
Alat Kesehatan -3
Alat Kesehatan -4
Alat Kesehatan -5
Alat Kesehatan -6
Alat Kesehatan -7
Alat Kesehatan -8
Alat Kesehatan -9
Alat Kesehatan -10
Alat Kesehatan -11
Alat Kesehatan -12
JUMLAH :

Usia
Pengadaan
NILAI PENYUSUTAN
Teknis
Harga
Tahun
2008
2009
2010
Rp 10.000.000 2005
5 Tahun Rp 2.000.000 Rp 2.000.000 Rp 2.000.000
Rp 12.000.000 2005
5 Tahun Rp 2.400.000 Rp 2.400.000 Rp 2.400.000
Rp 15.000.000 2005
6 Tahun Rp 2.500.000 Rp 2.500.000 Rp 2.500.000
Rp 20.000.000 2005
6 Tahun Rp 3.333.333 Rp 3.333.333 Rp 3.333.333
Rp 25.000.000 2005
7 Tahun Rp 3.571.429 Rp 3.571.429 Rp 3.571.429
Rp 30.000.000 2005
8 Tahun Rp 3.750.000 Rp 3.750.000 Rp 3.750.000
Rp 35.000.000 2005
8 Tahun Rp 4.375.000 Rp 4.375.000 Rp 4.375.000
Rp 40.000.000 2005
8 Tahun Rp 5.000.000 Rp 5.000.000 Rp 5.000.000
Rp 50.000.000 2005
8 Tahun Rp 6.250.000 Rp 6.250.000 Rp 6.250.000
Rp 75.000.000 2005 10 Tahun Rp 7.500.000 Rp 7.500.000 Rp 7.500.000
Rp 100.000.000 2005 11 Tahun Rp 9.090.909 Rp 9.090.909 Rp 9.090.909
Rp 150.000.000 2005 12 Tahun Rp 12.500.000 Rp 12.500.000 Rp 12.500.000
Rp 562.000.000
Rp 62.270.671 Rp 62.270.671 Rp 62.270.671

Jika berdasarkan nilai penyusutan disusun anggaran pemeliharaan dengan


besaran 15%, maka akan diperoleh anggaran pemeliharaan seperti pada tabel
berikut ini.
Nama Alat
Alat Kesehatan -1
Alat Kesehatan -2
Alat Kesehatan -3
Alat Kesehatan -4
Alat Kesehatan -5
Alat Kesehatan -6
Alat Kesehatan -7
Alat Kesehatan -8
Alat Kesehatan -9
Alat Kesehatan -10
Alat Kesehatan -11
Alat Kesehatan -12
JUMLAH :

Usia
Pengadaan
ANGGARAN PEMELIHARAAN
Harga
Tahun Teknis
2008
2009
2010
Rp 10.000.000 2005
5 Tahun Rp
300.000 Rp
300.000 Rp
300.000
Rp 12.000.000 2005
5 Tahun Rp
360.000 Rp
360.000 Rp
360.000
Rp 15.000.000 2005
6 Tahun Rp
375.000 Rp
375.000 Rp
375.000
Rp 20.000.000 2005
6 Tahun Rp
500.000 Rp
500.000 Rp
500.000
Rp 25.000.000 2005
7 Tahun Rp
535.714 Rp
535.714 Rp
535.714
Rp 30.000.000 2005
8 Tahun Rp
562.500 Rp
562.500 Rp
562.500
Rp 35.000.000 2005
8 Tahun Rp
656.250 Rp
656.250 Rp
656.250
Rp 40.000.000 2005
8 Tahun Rp
750.000 Rp
750.000 Rp
750.000
Rp 50.000.000 2005
8 Tahun Rp
937.500 Rp
937.500 Rp
937.500
Rp 75.000.000 2005 10 Tahun Rp 1.125.000 Rp 1.125.000 Rp 1.125.000
Rp 100.000.000 2005 11 Tahun Rp 1.363.636 Rp 1.363.636 Rp 1.363.636
Rp 150.000.000 2005 12 Tahun Rp 1.875.000 Rp 1.875.000 Rp 1.875.000
Rp 562.000.000
Rp 9.340.601 Rp 9.340.601 Rp 9.340.601

Dari tabel diatas terlihat bahwa anggaran pemeliharaan pada masing-masing


alat kesehatan juga adalah tetap, sehingga metode ini juga kurang tepat di
terapkan

mengingat

biaya

pemeliharaan

meningkat

sesuai

dengan

penambahan usia pakai suatu alat kesehatan.


III.4.3

Nilai AIC.

Kedua metode perhitungan tersebut tidak memenuhi prinsip perhitungan biaya


pemeliharaan dimana usia pakai mempengaruhi besarnya biaya pemeliharaan.
Perencanaan anggaran pemeliharaan akan lebih tepat jika menggunakan
Annualized Investment Cost sebagai dasar perhitungan. Karena pada metode
ini semakin tinggi usia pakai suatu peralatan, maka nilai AIC akan semakin
besar. Sehingga pada saat perencanaan anggaran pemeliharaan dibuat
berdasarkan persentasi dari nilai AIC tersebut, maka hasil perencanaan
anggaran pemeliharaan akan meningkat sesuai dengan penambahan usia pakai
peralatan kesehatan.

Nama Alat
Alat Kesehatan -1
Alat Kesehatan -2
Alat Kesehatan -3
Alat Kesehatan -4
Alat Kesehatan -5
Alat Kesehatan -6
Alat Kesehatan -7
Alat Kesehatan -8
Alat Kesehatan -9
Alat Kesehatan -10
Alat Kesehatan -11
Alat Kesehatan -12
JUMLAH :

Harga
Tahun Usia Teknis
AIC - 2008
AIC - 2009
AIC - 2010
Rp 10.000.000
2005
5 Tahun Rp 2.519.424 Rp 2.720.978 Rp 2.938.656
Rp 12.000.000
2005
5 Tahun Rp 3.023.309 Rp 3.265.174 Rp 3.526.387
Rp 15.000.000
2005
6 Tahun Rp 3.779.136 Rp 4.081.467 Rp 4.407.984
Rp 20.000.000
2005
6 Tahun Rp 5.038.848 Rp 5.441.956 Rp 5.877.312
Rp 25.000.000
2005
7 Tahun Rp 6.298.560 Rp 6.802.445 Rp 7.346.640
Rp 30.000.000
2005
8 Tahun Rp 7.558.272 Rp 8.162.934 Rp 8.815.968
Rp 35.000.000
2005
8 Tahun Rp 8.817.984 Rp 9.523.423 Rp 10.285.297
Rp 40.000.000
2005
8 Tahun Rp 10.077.696 Rp 10.883.912 Rp 11.754.625
Rp 50.000.000
2005
8 Tahun Rp 12.597.120 Rp 13.604.890 Rp 14.693.281
Rp 75.000.000
2005
10 Tahun Rp 18.895.680 Rp 20.407.334 Rp 22.039.921
Rp 100.000.000
2005
11 Tahun Rp 25.194.240 Rp 27.209.779 Rp 29.386.562
Rp 150.000.000
2005
12 Tahun Rp 37.791.360 Rp 40.814.669 Rp 44.079.842
Rp 562.000.000
Rp 141.591.629 Rp 152.918.959 Rp 165.152.476

