Mielopati

Mielopati seringkali disebabkan kompresi medulla spinalis akibat penyakit

-penyakit degeneratif pada tulang belakang, tetapi tumor maupun massa juga dapat
menyebabkan mielopati. Tumor-tumor intraspinal dapat berasal dari substansi med
ulla spinalis itu sendiri (intrameduler) atau menekan medulla spinalis dari luar
(ekstrameduler). Tumor ekstrameduler dapat berada di dalam dura (intradural) at
au di luar dura (ekstradural). Walaupun perjalanan penyakit dapat memberikan pet
unjuk diagnostik patologis suatu tumor, massa tumor seringkali menimbulkan kompr
esi yang memberikan gejala mielopati.1,2
Tumor medulla spinalis pervalensinya lebih sedikit dibandingkan tumor int
rakranial, dengan rasio 1:4. Sedangkan tumor primer di medulla spinalis sangat j
arang, insidensinya hanya 1,3 per 100000 populasi. Terutama ditemukan pada dewas
a muda atau usia pertengahan dan jarang pada usia anak atau usia tua. Berbeda de
ngan tumor intrakranial, umumnya tumor spinal adalah jinak dan gejala yang timbu
l teruatama akibat efek penekanan pada medulla spinalis bukan akibat invasi tumo
rnya. Oleh karena itu sebagian tumor intraspinal dapat dilakukan tindakan eksisi
sehingga deteksi dini adanya tumor dapat mencegah defisit neurologis yang lebih
berat.3,4
Berikut akan disajikan kasus tumor intraspinal pada laki-laki usia 22 ta
hun yang dititikberatkan pada penegakkan diagnosa dan penatalaksanaannya.