Anda di halaman 1dari 4

CHECKLIST KOMPRES DINGIN KERING

Nama : ..............

No.Mhs: .............

Aspek yang dinilai


0
Definisi :

Memaasng eskap/eskrag pada tubuh untuk tujuan trapeutik dengan


menggunkan:
1. Kirbat es (eskap): bentuk bundar atau lonjong di gunakan untuk
bagian kepala, dada, dan perut.
2. Eskrag: bentuk memanjang di gunakan untuk bagian leher.
3.
Tujuan :
a Menurunkan suhu tubuh.
b Mengurangi nyeri/sakit setempat.
Misal: pada radnag usus buntu
c Mengurangi pendarahn, misal: pascatonsilektomi, muntah atau batuk
darah, perdarahan panas, perdarahan lambung, dan pasca partum.
Indikasi :
1 Klien yang suhu tubuhnya tinggi.
2

Klien dengan perdarahan hebat, misalnya epistaksis.

Klien yang kesakitan misalnya infiltrate appendikuler, sakit kepala


hebat, dll.

Klien pascabedah tonsil (tonsilektomi) dll.

Mengisi dan memberikan kirbat es/eskrag


Persiapan alat:
Baki berisi:
1 Eskap atau eskrag dengan sarungnya
2 Baskom berisi potongan-potongan kecil es dan satu sendok

teh garam (agar es tidak mencair)


3 Air dalam baskom.
4 Lap kerja.
5 Perlak kecil dan alasnya
Tahap Pre Interaksi
1 Cuci tangan
2

Siapkan alat-alat

Nilai
1

Tahap Orientasi
1
2
3

Mengucapkan salam terapeutik


Memperkenalkan diri
Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan

4
5

tindakan yang akan dilaksanakan.


Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya
Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta

6
7
8

tidak mengancam.
Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi.
Privacy klien selama komunikasi dihargai.
Memperlihatkan kesabaran , penuh empati, sopan, dan perhatian

serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan


Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan
dilakukan)

Tahap Kerja :
1 Pasien diberi penjelasan tentang prasat yang akan dilakukan.
2

Bawa alat-alat ke dekat klien.

Cuci tangan.

Masukan potongan es dalam baskom air agar pinggir es tidak tajam.

Isi kirbat es/eskrag dengan potongan es sebanyak bagian.

Keluarkan udara dari eskap/eskrag dengan melipatkan bagian yang


kosong lalu tutup rapat.

7
8

Periksa eskap/eskrag apakah bocor atau tidak.


Keringkan eskap/eskrag dengan lap dan masukkan ke dalam sarung
eskap/eskrag.

Buka area yang akan di beri kompres dan atur posisi klien sesuai
kebutuhan.

10 Pasang pengalas pada bagian tubuh yang akan di beri kompres.

11 Letakkan eskap pada bagian yang memerlukkan kompres. Untuk


leher: letakkan eskrag di atas leher dan ikatkan di belakang leher.
12 Kaji keadaan kulit setiap 20 menit terhadap nyeri, mati rasa, dan suhu
tubuh (jika perlu).
13 Angkat eskap/eskrag jika sudah cukup/selesai,
14 Rapikan kembali klien pada posisi yang nyaman.
15 Bereskan dan simpan kembali alat yang dipakai.
16 Cuci tangan
17 Catat kegiatan yang telah dikerjakan perawat, antara lain:

Waktu dan jenis kompres

Tindakan yangdi berikan dan hasilnya

Waktu pengambilan kompres

Pendidikan kesehatan yang telah diberikan

Tahap Terminasi
1

Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan

Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya

3 Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien


Tahap Evaluasi
Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan
Tahap Dokumentasi
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Keterangan :
0 = Tidak dikerjakan
1 = Dikerjakan tapi tidak lengkap/tidak sempurna
2 = Dikerjakan dengan sempurna

Anda mungkin juga menyukai