Jika perencanaan anggaran dibuat berdasarkan perhitungan AIC dengan


besaran 15%, maka anggaran pemeliharaan untuk masing-masing alat
kesehatan adalah :
Nama Alat
Alat Kesehatan -1
Alat Kesehatan -2
Alat Kesehatan -3
Alat Kesehatan -4
Alat Kesehatan -5
Alat Kesehatan -6
Alat Kesehatan -7
Alat Kesehatan -8
Alat Kesehatan -9
Alat Kesehatan -10
Alat Kesehatan -11
Alat Kesehatan -12
JUMLAH :

Harga
Tahun Usia Teknis Pem - 2008
Rp 10.000.000 2005
5 Tahun Rp
377.914
Rp 12.000.000 2005
5 Tahun Rp
453.496
Rp 15.000.000 2005
6 Tahun Rp
566.870
Rp 20.000.000 2005
6 Tahun Rp
755.827
Rp 25.000.000 2005
7 Tahun Rp
944.784
Rp 30.000.000 2005
8 Tahun Rp 1.133.741
Rp 35.000.000 2005
8 Tahun Rp 1.322.698
Rp 40.000.000 2005
8 Tahun Rp 1.511.654
Rp 50.000.000 2005
8 Tahun Rp 1.889.568
Rp 75.000.000 2005
10 Tahun Rp 2.834.352
Rp 100.000.000 2005
11 Tahun Rp 3.779.136
Rp 150.000.000 2005
12 Tahun Rp 5.668.704
Rp 562.000.000
Rp 21.238.744

Pem - 2009
Rp
408.147
Rp
489.776
Rp
612.220
Rp
816.293
Rp 1.020.367
Rp 1.224.440
Rp 1.428.513
Rp 1.632.587
Rp 2.040.733
Rp 3.061.100
Rp 4.081.467
Rp 6.122.200
Rp 22.937.844

Pem - 2010
Rp
440.798
Rp
528.958
Rp
661.198
Rp
881.597
Rp 1.101.996
Rp 1.322.395
Rp 1.542.794
Rp 1.763.194
Rp 2.203.992
Rp 3.305.988
Rp 4.407.984
Rp 6.611.976
Rp 24.772.871

Dengan menggunakan perhitungan anggaran pemeliharaan berdasarkan AIC,


diharapkan penyusunan anggaran pemeliharaan peralatan kesehatan di rumah
sakit akan lebih realistik, dibandingkan dengan sistem perhitungan sebelumnya.
III.5 Beban Kerja Pemeliharaan.
Kegiatan dan biaya pemeliharaan sangat dipengaruhi oleh beban kerja
pemeliharaan itu sendiri. Dimana beban kerja pemeliharaan dipengaruhi oleh
beberapa faktor diantaranya adalah :

III.5.1

Faktor Lingkungan.

Kondisi lingkungan yang tidak sesuai dengan persyaratan operasional peralatan


kesehatan akan mempengaruhi kinerjanya, pada akhirnya akan menambah
beban kerja pemeliharaan peralatan kesehatan. Dalam hal ini yang dimaksud
dengan lingkungan peralatan kesehatan adalah:
Catu Daya Listrik, meliputi stabilitas tegangan dan frekuensi listrik serta
kecukupan daya juga kehandalan jaringan listrik. Secara umum alat
kesehatan memiliki internal stabilizer tegangan 10%, jika terjadi
perubahan tegangan melebihi batas toleransi tersebut, akan mengganggu
kinerja alat kesehatan bahkan dapat menyebabkan kerusakan pada alat
kesehatan tersebut.
Suhu dan Kelembaban Ruangan, setiap peralatan kesehatan memiliki
persyaratan suhu dan kelembaban ruangan untuk operasionalnya, hal
tersebut akan terlihat pada spesifikasi masing-masing alat kesehatan. Jika
suhu dan atau kelembaban ruangan melebihi batas persyaratan tersebut,
akan menyebabkan gangguan pada kinerja atau menyebabkan kerusakan
pada alat kesehatan.
Kebersihan Ruangan dan Alat Kesehatan, kotoran atau debu akan sangat
mengganggu

operasional

alat

kesehatan

dan

kemungkinan

akan

menyebabkan kerusakan. Termasuk dalam hal ini adalah jelly pada


elektrode

atau

transducer

yang

tidak

dibersihkan

setelah

selesai

menggunakan alat kesehatan.


III.5.2

Faktor Human Error

Kesalahan penggunaan alat kesehatan cukup sering ditemukan yang menjadi


salah satu penyebab kerusakan peralatan kesehatan, juga kurangnya perhatian
sebagian pengguna terhadap tindakan pemeliharaan tahap I yang merupakan
kewajiban pengguna pada peralatan kesehatan. Untuk menekan faktor Human
Error, dianjurkan untuk :
Pada pengadaan alat kesehatan dilengkapi dengan buku operasional dan
pemeliharaan serta training untuk operator dan tehnisi.
Setiap

alat

kesehatan

dilengkapi

pemeliharaan serta dilaksanakan.

dengan

SOP

penggunaan

dan

Hal tersebut diharapkan dapat menekan beban dan biaya pemeliharaan


peralatan kesehatan di rumah sakit.
III.5.3

Faktor Utilisasi

Beban kerja atau utilisasi peralatan kesehatan harus menjadi perhatian dalam
menekan beban kerja pemeliharaan, tetapi kondisi di lapangan sering akibat
kurangnya jumlah alat kesehatan menyebabkan sebagain alat kesehatan harus
mengalami pembebanan yang relatif tinggi. Suatu alat kesehatan yang bersifat

mobile atau transportable dan portable, jika terlalu sering dipindahkan juga
akan menyebabkan meningkatnya beban kerja pemeliharaan. Walaupun di
sebagian rumah sakit mungkin masalah beban kerja alat kesehatan malahan
cukup rendah.
III.6 Usia Teknis Alat Kesehatan
Sangat sulit untuk mengukur usia teknis alat kesehatan, karena beberapa
faktor berpengaruh terhadap usia teknis tersebut, secara umum diantaranya
adalah :
-

Perkembangan Tehnologi, mungkin suatu peralatan kesehatan masih


berfungsi tetapi akibat adanya perkembangan tehnologi menyebabkan
peralatan tersebut terasa kuno, sehingga pengguna akan mengganti
peralatan kesehatan tersebut dengan tehnologi yang lebih baru.

