Anda di halaman 1dari 7

PUSKESMAS

JUMPANDANG BARU
Asma Mufida Alhadar S.Ked
Nabiela Ully Wafira S.Ked

JUMLAH PASIEN PERIODE 2-6 Mei 2016

ANC : 22 orang

Suntik KB : 10 orang

Pil KB : 5 orang

KB Implan : 2 orang

Jumlah Pasien : 39 orang

KONTRASEPSI INJEKSI
SKDI 4A

Anamnesis
Ny. P 28 tahun P1A0 datang ke puskesmas Jumpandang Baru untuk suntik KB 4
minggu. Pasien sebelumnya sudah menggunakan suntik KB 12 minggu 1 kali dan
ingin mengganti suntik KB 4 minggu, dengan alasan ingin mencoba saja Menyusui
ASI (+) kadang-kadang, umur anak 1 tahun. Riwayat hipertensi (-), DM (-) asma
(-), alergi (-).
RiwayatObstetri
1. 2015 / perempuan / PPN/ PKM / Bidan
PemeriksaanFisis :
KU : Baik, sadar
TD : 110/70 mmHg
N : 80x/menit
P : 20 x/menit
S : 36,6C

Pemeriksaan dalam vagina : tidak


dilakukan
D/P1A0 Akseptor KB Injeksi 4 minggu
Penatalaksanaan
Injeksi Medroxyprogesterone acetate 50
mg + Estradiol cypionate 10 mg/ml
IM sebanyak 0,5 mL Pada M. Gluteus
Sinistra.
Edukasi :
Diingatkan untuk datang 1 bulan
berikutnya
Edukasi efek samping KB injeksi 1 bulan.

PELAYANAN
ANTENATAL CARE
SKDI 4A

Anamnesis :
Ny. H 23 tahun G2P1A0, HPHT : 20-09-2015 TP : 27-06-2016 UK : 36
minggu 3 hari datang ke PKM untuk kontrol kehamilan, keluhan selalu
kram dan bengkak pada kaki. Riwayat menarche usia 14 tahun, Riwayat
ANC 3x, Riwayat suntik TT (2x), Riwayat nyeri tembus kebelakang (-),
Riwayat menggunakan KB (-). Riwayat pernah operasi (-), Riwayat
penyakit hipertensi (-), Riwayat DM(-), Riwayat alergi (-), riwayat asma
(-)
Riwayat Obstetri :
1) 2013, 2800 gr, perempuan, PKM,
Bidan
2) 2016, kehamilan sekarang
) Pemeriksaan fisis :
KU : Baik/ gizi cukup/ sadar
TD : 110/70 mmHg
N : 82x/menit
P : 20x/menit
S : 36,6 C
) Pemeriksaan luar :
L1 : TFU : 30 cm, Lp : 90 cm, TBJ : 2700
gram
L2 : Punggung kiri, situs memanjang
L3 : Presentasi kepala
L4 : Divergen, 5/5
Gerakan anak (+) dirasakan ibu,
DJJ : 142x/I, HIS : (-)
Anak kesan tunggal

Pemeriksaan dalam vagina :


tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :

Edukasi :
Istirahat yang cukup
Mengkonsumsi makanan bergizi
Jika terdapat nyeri tembus
kebelakang dan keluar lendir,
darah, air segera ke puskesmas
atau ke rumah sakit terdekat

Anda mungkin juga menyukai