Kulit

Kepala

Leher

Kelenjar dan pembuluh getah bening

Dada
Umum & Paru

Jantung

Perut (meliputi semua organ dalam perut)

Ekstremitas

Rektum dan Urogenital

Traktus dan Urinarus

Genitalia

Rektum

EKG
PEMERIKSAAN JIWA

PERMERIKSAAN DARAH ATAS INDIKASI

URIN

USG/RONTGEN
Test Kebugaran
Saran

Inspeksi
Bersih, Tidak Ikterik
Palpasi
Elastis, Turgor Baik
Inspeksi (termasuk bentuk, simetrisitas)
Normocephal, Simetris
Pemeriksaan Syaraf Kranial
Pemeriksaan Fungsi Saraf Kranial N I - XII Normal
Mata
Sklera Tidak Ikterik, Konjungtiva Tidak Anemis, Pupil Isokor
Telinga
Auricula Normal, Membran Timpani Intak, Serumen -/Hidung
Septum Tidak Deviasi
Tenggorokan dan mulut
Faring Tidak Hyperemis, Gigi Tidak Ada Karies
Inspeksi
Tidak Terlihat Adanya Benjolan/Pembesaran
Palpasi
Tidak Terlihat Adanya Benjolan/Pembesaran
Inspeksi
Tidak Tampak Pembesaran Kelenjar
Palpasi
Tidak Teraba Pembesaran Kelenjar
Inspeksi
Dada Simetris Kanan dan Kiri, Pengembangan Dinding Dada Simetris
Palpasi
Tidak Ada Nyeri Tekan, Vokal Fremitus Kiri Sama Dengan Kanan
Perkusi
Sonor
Auskultasi
Wheezing -, Ronchi neg/neg
Inspeksi
IC Tidak Tampak
Palpasi
IC Tidak Teraba
Perkusi
Batas Jantung Normal
Auskultasi
BJ Normal Reguler I - II, Gallop Rythm Tidak Ada, Murmur Tidak Ada
Inspeksi
Tidak Terlihat Asites
Palpasi

Tidak Teraba Massa, Pembesaran Hepar dan Lien

Perkusi
Tympani
Auskultasi
BU + Normal
Inspeksi
Simetris Kanan - Kiri Lengkap
Palpasi
Edema Tidak Ada
Kekuatan Otot
Kekuatan Otot Baik 5/5 - 5/5
Refleks
RF +/+ RP -/Inspeksi
Tidak Dilakukan
Palpasi
Tidak Dilakukan
Inspeksi
Tidak Dilakukan
Palpasi
Tidak Dilakukan
Inspeksi
Tidak Dilakukan
Palpasi
Tidak Dilakukan

Pemeriksaan
Pemeriksaan
Pemeriksaan
Pemeriksaan
Pemeriksaan
Pemeriksaan

Normal EKG
Keluhan somatik tanpa kelainan organik
Tidak Ada Keluhan
Keluhan psikosomatis
Tidak Ada Keluhan
Keluhan mental emosional
Tidak Ada Keluhan

Cholesterol 198 HDL 42 Trigliserida 76

Makroskopis
Kuning Jernih BJ 1.020 pH 6.0
Miskroskopis
Glukosa urin
Negatif

Protein urin
Negatif
Cor Pulmo Dalam Batas Normal
Rockport
Diet Rendah Kalori, Latihan Olahraga 3x/Minggu