Perkembangan Ilmu Kedokteran, sering terjadi suatu alat kesehatan yang


masih dapat berfungsi tetapi karena tidak mampu untuk memenuhi
kebutuhan atau tuntutan dari perkembangan ilmu kedokteran, sering alat
tersebut harus diperbaharui terutama pada diagnose dan tindakan khusus.
Sebagian alat kesehatan dapat di upgrade, tetapi untuk alat kesehatan
yang tidak bisa di upgrade mau tidak mau harus diganti atau ditambah.

Perkembangan Standar, untuk menjamin keselamatan dalam penggunaan


peralatan kesehatan pemerintah maupun organisasi profesi selalu mengkaji
dan mengembangkan standar, terutama dalam hal keselamatan (safety).
Jika suatu peralatan kesehatan telah tidak sesuai dengan standar baru yang
ditetapkan, maka peralatan kesehatan tersebut perlu diganti.

Secara umum usia teknis peralatan kesehatan disajikan pada lampiran makalah
ini, diambil dari hasil penelitian American Society for Healthcare Engineering of

the

American

Hospital

Association-1996.

Kondisi

penggunaan

dan

pemeliharaan di Indonesia, mungkin menyebabkan usia teknis alat kesehatan


berbeda dengan hasil penelitian tersebut. Tetapi sebagai acuan dapat
dipergunakan

dalam

perhitungan

biaya

serta

perbandingan

manfaat

penggunaan peralatan kesehatan.


III.7 Batas Maksimum Biaya Pemeliharaan
Pelaksanaan kegiatan pemeliharaan alat kesehatan tentu membutuhkan biaya,
terutama pada saat harus melakukan perbaikan atas bagian yang rusak.
Perhitungan Batas Maksimum Biaya Pemeliharaan (Maximum Maintenance

Expenditure Limit = MMEL) adalah suatu cara untuk menghitung biaya yang
masih dapat diterima untuk memperbaiki atau memelihara suatu peralatan
kesehatan di rumah sakit.
MMEL

membutuhkan

beberapa

data

sebagai

dasar

perhitungan

batas

maksimum biaya pemeliharaan, yaitu usia teknis dan harga pengganti dan MEL
Factor. Perhitungan MMEL dilakukan sebagai berikut.
-

Pastikan Usia Pakai, Usia Teknis dan Harga Pengganti alat kesehatan
tersebut.
Usia Pakai dihitung sejak alat kesehatan tersebut digunakan sampai saat
perhitungan dilakukan dan Harga Pengganti adalah harga alat kesehatan
saat perhitungan dilakukan dengan spesifikasi setara.

Tentukan sisa usia manfaat alat kesehatan tersebut.


Sisa Usia Manfaat = Usia Teknis Usia Pakai.

Hitung Persentasi Manfaat.


Persentasi Manfaat =

Sisa Usia Manfaat


Usia Teknis

Tentukan MEL Faktor, berikut adalah MEL Faktor yang disusun oleh Logistik
Tentara Amerika dan di kutip oleh American Hospital Association.
Furniture Rumah Sakit

: 80%

Peralatan Listrik Dasar

: 80%

Peralatan Mekanik Dasar

: 80%

Peralatan Listrikmekanik dasar : 80%


Peralatan Khusus
-

: 90%

Hitung dengan menggunakan rumus :


MMEL = (MEL Faktor) x (Persentasi Usia Manfaat) x (Harga Pengganti)

Contoh Perhitungan :
Sebuah alat Defibrillator yang mulai digunakan sejak tahun 2003 dengan Usia
Teknis adalah 8 tahun atau 16.064 Jam, mengalami kerusakan pada tahun 2008
dengan usia pakai adalah 5 tahun atau 9.480 Jam.
Hitunglah biaya maksimum perbaikan alat Defibrilator tersebut, jika harga
pengganti dengan spesifikasi yang sama adalah Rp. 78.000.000,Jawab :
Sisa Usia Manfaat Defibrilator : Usia Teknis Usia Pakai =16.064 9.480 =
5.584 Jam.
Persentasi Manfaat =

% Manfaat =

Sisa Usia Manfaat

5.584 Jam
16.064 Jam

Usia Teknis
= 40,99 %

MMEL = (MEL Faktor) x (Persentasi Usia Manfaat) x (Harga Pengganti)


MMEL = 90 % x 40,99 % x Rp. 78.000.000,- = Rp. 28.772.211.Berarti jika biaya perbaikan alat defibrilator tersebut lebih besar dari Rp.
28.772.211, maka alat defibrilator tersebut secara ekonomi tidak layak untuk
diperbaiki dan lebih tepat jika diganti dengan Alat Defibrilator yang baru.

BAB IV.

PENUGASAN

Pilih jawaban yang benar dari pilihan jawaban pada soal berikut,
lingkarilah jawaban yang anda anggap benar.
1. Pengertian dari biaya pemeliharaan adalah :

Jawaban :
a. Sejumlah

uang

yang

dikeluarkan

untuk

melakukan

suatu

kegiatan

pemeliharaan.
b. Nilai uang yang telah direncanakan untuk biaya pemeliharaan
c. Seluruh pengorbanan yang dilakukan untuk melaksanakan pemeliharaan
d. a, b dan c salah.
e. a dan b benar.
2. Pengelompokan biaya berdasarkan Fungsi Biaya adalah :

Jawaban :
a. Biaya Investasi, Biaya Operasional dan Biaya Pemeliharaan.
b. Biaya Langsung dan Biaya Tidak Langsung
c. Biaya Tetap, Biaya Variabel dan Biaya Semi Variabel
d. a, b dan c benar
e. a dan b benar.
3. Dalam kelompok biaya Berdasarkan Volume Produksi, maka Biaya Pemeliharaan
termasuk dalam kelompok biaya :

Jawaban :
a. Biaya Operasional
b. Biaya Tidak Langsung
c. Biaya Tetap
d. Biaya Variabel
e. Semua salah.
4. Biaya tenaga kerja pemeliharaan per jam, dapat digunakan untuk :

Jawaban :
a. Mengukur efisiensi biaya pemeliharaan swakelola.
b. Dasar pengukuran terhadap efisiensi seluruh biaya dan produktifitas
karyawan.

c. Alat pengukuran terhadap efektivitas manajemen tehnik.


d. Sebagai dasar perkiraan biaya pemeliharaan atau kontrak dengan pihak
ketiga.
e. Semua benar.
5. Perhitungan biaya tenaga kerja per jam pada kegiatan pemeliharaan alat
kesehatan, dipengaruhi oleh komponen biaya dari :

