Anda di halaman 1dari 1

KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2016
Nomor Pendaftaran

4160446719
Nama Siswa

Monica Mustika Putri


NISN

9995580698
Sekolah

SMAN 2 BLITAR
Kabupaten/Kodya

Kota Blitar
Provinsi

Jawa Timur

Pilihan PTN & Program Studi


UNIVERSITAS NEGERI MALANG
1. 552063 - PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR
2. 552093 - PEND. BAHASA, SASTRA INDONESIA & DAERAH

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2016 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya
bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih
apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.
(_______________________________)
Nama Lengkap
31/03/16 08:16:59 - 36.71.105.49 - 4acfc6f8beb7367ea8880a32f439b641

Anda mungkin juga menyukai