BAB I

PENDAHULUAN

Seksio sesarea merupakan operasi tertua dalam ilmu kebidanan yang

menurut sejarah operasi caesar, bayi terpaksa dilahirkan melalui cara ini
apabila persalinan alami sudah tidak dianggap efektif. Sebagian dari ibu-ibu
melahirkan dengan

operasi

caesar

karena

mengalami

kelainan

dalam

kehamilan atau saat persalinan berlangsung.

Pada masa kini telah sampai kepada kemajuan yang tinggi tarafnya
baik dalam bidang teknik operasi maupun dalam bidang indikasinya. Tersedianya
obat-obat yang sangat baik serta pemberian
sempurna

diikuti dengan

fasilitas

anestesi spinal yang makin

transfusi darah yang baik kesemuanya

menjadikan seksio sesarea menjadi satu prosedur penyelesaian kehamilan yang

dapat dikatakan aman. Hal ini terbukti dari laporan-laporan morbiditas dan
mortalitas ibu dan anak pada seksio sesarea yang makin lama makin menciut.
Dengan makin dikenalnya seksio sesarea dan bergesernya pandangan
masyarakat akan metode tersebut diikuti dengan tingginya angka persalinan
yang diakhiri dengan seksio sesarea, maka berdasarkan Survei Demografi
dan

Kesehatan

Indonesia tahun 1997 dan tahun 20022003 di Indonesia

mencatat angka persalinan dengan seksio sesarea secara nasional berjumlah

kurang lebih 4 persen dari jumlah total persalinan. Dan ini semakin
meningkat dari tahun ke tahun. Secara umum jumlah persalinan dengan
seksio sesarea di rumah sakit pemerintah adalah sekitar 2025% dari total
persalinan, sedangkan di rumah sakit swasta jumlahnya sangat tinggi yaitu sekitar
30 80% dari total persalinan.
Anastesi spinal memiliki banyak keuntungan seperti kesederhanaan teknik,
onset yang cepat, resiko keracunan sistemik yang lebih kecil, blok anestetik yang
baik, perubahan fisiologi, pencegahan dan penanggulangan penyulitnya telah
diketahui dengan baik; analgesia dapat diandalkan; sterilitas dijamin pengaruh

terhadap bayi sangat minimal; pasien sadar sehingga dapat mengurangi

kemungkinan terjadinya aspirasi; dan tangisan bayi yang baru dilahirkan
merupakan kenikmatan yang ditunggu oleh seorang ibu. disertai jalinan
psikologik berupa kontak mata antara ibu dengan anak dan penyembuhan rasa
sakit pasca operasi yang ditawarkan oleh morfin neuraxial. Hal ini menyebabkan
anastesi spinal menjadi teknik anestesi yang banyak dipakai dalam seksio sesaria.
Banyaknya operasi seksio sesaria dengan menggunakan anestesi spinal
menuntut ketepatan teknik anestesi spinal. Oleh karena itu, pengetahuan tentang
anestesi spinal sangat penting untuk dipelajari. Hal ini mendasari pembuatan
laporan kasus tentang anestesi spinal pada seksio sesaria ini.