Jawaban :
a. Biaya suku cadang pemeliharaan
b. Biaya investasi alat kerja pemeliharaan.
c. Biaya gaji karyawan
d. a, b dan c benar
e. b dan c benar.
6. Biaya pemeliharaan alat kesehatan berubah sesuai dengan usia pakai alat
kesehatan tersebut, sehingga sebagai dasar perencanaan anggaran pemeliharaan
peralatan kesehatan sebaiknya menggunakan :

Jawaban :
a. Persentasi dari nilai Annualized Investment Cost alat kesehatan.
b. Persentasi dari harga pengadaan alat kesehatan
c. Persentasi dari biaya penyusutan dengan straight line alat kesehatan
d. Persentasi dari nilai investasi setelah penyusutan
e. Semua salah.
7. Beban kerja pemeliharaan alat kesehatan di rumah sakit, dipengaruhi oleh
beberapa faktor diantaranya yaitu :

Jawaban :
a. Faktor Lingkungan
b. Faktor Human Error
c. Faktor Beban Kerja Alat Kesehatan.
d. a, b dan c benar
e. b dan c benar.
8. Usia teknis suatu alat kesehatan dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya
adalah :

Jawaban :
a. Perkembangan tehnologi alat kesehatan
b. Perkembangan ilmu kedokteran
c. Perkembangan standar alat kesehatan
d. a, b dan c benar
e. a dan c benar.
9. Sebuah Electrocardiograph dengan usia teknis 16.064 jam dibeli seharga Rp.
25.000.000 dan mulai digunakan tahun 2002. Tahun 2008 setelah digunakan
selama 11.376 jam mengalami kerusakan, agen dari alat ECG tersebut
mengajukan biaya perbaikan sebesar Rp. 9.000.000,- Harga ECG baru dengan
spesifikasi sama adalah Rp. 32.500.000,- Untuk efisiensi maka tindakan anda
adalah :

Jawaban :
a. Menolak biaya perbaikan dan mengusulkan pengadaan ECG baru.
b. Menyetujui pemeliharaan dengan harga Rp. 9.000.000,c. Meminta persetujuan Pimpinan untuk perbaikan dengan biaya Rp.
9.000.000,d. a, b dan c salah
e. b dan c benar.
10. Sebuah X-Ray Unit Mobile dibeli pada tahun 2003 seharga Rp. 125.000.000,dengan usia teknis 8 tahun dengan 192.768 kali expose, pada tahun 2008 setelah
digunakan selama 5 tahun dengan 136.268 kali expose alat tersebut rusak dan
membutuhkan perbaikan. Harga beli untuk alat dengan spesifikasi sama adalah
Rp. 185.000.000,Hitunglah batas biaya maksimum perbaikan X-Ray unit Mobile tersebut.

Jawaban :
a. Rp. 68.750.890,b. Rp. 52.650.890
c. Rp. 48.800.890,d. Rp. 44.500.890,e. Rp. 42.350.890,-

Lampiran : Usia Teknis Alat Kesehatan.


No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55

Medical Equipment
Absorptiometer, Dual Photon, X-ray
Absorptiometer, SinglePhoton, X-ray
Aerator
Air Compressor
Air Sampler
Alcohol Analyzer
Amalgamator
Amino Acid Analyzer
Analyzer, Alcohol
Analyzer, Amino Acid
Analyzer, Antibody Susceptible
Analyzer, Blod Gas/ph
Analyzer, BUN
Analyzer, Carbon Dioxide
Analyzer, Carbon Monoxide
Analyzer, Cell
Analyzer, Clinical Chemistry
Analyzer, Coagulation
Analyzer, Defibrillator
Analyzer, ECG Monitor
Analyzer, Electrical Safety
Analyzer, Electrolyte
Analyzer, Electrosurgical
Analyzer, Enzyme
Analyzer, Esophageal Motility
Analyzer, Glucose
Analyzer, Hearing Aid
Analyzer, Infusion Pump
Analyzer, Lactate
Analyzer, Lithium
Analyzer, Middle Ear
Analyzer, Nitrogen
Analyzer, Nitrous Oxide
Analyzer, Oxygen
Analyzer, Pacemaker Function
Analyzer, Platelet Aggregation
Analyzer, Pulmonary Fuction
Analyzer, Radioimmunoassay
Analyzer, Sodium/Potassium
Analyzer, Ultrasonic Unit
Analyzer, Vision Function
Anesthesia Apparatus
Antibiotic Susceptibility Analyzer
Apnea Monitor
Arthroscope System
Articulator, Dental
Aspirator, Dental
Aspirator, Surgical
Aspirator, Thoracic
Aspirator, Uterine
Audiometer
Audiometric Booth
Auditory Function Screening Device
Auscultoscope
Autotransfusion Unit

Life
in Years.
8
8
12
15
10
8
6
8
8
8
8
8
6
5
8
10
8
5
8
5
8
7
10
5
7
7
10
5
7
8
10
8
8
10
8
5
10
8
8
9
10
10
8
7
10
10
10
10
10
10
10
15
10
10
8

Life
in Units
200,800
200,800
24,096
30,120
20,080
16,064
12,048
16,064
16,064
16,064
16,064
16,064
12,048
10,040
16,064
20,080
16,064
10,040
16,064
10,040
16,064
14,056
20,080
10,040
14,056
14,056
20,080
10,040
14,056
16,064
20,080
16,064
16,064
20,080
16,064
10,040
20,080
16,064
16,064
18,072
20,080
20,080
16,064
61,320
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
131,400
20,080
20,080
16,064

Unit of
Measure
exposure
exposure
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours

No.
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115

Medical Equipment
Balance, Electronic
Balance, Mechanical
Basal Metabolism Unit
Bassinet
Bath, Paraffin, Clinical, Laboratory
Bath, Paraffin, Physical Therapy
Bath, Sitz
Bath, Water, Electric
Bath, Whirlpool
Battery Charger
Bed, Air Fluidized
Bed, Birthing
Bed, Circle, Electric
Bed, Electric
Bed, Hydraulic
Bed, Pediatric
Billirubinometer
Biofeedback System
Blast Cleaning Unit, Dental
Blender, Clinical Laboratory
Blood Cell Processor
Blood Flow Detector, Utrasonic
Blood Gas/ph Analyzer
Blood Glucose Monitor
Blood Grouping System, Automated
Blood Pressure Apparatus, Electronic
Blood Recovery System
Blood Warmer
Booth, Audiomertric
Breast Pump
Bronchoscope, Fiberoptic (FO)
Bronchoscope, Rigid
BUN Analyzer
Cabinet, Dental (Sand Blasting )
Cabinet, Warming
Calibrator, Audiometer
Calibrator-Analyzer
Calibrator/Generotor ECG
Caloric Irrigation Unit
Camera, Endoscopic
Camera, Fundus
Camera, GAMMA
Camera, Identification (X-ray Film)
Camera, Multi-Image
camera, Radiographic Photospot
Camera, Scintillation
Camera, Surgical
Camera, Video
Capnograph
Carbon Dioxide, Analyzer
Carbon Dioxide, Monitor, Exhaled Gas
Carbon Dioxide, Monitor, Transcutaneous
Carbon Monoxide Analyzer
Cardiac Output Unit
Cart, Resuscitation
Casting Unit, Dental
Cell, Analyzer
Cell, Saver
Cell, Separator
Cell, Washer

Life
in Years.
7
10
8
12
10
12
10
10
10
10
10
12
12
12
12
15
8
8
10
10
10
10
8
8
9
8
8
8
15
10
6
10
6
10
12
8
8
8
10
8
8
8
8
10
8
8
8
8
10
5
10
10
8
6
10
8
10
8
8
5

Life
in Units
20,080
20,080
16,064
105,120
20,080
16,064
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
105,120
105,120
105,120
105,120
131,400
16,064
16,064
20,080
20,080
20,080
20,080
16,064
70,080
18.072
16,064
16,064
16,064
131.400
20,080
12.048
20,080
12.048
20,080
105.120
16,064
16,064
16,064
20,080
16,064
96,384
80,320
96,384
120,480
96,384
96,384
321,280
16,064
20,080
10.040
87,600
87,600
16,064
12.048
87,600
16.064
20,080
16,064
16,064
10.040

Unit of
Measure
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours

No.
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176

Medical Equipment
Central Gas, Systems
Centrifuge, Cell Washing
Centrifuge, Laboratory, floor
Centrifuge, Laboratory, High Speed
Centrifuge, Refrigerated
Centrifuge, Table Top
Chair, Chamber, Hyperbaric
Chair, Chloridometer
Chair, Chromatography Equipment Gas
Chair, Circulatory Assist Unit, Intra-Aortic Ballon
Chair, Dental
Chair, Examination/ Treatment
Chair, Medical Instrument & Supply Sets
Chair, Optometry
Chair, Podiatric
Charger, Battery
Cleaner, Bedpan
Cleaner, Dental, Steam
Cleaner, Ultrasonic
Cleaner, Vacuum
Cleaner, Vacuum, Surgical
Clinical Chemistry Analyzer
Co-oximeter
Coagulation Analyzer
Coagulation Timer
Coagulation, Sonic
Collector, Dust
Collimator, Radiographic
Colonoscope
Color Vision Tester
Colposcope
Compression Unit, Intermittent
Compressor, Air
Computerized Tomography (CT) Scanner prior to 1993
CT Scanner, After 1993
CT Scanner, After 1993 W/Upgrades
Counter, Blood Cell
Counter, Cell
Counter, Colony
Counter, GAMMA
Counter, Particle
Counter, Pill
Counter, Platelet
Counter, Scintillation
Chruser, Syringe and Needle
Cryogenic Blood Banking Equipment
Cryostat
Cryosurgical Unit
Cryosurgical Unit, Ophthalmic
Curring Unit, Dental, Acrylic
Cutter, Bone
Cutter, Cast
Cutter-Aspirator, Vitrectomy
Cutter-Vacuum, Orthopedic Cast
Cystic-Fibrosis Screening Devices
Cystometer
Cystoscope
Cystourethroscope
Darkroom, X-ray
Defibrillator (w/proper battery replacement)
Defibrillator Analyzer

Life
Life
Unit of
in Years. in Units
Measure
10
87,600
hours
8
16,064
hours
10
20,080
hours
6
12,048
hours
8
16,064
hours
8
16,064
hours
15
60,240
hours
10
41,600
hours
10
41,600
hours
8
32,128
hours
10
41,600
hours
10
41,600
hours
16
140,160
hours
10
41,600
hours
10
41,600
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
8
16,064
hours
10
20,080
hours
8
16,064
hours
6
12,048
hours
8
16,064
hours
10
20,080
hours
5
10,040
hours
8
16,064
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
5
10,040
hours
12
24,096
hours
7
14,056
hours
10
20,080
hours
12
24,096
hours
8
481,920
hours
5
502,000
hours
20
2,008,000
hours
10
20,080
hours
5
10,040
hours
8
16,064
hours
8
16,064
hours
8
16,064
hours
10
20,080
hours
8
16,064
hours
8
16,064
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
8
16,064
hours
10
20,080
hours
8
16,064
hours
8
16,064
hours
6
12,048
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
10
20,080
hours
6
12,048
hours
8
8,000
deep cycle charges
8
16,064
hours

No.
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236

Medical Equipment
Defibrillator / Monitor
Demineralizer
Densitometer, Recording
Dental Articulator
Dental Aspirator
Dental Cabinet ( Sand Blasting )
Dental Chair
Dental Engine
Dental Instrument Sterilizer
Dental Operating and Treatment Unit
Depth Perception Apparatus
Dermatome
Diathermy Unit
Diathermy Unit, Ultrasonic
Diluter
Dispenser, Paraffin
Distilling Apparatus
Dosimeter, Radiation
Dosimeter, Sound
Drill, Bone
Drill, Cranial
Dryer, X-ray Film
Dynamometer
Dynamometer Exercise System
ECG Monitor
ECG Monitor Analyzer
EEG Monitor
Electrical Safety Analyzer
Electro-oculograph
Electrocardiograph, Interpretive
Electrocardiograph, Multichannel
Electrocardiograph, Three Channel
Electrocautery Unit
Electroencephalograph
Electrolyte Analyzer
Electromyograph
Electronic Balance
Electronystagmograph
Electrophoresis Unit
Electroretinograph
Electrosurgical Analyzer
Electrosurgical Unit
Endoscope
Endoscopic Camera
Endoscopic Power Supply
ENT Treatment Unit
Enternal Feeding Pump
Enzyme Analyzer
Ergometer
Esophageal Motility Analyzer
Evoked Potential Unit
Exerciser, Physical Therapy
Eye Movement Monitor
Fetal Heart Detector
Fetal Monitor
Fiberoptic Bronchoscope
Fiberoptic Light Instruments
Fibrometer
Filter/Tank Unit, Pharmaceutical
Fluorometer

Life
in Years.
8
8
8
10
10
10
10
8
15
10
10
10
10
12
10
10
15
10
10
10
10
10
15
12
10
5
10
8
8
8
8
8
10
10
7
10
7
8
8
8
10
8
10
8
10
12
10
5
10
7
10
15
10
8
10
6
8
10
6
10

Life
in Units
16,064
16,064
16,064
20,080
20,080
20,080
20,080
16,064
30,120
20,080
20,080
20,080
20,080
24,096
20,080
20,080
30,120
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
30,120
24,096
87,600
10,040
87,600
16,064
16,064
16,064
16,064
16,064
20,080
20,080
14,056
20,080
14,056
16,064
16,064
16,064
20,080
16,064
20,080
16,064
20,080
48,192
20,080
10,040
20,080
14,056
20,080
30,120
20,080
70,080
87,600
12,048
16,064
20,080
12,048
20,080

Unit of
Measure
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours

No.

Medical Equipment

237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296

Freezer, Blood Cell


Freezer, Blood Plasma
Freezer, Laboratory
Fundus Camera
Furnace, Dental
GAMMA Camera
GAMMA Counter
Gas Sampling Unit
Gas Scavenger System, Anesthesia Unit
Gastroscope, Rigid
Gastroscope, Flexible
Generator, Hydrogen
Glucose Analyzer
Grinding/Polishing Machine, Dental
Headligth
Hearing Aid Analyzer
Heart Rate Monitor
Heart-Lung Bypass system
Heart Sealing Unit
Heat Treating Unit, Ophthalmic
Heater, Heat Treatment Pad
Hemodialysis Unit
Hemoglobinometer
Hood, Chemical
Hood, Dental Laboratory
Hood, Fume
Hood, Isolation, Laminar Air Flow
Hood, Microbiological
Humidifier
Hydrocollator
Hyperbaric Chamber
Hypo/Hypothermia Unit
Hypodermic Injection Unit
Hypothermia Apparatus
Identification Camera (X-ray Film)
Illuminator, X-ray, Motorized
Immunodiffusion Equipment
Incubator, Aerobic
Incubator, Anaerobic
Incubator, Infant
Incubator, Infant, Transport
Incubator, Test Tube, Laboratory
Infusion Controller
Infusion Pump
Infusion Pump Analyzer
Injector
Injector, Angiographic
Insufflator
Irrigator
Isokinetic Exercise Equipment
Lactate Analyzer
Lantern, Color Perception Testing
Laparoscope
Laser, Argon
Laser, Carbon Dioxide
Laser, Dye
Laser, Krypton
Laser, Nd:YAG
Laser, Ophthalmic
Lathe, Dental Laboratory

Life
in Years.
10
12
10
8
8
8
8
10
10
5
5
10
7
8
12
10
10
8
10
10
10
5
10
10
10
10
10
12
10
10
15
10
8
10
8
8
10
10
10
10
8
10
10
5
5
10
10
10
10
12
7
12
10
10
10
10
10
10
10
8

Life
in Units
20,080
24,096
20,080
96,384
16,064
80,320
16,064
20,080
87,600
10,040
10,040
20,080
14,056
16,064
24,096
20,080
87,600
70,080
20,080
20,080
20,080
10,040
20,080
60,240
60,240
60,240
60,240
72,288
87,600
20,080
30,120
20,080
16,064
20,080
96,384
16,064
20,080
87,600
87,600
87,600
48,192
40,160
20,080
43,800
10,040
20,080
20,080
20,080
20,080
24,096
14,056
24,096
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
16,064

Unit of
Measure
hours
hours
hours
exposures
hours
exposures
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
exposures
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours

No.
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356

Medical Equipment
Lavage Unit, Dental , Oral
Lavege Unit, Surgical
Lensometer
Lift, Patient
Ligth(Lamp), Bilirubin
Ligth(Lamp), Dental
Ligth(Lamp), Dental Activator
Ligth(Lamp), Examination
Ligth(Lamp), Fiberoptic
Ligth(Lamp), Infrared
Ligth(Lamp), Microscopic
Ligth(Lamp), Phototherapy
Ligth(Lamp), Surgical
Ligth(Lamp), Ultraviolet
Line Isolation Monitor
Linear Accelerator
Liquid Oxygen System
Lithium Analyzer
Lithotripter, Extracorporeal
Lithotripter, Ultrasonic
Loader, X-ray Film
Magnet, Eye
Magnetic Resonance Imaging 0,5 Tesla
Magnetic Resonance Imaging 1,5 Tesla
Magnetic Resonance Imaging Mobile
Manikin
Marker, Ocular
Mechanical Balance
Mercury Monitor/Detector
Metal Detector, Magnetic
Meter, Foot Candle
Meter, Leakage,RF
Microscope, Contact Lens
Microscope, Electron
Microscope, Laboratory
Microscope, Operating
Microscope, Phase Contrast
Microscope, Stereo
Microscope, Ultraviolet
Microsurgical Instruments
Microtome, Cryostat
Microtome, Rotary
Middle Ear Analyzer
Mixer, Clinical Laboratory
Mixer, X-ray Film Chemistry
Mixer-Investor, Vacuum
Moist Therapy Pack Conditioner
Monitor, Apnea
Monitor, Blood Glucose
Monitor, Carbon Dioxide, Exhaled Gas
Monitor, Carbon Dioxide, Transcutaneous
Monitor, ECG
Monitor, EEG
Monitor, Eye Movement
Monitor, Fetal Heart, Ultrasonic
Monitor, Heart Rate
Monitor, Oxygen, Transcutaneous
Monitor, Pressure
Monitor, Pulse
Monitor, Radiation

Life
Life
in Years. in Units
8
16,064
8
16,064
12
24,096
10
20,080
10
87,600
10
87,600
8
70,080
10
87,600
8
16,064
10
87,600
10
40,160
10
87,600
10
87,600
10
87,600
25
219,000
7
14,056
10
175,200
8
16,064
5
30,120
5
30,120
6
12,048
10
20,080
8
1,124,480
8
1,124,480
5
702,800
6
12,048
8
16,064
10
60,240
10
20,080
14
28,112
8
16,064
8
16,064
8
16,064
10
20,080
12
105,120
12
24,096
12
24,096
12
105,120
12
24,096
10
20,080
10
20,080
10
20,080
10
20,080
10
20,080
10
20,080
8
16,064
10
20,080
7
61,320
8
70,080
10
87,600
10
87,600
7
87,600
8
70,080
8
70,080
7
61,320
7
87,600
8
70,080
8
70,080
7
87,600
8
70,080

Unit of
Measure
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
electrodes
electrodes
hours
hours
slices
slices
slices
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours

No.
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416

Medical Equipment
Monitor, Respiration
Monitor, Temperature
Monitor, Transcutaneous
Nebulizer, Pneumatic
Nebulizer, Ultrasonic
Nephroscope
Nitrogen Analyzer
Nitrous Oxide Analyzer
Oculoplethysmograph
Ophthalmometer
Organ Preservation System
Osmometer
Oven, Dental
Oven, Drying
Oximeter, Ear
Oximeter, In Vitro
Oximeter, Pulse
Oxygen, Analyzer
Oxygen, Blender
Oxygen, Concentrator
Oxygen, Meter
Oxygenerator
Oxygen-Air Proportioner
Pacemaker, Cardiac, External
Pacemaker, Function Analyzer
Package Sealer
Pad, Circulating Fluid, Localized Heating/Cooling
Paraffin Bath, Clinical, Laboratory
Paraffin Bath, Physical Therapy
PCA Pump
Percussor
Perimater
Peritoneal Dialysis Unit
ph Meter
Phonocardiograph
Phorometer
Phoropter
Photometer, Flame
Photometer, Reflectance
Phototachometer
Phototherapy Unit
Phototherapy Unit, Hyperbilirubinemia
Physiologic Monitor System, Acute Care
Physiologic Monitor System, Cardiac Catheterization
Physiologic Monitor System, Neonatal
Physiologic Monitor System, Strees Exercise
Pill Counter, Pharmaceutical
Pipette, Automatic
Platelet Aggregation Analyzer
Plethysmograph
Pneumatic Tester
Pneumothorax Unit
Porcelain Furnace, Dental
Pressure Monitor
Pressure Pad, Alternating
Processor, X-ray Film, Automatic, Dental
Processor, X-ray Film, Automatic, Full Size
Processor, X-ray Film, Automatic, Table Top
Projector, Chart, Eye
Projector, Cine

Life
in Years.
10
8
7
10
10
10
8
8
8
11
10
10
8
10
10
10
5
10
10
8
8
10
10
5
8
10
10
12
5
5
10
8
10
8
12
12
8
10
5
10
8
7
7
7
7
10
10
5
10
8
12
10
10
10
8
6
7
10
10

Life
in Units
87,600
70,080
61,320
20,080
20,080
20,080
16,064
16,064
16,064
22,088
20,080
20,080
16,064
20,080
20,080
20,080
10,040
20,080
20,080
16,064
16,064
20,080
20,080
10,040
43,800
20,080
20,080
20,080
24,096
42,000
10,040
20,080
16,064
20,080
16,064
24,096
24,096
16,064
20,080
10,040
20,080
16,064
61,320
61,320
61,320
61,320
40,160
20,080
10,040
20,080
16,064
24,096
20,080
87,600
20,080
32,128
24,096
28,112
40,160
20,080

Unit of
Measure
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours

No.
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476

Medical Equipment
Projector, Microscope
Projector, Ophthalmic
Prophylactic Unit, Dental, Untrasonic
Pulmonary Function Analyzer
Pulse Monitor
Pulse Oximeter
Pump, Breast
Pump, Enternal Feeding
Pump, Infusion
Pump, PCA
Pump, Suction
Pump, Suction, Oxytocin
Pump, Vacuum
Pump, Volumetric
Radiation Counter
Radiation Monitor
Radiographic Photospot Camera
Radiographic Table Systems
Radiographic Unit, Chest
Radiographic Unit, Dental
Radiographic Unit, General Purpose under 500 mA
Radiographic Unit, General Purpose over 500 mA
Radiographic Unit, Mammographic
Radiographic Unit, Mobile
Radiographic Unit, Therapeutic
Radiographic Unit, Tomographic Computer Assisted
Radiographic Unit, Tomographic Not Computer Assisted
Radiographic/Fluoroscopic Unit, General Purpose
Radiographic/Fluoroscopic Unit, Mobile
Radioimmunoassay Analyzer
Radiometer
Radiometer, Ultraviolet
Radiotherapy Unit
Recorder, Chart
Recorder, Echocardiographic
Recorder, Long Term
Recorder, Long Term ECG, Portable
Recorder, Tape
Recorder, Video Disk
Refractometer
Refractor, Ophthalmologic
Refrigerator, Cold Pack Therapy
Refrigerator, Biologic
Refrigerator, Blood
Refrigerator, Blood Bank
Refrigerator, Laboratory
Refrigerator, Morgue
Refrigerator/Freezer
Regulator, High Pressure, Gas
Renal Transport Unit
Respiration Monitor
Resuscitator, Pulmonary, Gas
Resuscitator, Pulmonary, Manual
Rotator
Sample, Air
Sanitizer
Saw, Autopsy
Saw, Bone
Saw, Surgical
Scale, Autopsy

Life
in Years.
12
10
6
10
10
5
10
10
5
5
10
10
10
10
8
8
8
10
8
8
12
8
10
8
8
8
10
10
8
8
8
8
8
10
8
6
5
8
8
10
10
12
12
12
10
12
12
12
10
8
10
6
10
10
10
12
10
10
10
12

Life
in Units
48,192
40,160
12,048
20,080
87,600
10,040
20,080
20,080
43,800
42,000
20,080
20,080
20,080
20,080
16,064
16,064
96,384
240,960
192,768
192,768
289,152
192,768
240,960
192,768
192,768
481,920
240,960
240,960
192,768
16,064
16,064
16,064
16,064
20,080
16,064
12,048
10,040
16,064
16,064
20,080
20,080
105,120
105,120
105,120
87,600
105,120
105,120
105,120
87,600
16,064
20,080
12,048
12,048
20,080
20,080
48,192
105,120
20,080
20,080
105,120

Unit of
Measure
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
exposure
overhead tube exp.
overhead tube exp.
overhead tube exp.
overhead tube exp.
overhead tube exp.
overhead tube exp.
overhead tube exp.
overhead tube exp.
slices
overhead tube exp.
overhead tube exp.
overhead tube exp.
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours

No.
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536

Medical Equipment
Scale, Bed
Scale, Floor
Scale, Infant
Scale, laboratory
Scanner, Computerized Tomography (CT) prior to 1993
Scanner, CT, After 1993
Scanner, CT, After 1993 W/Upgrades
Scanner, Long-term Recording, ECG
Scanner, Ultrasonic, General Purpose
Scintillation Camera
Scintillation Counter
Sealing Machine
Sealing Machine, Unit Dose
Sensitometer, Radiographic
Shaker, Laboratory
Shapener, Dental
Shapener, Microtome Knife
Simulator, Arrhythmia
Simulator, ECG
Simulator, Medical Functions
Simulator, Radiotherapy
Sink, Portable
Sink, Surgical Scrub
Sitz Bath
Slide Stainer
Slit Lamp
Sodium/Fotassium Analyzer
Spectrometer, Mass
Spectrophotometer
Sphygmomanometer, Electronic
Spirometer
Stapler, Automatical, Suture
Sterilizer, Agar
Sterilizer, Dental Instrument
Sterilizer, Ethylene Oxide
Sterilizer, Inoculating Loop
Sterilizer, Steam (16X16X26)
Sterilizer, Steam (20X20X38)
Sterilizer, Steam (24XX Series)
Sterilizer, Steam (26XX Series)
Sterilizer, Steam, Laboratory
Sterilizer, Steam, Table Top
Sterilizer, Steam/Ethylene Oxide
Stethoscope, Electronic
Stethoscope, Ultrasonic
Stimulator, Bone Growth
Stimulator, Nerve
Stimulator, Visual
Stirrer
Stretcher
Suction Apparatus
Suction Pump
Suction/Pressure Unit
Surgical Aspirator
Surgical Camera
Syringe Pump, Oxytocin
Table, Examination/Treatment
Table, Fracture
Table, Nuclear Medicine
Table, Obstretical

Life
Life
in Years. in Units
10
20,080
14
28.112
15
30,120
8
16,064
8
481.920
5
502,000
20
2,008,000
7
14,057
8
16,064
8
96,384
8
16,064
10
20,080
10
20,080
10
20,080
10
20,080
7
14,056
10
20,080
7
14,056
10
20,080
8
16,064
10
20,080
12
72,288
12
140,160
10
20,080
10
20,080
10
20,080
8
16,064
8
16,064
8
16,064
8
16,064
10
20,080
5
10,040
10
40,160
15
30,120
16
32,128
15
30,120
12
36,000
12
36,000
15
45,000
15
45,000
12
9,000
10
30,000
16
32,128
10
20,080
7
14,056
10
20,080
10
20,080
18
36,144
10
20,080
15
131,400
10
20,080
10
20,080
10
20,080
10
20,080
8
321,280
10
20,080
15
131,400
15
131,400
10
40,160
20
175,200

Unit of
Measure
hours
hours
hours
hours
slices
slices
slices
hours
hours
exposures
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
exposures
hours
hours
hours
hours
hours

No.
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596

Medical Equipment
Table, Operating
Table, Orthopedic
Table, Physical Therapy
Table, Urological
Tachistoscope
Tachometer, Strobe
Telemetry Unit
Temperature Monitor
Tent, Oxygen
Test Set, Electrosurgical
Tester, Color Vision
Tester, Current Leakage
Tester, Defibrillator
Tester, Pulp
Thermometer, Electronic
Thermoregulator
Thoracic Aspirator
Thyroid Uptake Systems
Timer
Timer, Coagulation
Tissue Embedding Equipment
Tissue Processor
Titrator
Tonometer
Tourniquet, Pneumatic
Traction Unit
Transcutaneous Monitor
Transilluminator
Treadmill
Turning Frame, Orthopedic
Tympanometer
Ultrasonic Blood Flow Detector
Ultrasonic Unit, Analyzer
Ultrasonic Unit, Dental Prophylaxis
Ultrasonic Unit, Diagnostic
Ultrasonic Unit, Therapeutic
Unit Dose Packing System
Urinary Collection Unit,Precision Measurement
Urodynamic Measurement System
Uterine Aspirator
Vacuum Mixing Device, Dental
Vacuum Pump
Vacuum System, Dental
Vaporizer, Anesthesia Unit
Vectorcardiograph
Ventilator, Air Evacuation
Ventilator, Anesthesia Unit
Ventilator, Neonatal
Ventilator, Volume
Vibrator, Mixer, Dental
Videa, Camera
View Box, Rh Typing
View Box, Vision Function Analyzer
View Box, X-ray
View Box, X-ray, Motorized
Vision Function Analyzer
Vision Tester, Color
Vitrectomy Unit
Volumetric Pump
Warming Cabinet

Life
in Years.
15
10
15
15
10
8
10
8
8
8
12
8
8
8
5
8
10
10
10
8
10
10
10
10
10
10
7
12
8
10
10
10
9
6
12
7
10
8
7
10
8
10
12
10
7
10
10
10
10
10
8
10
10
12
10
10
12
7
10
12

Life
in Units
131,400
87,600
131,400
131,400
20,080
16,064
20,080
70,080
70,080
16,064
24,096
16,064
16,064
16,064
10,040
16,064
20,080
20,080
20,080
16,064
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
20,080
87,600
61,320
16,064
20,080
20,080
20,080
18,072
12,048
24,096
14,056
20,080
16,064
14,056
20,080
16,064
20,080
24,096
20,080
14,056
10,000
10,000
10,000
10,000
20,080
16,064
87,600
87,600
105,120
20,080
20,080
24,096
14,056
20,080
72,288

Unit of
Measure
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours

No.
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623

Medical Equipment
Warmer Radiant, Infant
Warmer, Blood
Warmer, Slide, Histology
Warmer, Solution
Washer, Bedpan
Washer, Labware
Washer, Surgical Instruments
Washer/Sterilizer
Water Bath, Electric
Welding Unit, Orthodontic
Wheelchair, Manual
Wheelchair, Powered (with proper battery maintenance)
Whirlpool Bath
X-ray Absorptiometer, Single Photon
X-ray Absorptiometer, Dual Photon
X-ray Calibration/Verification System
X-ray Chemical Mixer
X-ray Film Changer, Cassette
X-ray Film Dryer
X-ray Film Duplicator
X-ray Film Headling Equipment, Automatic, Daylight
X-ray Film Identification Camera
X-ray Film Processor
X-ray Film Processor, Automatic, Cline
X-ray Film Processor, Automatic, Dental
X-ray Film Processor, Automatic, Full Size
X-ray Film Processor, Automatic, Table Top

Life
in Years.
10
8
10
12
10
8
8
8
10
8
6
5
10
8
8
8
10
10
8
8
6
8
8
6
8
6
7

Life
in Units
20,080
16,064
20,080
24,096
40,160
32,128
32,128
48,000
40,160
16,064
52,560
43,800
20,080
200,800
200,800
16,064
20,080
20,080
16,064
16,064
12,048
96,384
16,064
12,048
16,064
12,048
14,056

Unit of
Measure
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
hours
exposures
exposures
hours
hours
hours
hours
hours
hours
exposures
hours
hours
hours
hours
hours

Referensi :

Hospitals Facilities Planning and Management, G D Kunders, McGraw-Hill Publishing


Company Limited, 2005.

Maintenance Management for Medical Equipment, American Society for Healthcare


Engineer of the American Hospital Association 1996.

Management of Medical Technology, A Primer for Clinical Engineers. Joseph D


Bronzino Butterworth Heinemann 80 Montvale Avenue Stoneham United
State of America 1992.

Technicians Handbook for Hospital Engineering, Special Edition, Josef Neureiter and
Anton Tschank, Ministry of Foreign Affairs Federal Republic of Austria A1010 Vienna, 1989.

K. Chandra Meliala